Флюорография в поликлинике – Как сделать флюорографию в поликлинике без направления врача

Кто может обратиться за услугой

Флюорография представляет собой процедуру проверки органов дыхания и грудной клетки. Анализ производится при помощи рентгеновских лучей, которые насквозь проходят через организм человека. При помощи услуги можно выявить серьезное заболевание или искажение на ранних этапах, что приводит к своевременному лечению.

Подобная процедура доступна для каждого гражданина Российской Федерации, ведь согласно законодательству страны все население имеет право на бесплатное медицинское обслуживание по полису обязательного страхования. Если нет на руках этого документа, то услуги будут предоставляться на платной основе. Полис действует на всей территории государства и можете получить квалифицированную помощь в любом регионе, отказ приравнивается к нарушению прав человека и несет за собой последствия.

Просвечивание органов дыхания является обязательным пунктом в карточках медицинского осмотра при поступлении на работу или в другие учреждения, поэтому услуга открыта для всех взрослых, а также для иностранцев с официальным подтверждением нахождения в стране. Следует учитывать, что подобная процедура относится к узкой специализации и напрямую записаться на нее не получиться, но есть ряд исключений, о которых поговорим ниже.

В связи с определенным риском и лучевой нагрузкой, на услугу накладывают ряд ограничений и к ней не допускаются следующие лица:

1. Не рекомендуется производить процедуру детям в возрасте до 15 лет.
2. Женщинам в положении беременности. Ограничения касаются только срока с 20 по 21 неделю, ведь именно в этот период происходит формирование внутренних органов ребенка, а облучение может привести к серьезным последствиям. Беременных не допускают на прохождение рентгена без официального направления лечащего врача.
3. Рекомендуется не проводить операцию в период кормления детей грудным молоком.
4. Люди с боязнью замкнутых пространств.

Можно ли записаться на флюорографию без направления врача

Многих граждан интересует один простой вопрос, а стоит ли получать направление от терапевта, чтобы записаться на флюорографию. В министерстве здравоохранения выпустили рекомендацию, согласно которой можете осуществить просвечивание органов дыхания не более одного или двух раз за календарный год. В таком случае вас могут принять без проблем, но в клинике, к которой прикреплены. В другой больнице могут потребовать предоставить официальное заявление от врача.

На территории России допускается прохождение процедуры без рекомендации терапевта следующим категориям населения:

1. Сотрудников и работников учебных, детских учреждений, представителей компаний и организаций общественного питания и магазинов.
2. Посетители, у которых выявлено хроническое заболевание органов дыхания.
3. Граждан с подтвержденным диагнозом сахарного диабета.
4. Если проходите лучевую терапию.

Остальные потребители могут заказать снимки легких без направления не более одного раза. На практике все зависит от лечебного учреждения, в каких-то заведениях достаточно предоставить паспорт и полис обязательного страхования для получения услуги, а где-то, напротив, требуют письменной рекомендации лечащего терапевта.

Что касается платного приема, то потребители могут неограниченное число раз заказывать процедуру в зависимости от вместимости их кошелька.

Запись на флюорографию через ГосУслуги

Единый портал государственных услуг – это современный инструмент для оформления документов, составления заявлений практически во все ведомства и казенные учреждения. В настоящее время можете записаться на прием к врачу дистанционно из любой точки, без территориального прикрепления к определенному региону. Достаточно иметь доступ в сеть и мобильный телефон или компьютер.

Услуга флюорографии является дополнительной процедурой узкой специализации, поэтому при помощи электронного сервиса невозможно получить талон на прохождение процедуры. Существует единственный способ, состоящий из нескольких последовательных шагов. Для начала требуется записаться на осмотр к терапевту в своей клинике, а после получить у него направление и разрешение на проведение рентгена органов дыхания.

В первую очередь требуется пройти регистрацию на едином сервисе.

В окне авторизации укажите свою фамилию и имя, номер сотового телефона и электронный почтовый ящик. Подтвердите вход при помощи защитного кода, который поступит в виде оповещения СМС. С этого момента для вас открыта упрощенная страница, чтобы получить максимальную, укажите данные СНИЛС и паспорта в параметрах персонального кабинета. Завершающий этап заключается в посещении отдела МФЦ и активации профиля. Теперь для вас открыта возможность дистанционной записи. Ниже рассмотрим подробный перечень действий.

Пошаговая инструкция

Онлайн-запись на прием к специалисту в Москве выглядит следующим образом:

1. Выполните вход под своей учетной записью и укажите пароль.
2. В основном окне сервиса выберите пункт услуг на верхней части экрана.
3. Перед вами появятся доступные категории функций, нам требуется здоровье.
4. В следующем окне выберите пункт записи к специалисту.
5. После этого увидите подробный порядок действий для получения электронной услуги и ее ограничения.
6. Следующий шаг заключается в заполнении заявления. Укажите свой регион обслуживания.
7. Далее следует выбрать, для кого оформляется номерок.
8. После этого требуется прописать персональную информацию и сведения из документов. Обязательно пропишите номер полиса ОМС, который является уникальным идентификатором и находится с оборотной стороны карточки.
9. Ниже появится виртуальная карта, где нужно выбрать отделение поликлиники, к которой прикреплены. Следует учитывать, что онлайн-бронирование доступно только в больнице, где состоите на учете.
10. Выберите категорию услуг и специальность доктора, например, терапевт.
11. В списке подберите подходящего специалиста, а после на календаре поставьте отметку на нужную дату и выберите свободное время приема.
12. Направьте заявку на рассмотрение. При необходимости талон можно распечатать.

Как только настанет время, придите в поликлинику и попросите терапевта выписать вам направление на обследование органов дыхания. Жители Москвы могут провести бронирование при помощи сайта Mos.ru, на котором реализована подобная возможность. 

В статье рассмотрели, как записаться на флюорографию через госуслуги в интернете. К сожалению, подобная процедура не реализована на едином портале в электронном формате, но есть возможность провести ее в несколько этапов, сперва записаться к терапевту, а у него получить официальную рекомендацию на рентген легких. Следует учитывать, что рекомендуется проводить процедуру не чаще двух раз в год, чтобы не нанести урон здоровью из-за дозы облучения.

gosgo.ru

Флюорография в поликлинике — советы адвокатов и юристов

Краткое содержание

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:

Бесплатно с мобильных и городских

Вопросы

1. Отказали при наличии полиса делать флюорографию в поликлинике, разве это законно?

1.1. Пишите жалобу в прокуратуру — это не законно.

УДАЧИ ВАМ

2. Прописан в СПб, живу в Луге без регистрации. Хочу сделать флюорографию в поликлинике по полису ОМС, мне говорят платно. Потому что не прописан.

2.1. Статьёй 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено, что граждане имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объёме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования. В статье 35 того же Закона указывается, что в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются не все виды медицинской помощи, а только первичная медико-санитарная помощь, скорая медицинская помощь, отдельные виды специализированной медицинской помощи.
Таким образом, в случае Вашего обращения в больницу Вам обязаны оказать медицинскую помощь на всей территории РФ, если Вам требуется неотложная, экстренная помощь, обусловленная прямой угрозой Вашей жизни и здоровью или острым болевым синдромом. Если же Ваше обращение в больницу не по Вашему месту жительства связано просто с Вашим желанием посетить узкого специалиста (например, пройти периодическую флюорографию), то отказ в оказании Вам бесплатной медицинской помощи такого рода правомерен.

3. У меня имеется вид на жительства, при плановой проверки флюорографию, оказался плохой снимок. В поликлинике мне отказали в бесплатном лечении. К кому можно обратится с этим вопросом.

3.1. К фтизиатору нужно обращаться.

3.2. Здравствуйте!
У Вас должен быть полис ОМС и при его наличии отказать не могут. Жалуйтесь в страховую компанию или Росздранадзор.

4. Меня направили на прохождение флюорографии-я обратился в поликлинику по месту пребывания (прописка в другом регионе) мне сказали, что нужно прикрепиться к поликлинике-я изъявил согласие но мне отказали в прикреплении сославшись на то что я прописан в другом регионе и не имею временной регистрации по месту прибывания (работаю по контракту на постоянной основе в другом регионе). Навязывают платные услуги.

4.1. В данном случае поликлиника не права. Гражданин РФ имеет право прикрепиться к любой поликлиники для обслуживания, независимо от места регистрации. В данной ситуации следует обращаться либо к главному врачу поликлиники, либо в министерство здравоохранения области с жалобой на неправомерных отказ.

5. Можно ли в поликлинике по месту жительства сделать флюорографию без направления по паспорту?

5.1. Да, направление не нужно. Только паспорт и полис.

5.2. В поликлинике по месту жительства при предъявлении паспорта берётся направление к участковому (дежурному) терапевту. Врач после первичного осмотра даёт направление на флюорографию.

6. Сегодня хотел пройти ежегодную флюорографию по месту жительства, в закрепленной поликлинике, но мне отказали делать флюорографию из-за отсутствия полиса ОМС. Правомерен ли их отказ? Если нет, то какое законодательство они нарушили?

6.1. Вам все правильно отказали.

7. Я проходил флюорографию в одной поликлинике, можно ли получить справку в другой, в которой у меня мед. карта? Или у них не будет данных о прохождении?

7.1. Уважаемый Марк! Это не является проблемой, это не принципиально, смотря куда Вам необходимо предоставить эти справки.

8. Проходила в поликлинике медосмотр от работы, и соответсвенно сделали флюорографию, имею ли я право получить справку в данной поликлинике о прохождении флюорографии?

8.1. Здравствуйте!
Да, можете получить справку.

8.2. Здравствуйте! Да, конечно, можете получить справку.

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:

Бесплатно с мобильных и городских

www.9111.ru

можно ли сделать флюорографию без направления врача

Можно и без проблем. Когда мне нужно на работе для медосмотра проходить флюорографию, я иду в свою поликлинику и мне без проблем прямо в регистратуре регистратор выписывает на нее направление. Но это смотря какая поликлиника, в нашей можно именно так. Также без направления врача флюру можно сделать в платной клинике.

конечно, заплатить и сделать

да и бесплатно можно…

Конечно. И платить не надо. На руки дадут бумажку с печатью, что туберкулеза нет.

Всё зависит от поликлиники, у нас например чтобы сделать флюорографию, обязательно взять направление от любого врача этой поликлиники. Платно естественно без направления.

Можно. Взять с собой полис. Прийти на следующий день и найти свой кусок туалетной бумаги с печатью в коробочке.

Люди! Какая платная клиника? Вы что, о флюорографических станциях слыхом не слыхали? ? Туберкулез — это одно из самых главных заболеваний, с которым мы боремся в России, особенно в некоторых ее регионах. Возьмите паспорт и полис и идите на флюорографическую станцию по месту жительства ( адрес посмотрите в инете) . У каждого района своя станция. Там вас примут БЕСПЛАТНО и БЕЗ НАПРАВЛЕНИЯ. PS. Еще и спасибо скажут за ответственность! PPS. Кстати, людям, стоящим на учете в тубдиспансере лекарства выдаются тоже бесплатно и прямо на месте в диспансере. И пробы Манту проводятся тоже бесплатно! Будьте здоровы.

touch.otvet.mail.ru

Флюорография — ГКБ №14 (Сайт находится в режиме наполнения)*

Уважаемые жители!
В поликлинике МАУ «ГКБ № 14» можно пройти флюорографическое обследование
без направления врача и без талона.
 
Кабинеты флюорографии работают в следующем режиме:
каб № 103 (пер. Суворовский, 5) с 8.00 до 19.00, перерывс 13.00 до 14.00
каб. № 234 (пер. Суворовский, 5В) с 8.00 до 13.00
 
При себе необходимоиметь полис ОМС и паспорт.
 

Туберкулез — заболевание, вызываемое микобактериями Коха, которые очень устойчивы во внешней среде.

Источником заболевания является больной человек, который выделяет палочки с капельками слюны при разговоре, чихании, кашле (воздушно-капельный тип передачи), через предметы больного (контактно-бытовой), через пыль (пылевой путь).

Начальными признаками заболевания являются немотивированная слабость, снижение работоспособности, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, потливость, особенно в вечернее и ночное время, при поражении легких может быть надсадный кашель с выделением мокроты, с прожилками крови.

Наиболее типичная локализация туберкулезного процесса — это легкие, но могут поражаться и глаза, кожа, кости, кишечник, мочеполовая система.

В настоящее время туберкулез, если он выявлен на ранних этапах, излечим. Но очень печально, что смертность от этого заболевания остается высокой, так как люди обращаются за медицинской помощью слишком поздно. В России от туберкулеза ежегодно умирают около 30 тысяч человек.

Единственным эффективным методом диагностики туберкулеза является флюорографическое обследование, которое необходимо проходить подросткам один раз в два года, начиная с пятнадцатилетнего возраста, и взрослым не реже одного раза в год.

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в области и городе Екатеринбурге остается неблагополучной.

Профилактика туберкулеза.

Профилактика туберкулеза состоит из трёх «С» — специфическая, санитарная, социальная. Возбудитель туберкулеза был открыт Р. Кохом в 1882 году, он и стал работать над профилактикой туберкулеза. Эпидемией туберкулез считается тогда когда болеет в каком-то регионе более 1% населения. В конце 19 века была пандемия туберкулеза. Р. Кох своими работами в 1892 году, как метод профилактики предложил туберкулин, и испытал его на себе (ввел в мышцу) и некоторое время лихорадил, слег, его обследовали и выявили туберкулез. Эта парадоксальная реакция погубила его. Весь мир сразу поставил под сомнение истинность открытия возбудителя туберкулеза, и стали утверждать что туберкулез вызывается вирусной инфекцией (Р. Кох культуру которую вырастил, отфильтровал через фарфоровый фильтр). Только в 1907 году австрийский врач барон фон Пирке показал иммунологическими исследованиями, что возбудителем является Mycobacterium tuberculosis, открыл явление аллергии, иммуногенность Mycobacterium tuberculosis. И.И. Мечников, активно занимавшийся бактериологией показал в последующие годы, что Mycobacterium tuberculosis обладает определенными свойствами, одно из которых ярко выраженная изменчивость под действием различных факторов (облучение, культуры и т.д.). В первую очередь Mycobacterium tuberculosis меняет свою вирулентность (степень патогенности). На основе этого качества Mycobacterium tuberculosis французские ученые Кальмет и Жеррен поставили цель сделать так, чтобы возбудитель утратил свои патогенные свойства. В 1908 году они начали свою работу, они взяли Mycobacterium tuberculosis bovinus и выращивали его на питательной среде, которая состояла из картофельного агара, с добавлением желчи и др. И в 1921 они закончили, сделав 233 пересева с одной среды на другую. Эта настойчивость увенчалась успехом. Кальметт проверил штамм на морских свинках (самое чувствительное животное к микобактерии). Морские свинки после заражения не погибали, это было доказательством того что штамм утратил свою патогенность. После этого они проверили вакцину на человеке. Так как вакцина представляла собой штамм со средой. Они взяли новорожденного ребенка, который родился у матери больной открытой формой туберкулеза (бабушка также болела туберкулезом). Они двукратно дали вакцину внутрь и малыш впоследствии живя в окружении бактериовыделителей не заболевал туберкулезом, что явилось доказательством того что вакцина является иммуногенной. Впоследствии оказалось что она не абсолютно иммуногенна, но она создает аллергию, иммунитет, который защищает организм. При внедрении вакцины были трагические моменты — в Германии при вакцинации населения перепутали вакцинальный штамм и с высокопатогенным и 235 малышей заболели и Кальмета посадили в тюрьму, за создание «ложной вакцины». Затем было все опровергнуто, и Кальмета выпустили.

У нас вакцина появилась в 20-х годах как подарок Кальмета НИИ туберкулеза. Официально эта вакцина была зарегистрирована в Минздраве в 1936 году, тогда же был издан указ об обязательной вакцинации всего населения. Но на нашей территории вакцина с 2-х недельным сроком хранения не распространилась должным образом. В 1961 году зарегистрирована новая сухая вакцина БЦЖ со сроком годности 12 недель и с этого времени проводится поголовная вакцинация детей уже в роддоме (на 5-7 день рождения). Эта вакцина выпускается в ампулах, в каждой содержится 1 мг вакцины (20 вакцинальных доз). Выпускаются в коробках в 5 ампул + 5 ампул растворителя (физиологического раствора).

Медсестра или фельдшер, имеющие право на вакцинацию, растворяют содержимое ампулы в растворителе. Одна доза составляет 0.1 мл, вакцинацию проводят туберкулиновым шприцом со специальной градуировкой. Набирают 2 дозы — 0.1 мл вводится строго под кожу, остальная часть расходуется на заполнение шприца.

Далее идет процесс формирования иммунитета. После введения вакцины постепенно развивается реакция — возникает воспаление, припухлость, иногда на этом все и заканчивается, что свидетельствует о том, что вакцина не качественная — утратила вирулентность и патогенность, иммуногенность. Если вакцина качественная то на фоне воспаления, в центре припухлость появляется язвочка, которая заполняется грануляциями и постепенно заживает. Заживление продолжается 1,5 — 2 месяца, редко до 5 месяцев. На месте язвочки остается пигментная папулка, по которой судят о выполнении прививки (делают в левое плечо). При подозрении на туберкулез делается проба Манту — если есть пышная папула, с гиперергической реакцией (размер папулы более 17 мм) тогда нужно обследовать ребенка в диспансера. Но если реакция в пределах 5-7 мм, то можно сказать, что туберкулеза нет.

Бывают противопоказания для вакцинации:

• недоношенность (менее 2400). Только тогда, когда ребенок достигает нормального веса можно делать вакцинацию
• гемолитическая ярко выраженная желтуха. Можно вакцинировать после исчезновения желтухи.
• если в роддоме у ребенка развилась какая-либо инфекция
• если имеется пиодермия

Иммунитет держится в пределах 5 лет, поэтому для того чтобы защитить ребенка надо проводить ревакцинацию. В нашей стране ревакцинация проводится трехкратно. Первая ревакцинация проводится в 7 лет (принято потому что удобно — дети идут в школу). Сейчас делают ревакцинацию при выпуске из детского сада. Вторую и третью ревакцинацию проводят в 5 и 10 классе.

Формирование иммунитета идет таким же образом, но, как правило, слабовыраженные проявления — язвочка может не формироваться, может быть пустулка, которая рассасывается. После 17 лет ревакцинация проводится только по показаниям: контакт молодого человека с больным туберкулезом (в семье, где один член семьи болеет, и есть лица до 30 лет). После 30 лет ревакцинацию не проводят, так как считается, что человек после 30 инфицирован.

Противопоказания к ревакцинации: наличие инфицированности туберкулезом. В процессе жизни большинство населения инфицируется, но заболевает небольшая часть, ревакцинация в данном случае не имеет никакого смысла. наличие какой-то аллергии, в частности все болезни носят аллергический характер, и в первую очередь бронхиальная астма (резкое обострение при ревакцинации, вплоть до астматического статуса). наличие кожных поражений — пиодермия, юношеские вульгарные угри и т.п. наличие осложнений при предыдущих ревакцинациях.

Осложнения вакцинации и ревакцинации: изъязвления вместе введения вакцины, язва размером более 10 мм келлоид на месте рубца лимфаденит, величина лимфоузлов более 15 мм.

Химиопрофилактика.

Химиопрофилактика проводится изониазидом в дозе 10 мг на кг веса, проводится в весенне-осенний период сроком 2-3 месяца.

Профилактике подлежат: дети и подростки ,находящиеся в контакте с туберкулезными больными лица, переболевшие туберкулезом и в легких или других органах которых имеются остаточные явления, выражающиеся в форме фиброзных полей, рубцов, кальцинатов (петрификатов). Так как в рубцах Mycobacterium tuberculosis может жить многие годы и в условиях стресса, ослабления иммунитета (особенно обусловленного вирусной инфекцией). больные сахарным диабетом. Среди многих заболеваний при сахарном диабете пораженность туберкулезом очень высока. Эти два заболевания являются друзьями. лица страдающие язвенной болезнью, особенно при наличии остаточных явлений после перенесенного туберкулеза (в легких, лимфоузлах). Об этих изменениях человек может и не знать. лица больные хроническими заболеваниями, постоянно принимающие глюкокортикоиды. Гормоны влияют на уровень иммунитета и способствуют заболеванию туберкулезом при контакте с больными. лица имеющие профессиональные заболевания легких — пневмокониозы, при которых угроза заболеть туберкулезом высока.

Такая система химиопрофилактика помогает снизить заболеваемость туберкулезом.

Санитарная профилактика.

Санитарная профилактика складывается из следующих моментов: изоляция больных туберкулезом с бактериовыделением правильная и систематическая дезинфекция мест нахождения больного санитарная пропаганда.

Изоляция. С 20-х годов было узаконено, что семьи, где находится больной туберкулезом с бактериовыделением, обязательно подлежат расселению. До 1991 года давали жилплощадь. Если в семье имеется двое больных — муж и жена, и выписывается ребенок из роддома, то необходимо с целью безопасности лучше изолировать малыша на 2-3 месяца для формирования иммунитета (госпитализируются в диспансер).

Расселению подлежать лица больные туберкулезом.

Дезинфекция широко применяется, не утратила свое значение. Проводится хлорамином, хлорной известью. Хлорамин в 1-2% растворе (применяется в лечебных учреждениях) не эффективен против Mycobacterium tuberculosis, поэтому используют большие концентрации. Проводят влажную уборку, 2 раза в день. При изоляции больного проводится заключительная дезинфекция силами дезстанциями города — обрабатывается все помещение, вещи и одежда отправляется в дезкамеру. Текущая дезинфекция включает также: отдельная посуда, обязательная обработка хлорамином (замачивание в течение 5 часов). Лучше советовать кипятить в 2% растворе соды (горячий раствор убивает Mycobacterium tuberculosis моментально). Обычно советуют взять 60 соды на 3-х литровую банку.

Постельное и нательное белье должно быть прокипячено. Желательно чтобы в помещении где живет больной не было ковров, потому что при кашле пылинки оседают на мебели, коврах.

Запрет на некоторые профессии: все профессии, связанные с контактом с детьми — воспитатели, учителя и др. все профессии, связанные с коммунальным обслуживанием профессии, связанные с транспортом (проводники, стюардессы и др. всего около 20 профессий).

Социальная профилактика.

Прежде всего, эта работа лежит на властях. каждый больной туберкулезом имеет право на отдельную жилую площадь право на больничный лист в течение 10-12 месяцев все больные туберкулезом имели право на отпуск только в летний период все больные туберкулезом на производстве имеют право на бесплатное диетическое питание каждый больной, переболевший и его родственники, имеют право на бесплатное санаторное лечение в течение 2-3 месяцев.

По инициативе Всемирной организации здравоохранения ежегодно 24 марта мировая общественность проводит Всемирный день борьбы с туберкулезом, в котором Российская Федерация принимает активное участие.

В последние годы существенно ухудшилась эпидемиологическая ситуация по туберкулезу.

В Свердловской области показатель заболеваемости превышает эпидемиологический порог (100 на 100 тысяч населения). Показатель смертности выше, чем по Российской Федерации.

На территории Орджоникидзевского района заболеваемость выросла в 3 раза за период с 1992 по 2009 год. В структуре заболеваемости 96,6% составляет туберкулез органов дыхания и 3,4% — внелегочный туберкулез. Вырос показатель повторной заболеваемости туберкулезом.

Выросла заболеваемость детей от 0 до 14 лет. Наиболее интенсивно в эпидемиологический процесс вовлекаются лица самого трудоспособного возраста, особенно неработающие граждане, ВИЧ – инфицированные.

Туберкулез известен человечеству с глубокой древности. Заболевание это инфекционное, при котором страдает весь организм, поражает не только легкие, но и кости, почки, кожу, глаза.

Туберкулез передается воздушно-капельным путем. Заболевание вызывается палочкой Коха, которая очень устойчива и длительное время сохраняется во внешней среде, на предметах, принадлежащих больному.

Признаки туберкулеза:

• общее недомогание
• быстрая утомляемость
• раздражительность
• легкая возбудимость
• иногда вялость
• апатия
• покашливание
• озноб
• потливость по ночам

Иногда заболевание начинается остро: поднимается температура до 39 градусов. Подозрительны повторные длительные повышения температуры. Возможно похудание, снижение аппетита, кашель может быть сильным, мучительным.

Флюорография

Основным методом раннего активного метода выявления туберкулеза у взрослых является флюорографическое обследование. Флюорографические кабинеты оснащены современными цифровыми аппаратами.

Флюорографические кабинеты работают поликлиниках ГКБ №14 по адресу: пер.Суворовский д.5 и 5-в.

За направлением на обследование обращаться к любому врачу поликлиники или по тел. +7 (343) 380-13-97.

Вы защитите себя если будете:

• проходить флюорграфическое обследование не реже 1 раза в 2 года.
• соблюдать правила личной и общественной гигиены.
• обязательно включать в рацион пищу, богатую белком и минеральными веществами (молоко, творог, рыбу, курагу и др.)

Помните! Хорошо поддается лечению заболевание, выявленное на ранней стадии.

www.egkb14.ru

Возобновил работу флюорографический кабинет в поликлинике №1. Расписание работы флюорографического кабинета в поликлинике №1 и №2

Возобновил работу флюорографический аппарат в поликлинике №1. 

ГРАФИК ПРИЕМА
Понедельник-пятница
08.00 – 08.30 – техническая подготовка кабинета к работе 
08.30 — 09.30 — прием на исследование 
09.30 — 10.00 — технический перерыв (работа с документами) 
10.00 — 11.30 — прием на исследование 
11.30 — 12.00 — технический перерыв (работа с документами) 
12.00 — 13.00 — выдача результатов (после приема на следующий день) 
13.00 — 13.30 – перерыв, текущая уборка кабинета 
13.30 — 14.30 — прием на исследование 
14.30 – 15.00 — технический перерыв (работа с документами) 
15.00 – 16.00 — прием на исследование 
16.00 – 16.30 — текущая уборка кабинета 
Субботу
08.00 – 08.30 – техническая подготовка кабинета к работе 
08.30 — 09.30 — прием на исследование 
09.30 — 10.00 — технический перерыв (работа с документами) 
10.00 — 11.30 — прием на исследование 
11.30 — 12.00 — технический перерыв (работа с документами) 
12.00 — 13.00 — текущая уборка кабинета 

Воскресенье — выходной день

Для прохождения флюографии необходимо при себе иметь:
— ПАСПОРТ; 
— МЕДИЦИНСКИЙ ПОЛИС; 
— НАПРАВЛЕНИЕ ОТ ВРАЧА (если пациент направлен врачами поликлиник города на обследование). 

Выдача результатов флюорографии на следующий день после исследования:
С 12.00 до13.00 понедельник — пятница.
Суббота — воскресенье – РЕЗУЛЬТАТЫ НЕ ВЫДАЮТ.

График работы флюорографического кабинета поликлиники №2 (с 22.03.2018 по 31.03.2018 г.)

Понедельник — пятница
13.30 — 14.30 — прием на исследование 
14.30 – 15.00 — технический перерыв (работа с документами) 
15.00 – 16.00 — прием на исследование 
16.00 – 16.30 — текущая уборка кабинета 
16.30 – 18.30 — прием на исследование 
18.30 – 19.00 — технический перерыв (работа с документами) 
Суббота
08.00 – 08.30 – техническая подготовка кабинета к работе 
08.30 — 10.00 — прием на исследование 
10.00 — 10.30 — технический перерыв (работа с документами) 
10.30 — 11.30 — прием на исследование 
11.30 — 12.00 — технический перерыв (работа с документами) 
12.00 — 13.00 — текущая уборка кабинета 
13.00 — 13.30 – перерыв 
Воскресенье — выходной день

new-urengoy.info

Флюорография — Информация для пациентов

Уважаемые жители Орджоникидзевского района! Талон на прохождение флюорографии бесплатно можно получить в терминале территориальной поликлиники (без посещения врача). Наличие полиса ОМС обязательно!

Флюорографическое обследование проводится с 8:00 до 19:00, с 13:00 до 14:00 — технический перерыв.

Туберкулез — заболевание, вызываемое микобактериями Коха, которые очень устойчивы во внешней среде.

Источником заболевания является больной человек, который выделяет палочки с капельками слюны при разговоре, чихании, кашле (воздушно-капельный тип передачи), через предметы больного (контактно-бытовой), через пыль (пылевой путь).

Начальными признаками заболевания являются немотивированная слабость, снижение работоспособности, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, потливость, особенно в вечернее и ночное время, при поражении легких может быть надсадный кашель с выделением мокроты, с прожилками крови.

Наиболее типичная локализация туберкулезного процесса — это легкие, но могут поражаться и глаза, кожа, кости, кишечник, мочеполовая система.

В настоящее время туберкулез, если он выявлен на ранних этапах, излечим. Но очень печально, что смертность от этого заболевания остается высокой, так как люди обращаются за медицинской помощью слишком поздно. В России от туберкулеза ежегодно умирают около 30 тысяч человек.

Единственным эффективным методом диагностики туберкулеза является флюорографическое обследование, которое необходимо проходить подросткам один раз в два года, начиная с пятнадцатилетнего возраста, и взрослым не реже одного раза в год.

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в области и городе Екатеринбурге остается неблагополучной.

Профилактика туберкулеза.

Профилактика туберкулеза состоит из трёх «С» — специфическая, санитарная, социальная. Возбудитель туберкулеза был открыт Р. Кохом в 1882 году, он и стал работать над профилактикой туберкулеза. Эпидемией туберкулез считается тогда когда болеет в каком-то регионе более 1% населения. В конце 19 века была пандемия туберкулеза. Р. Кох своими работами в 1892 году, как метод профилактики предложил туберкулин, и испытал его на себе (ввел в мышцу) и некоторое время лихорадил, слег, его обследовали и выявили туберкулез. Эта парадоксальная реакция погубила его. Весь мир сразу поставил под сомнение истинность открытия возбудителя туберкулеза, и стали утверждать что туберкулез вызывается вирусной инфекцией (Р. Кох культуру которую вырастил, отфильтровал через фарфоровый фильтр). Только в 1907 году австрийский врач барон фон Пирке показал иммунологическими исследованиями, что возбудителем является Mycobacterium tuberculosis, открыл явление аллергии, иммуногенность Mycobacterium tuberculosis. И.И. Мечников, активно занимавшийся бактериологией показал в последующие годы, что Mycobacterium tuberculosis обладает определенными свойствами, одно из которых ярко выраженная изменчивость под действием различных факторов (облучение, культуры и т.д.). В первую очередь Mycobacterium tuberculosis меняет свою вирулентность (степень патогенности). На основе этого качества Mycobacterium tuberculosis французские ученые Кальмет и Жеррен поставили цель сделать так, чтобы возбудитель утратил свои патогенные свойства. В 1908 году они начали свою работу, они взяли Mycobacterium tuberculosis bovinus и выращивали его на питательной среде, которая состояла из картофельного агара, с добавлением желчи и др. И в 1921 они закончили, сделав 233 пересева с одной среды на другую. Эта настойчивость увенчалась успехом. Кальметт проверил штамм на морских свинках (самое чувствительное животное к микобактерии). Морские свинки после заражения не погибали, это было доказательством того что штамм утратил свою патогенность. После этого они проверили вакцину на человеке. Так как вакцина представляла собой штамм со средой. Они взяли новорожденного ребенка, который родился у матери больной открытой формой туберкулеза (бабушка также болела туберкулезом). Они двукратно дали вакцину внутрь и малыш впоследствии живя в окружении бактериовыделителей не заболевал туберкулезом, что явилось доказательством того что вакцина является иммуногенной. Впоследствии оказалось что она не абсолютно иммуногенна, но она создает аллергию, иммунитет, который защищает организм. При внедрении вакцины были трагические моменты — в Германии при вакцинации населения перепутали вакцинальный штамм и с высокопатогенным и 235 малышей заболели и Кальмета посадили в тюрьму, за создание «ложной вакцины». Затем было все опровергнуто, и Кальмета выпустили.

У нас вакцина появилась в 20-х годах как подарок Кальмета НИИ туберкулеза. Официально эта вакцина была зарегистрирована в Минздраве в 1936 году, тогда же был издан указ об обязательной вакцинации всего населения. Но на нашей территории вакцина с 2-х недельным сроком хранения не распространилась должным образом. В 1961 году зарегистрирована новая сухая вакцина БЦЖ со сроком годности 12 недель и с этого времени проводится поголовная вакцинация детей уже в роддоме (на 5-7 день рождения). Эта вакцина выпускается в ампулах, в каждой содержится 1 мг вакцины (20 вакцинальных доз). Выпускаются в коробках в 5 ампул + 5 ампул растворителя (физиологического раствора).

Медсестра или фельдшер, имеющие право на вакцинацию, растворяют содержимое ампулы в растворителе. Одна доза составляет 0.1 мл, вакцинацию проводят туберкулиновым шприцом со специальной градуировкой. Набирают 2 дозы — 0.1 мл вводится строго под кожу, остальная часть расходуется на заполнение шприца.

Далее идет процесс формирования иммунитета. После введения вакцины постепенно развивается реакция — возникает воспаление, припухлость, иногда на этом все и заканчивается, что свидетельствует о том, что вакцина не качественная — утратила вирулентность и патогенность, иммуногенность. Если вакцина качественная то на фоне воспаления, в центре припухлость появляется язвочка, которая заполняется грануляциями и постепенно заживает. Заживление продолжается 1,5 — 2 месяца, редко до 5 месяцев. На месте язвочки остается пигментная папулка, по которой судят о выполнении прививки (делают в левое плечо). При подозрении на туберкулез делается проба Манту — если есть пышная папула, с гиперергической реакцией (размер папулы более 17 мм) тогда нужно обследовать ребенка в диспансера. Но если реакция в пределах 5-7 мм, то можно сказать, что туберкулеза нет.

Бывают противопоказания для вакцинации:

— недоношенность (менее 2400). Только тогда, когда ребенок достигает нормального веса можно делать вакцинацию
— гемолитическая ярко выраженная желтуха. Можно вакцинировать после исчезновения желтухи.
— если в роддоме у ребенка развилась какая-либо инфекция
если имеется пиодермия

Иммунитет держится в пределах 5 лет, поэтому для того чтобы защитить ребенка надо проводить ревакцинацию. В нашей стране ревакцинация проводится трехкратно. Первая ревакцинация проводится в 7 лет (принято потому что удобно — дети идут в школу). Сейчас делают ревакцинацию при выпуске из детского сада. Вторую и третью ревакцинацию проводят в 5 и 10 классе.

Формирование иммунитета идет таким же образом, но, как правило, слабовыраженные проявления — язвочка может не формироваться, может быть пустулка, которая рассасывается. После 17 лет ревакцинация проводится только по показаниям: контакт молодого человека с больным туберкулезом (в семье, где один член семьи болеет, и есть лица до 30 лет). После 30 лет ревакцинацию не проводят, так как считается, что человек после 30 инфицирован.

Противопоказания к ревакцинации: наличие инфицированности туберкулезом. В процессе жизни большинство населения инфицируется, но заболевает небольшая часть, ревакцинация в данном случае не имеет никакого смысла. наличие какой-то аллергии, в частности все болезни носят аллергический характер, и в первую очередь бронхиальная астма (резкое обострение при ревакцинации, вплоть до астматического статуса). наличие кожных поражений — пиодермия, юношеские вульгарные угри и т.п. наличие осложнений при предыдущих ревакцинациях.

Осложнения вакцинации и ревакцинации: изъязвления вместе введения вакцины, язва размером более 10 мм келлоид на месте рубца лимфаденит, величина лимфоузлов более 15 мм.

Химиопрофилактика.

Химиопрофилактика проводится изониазидом в дозе 10 мг на кг веса, проводится в весенне-осенний период сроком 2-3 месяца.

Профилактике подлежат: дети и подростки ,находящиеся в контакте с туберкулезными больными лица, переболевшие туберкулезом и в легких или других органах которых имеются остаточные явления, выражающиеся в форме фиброзных полей, рубцов, кальцинатов (петрификатов). Так как в рубцах Mycobacterium tuberculosis может жить многие годы и в условиях стресса, ослабления иммунитета (особенно обусловленного вирусной инфекцией). больные сахарным диабетом. Среди многих заболеваний при сахарном диабете пораженность туберкулезом очень высока. Эти два заболевания являются друзьями. лица страдающие язвенной болезнью, особенно при наличии остаточных явлений после перенесенного туберкулеза (в легких, лимфоузлах). Об этих изменениях человек может и не знать. лица больные хроническими заболеваниями, постоянно принимающие глюкокортикоиды. Гормоны влияют на уровень иммунитета и способствуют заболеванию туберкулезом при контакте с больными. лица имеющие профессиональные заболевания легких — пневмокониозы, при которых угроза заболеть туберкулезом высока.

Такая система химиопрофилактика помогает снизить заболеваемость туберкулезом.

Санитарная профилактика.

Санитарная профилактика складывается из следующих моментов: изоляция больных туберкулезом с бактериовыделением правильная и систематическая дезинфекция мест нахождения больного санитарная пропаганда.

Изоляция. С 20-х годов было узаконено, что семьи, где находится больной туберкулезом с бактериовыделением, обязательно подлежат расселению. До 1991 года давали жилплощадь. Если в семье имеется двое больных — муж и жена, и выписывается ребенок из роддома, то необходимо с целью безопасности лучше изолировать малыша на 2-3 месяца для формирования иммунитета (госпитализируются в диспансер).

Расселению подлежать лица больные туберкулезом.

Дезинфекция широко применяется, не утратила свое значение. Проводится хлорамином, хлорной известью. Хлорамин в 1-2% растворе (применяется в лечебных учреждениях) не эффективен против Mycobacterium tuberculosis, поэтому используют большие концентрации. Проводят влажную уборку, 2 раза в день. При изоляции больного проводится заключительная дезинфекция силами дезстанциями города — обрабатывается все помещение, вещи и одежда отправляется в дезкамеру. Текущая дезинфекция включает также: отдельная посуда, обязательная обработка хлорамином (замачивание в течение 5 часов). Лучше советовать кипятить в 2% растворе соды (горячий раствор убивает Mycobacterium tuberculosis моментально). Обычно советуют взять 60 соды на 3-х литровую банку.

Постельное и нательное белье должно быть прокипячено. Желательно чтобы в помещении где живет больной не было ковров, потому что при кашле пылинки оседают на мебели, коврах.

Запрет на некоторые профессии: все профессии, связанные с контактом с детьми — воспитатели, учителя и др. все профессии, связанные с коммунальным обслуживанием профессии, связанные с транспортом (проводники, стюардессы и др. всего около 20 профессий).

Социальная профилактика.

Прежде всего, эта работа лежит на властях. каждый больной туберкулезом имеет право на отдельную жилую площадь право на больничный лист в течение 10-12 месяцев все больные туберкулезом имели право на отпуск только в летний период все больные туберкулезом на производстве имеют право на бесплатное диетическое питание каждый больной, переболевший и его родственники, имеют право на бесплатное санаторное лечение в течение 2-3 месяцев.

По инициативе Всемирной организации здравоохранения ежегодно 24 марта мировая общественность проводит Всемирный день борьбы с туберкулезом, в котором Российская Федерация принимает активное участие.

В последние годы существенно ухудшилась эпидемиологическая ситуация по туберкулезу.

В Свердловской области показатель заболеваемости превышает эпидемиологический порог (100 на 100 тысяч населения). Показатель смертности выше, чем по Российской Федерации.

На территории Орджоникидзевского района заболеваемость выросла в 3 раза за период с 1992 по 2009 год. В структуре заболеваемости 96,6% составляет туберкулез органов дыхания и 3,4% — внелегочный туберкулез. Вырос показатель повторной заболеваемости туберкулезом.

Выросла заболеваемость детей от 0 до 14 лет. Наиболее интенсивно в эпидемиологический процесс вовлекаются лица самого трудоспособного возраста, особенно неработающие граждане, ВИЧ – инфицированные.

Туберкулез известен человечеству с глубокой древности. Заболевание это инфекционное, при котором страдает весь организм, поражает не только легкие, но и кости, почки, кожу, глаза.

Туберкулез передается воздушно-капельным путем. Заболевание вызывается палочкой Коха, которая очень устойчива и длительное время сохраняется во внешней среде, на предметах, принадлежащих больному.

Признаки туберкулеза:

общее недомогание
быстрая утомляемость
раздражительность
легкая возбудимость
иногда вялость
апатия
покашливание
озноб
потливость по ночам
Иногда заболевание начинается остро: поднимается температура до 39 градусов. Подозрительны повторные длительные повышения температуры. Возможно похудание, снижение аппетита, кашель может быть сильным, мучительным.

Флюорография
Основным методом раннего активного метода выявления туберкулеза у взрослых является флюорографическое обследование. Флюорографические кабинеты оснащены современными цифровыми аппаратами.

Флюорографические кабинеты работают поликлиниках ГКБ №14 по адресу: пер.Суворовский д.5 и 5-в.

За направлением на обследование обращаться к любому врачу поликлиники или по тел. +7 (343) 380-13-97.

Вы защитите себя если будете:

проходить флюорграфическое обследование не реже 1 раза в 2 года.
соблюдать правила личной и общественной гигиены.
обязательно включать в рацион пищу, богатую белком и минеральными веществами (молоко, творог, рыбу, курагу и др.)
Помните! Хорошо поддается лечению заболевание, выявленное на ранней стадии.

xn--14-6kcd9arog9evc.xn--80acgfbsl1azdqr.xn--p1ai