Если ударить по голове: Даже слабые удары по голове приводят к серьезным последствиям

Содержание

СМЕРТЕЛЬНЫЙ УДАР

Смертельный удар

Инсульт – одна из самых распространенных причин преждевременной смерти. В России от него каждый год погибает около 200 тысяч человек. Еще примерно 200 тысяч становятся инвалидами. Из них только 8% возвращаются к нормальной жизни.

Инсульт относится к неинфекционным заболеваниям и означает повреждение сосудов головного мозга. Долгое время его определяли словом «апоплексия» — в переводе с латинского «удар». Фактически это и есть удар по сосудам головного мозга.

Если не брать инсульты, полученные в результате травм или спровоцированные какими-либо врожденными заболеваниями или генетическими отклонениями, то их можно разделить на три группы – ишемический, геморрагический и субарахноидальное кровоизлияние.

Нетравматическое субарахноидальное кровоизлияние бывает реже, но такой вид инсульта самый опасный – почти 50% случаев заканчиваются летальным исходом. И даже при ранней диагностике и своевременном адекватном лечении человек с большей долей вероятности на всю жизнь останется тяжелым инвалидом. Основной симптом – острая резкая головная боль по типу «удара по голове», часто с пульсацией в затылочной области, также бывают рвота, судороги, нарушение сознания.

Геморрагический инсульт, или кровоизлияние в мозг, приводит к смерти в 40% случаев. Симптомы – жар, головная боль, нарушение зрения – можно даже не успеть заметить, т.к. инсульт развивается быстро, обычно в дневное время суток. Причинами его может быть, как банальное перенапряжение, так и гипертония, атеросклероз и другие сердечно-сосудистые заболевания, а в молодом возрасте – кокаиновая наркомания.

Ишемический инсульт, или инфаркт мозга – самый распространенный. Чтобы его распознать, достаточно запомнить слово «асимметрия», т.к. поражается участок мозга, отвечающий за двигательную функцию правой или левой части организма. Человек не может поднять одновременно обе руки-ноги или улыбается одним уголком рта.

Кроме того, у него может быть спутанная речь, или он вообще теряет возможность реагировать на обращения к нему.

По факторам риска, приводящим к развитию ишемического инсульта до наступления старости, относятся артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, курение и сахарный диабет. Все эти факторы часто зависят от самого человека: чтобы их предупредить, нужно не курить, правильно питаться и быть физически активным. Что значит – соблюдать здоровый образ жизни.

 

Удар головой и его последствия — ПанорамаМед

Поскользнуться и упасть можно в любое время и в любом месте. Если не повезло удариться головой, внимательно отнеситесь к своему самочувствию и пользуйтесь советами невролога медцентра «Панорама Мед» Павла Репина.

 

— Павел Николаевич, какие симптомы непосредственно после удара головой опасны?

 

— Удар головой может иметь разные последствия. Если сразу после удара появилась тошнота и рвота, двоение в глазах, головокружение, неустойчивость при ходьбе, шум в ушах, который вы раньше не замечали — это может говорить о серьезном повреждении головного мозга – гематоме или кровоизлиянии. Тревожным сигналом является и головная боль после удара, которая не проходит на следующий день, а при наклонах головы значительно нарастает. При кровоизлиянии головная боль ничем не купируется.

 

В этих случаях обращение к врачу обязательно (а лучше вызвать «скорую помощь»), потому что такое состояние требует серьезного лечения в стационаре — интенсивной терапии и постоянного наблюдения. Если не обратиться за медицинской помощью сразу, даже после разрыва сосуда на третий — четвертый день человек может почувствовать себя лучше – это называется светлым промежутком. Но потом отек нарастает и самочувствие резко ухудшается.

Чтобы предотвратить нарастание отека и повторного кровоизлияния, требуется госпитализация. 

 

Даже если все эти признаки выражены слабо, в ближайшие два дня после травмы необходимо показаться врачу, потому что, если упустить время, восстановление после травмы существенно продлится. Кроме того, человек может не догадываться, что у него произошло кровоизлияние. Это диагностируется во время неврологического осмотра.

 

Если при ударе головой человек потерял сознание, это может быть не только следствием мозговой травмы, но и проявлением приступа синкопальных состояний, связанных с неправильной работой мозговых клеток. Но и в этом случае нужна консультация врача, подтверждение диагноза и назначение лечения.

 

— Как долго лечится мозговая травма?

 

— Первый этап лечения – противоболевая и сосудистая терапия, способствующая восстановлению поврежденных клеток головного мозга. При необходимости назначаются препараты для нормализации сна и улучшения концентрации памяти и внимания. Затем наступает восстановительный этап, который длится один — два месяца. В это время нельзя посещать сауну, поскольку перепады температуры опасны появлением спазма сосудов, плавать с нырянием под воду и бегать, так как во время бега происходит сильное воздействие на сосуды головного мозга.

Травмы головы

Травма головы возникает в результате удара головой о какую-либо поверхность и часто сопровождающаяся повреждением черепа и головного мозга. Закрытую черепно-мозговую травму подразделяют на:

  • ушиб головного мозга
  • сотрясения головного мозга
  • сдавление мозга

Существует множество симптомов черепно-мозговой травмы. Незначительные травмы вызывают умеренные симптомы либо полное их отсутствие, в то время как тяжелые травмы будут вызвать серьезные расстройства организма. Если пациент не наблюдает никаких последствий после удара головы, то ему достаточно отдохнуть дома.

В некоторых случаях симптомы проявляются не сразу, поэтому нужно наблюдать себя в течение первых 2х дней. В это время (не меньше 24 часов) постарайтесь отказаться от физических упражнений, вождения автомобиля, управления техникой. Также стоит воздержаться от распития алкогольных напитков и принятия препаратов с седативным эффектом.

При легкой травме головы пациент может принимать обезболивающие лекарство (при назначении его врачом) и находиться в покое. Первые 24 часа, как было написано выше, очень важны и показательны для состояния пациента. Окружающим необходимо внимательно наблюдать за изменениями поведения пациента, а во время сна будить его каждые 2-3 часа, задавая вопросы. Эта, на первый взгляд, негуманная мера поможет проверить, насколько спутано его сознание.

Симптомы после ЧМТ, при которых необходимо срочно обратиться к врачу:
  • Потеря сознания
  • Беспокойство, невнятная речь
  • Судороги
  • Слабость в ногах и руках
  • Высокая температура
  • Частая рвота
  • Усиление головной боли (несмотря на прием анальгетиков)
  • Появление жидкости или крови из носа, рта, ушей (рекомендовано не высморкаться)
  • Боли в шее и ригидность (повышение тонуса) затылочных мышц
  • Головокружение, нарушение зрения
  • И другие

Если после травмы головы симптому указывают на повышение внутричерепного давления, то пациента необходимо срочно госпитализировать, при серьезных травмах он также может быть доставлен в отделение реанимации (ICU).

Изменения мозга при ударе по голове отмечаются даже без сотрясения | Новости

Удары по голове случаются довольно часто в профессиональных видах спорта. Иногда следствием травмы головы является сотрясение мозга у спортсменов. Неоднократные сотрясения могут способствовать нарушению когнитивных функций мозга.

Недавно ученые обратили внимание на изменения в головном мозге спортсменов, происходящие при получении ударов меньших по силе, чем требуется для сотрясения. Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Neurology Американской академии неврологи,  игроки женской сборной по регби могут иметь незначительные изменения мозговой ткани, даже если сотрясения мозга у них не было.

Ученые проводили сравнение игроков в регби с другими спортсменками из женского спортивного колледжа, которые соревнуются в бесконтактных видах спорта — плавании и гребле. В исследовании приняла участие 101 женщина, 70 из которых играли в регби, а 31 соревновалась в гребле или плавании. Наблюдение за игроками в регби проводилось в течение двух лет, в то время как за остальными участницами — один год.

У всех участников было исключено сотрясение мозга за шесть месяцев до начала эксперимента, а также во время его проведения. Тем не менее, у некоторых игроков в регби в анамнезе отмечалось более раннее  сотрясение мозга. У спортсменок, занимавшихся плаванием и греблей,  такого не выявлено.

Некоторые из спортсменок носили устройства для записи ударов головой, в том числе 37 игроков в регби и 9 гребцов. Измерения на устройствах продемонстрировали, что, в то время как среди гребцов не было зарегистрировано ни одного удара головой, у 70% игроков в регби в среднем отмечалось 3 удара во время двух тренировок и одной предсезонной игры.

Для регистрации изменений мозга спортсменов исследователи использовали магнитно-резонансную томографию (МРТ). Сканирование мозга позволило отследить, как молекулы воды перемещаются по белому веществу. Это позволило ученым определить изменения в микроструктуре мозга. Они также исследовали, как различные области мозга «общались» друг с другом и были ли какие-либо изменения в том, как они работали вместе.

В результате у игроков в регби исследователи обнаружили изменения в микроструктуре белого вещества мозга, в том числе в нервных волокнах, соединяющих участки мозга, которые контролируют основные эмоции — страх, удовольствие, гнев. У некоторых игроков в регби изменения прогрессировали с течением времени. При этом среди пловцов или гребцов указанных нарушений выявлено не было. На основании полученных данных исследователи сделали выводы о том, что даже небольшие, но регулярные удары по голове спортсменок могут иметь негативные последствия для мозговой ткани в длительной перспективе.

Ученые  также выявили различия в функциональной организации мозга. По сравнению с пловцами и гребцами, у игроков в регби обнаружены изменения во взаимодействии между областями мозга, которые контролируют извлечение информации из памяти и ее визуальную обработку.

Еще одним открытием стало то, что у игроков в регби микроструктура мозга подвергалась изменениям в межсезонье, особенно в стволе мозга, который контролирует поток сообщений между мозгом и телом.

«Больше нет споров о том, что когда у спортсмена диагностировано сотрясение мозга, есть вероятность, что это может способствовать изменениям мозга», — сказал ведущий автор исследования Рави С. Менон  (Канада). —  «Но каковы последствия меньших толчков и ударов, которые возникают при занятиях контактным спортом? Наше исследование показало, что они могут привести к скрытым изменениям в мозге у здоровых в остальном спортсменов. Подобные виды бессимптомных воздействий могут накапливаться за годы участия в контактных видах спорта и нарушать деятельность мозга в итоге».

Ограничением исследования служило то, что сохранялась некоторая вероятность недиагностированных сотрясений мозга, которые остались незамеченными тренерским штабом или не обнаружены при обследовании.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, что могут означать обнаруженные изменения и в какой степени они отражают то, как мозг компенсирует травмы, восстанавливает себя или подвергается дегенерации. Это поможет  лучше понять долгосрочные последствия для здоровья от занятий контактным спортом.

 

Источник: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000009821

Удар головой: чем это опасно

Но именно черепная коробка при травме чаще всего служит причиной повреждения мозга. Как известно, между костями черепа и мозгом находятся мозговые оболочки и специальная жидкость — ликвор, дополнительно защищающая мозг. Во время удара головой мозг по инерции продолжает движение, то есть перемещается внутри черепной коробки, резко наталкиваясь на кости черепа. Ликвор гасит это движение, но далеко не всегда. А при сильной травме, если налицо перелом костей черепа, мозг могут повредить осколки костей.

Детский череп — еще более хрупкая и уязвимая конструкция. Вероятность травмы мозга при ударе головой у детей куда выше, чем у взрослых. Особенно на первом году жизни, когда родничкок еще не закрылся, и кости черепа легко смещаются при ударе.

Взрослые обязаны знать, где малыша подстерегает опасность. Упасть на пол с пеленального столика или вывалиться из коляски — «хобби» грудничков. Дети постарше осваивают мир, проверяя его на прочность собственным лбом. Юному путешественнику даже острых углов не надо — шишку он набьет буквально на ровном месте. И хорошо если шишку. А когда малыш подрастет и начнет бегать, неизвестно, кто чаще хватается за голову — насмерть перепуганная мама или он сам.

Полностью уберечь ребенка от травм, увы, невозможно. Если ваш ребенок падает редко — не слишком ли вы дрожите над ним? По свидетельству Бенджамина Спока, «это сохранит ему кости, но испортит характер». Как же нам с вами если не уберечь малыша, то хотя бы снизить риск травмы головы?

Дети до года

Груднички чаще всего скатываются на пол с пеленальных столиков, поэтому пеленать малыша нужно не на столе, а, например, на диване. Он пониже. Кроме того, чтобы смягчить возможное падение, расстелите ковер под столом или рядом с диваном. Еще три простейшие рекомендации:

  • ни на секунду не сводите глаз с ребенка во время пеленания;
  • старайтесь придерживать его рукой;
  • если надо отлучиться (за бутылочкой, или снять телефонную трубку, или открыть дверь), возьмите малыша с собой. Иначе он может в любой момент перевернуться со спины на живот (о последствиях такого акробатического этюда лучше не думать).

Следить за малышом приходится и тогда, когда он мирно лежит в своей кроватке. Впрочем, лежит — это полдела. Как только он начинает садиться, глядите в оба. Если ваш непоседа уже освоил искусство сидения, срочно приобретайте низкую, прогулочную коляску. И обязательно такую, в которой ребенок может и сидеть, и лежать. Из такой коляски ему труднее выбраться, да и падать безопаснее.

Малыш пошел

Уберечь ребенка от падений в квартире могут специальные носочки с «тормозами» (это такие прорезиненные вставочки в подошву носка, которые уменьшают скольжение). Особенно пригодятся они в квартире с паркетным полом. В местах обычных маршрутов малыша постелите коврики (но так, чтобы они лежали плотно и не скользили по полу). На первое время оберните какой-нибудь плотной материей острые углы у мебели, дверные косяки. Уберите стулья и другую мебель от окон — это удержит любознательного человечка от желания забраться на подоконник или, страшно подумать, открыть окно.

Виды травм

Если несчастье случилось и ребенок упал, ударившись при этом головой, главное — не паниковать, не выяснять, кто виноват. Все внимание малышу. Ваша задача быстро выяснить, насколько серьезна полученная травма. Как это сделать? Самая легкая травма — ушиб мягких тканей головы (не путать с ушибом мозга!). При этом головной мозг никак не страдает. В месте удара может быть небольшая ссадина или шишка. Ребенок, порыдав минут 10-20, успокаивается и ведет себя как обычно. В этом случае к врачу можно не обращаться.

При сотрясении головного мозга все гораздо серьезнее: может наблюдаться кратковременная потеря сознания, начинается рвота (у детей до 3 месяцев — многократная), кожа бледнеет, выступает холодный пот. Ребенок вял, сонлив, отказывается от еды; те, кто постарше и может говорить — жалуются на головную боль, шум в ушах.

Еще более тяжелая травма — ушиб головного мозга. При этом сразу после травмы возможно длительное отключение сознания (иногда оно отсутствует больше часа). В особенно тяжелых случаях возникают нарушения дыхания и сердечной деятельности. При переломе черепа, помимо общего тяжелого состояния ребенка, может наблюдаться истечение крови или светлой жидкости (ликвора) из носа или уха, вокруг глаз образуются синяки (симптом очков). Очень важно знать, что при переломах костей черепа симптомы появляются не сразу, а спустя несколько часов после травмы. Поэтому правило номер один — после ушиба (повреждения) головы надо сверхвнимательно следить за состоянием ребенка.

Любые сомнения в том, «что все в порядке», — повод для немедленного обращения к врачу. При появлении признаков сотрясения или ушиба головного мозга врача вызывают незамедлительно.

Первая помощь

Если нет явного повреждения костей черепа, к месту удара надо приложить смоченную холодной водой ткань или лед в тряпочке. Это уменьшит боль, приостановит отек тканей и кровотечение. Кровотечение можно остановить и таким образом — приложив к ранке плотный кусок сухой материи (тампон). Если она пропитывается кровью, поверх первого тампона наложите второй. Внимание! Если спустя 15 минут кровотечение продолжается, срочно вызывайте врача.

После любой травмы головы ребенку нужен покой, но в течение часа не давайте ему заснуть, иначе вы не поймете, насколько тяжело его состояние. Будите малыша и ночью. Если он не отвечает на простые вопросы, или у него нарушена координация движений, или повторяется рвота — срочно зовите врача. Обратите внимание на зрачки: их неодинаковый размер говорит о тяжелом повреждении мозга. Если вы подозреваете серьезную травму, а малыш заснул, — не ждите, пока он проснется: вызывайте врача. Если ребенок после удара головой потерял сознание и вы уже вызвали «Скорую», уложите малыша набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Если же вы подозреваете, что, помимо головного мозга, пострадал позвоночник (при падении с высоты на голову или на спину), поворачивать ребенка надо крайне бережно и так, чтобы туловище и голова находились на одной оси: это поможет избежать дополнительной травмы.

Но все-таки самое главное, что требуется от вас, если ребенок получил травму, — сохранять спокойствие. От адекватности ваших реакций зависит слишком многое — здоровье маленького человека.

Журнал «Семейный доктор»

Удар по голове

Психология и Жизнь

Наша голова позволяет нам думать, видеть, слышать и ощущать мир. Что происходит, когда нас бьют по голове?

Головной мозг — святая святых организма, именно он делает нас людьми. Головной мозг, казалось бы, прочно защищён костями черепа. Но именно черепная коробка при травме чаще всего служит причиной повреждения мозга. Как известно, между костями черепа и мозгом находятся мозговые оболочки и специальная жидкость — ликвор, дополнительно защищающая мозг. Во время удара головой мозг по инерции продолжает движение, то есть перемещается внутри черепной коробки, резко наталкиваясь на кости черепа. Ликвор гасит это движение, но далеко не всегда. А при сильной травме, если налицо перелом костей черепа, мозг могут повредить осколки костей.

Повреждения головного мозга — самый страшный результат автомобильной аварии, и порой даже нейрохирурги бывают беспомощны.
Но в нашей жизни мы иногда сталкиваемся с людьми, которые проявляют агрессивность, бьют нас, или даже просто замахиваются.
Чем опасен человек, который замахнулся на Вас, угрожая ударить Вас по голове? Тем, что он (или она) хочет нанести Вам повреждение, которое может быть для Вас очень болезенным и может повредить Вашу способность быть человеком. Ни много, ни мало.

Конечно, возможны просто травмы, особенно в детстве. Вот, что пишет один человек в интернете:

А я вот после сотряса затылком о металлический столб (на тарзанке в детстве каталась) узнала эффект мультиков (где искры из глаз) на себе. А в течение полугода зрение село на -2,75. Так и живу уже много лет! Причем дома не сказала, пришлось признаться только когда поняла, что бегать, делать резкие движения головой, прыгать не могу! Через пару дней. В итоге сотряс средней степени (ни тошноты, ни головокружений), но зрение просажено — затылком неудачно в столб вписалась! Голову надо беречь!

А сколько травм нам наносят даже просто хорошие знакомые в порыве «страсти нежной»! Любой «шелобан», щёлкание по носу или по затылку — это посягательство на Вашу жизнь, на Ваше здоровье, на Вашу способность быть мыслящим существом. Не позволяйте с собой так «шуить», пресекайте подобные «шутки», научите других уважать себя. Берегите себя! Вы самое драгоценное, что у Вас есть!

© Валерий Белянин, психотерапевт

  • боль
  • отношения
  • голова
  • сотрясение

Поделиться / Share:

Последние статьи

Как развод влияет на жизнь?

Развод нельзя отнести к приятным процедурам ещё и потому, что не существует общепринятой процедуры развода. Есть процедура свадьбы, крещения, бар-мицвы, дня рождения. А разводы не празднуют, их не отм…

 

Дама сдавала багаж

Трудно ли упорядочить свою жизнь?

 

Психотерапевтические отношения

Как складываются психотерапевтические отношения?

 

Для чего нужна психотерапия

8 задач, которые помогает решить психотерапевт.

 

Аффирмации

В арсенале психотерапии есть такой инструмент, как аффирмации.

Травмы головы:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Причины

Травма головы бывает закрытой и открытой. Закрытый тип характеризуется травмами головного мозга через кости и ткани черепа, и иногда сопровождается закрытым переломом костей черепа. В последнем случае – это закрытая черепно-мозговая травма. Сюда же можно отнести и повреждение мягких тканей черепа без перелома костей. То есть имеется в виду такая черепно-мозговая травма, при которой внутричерепная полость остается замкнутой.

Открытая черепно-мозговая травма может быть непроникающей и проникающей. При непроникающих, твердая оболочка мозга остается целостной, при проникающих – она повреждена. При проникающем ранении появляется риск развития менингоэнцефалита, гнойного менингита, абсцесса головного мозга.

Последствия проникающей травмы черепа в головном мозге и его оболочке – это сложные патологические процессы, которые связаны с нарушениями как собственно мозга, так и расстройствами ликво- и кровообращения, отечностью и набуханием мозга, инфицированием. Этот комплекс называется травматической болезнью головного мозга. Она делится на пять периодов:

  • острый (начальный) – первые трое суток;
  • ранние реакции и осложнения – от 3-х суток до 1 месяца;
  • ликвидация ранних осложнений и ограничения инфекционного очага – со второго месяца до полугода;
  • осложнения – длятся до 2–3 лет;
  • отдаленные последствия черепно-мозговой травмы – многие годы после травмы.

Симптомы

Главная особенность травм – расстройство сознания. Если оно продолжается длительное время, то существует реальная угроза жизни больного. Чтобы оценить тяжесть состояния пациента, при его первом осмотре используют такую схему:

  • полное сознание после его кратковременной потери: пострадавший ориентируется в месте пребывания, времени и ситуации, он адекватно реагирует на окружающую обстановку;
  • частичная потеря сознания: в поведении пострадавшего наблюдается заторможенность, он сонлив, но настойчивые требования выполняет;
  • тяжелая оглушенность: пострадавший выполняет элементарные задания только после настойчивых требований;
  • средняя оглушенность: пострадавший выполняет более сложные задачи, на вопросы врача отвечает односложно;
  • легкая оглушенность: пострадавший испытывает легкую дезориентацию, замедленно отвечает на вопросы;
  • в сопорозном состоянии (спячке) у пострадавшего сохранены лишь основные рефлексы (корнеальные, роговичные, бронхиальные и глотание). На болевые раздражители травмированный реагирует гримасой боли или отдергиванием конечностей. Сохраняются вегетативные реакции на боль – учащенные дыхание и пульс, непостоянные зрачковые реакции, сосудодвигательные расстройства;
  • кома – в этом состоянии пострадавший не реагирует ни на внешние, ни на внутренние раздражители. Двигательная активность полностью прекращена. С нарастанием комы все рефлексы исчезают, мышечный тонус снижается, сфинктеры расслабляются. Вместе с тем нарушается дыхательная функция, развивается сердечная недостаточность. Зрачки расширяются, зрачковые реакции исчезают. Эти симптомы характерны для атонической комы.

Часто, травмы головы, сопряженные с потерей сознания, сопровождаются ретроградной амнезией: пациенты не помнят о моменте травмы, не знают о потере сознания и ее продолжительности. Сердечно-сосудистая система реагирует замедлением пульса. Параллельно наблюдается раздражение ядер блуждающего нерва, что случается потом в различных состояниях. приводящих к высокому внутричерепному давлению. Пульс учащается из-за раздражения симпатических ядер ствола. Временами к симптомам присоединяется пароксизмальная тахикардия. Происходит колебание артериального давления и регионарные нарушения кровотока. Сердечно-сосудистые расстройства сопровождаются нарушениями глубины, частоты, ритма дыхания. Это происходит из-за прямой связи систем с поражениями парасимпатических и симпатических ядер ствола головного мозга.

Яркий признак травмы – рвота. Она возникает сразу после удара. Ее вызывает раздражение IV желудочка, вестибулярные нарушения, раздражение мозговых оболочек, а также высокое внутричерепное давление, вызванное отеком и набуханием головного мозга. Вестибулярный аппарат отвечает головокружениями, ощущением движения предметов вокруг травмированного, спонтанным нистагмом, нарушением чувства равновесия, лабиринтными обманами, которые атакуют приступообразно, головокружениями и потерей сознания. Часто после удара диагностируют расходящееся косоглазие, а также нарушение конвергенции.

Симптомы средней и тяжелой черепно-мозговой травмы дают о себе знать головными болями, напоминающими мигрень или спазмы – больной жалуется на давление в области висков, ломоту, жжение и тяжесть голове, ощущают болезненную пульсацию. Если субарахноидальное кровоизлияние отсутствует, то головная боль редко бывает сильной. Зрачковые рефлексы вялые. Очаговые симптомы являются следствием травмирования различных областей головного мозга. В зависимости от закономерного возникновения одни и тех же проявлений или же по их сочетанию можно установить, какая именно часть головного мозга повреждена. Она необязательно совпадает с внешним повреждением тканей черепа.

Так, параличи, приступы джексоновского типа и парезы характерны для блокады функций двигательного центра, сдавленного в результате перелома. Нарастающий парез говорит о формировании гематомы, тромбоза артерий или распространении флеботромбоза. Таким же важным симптомом является расстройство речи. Последствия черепно-мозговой травмы могут заключаться в: посттравматическом арахноидите, атрофии мозга, пахименингите, ликровной фистуле, хронической гематоме и др.

При наличии любых тревожных симптомов, важно своевременно обратиться к врачу-травматологу или к врачу-хирургу. Выбрать нужного специалиста, вы сможете в перечне врачей из каталога нашего сайта. 

Сотрясение головного мозга

Сотрясение головного мозга – комплекс симптомов, который возникает после травмы черепа, развивающийся по типу функциональных нарушений. В первую очередь, речь идет о вегетативных расстройствах. Это – наиболее простая форма травм такого рода. С точки зрения физиологии – это синдром внезапного паралича или пареза вазомоторной, дыхательной, рефлекторной и др. деятельностях мозга, возникающих вследствие травмирования на фоне потери сознания. Такой симптомокомплекс не сопровождается морфологическими изменениями в оболочке и тканях мозга, это не касается остальных травмах черепа. На сотрясение мозга указывают такие признаки:

  • нарушение сознания в диапазоне от оглушения до сопора, которое может измерять как несколькими секундами, так и несколькими минутами;
  • ретроградная амнезия, которая распространяется на события, происходившие непосредственно перед травмой, а также антероградная амнезия, захватывающая узкий период времени после травмы;
  • после восстановления сознания пострадавший жалуется на головные боли, головокружение, слабость, шум и звон в ушах. Наблюдаются приливы к лицу, нарушение сна, потливость и ряд других вегетативных проявлений. Также присутствуют боли в области глазных яблок и лба во время движения открытых глаз, развивается вестибулярная гиперестезия, окулостатический феномен, дивергенция глазных яблок во время чтения;
  • дыхание становится поверхностным, меняется его частота, но без аритмии, затем оно быстро приходит в норму;
  • пульс соответствует физиологической норме, но сразу после травмы он несколько учащается или замедляется;
  • сразу после удара возможна однократная рвота;
  • лицо может побледнеть, после чего наблюдается его гиперемия;
  • в некоторых случаях сотрясение сопровождается асимметрией мимической мускулатуры лица, сухожильных и кожных рефлексов. Они исчезают на третьи сутки после получения травмы;
  • иногда понижено ликворное давление.

Обычно состояние таких пациентов приходит в норму через неделю после получения травмы и при условии, что обеспечено адекватное лечение при сотрясении головного мозга.

Ушиб головного мозга

Данный тип травм характеризуется наличием очаговых симптомов. Абсолютный признак ушиба любой степени – перелом основания и свода черепа или присутствие в цереброспинальной жидкости примесей.

Ушиб головного мозга может сопровождаться легкой или тяжелой анизокорией. Тяжелую анизокорию нельзя спутать с синдромом Горнера – он проявляется в виде миоза, энофтальма или птоза, что иногда расценивают как мидриаз с противоположной стороны. Эти формы зрачковых расстройств нужно различать, поскольку синдром Горнера вызван повреждением синаптического сплетения, в частности – звездчатого узла. Все более явное расширение зрачка в ряде случаев говорит о прямой компрессии зрительного нерва. Это должно вызвать тревогу, поскольку возможно сдавливание внутричерепной гематомой гомолатерального полушария. Ушиб легкой степени: симптомы характеризуются рефлекторной асимметрией.

Для ушиба средней тяжести свойственны более яркие очаговые симптомы поражения ЦНС – гемиплегия или гемипарез, афазия, гипестезия, поражение черепных нервов (тройничного, слухового, лицевого, глазодвигательного). В остром периоде симптомы напоминают общемозговые, но после восстановления сознания первые более выразительны.

Ушиб тяжелой степени включает травму основания мозга, медиобазальных отделов, диэнцефальной области. Такое состояние может закончиться летальным исходом. Для него характерны длительное сопорозно-коматозное состояние, особенно при первичном поражении ствола мозга, зачастую сопровождающееся расстройством жизненно важных функций, грубые неврологические нарушения – как общемозговые, так и локальные, глубокие расстройства метаболизма, кровотока и т.д. Если повышается внутричерепное давление, присутствуют застойные диски зрительных нервов. После выхода из комы пациенты длительное время пребывают в состоянии сопора или оглушенности, отмечается дезориентация.

Диагностика

Диагностика включает ряд исследований заболевания мозга больного. В частности, они включают люмбальную пункцию для исследования давления, прозрачности и состава цереброспинальной жидкости, ангиографию сосудов головного мозга, энцефалографию. Ангиография позволяет определить топику и характер повреждения. Широко распространена пробная трепанация черепа. Такое исследование позволяет получить наиболее точные сведения о травме и полости черепа.

Лечение

Лечение черепно-мозговой травмы предполагает комплекс мероприятий. При поступлении пациента с тяжелой травмой черепа проводится ряд реанимационных мероприятий – восстанавливают сердечно-легочную деятельность, деятельность мозга. При закрытой травме, сопровождающейся вдавленным переломом свода черепа, проводится хирургическая обработка раны. Она заключается в удалении обломков кости, наложении глухого шва на мягкие ткани. Одновременно, если пациент чувствует себя удовлетворительно, может быть проведена первичная краниопластика. Если больной пребывает в тяжелом состоянии, процедура откладывается.

При открытых травмах головы проводится хирургическая обработка раны – иссечение мягких тканей, удаление костных осколков, сгустков крови и мозгового детрита, наложение швов. Если обнаружена внутричерепная гематома, в некоторых случаях проводится трепанация черепа.

При синдроме сотрясения больному показан покой. Активация происходит при улучшении самочувствия. Лечение сотрясения мозга состоит в медикаментозной терапии, включающей седативные, десенсибилизирующие, антигистаминные препараты, которые назначит врач, эффективна и физиотерапия. При ушибах мозга назначают постельный режим, длительность которого определяется тяжестью травмы. Первая медицинская помощь включает введение лидазы и кислорода – это остановит кровотечение и предотвратит спаечный процесс.

Стоит ли беспокоиться о незначительных травмах головы? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Сценарий 1: вы играете в мяч, и вас бьют по голове, и вы начинаете чувствовать тошноту и головокружение. Ой-ой. Вы знаете, что есть вероятность сотрясения мозга, поэтому обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Сценарий второй: та же игра с мячом, то же самое, но вы чувствуете себя хорошо.Не нужно беспокоиться или обращаться к врачу, правда?

Что ж, вы можете пересмотреть свое мнение. В этом разделе вопросов и ответов эксперт по сотрясению мозга Ричард Фиглер, доктор медицины, обсуждает эти незначительные травмы головы, называемые субконкуссионными ударами, и их влияние на мозг.

В: Что считается легкой травмой головы?

A : Сотрясение мозга происходит, когда вы получаете достаточно сильный удар по голове, чтобы вызвать временное нарушение функции мозга или нарушить нормальную работу вашего мозга. Вы испытываете симптомы, варьирующиеся от головной боли, головокружения или тошноты до чувства замешательства или выхода из него.«Легкое» сотрясение мозга — это сотрясение мозга, которое не опасно для жизни, но обычно требует лечения у врача.

Итак, если вы получили небольшой удар по голове и у вас появились симптомы сотрясения мозга, вам следует немедленно прекратить занятия. Затем вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить сотрясение мозга. (Мы будем считать это сотрясением мозга, пока не будет доказано обратное.)

Субконтузионный удар на ступень ниже легкого сотрясения мозга. Вы получаете удар по голове, но не испытываете никаких симптомов. В этом случае мы не заподозрим сотрясение мозга (но симптомы могут появиться через несколько часов после удара, поэтому внимательно следите за ним).Однако этот незначительный удар со временем может привести к повреждению. Было бы наивно полагать, что от этих более легких ударов в мозг не передается какая-то сила. Мы просто недостаточно знаем об этих более мягких попаданиях, чтобы однозначно сказать, насколько они опасны.

В: Опасны ли удары, вызывающие сотрясение мозга?

A: Были проведены исследования акселерометров (устройства, измеряющего ускорение) и шлемов, но данные трудно интерпретировать, потому что:

  • Сила, воздействующая на шлем, не полностью передается в мозг, поэтому ее трудно измерить полностью.
  • Что касается исследований с участием спортсменов без симптомов, мы не можем быть уверены, что они говорят правду об отсутствии симптомов или о том, стоит ли обращать внимание на их травму. Таким образом, мы не знаем, сколько субконкуссионных ударов потенциально проблематично в будущем.
  • Мы не знаем, какое влияние оказывают эти удары на мозг с течением времени. Нет литературы, чтобы поддержать окончательный ответ.

У меня были ситуации, когда спортсмены, которые часто получают удары по голове, получали сотрясения мозга в результате небольшого неожиданного удара по затылку.В то время как футболисты и футболисты часто развивают силу шеи, которая может поглощать более мелкие удары, если они получают удар, к которому они не готовы, они могут отсутствовать в течение двух или более недель с сотрясением мозга, потому что у них никогда не было времени подготовиться к этому неожиданному удару. .

В: Легкие травмы головы более опасны для молодых людей, чем для пожилых людей?

A: Хотя более молодой мозг может заживать быстрее, мы также знаем, что развивающийся мозг молодых людей, вероятно, больше раздражается легкими ударами по голове.По мере взросления спортсменов мы думаем, что мозг может выдерживать немного большую нагрузку.

Кроме того, молодые люди могут не сообщать о симптомах сотрясения мозга, потому что они не знают, что у них они есть. Дети известны тем, что не могут объяснить, что такое головная боль и что именно они чувствуют. Таким образом, мы не можем однозначно сказать, что молодой спортсмен может выдержать эти незначительные удары без каких-либо серьезных последствий.

Вывод: нам необходимо защитить молодых спортсменов:

  • Ограничьте количество ударов по голове по мере развития их мозга (возможно, с помощью строгих правил и применения правильных техник).
  • Расскажите им о симптомах сотрясения мозга.
  • Дети и подростки должны знать, когда сказать кому-нибудь, чтобы они могли сразу же покинуть поле и прийти в себя. Лучшее лечение — это профилактика и просвещение. Убедитесь, что все, спортсмен, товарищи по команде, тренеры и родители знают о симптомах сотрясения мозга.

В: Когда вам следует обратиться к врачу по поводу травмы головы?

A: Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, если у вас возникнут серьезные симптомы, например:

  • Снижение психического статуса или неврологической функции.
  • Онемение или покалывание.
  • Усиливающаяся головная боль.
  • Длительная потеря сознания.
  • Повторяющаяся рвота.
  • Сильная боль в шее.
  • Потеря зрения.

Обратитесь к врачу в случае ударов по голове, которые вызывают как серьезные, так и незначительные симптомы сотрясения мозга. К более незначительным симптомам относятся:

  • Головокружение.
  • Ощущение тумана.
  • Светочувствительность.
  • Чувствительность к шуму.
  • Головная боль.
  • Напор.
  • Проблемы с концентрацией или запоминанием.

Но обратите внимание на все, что может заставить кого-то прекратить игру и не сможет продолжать играть даже на короткое время. Девиз: «Если сомневаешься, отсиди их». Помните: безопаснее проявить осторожность. Даже если у вас нет симптомов сотрясения мозга, позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы после субконтузии.

Посещение врача особенно важно для спортсменов, получивших сотрясение мозга, потому что мы должны убедиться в их здоровье, прежде чем они вернутся в игру.Мы можем работать с ними над уменьшением симптомов быстрее, чем они сами. Мы также предлагаем инструкции о том, как:

  • Управляйте симптомами.
  • Вернитесь к игре безопасно и эффективно.
  • Вернитесь в класс эффективно и с меньшим количеством симптомов.
  • Восстановить полностью.

И мы подчеркиваем сотрясение мозга. Мы помогаем вам распознать признаки сотрясения мозга, чтобы вы могли быстрее выйти из игры. Вы поправитесь быстрее, чем тот, кто остается в игре с симптомами сотрясения мозга.

Что происходит, если удариться головой? · Границы для молодых умов

Аннотация

Черепно-мозговая травма, или ЧМТ, — это повреждение головного мозга, вызванное ударами по голове. Это обычная травма у детей, которая может вызывать стойкие симптомы и инвалидность. Есть разные причины ЧМТ, такие как автомобильные аварии, падения или футбольные снасти. К счастью, есть способы уменьшить ЧМТ, сделав безопасный выбор, например пристегнув ремни безопасности и надев шлемы во время занятий спортом.

Введение

Прежде чем мы углубимся в разговор о черепно-мозговой травме, мы хотим представить то, что ученые называют доктриной Монро-Келли, которая важна для понимания того, как происходит черепно-мозговая травма (ЧМТ) . Думайте о своем черепе как о чемодане. Если вы собираетесь в поездку, вы можете уместить только определенное количество вещей. Итак, если вы упакуете слишком много одежды, вы не сможете упаковать другие вещи, например, свою любимую книгу. Доктрина Монро-Келли гласит, что в черепе есть ограниченное пространство для хранения всех клеток, составляющих ткань мозга, крови, которая снабжает ткань кислородом, и особого типа жидкости, которая смягчает мозг. называется спинномозговой жидкостью.Итак, поскольку пространство ограничено, если есть увеличение какой-либо из этих трех вещей, одна или обе из двух других должны будут уменьшиться. Это означает, что если вы ударитесь головой и мозг отечет, останется меньше места для крови, а это может означать, что мозг получит еще большие повреждения. Или, если вы ударились головой и кровеносные сосуды в вашем мозгу начали кровоточить, ткань мозга может в конечном итоге сдавиться, чтобы освободить место для крови.

Типы травм головы

Существуют разные типы ЧМТ.Сначала поговорим о первичных и вторичных травмах. Первичная травма — это начальная травма; мы обсудим, что вы можете сделать, чтобы предотвратить первичную травму. После первичной травмы вторичная травма может нанести еще больший ущерб клеткам и тканям. Некоторые распространенные примеры вторичных повреждений включают воспаление (когда ткань мозга и кровеносные сосуды набухают), гипоксию (когда в мозг поступает меньше кислорода) и гибель клеток [1].

TBI также можно разделить на два типа: очаговые vs.размытый. Очаговая означает, что повреждение произошло в определенной части мозга. Как вы можете видеть на рисунке 1, мозг разделен на разные части, каждая из которых выполняет свою работу.

  • Рис. 1. Мозг разделен на разные части, называемые долями, которые на этой диаграмме показаны разными цветами.
  • Доли контролируют такие вещи, как движение, речь и поведение. Когда травма головы происходит в определенной доле или структуре головного мозга, функции, за которые отвечает эта доля или структура, могут быть нарушены. Например, травма височной доли может привести к потере памяти.

Многие очаговых повреждений происходят в мембранах, покрывающих головной и спинной мозг, которые называются мозговыми оболочками (см. Рисунок 2). Например, кровь может собираться между двумя крайними мембранами. Мы называем этот тип кровотечения кровоизлиянием или гематомой [2]. Это возвращает нас к доктрине Монро-Келли. При кровотечении, если в черепе скапливается слишком много крови, количество мозговой ткани и / или спинномозговой жидкости должно уменьшиться.Сжатие ткани мозга может повредить или убить клетки мозга, что может помешать нормальному функционированию человека.

  • Рисунок 2 — Оболочки, покрывающие головной и спинной мозг, называются мозговыми оболочками.
  • Три мозговые оболочки называются твердой мозговой оболочкой, паутинной оболочкой и мягкой мозговой оболочкой. Кровотечение чаще всего возникает между твердой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой. Изображение, являющееся общественным достоянием, получено из Wikimedia Commons: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Meninges_diagram.jpg.

Диффузные травмы возникают на большей части мозга. При многих из этих травм в мозг поступает меньше кислорода, как и при гипоксии [3]. Другой распространенный тип диффузного повреждения головного мозга включает повреждение аксонов, которые являются частями клеток головного мозга, передающими сигналы между клетками мозга и телом. Повреждение аксона может привести к неспособности нормально двигаться [2].

Травмы головного мозга могут иметь множество других симптомов, помимо проблем с движением.Говорить нормально, понимать, что говорят другие люди, запоминать вещи и принимать пищу может стать трудным. Иногда могут возникать перепады настроения и даже депрессия. К счастью, пациенты могут заново изучить некоторые из этих задач с помощью терапии. Тип терапии, в которой нуждается пациент, будет зависеть от местоположения и тяжести травмы, но может включать физиотерапию (чтобы помочь при мышечной слабости), профессиональную терапию (чтобы помочь адаптироваться к проблемам с мелкой моторикой, таким как чистка зубов или резание. ваша еда), психологическое консультирование (чтобы помочь с депрессией и тревогой) или встречи со специалистом по обучению (чтобы помочь с проблемами чтения и концентрации).

Теперь, когда у вас есть общее представление о том, что такое ЧМТ, мы обсудим, как возникают эти травмы и, что более важно, как вы можете предотвратить их.

Причины, механизмы и способы предотвращения

У детей и подростков мозг и череп продолжают расти и развиваются более сложные функции мозга [4]. Из-за этих изменений ЧМТ могут по-разному влиять на детей в разном возрасте. Например, черепно-мозговая травма может нанести больший вред ребенку, чем подростку, поскольку препятствует нормальному росту и развитию мозга.

К сожалению, ЧМТ может возникать во время многих увлекательных занятий (таких как спорт, бег или ходьба) и / или других вещей, на которые мы тратим много времени (например, вождение / катание на машине). К счастью, есть способы снизить риск ЧМТ! Таблица 1 включает общие причины ЧМТ. Ученые многое узнали о том, как происходит ЧМТ, изучая ее на людях, а также моделируя состояние на животных. Хотя может показаться странным давать животному, подобному мыши, ЧМТ, это прекрасная возможность для исследователей ЧМТ, потому что при использовании животных вариации, которые происходят у людей, такие как диета, циклы сна и генетика, можно строго контролировать, чтобы мы знаем, какие факторы способствуют ЧМТ.Из исследований на людях и животных ученые узнали, что ЧМТ активирует ряд процессов в организме, таких как воспаление, клеточный стресс и гибель клеток.

  • Таблица 1 — Краткое изложение наиболее распространенных механизмов ЧМТ и некоторые простые практические стратегии профилактики.

Травмы, связанные со спортом

Удар по голове может произойти во время игры в захватывающий футбол, скейтбординга, занятий гимнастикой или игры в софтбол; к счастью, большинство из этих травм головы относятся к легкой степени тяжести, например, сотрясению мозга [5, 6]. Но есть веская причина, по которой родители, тренеры и другие взрослые всегда советуют нам носить шлемы! Шлемы защищают голову, мозг и лицо от травм, когда мы занимаемся любимыми видами спорта. Шлем подходит лучше всего, если он подходящего размера, когда подбородочный ремень туго застегнут и когда на внутренней стороне есть набивка. Если шлем слишком большой, не застегнут или не имеет амортизатора, тогда, когда игрок захватывается или скейтбордист вылетает из рук, вероятность возникновения ЧМТ выше [7]. Хотя шлемы, как правило, отлично защищают нас, ЧМТ все еще могут возникать, даже когда мы их носим.Вы всегда должны сообщать взрослому (родителю, опекуну или тренеру), если вы ударились головой, чтобы взрослый мог осмотреть вас и при необходимости отвезти к врачу! Исследователи пытаются улучшить конструкцию шлема, сделав так, чтобы внешняя и внутренняя части лучше работали вместе, чтобы защитить вашу голову от ЧМТ, чтобы вы могли безопасно заниматься спортом и занятиями, которые вам нравятся [7].

Столкновения автомобилей

Автомобильные столкновения (MVC) могут привести к многим типам травм, включая ЧМТ.Травм от MVC не всегда можно избежать, но их можно свести к минимуму, применяя ремни безопасности. Ремни безопасности предохраняют нас от рывков во время быстрых поворотов и резких остановок. Если ваш ремень безопасности не пристегнут должным образом, более вероятно, что вы можете удариться головой о предметы внутри автомобиля или даже вылететь из машины в случае столкновения. Исследователи обнаружили, что люди, которые правильно пристегивали ремни безопасности во время проведения MVC, с меньшей вероятностью имели ЧМТ, а также у них были более низкие показатели осложнений ЧМТ, таких как кровотечения в мозг или потеря памяти [8].Это лишь одна из причин, по которой всегда важно пристегиваться ремнем безопасности и при необходимости использовать дополнительные удерживающие устройства, такие как детские сиденья. Эти меры безопасности применимы независимо от того, путешествуете ли вы по улице или проезжаете через весь штат. Дети не всегда достаточно большие, чтобы пристегнуться ремнями безопасности должным образом. Если вы можете покачиваться в ремне безопасности, рекомендуется использовать дополнительное удерживающее устройство, например, автомобильное сиденье или дополнительную подушку [9]. Обычно это касается всех детей, от младенцев до 11 лет.Важно помнить, что тип автокресла или автокресла зависит от роста и веса ребенка. Обязательно ознакомьтесь с инструкциями производителя или проконсультируйтесь с врачом при выборе продукта, который обезопасит вас в случае MVC.

Водопад

Невинное поскользнулся и падение может привести к серьезным травмам, включая ЧМТ. Падать можно где угодно: при ходьбе по дому (особенно с носками на кафельном полу), в игре в мяч в парке, при подъеме и спуске по лестнице или прыжках на кровати [4].Во избежание падений всегда используйте поручни при подъеме и спуске по лестнице, не бегайте по дому, держите обувь привязанной, чтобы не споткнуться, и не вставайте и не прыгайте по мебели.

Что еще я могу сделать?

Помимо общих мер безопасности, которые мы описали, есть другие вещи, которые вы можете делать каждый день, чтобы сделать свой мозг более устойчивым к травмам. Все начинается с активного и здорового образа жизни. Это означает, что важно есть зеленые овощи (особенно шпинат!), Потому что они содержат много витамина Е, который помогает клеткам вашего мозга и, следовательно, вашему мозгу оставаться в отличной форме [10].

Когда ваш мозг работает наилучшим образом, он с большей вероятностью восстановится после травмы. Нездоровую пищу, такую ​​как чизбургеры, чипсы и мороженое, иногда полезно есть, но важно помнить, что нам нужно поддерживать здоровье нашего мозга и тела. Упражнения также важны для повышения устойчивости вашего мозга к травмам [10]. Вы можете пойти в парк, чтобы поиграть со своими братьями и сестрами и друзьями несколько раз в неделю или заняться спортом — конечно, в шлеме!

Заключение

Ученые потратили много времени и усилий на изучение того, как возникает ЧМТ, их влияние на человеческий организм и способы, которыми мы можем лучше защитить себя от ЧМТ (например, улучшенная конструкция шлема). Хотя существует несколько типов травм головы с разными симптомами, важно помнить, что все они приводят к дисбалансу мозговой жидкости, тканей и крови в черепе.

Глоссарий

Травматическая травма головного мозга (ЧМТ) : ↑ Травма головного мозга, вызванная ударом или ударом по голове.

Очаговая травма : ↑ Травма головного мозга, возникающая в определенной части мозга.

Meninges : ↑ Оболочки, покрывающие головной и спинной мозг.

Диффузная травма : ↑ Травма головного мозга, поражающая более широкую область мозга.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Номер ссылки

[1] ↑ Брамлет, Х. М. и Дитрих, В. Д. 2015. Долгосрочные последствия черепно-мозговой травмы: текущее состояние потенциальных механизмов травмы и неврологические исходы. J. Neurotrauma 32: 1834–48. DOI: 10.1089 / neu.2014.3352

[2] ↑ Davidsson, J., and Risling, M. 2011. Новая модель для получения диффузных повреждений аксонов, вызванных вращением в сагиттальной плоскости. Фронт. Neurol. 4:41. DOI: 10.3389 / fneur.2011.00041

[3] ↑ Андриссен, Т. М., Якобс, Б., и Вос, П. Е. 2010. Клинические характеристики и патофизиологические механизмы очаговой и диффузной черепно-мозговой травмы. J. Cell.Мол. Med. 14: 2381–92. DOI: 10.1111 / j.1582-4934.2010.01164.x

[4] ↑ Ибрагим, Н. Г., Вуд, Дж., Маргулис, С. С., и Кристиан, К. В. 2012. Влияние возраста и типа падения на травмы головы у младенцев и детей ясельного возраста. Внутр. J. Dev. Neurosci. 30: 201–6. DOI: 10.1016 / j.ijdevneu.2011. 10.007

[5] ↑ Пфистер, Т., Пфистер, К., Хейгел, Б., Гали, В. А. и Ронксли, П. Е. 2016. Частота сотрясений мозга в юношеском спорте: систематический обзор и метаанализ. Brit. J. Sports Med. 50: 292–7. DOI: 10.1136 / bjsports-2015-094978

[6] ↑ Шарма В. К., Ранго Дж., Коннотон А. Дж., Ломбардо Д. Дж. И Сабесан В. Дж. 2015. Текущее состояние травм головы и шеи в экстремальных видах спорта. Orthopaedic J. Sports Med. 3: 1–6. DOI: 10.1177 / 2325967114564358

[7] ↑ Данешвар, Д. Х., Боуг, К. М., Новински, К. Дж., Макки, А. К., Стерн, Р. А., и Канту, Р. К. 2011. Шлемы и капы: роль личного снаряжения в предотвращении сотрясений мозга, связанных со спортом. Clin. Sports Med. 30: 145–63. DOI: 10.1016 / j.csm.2010.09.006

[8] ↑ Kuo, C., Chiou, H., Lin, J., Tsai, S., Chiang, Y., Lin, C., et al. 2015. Использование ремней безопасности и черепно-мозговая травма на Тайване: 16-летнее исследование. Иран Дж. Общественное здравоохранение 44: 470–8. DOI: 10.1016 / b978-0-12-802686-1.00010-9

[9] ↑ Всемирная организация здравоохранения. Потребность в ремнях безопасности и детских удерживающих устройствах .

[10] ↑ Гомес-Пинилья, Ф., и Костенкова, К. 2008. Влияние диеты и физической активности на восстановление мозга и нейрохирургический исход. Surg. Neurol. 70: 333–6. DOI: 10.1016 / j.surneu.2008.05.023

Я ударился головой: сотрясение мозга?

Травмы головы бывают разных форм, но сотрясение мозга — одна из самых тяжелых форм мозгового шока. Давайте посмотрим, что такое сотрясение мозга, как его распознать и что делать, если сотрясение получили вы или ваш любимый человек.

Что такое сотрясение мозга?

Сотрясение мозга — это черепно-мозговая травма, которая нарушает нормальную работу мозга.Травма головы обычно вызывает сотрясение мозга, но сильное сотрясение головы также может вызвать сотрясение мозга, например, в автомобильной аварии. Жидкость в вашем черепе защищает мозг от ударов. Представьте себе свой мозг как фруктовый желатин, в котором желатин защищает фрукты от незначительных нарушений. Однако, если блюдо внезапно ускоряется или замедляется, например падает на пол, подушка не выдерживает удара, и фрукты повреждаются. Сотрясения мозга требуют медицинской помощи, потому что они не всегда вызывают потерю сознания, и возможно сотрясение мозга, даже не осознавая этого.

Чего ожидать при сотрясении мозга

Некоторые симптомы сотрясения мозга проявляются сразу, в то время как другие могут не проявляться в течение нескольких часов или даже дней после травмы. Вам может потребоваться диагностическое обследование, если вы испытываете такие признаки, как давление в голове, головная боль, спутанность сознания, головокружение, тошнота, рвота, невнятная речь, амнезия или усталость. В зависимости от тяжести сотрясения мозга у вас могут возникнуть проблемы с концентрацией и памятью, изменения личности, повышенная чувствительность к шуму или свету, депрессия и даже психологические нарушения.

Что делать, если вы получили сотрясение мозга

Если вы получили травму головы и у вас наблюдаются даже легкие симптомы сотрясения мозга, первое, что вам следует сделать, это обратиться к своему врачу и пройти надлежащее обследование и поставить диагноз. Врач также может порекомендовать услуги визуализации, такие как МРТ или КТ. В тяжелых случаях может наблюдаться мозговое кровотечение, которое может привести к судорогам и даже смерти.

Хотя нет специального лечения сотрясения мозга, обычный подход к травме этого типа — это отдых, питье жидкости и прием легкого обезболивающего.Вы можете приложить лед к месту травмы, чтобы облегчить боль и уменьшить отек. В целом эксперты рекомендуют сократить большую часть активности и прекратить любые занятия спортом до полного выздоровления. Также рекомендуется не водить машину, не работать с механизмами и не находиться в одиночестве в течение 24 часов после сотрясения мозга, поскольку симптомы все еще могут развиваться. Большинство людей, перенесших сотрясение мозга, приходят в норму в течение недели или двух, хотя у некоторых могут быть долгосрочные проблемы из-за самого сотрясения мозга или из-за травм окружающих мягких тканей.

Оцените самые лучшие

UrgentMED имеет 18 офисов по всей Южной Калифорнии, предлагая быстрое и профессиональное обслуживание для целого ряда условий. Наш штат высококвалифицированных профессионалов оценит и лечит вас. Если вы действительно страдаете сотрясением мозга или нуждаетесь в последующем лечении, мы работаем с отличными специалистами во всех областях, где мы можем ускорить направление к специалистам и предоставить вам надлежащее лечение. Мы принимаем большинство страховых планов, и вам не нужно записываться на прием, чтобы пройти обследование.Мы предлагаем бесплатную парковку и открыты круглый год. Посетите нас в Интернете, чтобы найти ближайшее к вам отделение UrgentMED.

Что делать, если вы сильно ударились головой

Голова мяча во время футбольного матча, выполнение «обычного» захвата в футбольном матче или даже удар головой, когда вы садитесь в машину, могут показаться NBD. Но если у вас кружится голова, вы немного дезориентированы и надеетесь просто «избавиться от этого» и продолжать, возможно, вы делаете большую ошибку.

Около 2.По данным CDC, 5 миллионов американцев ежегодно посещают скорую помощь из-за травмы головы, из них около 10 процентов нуждаются в госпитализации. По данным Гарвардской медицинской школы, вероятность травмирования головы у мужчин примерно в четыре раза выше, чем у женщин, причем примерно в половине случаев употребляется алкоголь. Общие причины травм включают падения и автомобильные аварии.

«Как люди, мы много ударяем головой. Наш череп якобы создан, чтобы противостоять травмам. Не все обращения актуальны. Обычно у нас нет последствий », — говорит невролог Mayo Clinic Родольфо Савица, M.D. Но хотя необратимые повреждения встречаются нечасто, они все же могут случиться.

Что такое сотрясение мозга и каковы риски?

Сотрясение мозга — это легкая черепно-мозговая травма, которая вызывает временную дисфункцию мозга (т.е. симптомы сотрясения мозга — подробнее об этом позже), которая почти всегда проходит со временем. Удар или толчок по голове вызывает быстрое движение мозга внутри черепа, что приводит к изменениям в его работе. Слово происходит от латинских слов «concutere», что означает «сильно трясти», или «concussus», что означает «действие совместного удара», — объясняет Савица.

В соответствии с программой UPMC по сотрясениям спортивной медицины , пять из 10 сотрясений мозга остаются незамеченными или необнаруженными. «Травмы головы, имеющие клиническое значение, даже незначительные, встречаются относительно часто», — говорит Эдвард Бензел, доктор медицины, нейрохирург клиники Кливленда. «Люди могли не осознавать, что у них сотрясение мозга. Или игроки будут скрывать травмы от тренера ».

Хотя риск единичного сотрясения мозга незначителен, большая часть серьезных травм головного мозга сегодня вызвана неопознанным или неправильно управляемым сотрясением мозга, говорит Бензел, поскольку в случае повторения могут возникнуть серьезные проблемы.«Через пять или 10 минут после сотрясения мозга игрок почувствует себя хорошо и выйдет из игры, а затем снова получит удар», — говорит он.

Итак, как защитить себя? Вот контрольный список, которому нужно следовать, если вы сильно ударились головой:

Подумайте о том, что произошло

Да, сильный удар по голове или другие серьезные травмы могут привести к сотрясению мозга, но не учитывайте мелкие инциденты. Согласно Concussion Legacy Foundation , повторные травмы или множественные небольшие удары по голове могут быть столь же опасными, как и одиночная травма.Если вы чувствуете, что сильно ударились головой или окружающие заметили тревожный удар, неплохо было бы проверить себя на возможное сотрясение мозга. Если вы испытали незначительный удар, после этого полезно отдохнуть, чтобы избежать дальнейшего удара. В случае повторения незначительных ударов обратитесь к врачу.

Имейте в виду, что то, как вы ушиблись, не обязательно коррелирует с серьезностью вашей травмы. «Нередко причиной серьезной черепно-мозговой травмы является человек, падающий с барного стула в таверне из-за алкогольного опьянения.Они падают всего на 3 фута, но ударяются головой об пол, что приводит к серьезной черепно-мозговой травме или даже смерти », — говорит Бензел.

Ищите симптомы сотрясения мозга

Симптомы сотрясения не всегда полностью очевидны и часто длятся недолго. «Иногда рано после сотрясения мозга люди спотыкаются и могут не думать ясно или не помнить последнюю игру. Обычно она проходит очень быстро, но заслуживает полного устранения, если не будет повторной травмы », — говорит Бензел.

Симптомы сотрясения мозга включают:

  • Потеря сознания
  • Потеря координации или равновесия
  • Головокружение
  • Изменения зрения
  • Тошнота и / или рвота
  • Нарушение концентрации внимания
  • Спутанность сознания
  • Проблемы с пониманием или речью
  • Проблемы с чтением или письмом
  • Проблемы с памятью
  • Головная боль
  • Слабость
  • Изменение поведения, включая раздражительность
  • Судороги

    Если вы испытываете какие-либо симптомы сотрясения мозга, даже если они незначительные или кратковременные, это хорошо идея обратиться к врачу для диагностики и наблюдения в течение нескольких часов, пока вы не вернетесь к своему нормальному состоянию.

    «Вообще говоря, лучше немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно если травма головы связана с потерей сознания» или когда за ней следуют другие симптомы сотрясения мозга, — говорит Савица.

    Понаблюдайте и подождите несколько часов

    Если симптомы сотрясения не исчезнут в течение следующих нескольких часов или ухудшатся, как можно скорее обратитесь к врачу. «Это может быть признаком того, что что-то развивается, например, тромб в мозгу, что очень редко, но все же происходит», — говорит Бензел.

    Имейте в виду, что иногда симптомы сотрясения мозга могут появиться через шесть или семь часов после аварии, если у вас есть то, что Бензел называет субконтуссионным ударом. Снова отправляйтесь в ER. «Это может быть более серьезная травма, чем они думали», — говорит Бензел.

    Проверить наличие признаков более серьезной травмы

    Очень редко серьезный удар по голове может привести к перелому черепа, вызывающему потенциально смертельное кровотечение (кровоизлияние) и / или образование тромба (эпидуральная или субдуральная гематома).Практически всегда изначально вам поставят диагноз сотрясение мозга. Benzel рекомендует всегда дважды проверять наличие симптомов, включая:

    • Прозрачная жидкость или кровь из ушей или носа: Кровотечение в месте удара часто бывает простым порезом, но жидкость из ушей или носа может быть спинномозговой жидкостью
    • Синяк за ушами или вокруг глаз: Хотя синяк от шишки на лбу часто представляет собой не что иное, как гусиное яйцо, синяк за ухом или вокруг глаз может быть признаком внутреннего кровотечения (кровоизлияния)
    • Слабость на противоположной стороне тела: В дополнение к ухудшающемуся замешательству или проблемам с памятью, слабость напротив места травмы может указывать на гематому

      При эпидуральной гематоме или сгустке крови прямо под черепом вы » «Скорее всего, вы проснетесь от сотрясения мозга и даже почувствуете, что выздоровели», — объясняет Бензел.Однако разрыв вены медленно вызывает образование тромба в течение следующих минут или часов, что приводит к прогрессирующему неврологическому дефициту, который может привести к коме или смерти. Его иногда называют синдромом «поговори и умри», потому что «раз в год в американском футболе игрок получает удар на ранней стадии игры и не диагностируется сотрясение мозга. Их снова бьют, они снова встают, разговаривают и умирают », — говорит Бензел.

      Хотя эпидуральные гематомы относительно редки, особенно в спорте, Бензель отмечает, что было несколько инцидентов.В 1920 году, например, шорт-стоп Кливленда Индианс Рэй Чепмен был поражен поднятым мячом, встал как вкопанный, потерял сознание от сотрясения мозга, выздоровел достаточно, чтобы продолжить игру, а затем умер в течение нескольких часов. «Вот почему так важно краткосрочное наблюдение», — говорит Бензел.

      Субдуральная гематома или сгусток крови на самом головном мозге — еще одно относительно редкое повреждение мозга, которое обычно вызывается автомобильной или мотоциклетной аварией или серьезным падением. В результате сотрясение мозга кого-нибудь вырубит на счету, а затем быстро приведет к разрушительным последствиям в течение нескольких минут или часа, потому что сильное кровотечение исходит из артерии.

      Оба типа гематом обычно сразу проявляются симптомами. Однако легкая травма головы у пожилых людей может вызвать изначально бессимптомную хроническую субдуральную гематому, которая ухудшается в течение нескольких недель по мере расширения сгустка. «Это происходит у пожилых людей, потому что мозг сужается с возрастом, поэтому вы больше подвержены тряске и толчкам при травмах. Сосуды могут разорваться. У них может быть немного кровотечения, и немного позже, пока оно не накопится и им не понадобится какая-то процедура », — говорит Бензел.

      Будьте осторожны в течение следующих нескольких недель

      После травмы продолжайте следить за симптомами сотрясения мозга в течение следующих нескольких недель, чтобы убедиться, что вы полностью выздоровели. Это происходит, даже если вы сильно ударились головой, но не подозревали, что у вас сотрясение мозга, потому что можно получить травму головного мозга и не знать об этом. «Обычно сотрясение мозга не вызывает серьезных симптомов, а некоторые симптомы могут появиться через несколько дней или недель после травмы. Точно так же гематома может протекать бесследно и возникать без явных начальных симптомов », — говорит Савица.

      И если вам поставили диагноз сотрясение мозга, обратитесь к врачу в соответствии с рекомендациями, обычно примерно через неделю. Очень важно подождать, пока ваши симптомы полностью не исчезнут, и вы не будете очищены экспертом, чтобы вернуться к любым видам деятельности, таким как командные виды спорта, где вы можете снова удариться головой, что может добавить к потенциальному ущербу и значительно ухудшить ваши травмы . «Факторами риска являются даже кажущиеся незначительными симптомы», — говорит Бензел. «Идея состоит в том, чтобы позволить травме полностью зажить до того, как человек подвергнется более сильным ударам.

      Как справиться с сотрясением мозга

      Пройдите тест на сотрясение мозга до того, как получит возможную травму. Сотрясение мозга оценивает работу вашего мозга как до, так и после травмы головы. Врачи или другие медицинские работники оценивают такие навыки, как баланс, память, концентрация и время реакции. Это служит отправной точкой для сравнения, если вы позже получили травму, чтобы диагностировать сотрясение мозга. Также существует проверенный наукой быстрый тест на сотрясение мозга, производимый Abbott, для оценки легкой черепно-мозговой травмы (ЧМТ).Тест, одобренный FDA, требует небольшого образца крови из руки, который анализируется на конкретные белки, присутствующие после ЧМТ. Результаты доступны в течение 15 минут.

      «Оценка травм головного мозга сложна, и исследования показывают, что мы выявляем только около половины тех, кто приходит в больницу с подозрением на ЧМТ», — сказал Джеффри Мэнли, доктор медицинских наук, заместитель председателя неврологической хирургии в больнице. Калифорнийский университет, Сан-Франциско в пресс-релизе . «Подобный тест может побудить больше людей пройти тестирование после травмы головы, что важно, потому что отсутствие диагноза может быть опасным и может помешать людям предпринять необходимые шаги для безопасного выздоровления. «

      И эти следующие шаги имеют решающее значение. После того, как вам поставили диагноз сотрясения мозга, для выздоровления необходим как физический, так и психический отдых. быстрое выздоровление:

      • Высыпайтесь
      • Ограничьте время экрана и другие действия, которые могут вызвать зрительное напряжение
      • Избегайте физических нагрузок или рекреационных видов спорта
      • Не употребляйте алкогольные напитки
      • Поговорите со своим работодателем о корректировке рабочего графика
      • Поочередное возвращение к нормальной деятельности

        Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

        Когда обращаться в больницу

        Посещение больницы после травмы головы может означать разницу между жизнью и смертью. Но как узнать, когда идти? Это может показаться трудным решением, но позвольте мне резюмировать для вас ответ: если сомневаетесь, идите в больницу. Не позже. Не завтра. Сейчас!

        Вот почему.

        Больница — единственное место, где есть компьютерный томограф, который может «заглянуть» в вашу голову и определить, есть ли кровотечение в вашем мозгу.Кровотечение в мозгу может быть опасным для жизни, если в нужном месте крови достаточно, чтобы давить на мозг и сдавливать его. Эти опасные формы кровотечения называются эпидуральными и субдуральными гематомами. Поскольку мозг находится в ловушке внутри черепа, медленное кровотечение может заставить важные части мозга прижаться к внутренней части черепа и через небольшое отверстие в основании черепа, называемое большим затылочным отверстием. Эти важные области мозга, которые контролируют дыхание и частоту сердечных сокращений, перестают работать, когда их сдавливают, и это приводит к смерти.С помощью компьютерной томографии легко диагностируются эпидуральные и субдуральные гематомы. Лечение требует хирургического вмешательства по удалению тромба. Чем быстрее операция, тем больше шансов на хороший результат.

        Итак, как узнать, когда идти в больницу? Решение легко, если вы принимаете его за кого-то другого, и этот человек не отвечает вам или выглядит спящим. Это называется комой. Риск субдуральной или эпидуральной гематомы у пациентов с коматозной травмой головы высок, и вам следует немедленно вызвать скорую помощь!

        А что, если травма головы не вызывает кому? Что, если травма головы вызывает лишь кратковременную потерю сознания, кратковременную амнезию или ощущение ошеломления? Человек с такой травмой — сотрясением мозга или легкой черепно-мозговой травмой — может прекрасно выглядеть и даже чувствовать себя.Проблема в том, что даже если человек выглядит хорошо снаружи, внутри черепа есть небольшая вероятность, что идет медленное кровотечение. После сотрясения мозга вероятность того, что это произойдет, невелика — примерно 1 из 1000, — но единственный способ диагностировать это — с помощью компьютерной томографии в больнице.

        Вот симптомы сотрясения мозга, которые требуют немедленного обращения в больницу или отделение неотложной помощи.

        • Потеря сознания, даже ненадолго
        • Любой период амнезии или потеря памяти о событии
        • Чувство ошеломления или замешательства
        • Головная боль
        • Рвота
        • Приступ
        • Кроме того, для детей до 2 лет возрастом, любой опухолью кожи головы или отклонениями в их обычном поведении.

        Одно слово предостережения: поскольку любая травма головного мозга — даже сотрясение мозга — потенциально может повредить мозг, пациенту с травмой головного мозга может не хватать здравого смысла, чтобы принять осознанное решение о том, идти ли в больницу или нет. Семья и друзья могут помочь пациенту выбрать наиболее подходящий для него образ действий. А , если сомневаетесь, в больницу!

        В случае сомнений — в больницу!

        Помните, что мы не можем давать медицинские или юридические консультации. Если у вас есть проблемы со здоровьем, обратитесь к врачу. Все опубликованные комментарии являются только взглядами и мнениями автора.

        Травма головы у взрослых — Harvard Health

        Что это такое?

        Травма головы может вызвать несколько типов травм головы и головного мозга, также называемых черепно-мозговой травмой (ЧМТ). Проблемы, связанные с травмой головы, включают:

        • Перелом черепа — Перелом черепа — это трещина или перелом одной из костей черепа.В некоторых случаях череп вдавлен внутрь, так что фрагменты раздробленной кости прижимаются к поверхности мозга. Это называется вдавленным переломом черепа. В большинстве случаев перелом черепа вызывает синяк (ушиб) на поверхности мозга под переломом.

        • Эпидуральная гематома — это очень серьезная форма кровотечения, которая возникает, когда один из кровеносных сосудов под черепом разрывается во время травмы. Обычно ломается и череп.Когда поврежденный сосуд кровоточит, кровь собирается в пространстве между черепом и твердой мозговой оболочкой, самой внешней из трех мембран, покрывающих мозг. Этот сбор крови называется гематомой. Гематома может расширяться внутри черепа и давить на мозг, вызывая смерть.

        • Острая субдуральная гематома — При этой травме кровеносный сосуд разрывается, и кровь собирается между твердой мозговой оболочкой и поверхностью мозга.Это может произойти при ударе по голове или при резком движении головы вперед и назад (хлыстовая травма). Острая субдуральная гематома развивается быстро, чаще всего после серьезной травмы головы, вызванной нападением, автомобильной аварией или падением. Это очень серьезная черепно-мозговая травма, которая обычно приводит к потере сознания и заканчивается смертельным исходом примерно в 50% случаев.

        • Хроническая субдуральная гематома — В отличие от острой формы, этот тип субдуральной гематомы обычно развивается постепенно, поскольку кровотечение внутри черепа менее драматично, и гематома может накапливаться в нескольких небольших отдельных эпизодах кровотечения. Хроническая субдуральная гематома обычно возникает после довольно незначительной травмы головы у пожилого человека, принимающего разжижающие кровь лекарства или чей мозг сократился в результате алкоголизма или слабоумия. Симптомы развиваются постепенно в течение одной-шести недель. Наиболее частыми симптомами являются сонливость, невнимательность или спутанность сознания, головные боли, изменения личности, судороги и легкий паралич.

        • Внутрипаренхиматозные кровоизлияния и ушибы — «Внутрипаренхиматозное» означает «в ткани».«Внутрипаренхиматозное кровоизлияние — это скопление крови, которое происходит в ткани головного мозга. Ушиб — это синяк в головном мозге — при ушибе синяк или область отека можно увидеть на компьютерной томографии, но кровь не собирается. Удар по одной стороне мозга может вызвать отскок или рикошет мозга внутри черепа. Это может нанести вред в двух местах: одно непосредственно под «ударом», а второе повреждение — на противоположной стороне мозга.

        • Сотрясение мозга — Если есть какие-либо симптомы спутанности сознания, нарушения памяти или потери сознания после черепно-мозговой травмы, травма называется «сотрясением мозга».«Симптомы сотрясения мозга могут включать отсутствие памяти о минутах непосредственно перед травмой, временную потерю сознания или рвоту, головокружение, проблемы с координацией, спутанность сознания, звон в ушах, сонливость или судороги. Травма головы может вызвать отек мозга. и потенциально смертельное повышение давления внутри черепа.

        Ежегодно травмы головы становятся причиной более 2 миллионов обращений в отделения неотложной помощи в США и более 72 000 смертей.Еще от 80 000 до 210 000 человек со средней или тяжелой травмой головы становятся инвалидами или нуждаются в длительном стационарном лечении.

        Чтобы продолжить чтение этой статьи, вы должны войти в .

        Подпишитесь на Harvard Health Online, чтобы получать немедленный доступ к новостям в области здравоохранения и информации Гарвардской медицинской школы.

        • Исследовать состояние здоровья
        • Проверьте свои симптомы
        • Подготовиться к визиту к врачу или обследованию
        • Найдите лучшие методы лечения и процедуры для вас
        • Изучите возможности для лучшего питания и упражнений

        Новые подписки на Harvard Health Online временно недоступны.Нажмите кнопку ниже, чтобы узнать о других наших предложениях по подписке.

        Подробнее »

        Я ударился головой, как узнать, серьезно ли это?

        Однажды вечером во время ужина ваш друг становится на колени, чтобы связать свой ботинок, и, когда он снова садится, бьет головой о стол — сильно. Он чувствует себя немного ошеломленным, но настаивает, что с ним все в порядке. Не помогает то, что в ресторане идет игра — он достаточно слышал о «кризисе сотрясения мозга» среди игроков НФЛ.Но вашего приятеля не уволил какой-то 350-фунтовый лайнмен. Он просто позвонил в колокольчик совершенно обычным, неуклюжим образом. Так как же он должен быть обеспокоен?

        Первый: Что такое сотрясение мозга?

        Вот предостережение, которое часто упускается из виду в новостях о сотрясениях мозга: «Сотрясение мозга» — это не медицинский диагноз. Это не похоже на инсульт или сердечный приступ, когда в организме происходит процесс, который имеет заданный путь, во время которого медицинские работники во всех случаях должны вмешиваться, чтобы уменьшить ущерб.

        «Сказать, что у вас« сотрясение мозга », нет ничего конкретного, — говорит Дуглас Х. Смит, директор Центра травм и восстановления мозга Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете. «Это больше похоже на мнение о повреждении сети мозга». Из-за этого иногда предпочитают термин «черепно-мозговая травма».

        Эффекты травмы головы, преобразующие личность и застой в психике, которые так часто упоминаются в новостях, обычно относятся к последствиям повторяющихся сотрясений мозга, перенесенных на протяжении многих лет борцами, боксерами и футболистами. По словам Смита, единичный случай — это другой тип медицинской ситуации. По некоторым оценкам, ежегодно в США регистрируется от четырех до пяти миллионов новых случаев черепно-мозговой травмы. Но врачи все еще учатся регистрировать и универсально классифицировать такие травмы, говорит Смит, поэтому эти цифры, вероятно, низкие. По словам Смита, последствия большинства из них не являются серьезными и проходят через несколько часов.

        Когда травмы головы серьезны?

        В редких случаях однократное попадание в голову вызывает кровоизлияние в мозг (подробнее об этом чуть позже).Кровотечение внутри черепа давит на мозг, требуя немедленной неотложной помощи. Как правило, ваш друг узнает, когда он испытывает это, по припадкам, бессвязности и рвоте, которые могут его сопровождать. «Это намного реже, чем обычное сотрясение мозга, и симптомы обычно более выражены», — говорит Ричард А. Фиглер, со-медицинский директор Центра сотрясений мозга при клинике Кливленда.

        Если ваш друг испытывает головокружение и головные боли и не уверен, достаточно ли это серьезно, чтобы требовать доплаты и времени врача, у него есть роскошь, которой нет у жертв сердечных приступов и инсультов: он может подождать и посмотреть, не исчезнет ли ситуация или становиться хуже.«Посмотрите, как проявляются симптомы через час или около того», — говорит Фиглер. «Это не имеет значения в результате». В большинстве случаев сотрясение мозга прекращается после удара. Несмотря на то, что последствия могут сохраняться и требовать нескольких месяцев реабилитации, врач скорой помощи обычно мало что может сделать сразу после легкой травмы головы.

        Больше от Tonic:

        Симптомы, которые необходимо контролировать, включают головную боль, головокружение, спутанность сознания, усталость, тошноту, невнятную речь, звон в ушах, временную потерю сознания и амнезию по поводу событий, приведших к травме.«Дополнительные тесты» спортивных команд, определяющие сотрясение мозга, часто включают в себя опросник Maddocks Score, который задает некоторые основные вопросы краткосрочной памяти: «На каком месте мы находимся сегодня?» «Кто забил последним в этом матче?» «Ваша команда выиграла последнюю игру?»

        Последствия удара по голове

        Последствия сотрясения мозга также могут наступить через несколько дней после события. «Хотя вы можете чувствовать себя нормально на следующий день после удара головой, симптомы могут развиться в следующие пару дней при другой активности», — говорит Алисия Суфринко, нейропсихолог из программы спортивной медицины Медицинского центра Университета Питтсбурга по сотрясению мозга.

        В некоторых случаях, говорит Суфринко, человек не замечает серьезных нарушений, пока не попытается выполнить действие, требующее концентрации, например чтение или использование компьютера. Симптомы также могут появиться, когда человек попадает в среду, требующую большей умственной активности, например, на рабочем месте или на людной улице.

        Для тех, кто получил долгосрочное повреждение в результате сотрясения мозга, впереди исчерпывающий график реабилитационных работ и медицинского вмешательства. Смит говорит, что, поскольку мозг настолько загадочен, а неврологи только начинают понимать последствия травмы, окончательного прогноза или набора ожиданий нет.

        Наташа Ричардсон и «Синдром Talk & Die»

        В 2009 году актриса Наташа Ричардсон каталась на лыжах недалеко от Квебека, когда она упала и ударилась головой. Она выглядела в порядке и небрежно вернулась в свой отель, где гуляла и нормально разговаривала. Через несколько часов Ричардсон пожаловался на сильную головную боль. Она была доставлена ​​по воздуху в больницу Нью-Йорка и через несколько дней умерла от кровоизлияния в мозг.

        Дело Ричардсона напугало многих, и они думали, что крошечное падение может бесшумно привести в действие механизм, ведущий к смерти.В некоторых новостях использовался устрашающий немедицинский термин «синдром разговора и смерти».

        Хотя есть и другие случаи, такие как болезнь Ричардсона, обычно церебральное кровоизлияние не проходит так тихо, говорит Фиглер. Приступы и рвота не редкость, когда кровь оказывает давление на мозг. Он добавляет, что особенно важно искать кровотечение у пожилых пациентов и людей, принимающих разжижающие кровь препараты. Но в большинстве случаев вы бы знали, попадете ли вы в такую ​​ужасную ситуацию, как кровоизлияние в мозг.

        No related posts.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *