| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1 | Удовлетворенность населения медицинской помощью (проценты от числа опрошенных) | 76,0 | 78,0 | 79,0 |
| 2 | Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) | 312,5 | 311,0 | 309,6 |
| 3 | Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте (проценты) | 34,0 | 34,0 | 33,0 |
| 4 | Материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми) | 10,5 | 10,5 | 10,4 |
| 5 | Младенческая смертность (на 1 тыс. человек, родившихся живыми) | 5,5 | 5,3 | |
| 6 | Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года (проценты) | 5,7 | 5,7 | 5,6 |
| 7 | Смертность детей в возрасте 0-4 лет (на 1 тыс. родившихся живыми) | 6,95 | 6,8 | 6,5 |
| 8 | Смертность населения (число умерших на 1 тыс. человек населения) | 9,88 | 9,86 | 9,84 |
| 9 | Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет (проценты) | 6,4 | 6,4 | 6,4 |
| 10 | Смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. детей соответствующего возраста) | 62,0 | 61,0 | 60,0 |
| 11 | Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет (проценты) | 9,3 | 9,3 | 9,3 |
| 12 | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года (проценты) | 3,25 | 3,30 | 3,35 |
| 13 | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста (проценты) | 2,40 | 2,45 | 2,50 |
| 14 | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете (проценты) | 61,3 | 61,5 | 61,7 |
| 15 | Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года (проценты) | 61,3 | 62,0 | 62,3 |
| 16 | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятыми под диспансерное наблюдение (проценты) | 27,0 | 27,2 | 27,4 |
| 17 | Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (проценты) | 52,6 | 57,0 | |
| 18 | Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года (проценты) | 0,8 | 0,8 | 0,8 |
| 19 | Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда (проценты) | 67,0 | 70,0 | 72,0 |
| 20 | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению (проценты) |
75,0 | 80,0 | 81,0 |
| 21 | Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи (проценты)3 | 96,0 | 97,0 | 99,0 |
| 22 | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению (проценты) |
96,0 | 97,0 | 99,0 |
| 23 | Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями (проценты) | 32,0 | 32,0 | 32,5 |
| 24 | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания (проценты) |
96,0 | 97,0 | 97,5 |
| 25 | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры (процент) | 4,3 | 4,7 | 5,0 |
| 26 | Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы (процент) | 30,0 | 30,0 |
dgp140.mos.ru
| 1. Критерии качества медицинской помощи | |||||
| 1.1 | Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе | удельный вес лиц, удовлетворенных медицинской помощью (% от числа опрошенных) | 75,0 | 80,0 | 85,0 |
| 1.1.1 | городского населения | удельный вес лиц, удовлетворенных медицинской помощью (% от числа опрошенных) | 75,0 | 80,0 | 85,0 |
| 1.1.2 | сельского населения | удельный вес лиц, удовлетворенных медицинской помощью (% от числа опрошенных) | 75,0 | 80,0 | 85,0 |
| 1.2 | Смертность населения в трудоспособном возрасте | число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения | 536,0 | 517,0 | 500,0 |
| 1.3 | Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте | % | 40,0 | 38,0 | 35,0 |
| 1.4 | Материнская смертность | на 100 тыс. человек, родившихся живыми | 9,8 | 9,6 | 9,4 |
| 1.5 | Младенческая смертность, в том числе | на 100 тыс. человек, родившихся живыми | 5,8 | 5,5 | 5,4 |
| 1.5.1 | в городской местности | на 100 тыс. человек, родившихся живыми | 5,8 | 5,5 | 5,4 |
| 1.5.2 | в сельской местности | на 100 тыс. человек, родившихся живыми | 5,8 | 5,5 | 5,4 |
| 1.6 | Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года | % | 9,8 | 9,7 | 9,6 |
| 1.7 | Смертность детей в возрасте 0 – 4 лет | на 1 тыс. родившихся живыми | 8,0 | 7,5 | 7,4 |
| 1.8 | Смертность населения, в том числе | число умерших на 1 тыс. человек населения | 13,5 | 13,1 | 13,1 |
| 1.8.1 | городского населения | число умерших на 1 тыс. человек населения | 12,3 | 12,1 | 12,1 |
| 1.8.2 | сельского населения | число умерших на 1 тыс. человек населения | 15,0 | 14,8 | 14,8 |
| 1.9 | Доля умерших в возрасте 0 – 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 – 4 лет | % | 12,3 | 12,2 | 12,1 |
| 1.10 | Смертность детей в возрасте 0 – 17 лет | на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста | 63,9 | 60,0 | 59,2 |
| 1.11 | Доля умерших в возрасте 0 – 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 – 17 лет | % | 13,3 | 13,2 | 13,1 |
| 1.12 | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года | % | 4,3 | 4,4 | 4,5 |
| 1.13 | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста | % | 2,0 | 3,0 | 4,0 |
| 1.14 | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, со-стоящих на учете | % | 55,3 | 55,5 | 56,0 |
| 1.15 | Доля впервые выяв-ленных случаев онко-логических заболева-ний на ранних стади-ях (I и II стадии) в об-щем количестве выяв-ленных случаев онко-логических заболева-ний в течение года | % | 58,3 | 58,7 | 59,2 |
| 1.16 | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение | % | 27,1 | 27,3 | 27,5 |
| 1.17 | Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антире-тровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека | % | 52,0 | 56,0 | 56,0 |
| 1.18 | Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года | % | 0,55 | 0,50 | 0,45 |
| 1.19 | Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда | % | 64,9 | 68,9 | 71,9 |
| 1.20 | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению | % | 39,9 | 49,9 | 59,9 |
| 1.21 | Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тром-болизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи | % | 29,6 | 41,7 | 53,7 |
| 1.22 | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению | % | 45,0 | 55,0 | 65,0 |
| 1.23 | Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями | % | 63,9 | 70,1 | 76,3 |
| 1.24 | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания | % | 8,4 | 10,7 | 13,0 |
| 1.25 | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры | % | 5,9 | 7,5 | 9,1 |
| 1.26 | Количество обоснованных жалоб, в том числе | единиц | 205 | 200 | 200 |
| 1.26.1 | на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы | единиц | 0 | 0 | 0 |
| 2. Критерии доступности медицинской помощи | |||||
| 2.1 | Обеспеченность населения врачами, включая | на 10 тыс. человек населения | 37,7 | 38,5 | 39,1 |
| 2.1.1 | городское население | на 10 тыс. человек городского населения | 29,8 | 29,9 | 29,9 |
| 2.1.2 | сельское население | на 10 тыс. человек сельского населения | 20,5 | 20,8 | 21,0 |
| 2.2 | Обеспеченность населения врачами, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, включая | на 10 тыс. человек населения | 21,6 | 21,8 | 22,2 |
| 2.2.1 | городское население | на 10 тыс. человек городского населения | 17,7 | 17,8 | 17,9 |
| 2.2.2 | сельское население | на 10 тыс. человек сельского населения | 15,3 | 15,5 | 15,8 |
| 2.3 | Обеспеченность населения врачами, оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях, включая | на 10 тыс. человек населения | 13,5 | 13,8 | 14,0 |
| 2.3.1 | городское население | на 10 тыс. человек городского населения | 10,5 | 10,7 | 10,8 |
| 2.3.2 | сельское население | на 10 тыс. человек сельского населения | 5,8 | 6,0 | 6,0 |
| 2.4 | Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, включая | на 10 тыс. человек населения | 98,5 | 100,3 | 102,1 |
| 2.4.1 | городское население | на 10 тыс. человек городского населения | 76,0 | 76,2 | 76,4 |
| 2.4.2 | сельское население | на 10 тыс. человек сельского населения | 72,0 | 72,5 | 73,0 |
| 2.5 | Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, включая | на 10 тыс. человек населения | 48,1 | 49,6 | 51,7 |
| 2.5.1 | городское население | на 10 тыс. человек городского населения | 37,4 | 37,5 | 37,6 |
| 2.5.2 | сельское население | на 10 тыс. человек сельского населения | 43,5 | 43,8 | 44,0 |
| 2.6 | Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях, включая | на 10 тыс. человек населения | 39,0 | 39,2 | 39,5 |
| 2.6.1 | городское население | на 10 тыс. человек городского населения | 30,5 | 30,8 | 31,0 |
| 2.6.2 | сельское население | на 10 тыс. человек сельского населения | 22,0 | 22,5 | 22,8 |
| 2.7 | Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу | % | 8,7 | 9,1 | 9,1 |
| 2.8 | Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу | % | 2,4 | 2,3 | 2,4 |
| 2.9 | Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации | % | 63,0 | 63,0 | 63,0 |
| 2.10 | Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, подлежащего профилактическим осмотрам, в том числе | % | 99,0 | 99,0 | 99,0 |
| 2.10.1 | городских жителей | % | 99,0 | 99,0 | 99,0 |
| 2.10.2 | сельских жителей | % | 99,0 | 99,0 | 99,0 |
| 2.11 | Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, подлежащих профилактическим осмотрам, в том числе | % | 99,8 | 99,8 | 99,8 |
| 2.11.1 | городских жителей | % | 99,8 | 99,8 | 99,8 |
| 2.11.2 | сельских жителей | % | 99,8 | 99,8 | 99,8 |
| 2.12 | Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования | % | 1,13 | 1,14 | 1,15 |
| 2.13 | Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь | на 1 тыс. человек сельского населения | 250 | 250 | 250 |
| 2.14 | Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов | % | 23,0 | 22,0 | 21,0 |
| 2.15 | Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению | % | 20 | 20 | 20 |
| 2.16 | Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение в общем количестве женщин с бесплодием | % | 16 | 16 | 16 |
| 3. Критерии эффективности деятельности медицинских организаций | |||||
| 3.1 | Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности, в том числе | коэффициент | 0,97 | 0,97 | 0,97 |
| 3.1.1 | в городской местности | коэффициент | 0,98 | 0,98 | 0,98 |
| 3.1.2 | в сельской местности | коэффициент | 0,96 | 0,96 | 0,96 |
| 3.2 | Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки показателей рационального и целевого использования коечного фонда, в том числе | коэффициент | 0,91 | 0,91 | 0,91 |
| 3.2.1 | в городской местности | коэффициент | 0,92 | 0,92 | 0,92 |
| 3.2.2 | в сельской местности | коэффициент | 0,90 | 0,90 | 0,90 |
| 4. Критерии доступности медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти | |||||
| 4.1 | Доля объема специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказанной гражданам, проживающим за пределами Алтайского края, медицинской организацией, подведомственной федеральному органу исполнительной власти, в общем объеме медицинской помощи, оказанной этой медицинской организацией (за исключением медицинских организаций, имеющих прикрепленное население) | % | не менее 50 | не менее 50 | не менее 50 |
| 4.2 | Доля доходов за счет средств обязательного медицинского страхования в общем объеме доходов медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти | % | не менее 20 | не менее 20 | не менее 20 |
subbotin-clinic.ru
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1 | Удовлетворенность населения медицинской помощью (проценты от числа опрошенных) | 76,0 | 78,0 | 79,0 |
| 2 | Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) | 312,5 | 311,0 | 309,6 |
| 3 | Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте (проценты) | 34,0 | 34,0 | 33,0 |
| 4 | Материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми) | 10,5 | 10,5 | 10,4 |
| 5 | Младенческая смертность (на 1 тыс. человек, родившихся живыми) | 5,5 | 5,3 | 5,2 |
| 6 | Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года (проценты) | 5,7 | 5,7 | 5,6 |
| 7 | Смертность детей в возрасте 0-4 лет (на 1 тыс. родившихся живыми) | 6,95 | 6,8 | 6,5 |
| 8 | Смертность населения (число умерших на 1 тыс. человек населения) | 9,88 | 9,86 | 9,84 |
| 9 | Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет (проценты) | 6,4 | 6,4 | 6,4 |
| 10 | Смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. детей соответствующего возраста) | 62,0 | 61,0 | 60,0 |
| 11 | Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет (проценты) | 9,3 | 9,3 | 9,3 |
| 12 | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года (проценты) | 3,25 | 3,30 | 3,35 |
| 13 | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста (проценты) | 2,40 | 2,45 | 2,50 |
| 14 | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете (проценты) | 61,3 | 61,5 | 61,7 |
| 15 | Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года (проценты) | 61,3 | 62,0 | 62,3 |
| 16 | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятыми под диспансерное наблюдение (проценты) | 27,0 | 27,2 | 27,4 |
| 17 | Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (проценты) | 52,6 | 56,0 | 57,0 |
| 18 | Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года (проценты) | 0,8 | 0,8 | 0,8 |
| 19 | Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда (проценты) | 67,0 | 70,0 | 72,0 |
| 20 | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению (проценты)2 | 75,0 | 80,0 | 81,0 |
| 21 | Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи (проценты)3 | 96,0 | 97,0 | 99,0 |
| 22 | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению (проценты)3 | 96,0 | 97,0 | 99,0 |
| 23 | Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями (проценты) | 32,0 | 32,0 | 32,5 |
| 24 | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания (проценты)3 | 96,0 | 97,0 | 97,5 |
| 25 | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры (процент) | 4,3 | 4,7 | 5,0 |
| 26 | Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы (процент) | 30,0 | 30,0 | 30,0 |
gp115.mos.ru
«Доступность медицинской помощи – это свободный доступ к системам здравоохранения»
Состоялась конференция «Финансирование системы здравоохранения: проблемы и решения», в которой приняла участие директор Департамента мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения Екатерина Какорина.
Директор Департамента отметила, что порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям и состояниям и включает в себя: этапы оказания медицинской помощи, правила организации деятельности медицинской организации, стандарт оснащения и рекомендуемые штатные нормативы медучреждения, а также иные положения исходя из особенностей оказания медицинской помощи. В настоящее время Минздравом России разработано и утверждено 90 порядков оказания медицинской помощи.
«Маршрутизация – организационная технология, инструмент внедрения порядков оказания медицинской помощи больным по профилям», — подчеркнула Екатерина Какорина, указав на значимость маршрутизации пациента на примере кардиологического профиля. При этом одним из основных индикаторов качества оказания скорой медицинской помощи является время ее ожидания. Так, предполагается, что в результате общей информатизации службы и развития первичной медико-санитарной помощи к 2020 году в 90% вызовов скорой помощи время доездов не будет превышать 20 минут.
По словам директора Департамента, «доступность медицинской помощи – это свободный доступ к службам здравоохранения вне зависимости от географических, экономических, социальных, культурных, организационных и языковых барьеров». При этом основными факторами доступности медицинской помощи являются ее сбалансированность, высокий уровень квалификации медицинских кадров, наличие необходимых медицинских технологий, свободный выбор пациентом лечащего врача и медицинской организации, транспортные возможности, а также общественное образование по профилактике, укреплению и сохранению здоровья.
«Качество медицинской помощи – совокупность характеристик, подтверждающих соответствие оказанной медицинской помощи потребностям пациента, современному уровню науки и технологии», — отметила директор Департамента. Екатерина Какорина также подчеркнула, что к главным критериями качества медицинской помощи относятся удовлетворенность ею населения, правильность медицинской технологии, отсутствие риска для пациентов и оптимальность использования ресурсов.
Категории: маршрутизация; высокотехнологичная медицинская помощь; Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения.
www.rosminzdrav.ru
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1 | Удовлетворенность населения медицинской помощью (проценты от числа опрошенных) | 76,0 | 78,0 | 79,0 |
| 2 | Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) | 312,5 | 311,0 | 309,6 |
| 3 | Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте (проценты) | 34,0 | 34,0 | 33,0 |
| 4 | Материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми) | 10,5 | 10,5 | 10,4 |
| 5 | Младенческая смертность (на 1 тыс. человек, родившихся живыми) | 5,5 | 5,3 | 5,2 |
| 6 | Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года (проценты) | 5,7 | 5,7 | 5,6 |
| 7 | Смертность детей в возрасте 0-4 лет (на 1 тыс. родившихся живыми) | 6,95 | 6,8 | 6,5 |
| 8 | Смертность населения (число умерших на 1 тыс. человек населения) | 9,88 | 9,86 | 9,84 |
| 9 | Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет (проценты) | 6,4 | 6,4 | 6,4 |
| 10 | Смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. детей соответствующего возраста) | 62,0 | 61,0 | 60,0 |
| 11 | Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет (проценты) | 9,3 | 9,3 | 9,3 |
| 12 | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года (проценты) | 3,25 | 3,30 | 3,35 |
| 13 | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста (проценты) | 2,40 | 2,45 | 2,50 |
| 14 | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете (проценты) | 61,3 | 61,5 | 61,7 |
| 15 | Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года (проценты) | 61,3 | 62,0 | 62,3 |
| 16 | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятыми под диспансерное наблюдение (проценты) | 27,0 | 27,2 | 27,4 |
| 17 | Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (проценты) | 52,6 | 56,0 | 57,0 |
| 18 | Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года (проценты) | 0,8 | 0,8 | 0,8 |
| 19 | Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда (проценты) | 67,0 | 70,0 | 72,0 |
| 20 | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению (проценты)2 | 75,0 | 80,0 | 81,0 |
| 21 | Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи (проценты)3 | 96,0 | 97,0 | 99,0 |
| 22 | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению (проценты)3 | 96,0 | 97,0 | 99,0 |
| 23 | Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями (проценты) | 32,0 | 32,0 | 32,5 |
| 24 | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания (проценты)3 | 96,0 | 97,0 | 97,5 |
| 25 | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры (процент) | 4,3 | 4,7 | 5,0 |
| 26 | Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы (процент) | 30,0 | 30,0 | 30,0 |
vgb.mos.ru
Доступность медицинской помощи
Федеральным законом Об охране здоровья декларирует один из самых основных принципов охраны здоровья доступность и качество оказания медицинской помощи.
Взаимосвязь двух этих качеств безусловна, хотя противоречива, ведь медпомощь может быть качественной, но относительно недоступной или доступной, но не совсем качественной.
↯ Больше статей в журнале «Правовые вопросы в здравоохранении» Активировать доступ
Обеспечение качества и доступности медицинской помощи
В законе «Об охране здоровья» определен комплекс мер, обеспечивающих основные доступность и качество медпомощи:
- Приближенность медпомощи к местам жительства граждан, их работы или учебы
- Наличие в медицинской организации необходимого персонала
- Возможность для граждан выбора конкретного врача и медицинского учреждения для обращения
- Реализация порядков оказания и стандартов медпомощи
- Оказание медпомощи в том объеме, в каком это предусмотрено государственными программами и гарантиями
- Транспортная доступность для удаленных мест
- Новое требования: необходимая оснащенность медучреждений оборудованием с учетом потребностей инвалидов и других категорий населения (с января 2016 года).
Меры доступности медпомощи в международном праве
Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?
АктивироватьКомитет по социальным и культурным правам ООН определяет, что доступность является элементом прав граждан на здоровье. В связи с этим, выделены взаимосвязанные аспекты этого понятия:
- Фактическая и юридическая доступность учреждений здравоохранения, медицинских услуг для социально уязвимых категорий населения, запрещение дискриминации
- Доступность физическая: все услуги по здравоохранения, а также медучреждения должны быть физически досягаемы для всех групп населения, особенно для этнических меньшинств, коренных народностей, детей, подростков, женщин, ВИЧ-инфицированных и больных СПИД людей.
- Доступность экономическая: с точки зрения расходов доступ к услугам и учреждения здравоохранения должны иметь все категории населения
- Информационная доступность. Каждый имеет право искать и распространять информацию об оказании медпомощи и по вопросам здоровья.
Уровни и показатели доступности медицинской помощи
Российские ученые-юристы выделяют несколько уровней доступности медпомощи:
- Доступность экономическая. Понимается так: как условие гарантии прав населения на оказание бесплатной медпомощи, включая обеспечение лекарственными средствами, исключается взимание иной оплаты с пациента. Поскольку в в таком случае теряется бесплатный характер ее оказания
- Доступность географическая. Предусматривает, что каждый человек в пределах своего населенного пункта, а также в течение разумного времени передвижения может обратиться за оказанием медпомощи в соответствующую больницу.
- Доступность культурная. Предполагает, что государственная политика в области медицины проводится с уважением культурных традиций населения, особенностей их социального статуса.
Таким образом, с учетом изложенных показателей можно сформулировать определение доступности медпомощи с точки зрения юридической науки: доступность медпомощи – свободный доступ к системе здравоохранения, независимо от существующих организационных, географических, социальных, а также экономических барьеров.
Доступность медицинской помощи в цифрах в 2015 году был опубликован доклад «Доступность медицинской помощи для населения РФ» (авторЭ. Гаврилов), в котором озвучены последствия реформ в сфере здравоохранения.
Так, автор доклада отмечает,что в 2014 году в стране произошел скачок общей смертности населения, выросли также показатели смертности от болезней органов дыхания (6.2%), пищеварения (8.4%), прочие причины возросли на 24.4 %.
Опрос общественного мнения в конце 2014 года выявил, что 32% опрошенного населения отмечают ухудшение в работе больниц и поликлиник. На эффективность бесплатного лечения не рассчитывают около 21.9 % респондентов.
Кроме того, около 10% опрошенных отметили, что не имеют возможности добраться до медучреждения, этот показатель по сравнению с 2011 г. Вырос практически в 2 раза.
Также многочисленные опросы подтверждают проблемы с доступной медпомощи в сельской местности, отмечается, что около 17 тысяч населенных пунктов с небольшой численностью населения не имеют инфраструктуры здравоохранения.
Еще одной проблемой является старение врачебных кадров
Данные Росстата показывают, что доля врачей в России возрастом от 51 года и выше составляет 40%, от 56 лет и выше -26%. Подобные показатели говорят нам о том, что через несколько лет в стране наступит кризис врачебных кадров.
Несмотря на внедрение многочисленных местных программ по привлечению молодых специалистов в сельскую местность, негативная тенденция все еще сохраняется.
Судебное решение по определению доступности оказания медпомощи
Рассмотрим пример из судебной практики, который касаются толкования судом интересующих нас положений о доступности и качественности медицинской помощи.
Определение краевого суда Приморского края касалось обеспечения транспортом гр-ки С., которая как инвалид детства, нуждается в определенном лечении, которое возможно проходить только в краевой больнице 2 дня в неделю.
Заявитель проживает в таком населенном пункте, в котором отсутствует прямое транспортное сообщение с краевым центром, в результате чего она была вынуждена пользоваться дорогостоящими услугами такси. В иске требовалось организовать доставку транспортом инвалида от места ее жительства до места оказания специализированной медицинской помощи.
В резолютивной части решения суд согласился с требованиями истца, указывая, что каждый имеет право на гарантированную медпомощь без взимания за нее платы и что одним из принципов охраны здоровья граждан является доступность и качественность медпомощи, которые, помимо прочего обеспечиваются организацией оказания помощи по принципу приближенности к месту жител
www.zdrav.ru
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1 | Удовлетворенность населения медицинской помощью (проценты от числа опрошенных) | 76,0 | 78,0 | 79,0 |
| 2 | Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) | 312,5 | 311,0 | 309,6 |
| 3 | Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте (проценты) | 34,0 | 34,0 | 33,0 |
| 4 | Материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми) | 10,5 | 10,5 | 10,4 |
| 5 | Младенческая смертность (на 1 тыс. человек, родившихся живыми) | 5,5 | 5,3 | 5,2 |
| 6 | Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года (проценты) | 5,7 | 5,7 | 5,6 |
| 7 | Смертность детей в возрасте 0-4 лет (на 1 тыс. родившихся живыми) | 6,95 | 6,8 | 6,5 |
| 8 | Смертность населения (число умерших на 1 тыс. человек населения) | 9,88 | 9,86 | 9,84 |
| 9 | Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет (проценты) | 6,4 | 6,4 | 6,4 |
| 10 | Смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. детей соответствующего возраста) | 62,0 | 61,0 | 60,0 |
| 11 | Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет (проценты) | 9,3 | 9,3 | 9,3 |
| 12 | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года (проценты) | 3,25 | 3,30 | 3,35 |
| 13 | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста (проценты) | 2,40 | 2,45 | 2,50 |
| 14 | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете (проценты) | 61,3 | 61,5 | 61,7 |
| 15 | Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года (проценты) | 61,3 | 62,0 | 62,3 |
| 16 | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятыми под диспансерное наблюдение (проценты) | 27,0 | 27,2 | 27,4 |
| 17 | Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (проценты) | 52,6 | 56,0 | 57,0 |
| 18 | Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года (проценты) | 0,8 | 0,8 | 0,8 |
| 19 | Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда (проценты) | 67,0 | 70,0 | 72,0 |
| 20 | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению (проценты)2 | 75,0 | 80,0 | 81,0 |
| 21 | Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи (проценты)3 | 96,0 | 97,0 | 99,0 |
| 22 | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению (проценты)3 | 96,0 | 97,0 | 99,0 |
| 23 | Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями (проценты) | 32,0 | 32,0 | 32,5 |
| 24 | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания (проценты)3 | 96,0 | 97,0 | 97,5 |
| 25 | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры (процент) | 4,3 | 4,7 | 5,0 |
| 26 | Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы (процент) | 30,0 | 30,0 | 30,0 |
sp60.mos.ru