Что такое саркома болезнь: Саркома мягких тканей | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

цены на лечение, симптомы и диагностика саркомы в «СМ-Клиника»

 Лечением данного заболевания занимается Онколог

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Саркома – это редкая, но коварная злокачественная опухоль мягких тканей.

О заболевании

Саркома поражает мягкие ткани. Развивается из клеток соединительной ткани. Как правило, точный причинный фактор не удается выяснить. Наиболее вероятно, что это системные нарушения, спровоцированные сбоями в работе иммунной системы.

Опухоль может развиваться в любом органе, т.к. везде присутствуют соединительно-тканные структуры. Выделяют саркомы лица, шеи, головы, верхних и нижних конечностей, грудной клетки, живота, таза и т.д.

Симптоматика зависит от локализации опухоли и стадии процесса. В начале развития заболевания проявления носят неспецифичный характер. Позже появляется опухолевидное выпячивание на коже, которое не болит и не отличается от цвета здоровых тканей. Если заболевание не диагностировано, то со временем опухолевые клетки с током крови и лимфы попадают, как правило, в легочную ткань.

Диагностика сарком основывается на данных объективного осмотра, проведении лабораторных тестов и инструментальных исследований. Окончательный диагноз устанавливают на основании морфологического анализа биоптата. Лечение может быть хирургическим, лучевым и химиотерапевтическим. Метод зависит от многих параметров и тщательно подбирается консилиумом врачей.

Симптомы

Заболевание длительное время протекает бессимптомно, и человек даже не догадывается о наличии болезни. На начальных стадиях проявления заболевания неспецифичны:

• снижение аппетита;
• потеря веса без видимой причины;
• быстрая утомляемость и общая слабость;
• субфебрильная температура (до 37,5°С) без признаков воспалительного заболевания;
• частое развитие простуд вследствие снижения иммунитета.

Специфические симптомы появляются позже, когда человек обнаруживает на теле уплотнение под кожей. Особенно часто саркомы развиваются на бедре, однако могут появляться в любом участке, где есть мезенхима (мышцы, сухожилия). В начале заболевание по цвету не отличается от здоровой кожи, на поздних стадиях становится багрово-синюшным, появляется болезненность.

При появлении метастазов в легочной ткани (излюбленное место метастазирования) появляется одышка, кашель, ощущения сдавления в грудной клетке. При вовлечении печени боли локализуются в правом подреберье, повышается активность щелочной фосфатазы.

Причины

Предрасполагают к развитию сарком следующие факторы:

• бывшая ранее лучевая терапия, в т.ч. длительное пребывание под открытыми солнечными лучами;
• иммунодефицитное состояние, когда иммунная система не в состоянии отбраковывать и уничтожать клетки с мутациями.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи

+7 (495) 292-39-72

Диагностика

Первым этапом обследования является неспецифическая лабораторная диагностика для выявления типичных изменений. На этом этапе показано:

• общеклинический анализ крови и мочи;
• биохимическое тестирование крови;
• расширенная коагулограмма.

Из инструментальных методов обследования при вовлечении костей скрининговым является рентгенография пораженной области и рядом расположенного сустава. Также проводится ультразвуковое сканирование мягких тканей, сцинтиграфия костей, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Для выявления атипических клеток выполняется биопсия пораженной области, по показаниям костно-мозговая пункция, причем важно провести правильный забор биоматериала.

Саркомы нередко метастазируют в легочную ткань. Поэтому в рамках обследования пациента проводится рентгенография и/или компьютерная томография легких. Эти данные необходимы для составления персонифицированной программы лечения.

Важно помнить, что чем раньше диагностировано заболевание, тем лучше показатели выживаемости. Поэтому при малейшем недомогании следует обращаться к врачу для первичного обследования.

Лечение

Лечение сарком требует комплексного подхода с привлечением врачей разных специальностей.

«СМ-Клиника» — многопрофильный центр, поэтому ведение пациентов осуществляется совместно врачами нескольких профильных специальностей.

Основными методами лечения, показанными при саркомах, являются:

Саркомы окружены псевдокапсулой, в которой тоже содержатся опухолевые клетки. Поэтому, согласно современным принципам онкологии, врачи удаляют опухоль максимально аккуратно, чтобы не повредить оболочку и тем самым не вызвать диссеминацию опухолевого процесса. При этом строго соблюдают второй принцип – надежная остановка кровотечения, т.к. с током крови могут распространяться злокачественные клетки. Если у пациента отмечается повышенная кровоточивость, то в послеоперационном периоде проводится облучение патологически измененной зоны.

Некоторым пациентам перед операцией может проводиться облучение. Лучевая терапия позволяет уменьшить размеры новообразования, создать оптимальные условия для оперирования, уменьшить количество лучевой энергии, необходимой для ведения послеоперационного периода.

Химиотерапия, как правило, показана при диссеминированном опухолевом процессе, являясь единственным вариантом лечения. Вид препарата, необходимость комбинации, длительность лечения определяются возрастом пациента и степенью распространенности процесса.

После лечения сарком важно динамическое наблюдение в течение 5 лет. Стандартными обследованиями являются компьютерная томография грудной клетки и ультразвуковое сканирование послеоперационного рубца.

В «СМ-Клиника» пациенты могут получить полный спектр диагностических и лечебных услуг при наличии саркомы мягких тканей. После проведения основного курса лечения человек находиться под наблюдением для своевременного выявления возможных отклонений в состоянии организма. Наши специалисты регулярно повышают свой теоретический и практический уровень подготовки в ведущих клиниках мира. В «СМ-Клиника» качественная онкологическая помощь мирового стандарта.

Наши преимущества:

Более 30 ведущих онкологов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Саркома костей и мягких тканей

На сегодняшний день известно много видов саркомы костной ткани и насчитывается около 40 подтипов саркомы мягких тканей. «Излюбленной» локализацией саркомы костной ткани является длинные трубчатые кости и область таза. Саркома мягких тканей может появиться где угодно в организме, в том числе и во внутренних органах, однако чаще всего образуется на конечностях.

Это довольно редкий вид рака, составляющий всего 1% из всех злокачественных опухолей. Саркома костной ткани встречается еще реже.

Факторы риска

Саркома костной ткани поражает в основном молодых, а саркома мягких тканей, напротив, склонна возникать у людей преклонного возраста. Лишь у нескольких процентов всех пациентов возникновение саркомы связывают с редкой генетической предрасположенностью к раку или проводимой ранее лучевой терапией той же области, в которой затем образовалась саркома.

Симптомы

Саркома костной ткани может вызывать боль или же обнаружиться при переломе. Саркома мягких тканей редко проявляется болью или какими-либо симптомами. Зачастую о ней узнают только тогда, когда сам пациент или его родственники замечают «шишку», которая постоянно увеличивается.

Диагностика

Основным видом обследования при саркоме костной ткани является рентгенологическое исследование, компьютерная томография и МРТ. При саркоме мягких тканей проводится УЗИ, МРТ или компьютерная томография и делается биопсия. По образцам ткани патолог определяет наличие саркомы, ее подтип и степень злокачественности. После подтверждения диагноза проводится, как правило, сканирование легких, чтобы определить, насколько распространилась опухоль.

Лечение

Каждому пациенту составляется индивидуальный план лечения, в котором учитывается его возраст, возможные хронические болезни, размер опухоли и ее локализация, степень злокачественности, другие возможные особенности опухоли, влияющие на ее агрессивность, и проведенная операция. План составляется командой врачей разных специализаций, обладающих большим опытом в лечении саркомы.

Лечение саркомы костной ткани зависит от того, к какому подтипу она относится. При наиболее распространенных видах (остеосаркоме и саркоме Юинга), лечение начинается с химиотерапии, а затем проводится операция (в случае остеосаркомы), либо хирургическое вмешательство и/или лучевая терапия (при саркоме Юинга). По окончании локального лечения опухоли медикаментозное лечение продолжается.

Основным методом лечения саркомы мягких тканей является операция, которая направлена на полное удаление опухоли таким образом, чтобы иссечь ее, не прикасаясь к ней самой, и чтобы вокруг опухоли осталось достаточно здоровой ткани. Если опухоль слишком большая, то для восстановления ткани во время операции может понадобиться её трансплантация из других частей организма, например, пересадка мышечной ткани. Если в ходе операции не удается оставить достаточный край здоровой ткани, то хирургическое вмешательство дополняют лучевой терапией. Возможно ее проведение и перед операцией. Если имеет место саркома мягких тканей с высокой степенью злокачественности, агрессивная по своей природе, то пациенту может быть проведена адъювантная (дополнительная) химиотерапия. Возможно ее проведение и перед операцией в сочетании с лучевой терапией.

Оборудование клиники Дократес>>

Что такое саркомы | Университетская клиника г. Фрайбурга

Диагноз по всем саркомам ставится на основании гистологического исследования ткани, образец которой берется посредством биопсии. При подозрении на саркому, забор пробы ткани проводится только врачами, имеющими опыт лечения сарком. Симптомы сарком могут быть следующие: на начальной стадии это часто – безболезненные местные опухания. И только позднее, в связи с вытесняющим ростом опухоли, могут возникнуть ограничения функций и болевые ощущения. Снижение веса тела, как правило, возникает на прогрессирующей стадии опухоли. Саркомы, находящиеся в брюшной области, часто дают симптомы слишком поздно. При наличии опуханий и симптомов, необходимо сделать визуализацию опухоли, лучше всего – с помощью МРТ, а уже после этого — биопсию. В зависимости от результатов исследования мягких тканей, проводятся последующие обследования, чтобы исключить наличие метастазов.

Остеосаркома также, сначала проявляет себя в виде опуханий, затвердеваний, перегрева и болей. В связи с вытесняющим ростом опухоли также могут возникнуть ограничения функций органов. Для подтверждения диагноза также служит биопсия, но до ее взятия следует сделать визуализацию опухоли. Часто, первым средством диагностики является обычный рентгеновский снимок, который затем дополняется снимком МРТ. После подтверждения диагноза делаются другие обследования, чтобы исключить наличие метастазов (рентген и КТ грудной клетки, сонография брюшной полости, сцинтиграфия костей скелета с применением 3-фазной цифровой техники, редко – ангиография). Поскольку при остеосаркоме, как правило, всегда проводится химиотерапия, следует сделать соответствующие обследования функций органов (эхо сердца, ЭКГ, функции почек, тест на слух).

При саркоме Эвинга также могут возникнуть местные боли, опухания, затвердения, перегрев, симптомы вытеснения с возможными нарушениями функций органов. И в этом случае следует подтвердить диагноз после визуализации, путем получения пробы ткани (биопсии) для дальнейшего исследования. Поскольку и в этих случаях всегда проводится химиотерапия, следует сделать соответствующие обследования функции органов, как при остеосаркоме.

Саркома костей

Вам поставили диагноз: саркома костей?

Наверняка Вы задаётесь вопросом: что же теперь делать?

Подобный диагноз всегда делит жизнь на «до» и «после». Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Но именно в этот момент необходимо изменить вектор «за что» на вектор «что можно сделать».

Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути. Но вы должны понимать — вы не одни. Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с Вами рука об руку через все этапы вашего лечения.

Что такое саркома костей?

Филиалы и отделения, где лечат саркомы костей

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Введение

Опухоли костей – это обобщающее понятие, которое включает в себя все доброкачественные и злокачественные новообразования, поражающие скелет человека.

Скелет — совокупность костей человеческого организма. Служит опорой мягким тканям, точкой приложения мышц, вместилищем и защитой внутренних органов. Скелет взрослого человека состоит из 205—207 костей. Почти все они объединяются в единое целое с помощью суставов, связок и других соединений.

Статистика саркомы костей (эпидемиология)

Первичные злокачественные опухоли костей составляют 0,001% от всех впервые выявленных злокачественных новообразований. В России заболеваемость первичными злокачественными опухолями костей составляет 1,03 случая на 100 тыс. населения, что соответствует данным по заболеваемости в других странах.

Морфологическая классификация опухолей костей:

1. Доброкачественные опухоли костей
   • Остеома
   • Остеоид — остеома
   • Остеохондрома
   • Хондрома.
2. 2. Злокачественные опухоли костей
   • Злокачественная фиброзная гистиоцитома
   • Остеосаркома
   • Саркома Юинга;
   • Хондросаркома.
3. Метастазы в кости опухолей различных локализаций
4. Пограничные опухоли костей – Гигантоклеточная опухоль.

Стадии и симптоматика саркомы костей

Клиническая классификация TNM

Т — первичная опухоль

Тх — оценка первичной опухоли невозможна.

Т0 — первичная опухоль не обнаружена.

Т1 — опухоль размером до 8 см в наибольшем измерении.

Т2 — опухоль размером более 8 см в наибольшем измерении.

Т3 — множественные опухоли в кости первичного очага.

N — регионарные лимфатические узлы

Nx — состояние регионарных лимфатических узлов оценить невозможно.

N0 — метастазов в регионарных лимфатических узлах нет.

N1 — метастазы в регионарных лимфатических узлах имеются.

М — отдаленные метастазы

Мх — наличие отдаленных метастазов оценить невозможно.

М0 — отдаленных метастазов нет.

M1 — наличие отдаленных метастазов:

М1а — метастазы в легкие;

M1b — метастазы иной локализации.

G — гистопатологическая дифференцировка

Gх — степень дифференцировки не может быть установлена.

G1 — высокая степень дифференцировки.

G2 — средняя степень дифференцировки.

G3 — низкая степень дифференцировки.

G4 — недифференцированные опухоли.

Боль – самый ранний признак. Для начала болезни характерна тупая, ноющая боль без четкой локализации в кости. Дальнейшее развитие заболевания приводит к появлению невыносимо сильной боли, пик приходится на ночное время, не купируется обычными анальгетиками. У более чем половины пациентов на месте роста опухоли пальпируется припухлость по плотности мягче костной ткани. Пораженная конечность отекшая, может быть покраснение кожи.

Причины возникновения саркомы костей и факторы риска

К факторам риска развития сарком костей можно отнести предшествующую лучевую терапию, состояние иммунодефицита, болезнь Педжета, болезнь Олье, доброкачественные опухолевые поражения кости так же могут приводить к злокачественной трансформации. Однако, у большинства пациентов специфических этиологических факторов не выявляется.

Диагностика саркомы костей

·Для верификации онкопроцесса поразившего кость и определения дальнейшей тактики лечения, необходимо определить гистологический тип опухоли. “Золотым стандартом” — является выполнение трепан-биопсии либо открытой биопсии.

·Компьютерная томография легких. Наиболее часто саркомы костей метастазируют в легкие, а разряжающая возможность флюорографии и рентгеновского исследования невелика, поэтому пациентам с саркомами костей необходимо выполнение компьютерной томографии органов грудной клетки.

·Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография первичного очага опухоли. Эти исследования позволяют адекватно оценить распространенность опухолевого процесса, прилежание опухоли к магистральным сосудисто-нервным структурам, степень вовлечения прилежащих мягких тканей.

·Ультразвуковое исследование брюшной полости, печени, прилежащих зон регионарного лимфооттока. Саркомы костей редко метастазируют в печень и регионарные лимфотические коллекторы (3-5%) и наличие метастазов в них является неблагоприятным прогностическим фактором, однако проводить исследование этих областей так же необходимо.

·Сцинтиграфия костей. Второй по частоте развития метастазов сарком костей точкой являются кости, поэтому проведение сцинтиграфии для таких пациентов обязательно.

·Так же необходимо диагностировать и вовремя назначить коррегириующую терапию сопутствующих хронических либо впервые выявленных заболеваний – сахарный диабет, различные кардиальные патологии, нарушения дыхания, нарушения работы почек и прочие.

Лечение саркомы костей

В первую очередь следует рассматривать возможность выполнения органосохранных операций. Главным условием операбельности пациентов является радикальность и абластичность удаления опухоли, что гарантирует отсутствие местного рецидива.

Сотрудники ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России владеют всеми современными методиками органосохранной хирургии опорно – двигательного аппарата:

· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом плечевого сустава.

· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом тазобедренного сустава.

· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом коленного сустава.

· Тотальное эндопротезирование бедренной кости.

· Модульное эндопротезирование вертлужной впадины после удаления опухолей костей таза.

· Эндопротезирование тел позвонков на всех уровнях позвоночного столба.

· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом лучезапястного сустава.

· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом локтового сустава.

· Реконструкция удаленных фрагментов костей при помощи ауто/аллопластики.

· Резекция костей плечевого пояса (лопатка, ключица).

· Резекции ребер и грудной стенки.

· Использование собственной кости пациента для замещения дефекта после операции.

· Вертебропластика.

· Онкологическое эндопротезирование, металлолстеосинтез.

· Расширенные операции при массивных опухолях плечевого пояса (межлопаточно-грудная ампутация).

При невозможности выполнения органосохранных операций необходимо выполнение калечащих операций в радикальном объеме. Ампутация или экзартикуляция конечности выполняются в следующих случаях:

• обширное первично-множественное распространение опухоли;
• вовлечение в опухолевый процесс магистрального сосудисто-нервного пучка.
• технически исключающий проведение реконструктивно-пластического этапа операции;
• прогрессирование на фоне предоперационной химиотерапии;
• отказ пациента от органосохранной операции;
• жизненные показания к экстренной хирургии – распад опухоли, кровотечения.

Так же в клинической практике лечения злокачественных поражений костей применятся лучевая и химиотерапия.

Осложнения противоопухолевого лечения саркомы костей и их коррекция

Одним из главных типов осложнений после выполненных операций являются инфекционные и механические. Данные проблемы являются актуальными не только, для онкоортопедии но и для классической травматологии — ортопедии. Разработаны и внедрены алгоритмы по борьбе с данными типами осложнений.

Особенности реабилитации после лечения саркомы костей

Реабилитация пациентов, которым было проведено хирургическое лечение по поводу опухолевого поражения костей в нашем отделении – является одной из приоритетных задач для врачей нашего центра. Этот процесс включает себя большое количество специалистов: онкологов, врачей ЛФК, неврологов и даже психологов. Хорошее психоэмоциональное состояние пациента, является одним из главных факторов для более быстрой реабилитации больного. Для каждого пациента подбирается индивидуальный план реабилитационных мероприятий. Как правило на 2-3 сутки после операции пациент встает на ноги и начинает получать минимальные нагрузки. C каждым днем нагрузка увеличивается, под чутким контролем врачей. В большинстве случаев пациент, получивший у нас лечение, покидает нас на своих ногах и с огромной мотивацией на быстрое выздоровление.

Прогноз заболевания саркомы костей

Важно понимать, что течение болезни индивидуально и не всегда возможно предугадать его течение. Оно может благоприятным или неблагоприятным, но бывают исключения из правил, как их плохих, так и из хороших. Неблагоприятными факторами, которые могут влиять на выживаемость являются: высокая степень злокачественности, размеры первичной опухоли, локализация опухоли в костях таза и позвоночнике, слабая реакция опухоли не проводимую химиотерапию, выраженная сопутствующая патология. При проведении правильного лечения общая пятилетняя выживаемость больных с высокозлокачественными саркомами костей составляет до 75%. При опухолях низкой степени злокачественности она выше и может достигать 90%.

Филиалы и отделения, в которых лечат саркомы костей

ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, лекарственного и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.

Хирургическое отделение онкологической ортопедии МНИОИ им. П. А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

Контакты: (495) 150 11 22

Отделение комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи МРНЦ имени А.Ф. Цыба — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

Заведующий отделения: Александр Александрович Курильчик

Контакты: 8 (484) 399 31 30

Саркома Юинга: симптомы, диагностика, лечение

Что это за болезнь саркома Юинга – многие люди даже не догадываются, так как не сталкиваются с ней. Это злокачественная опухоль, которая развивается из костной ткани. Чаще всего ее диагностируют у подростков и молодых людей. Может поражать трубчатые и плоские кости. Считается одной из самых агрессивных форм онкологии, которая характеризуется ранним метастазированием и сильным проявлением симптомов саркомы Юинга.

Причины возникновения и развития

Причины саркомы Юинга так и не установлены четко. Но ряд исследований показал, что определенную роль играют наследственный фактор, генетическая предрасположенность. Примерно в 40% всех случаев такая форма онкологии развивалась после получения травмы в данном месте. Также обнаружено, что подобный рак развивался у людей с различными скелетными аномалиями.

Области развития патологии

Саркома Юинга у детей и взрослых чаще всего образуется в бедренной кости, тазовой области, а также малой и большой берцовой костях, на ребрах, лопатке, плечевой кости и в позвоночниках. Если это касается трубчатых костей, то опухоль обычно формируется в диафизе, а потом распространяется на другие части. Практически во всех случаях она движется по костномозговым каналам. Во время этого постепенно усиливаются симптомы саркомы Юинга.

Симптомы и признаки саркомы Юинга

Симптомы саркомы Юинга проявляются постепенно. В начале развития рака в пораженной области возникают болезненные ощущения. Костная ткань постепенно деформируется. На суставе или рядом с ним появляется отечность, припухлость. Боли появляются периодически, но наиболее сильная она в ночное время суток. Часто на этой стадии считают, что у больного воспалительный процесс в суставе, так что люди живут и не подозревают о раке.

Постепенно ткани сильно изменяются. Применяемые медикаменты не облегчают состояние. Нарушаются функции суставов. Появляются трудности с движениями. Кроме того, у человека можно заметить апатию, вялость, слабость, постоянную усталость. Он отказывается от еды. К симптомам относится увеличение температуры, малокровие, воспаление лимфаузлов.

Когда следует обратиться к врачу

Как только появляются симптомы саркомы Юинга или хотя бы подозрения на них, необходимо срочно обратиться в больницу. Этим вопросом занимается онколог. В онкологическом центре «София» работают опытные специалисты онкологического профиля. Онкоцентр располагается недалеко от станций метро Маяковская, Тверская, Белорусская, Новослободская, Чеховская. Найти врача и выбрать его можно по ссылке https://www.medicina.ru/doctors/.

Диагностика болезни в онкоцентре

Диагностика саркомы Юинга предполагает в первую очередь физический осмотр больного. После этого приступают к дифференциальной диагностике болезни, что включает такие процедуры:

• анализ крови. Любые отклонения в количестве лейкоцитов, тромбоцитов или эритроцитов указывает на патологические отклонения;
• рентгенография. Позволяет определить новообразование во внутренней области кости;
• компьютерная томография. Благодаря рентгеновским лучам из разных углов создается трехмерное изображение человеческого тела. Наличие метастаз саркомы Юинга можно определить благодаря получению изображения в области грудной клетки, можно увидеть новообразования в легких;
• магнитно-резонансная томография. Процедура аналогична предыдущей, но используется магнитное поле;
• биопсия. У больного берут часть опухоли либо костной ткани, костного мозга и проводят исследование под микроскопом на наличие атипичности материала. После этого уже устанавливают, злокачественное ли это новообразование.

Диагностику заболевания проводят непосредственно в онкоцентре «София», который располагается недалеко от м. Маяковская.

Лечение саркомы Юинга

Лечение саркомы Юинга у детей и взрослых проводится несколькими способами, но необходим комплексный подход:

• химиотерапия. Лечение саркомы Юинга предполагает проведение химиотерапии с применением нескольких видов препаратов. Их выбирает доктор. После курса оценивают реакцию опухоли на терапию. Если осталось не больше 5% живых раковых клеток, то это считается отличным результатом;
• лучевая терапия. Ее проводят с применением высоких доз. Влияние осуществляют на первичный участок, а если найдены метастазы в легких, то и на эту область;
• хирургическое вмешательство. Лечение саркомы Юинга у детей и взрослых осуществляется посредством хирургической операции. Если есть возможность, то новообразование удаляют радикальным способом вместе с мягкими тканями, расположенными рядом. Участок кости при этом заменяют протезом. Но даже если нет возможности полностью удалить опухоль, частичная резекция повышает шансы на выживаемость при саркоме Юинга.

Прогноз и профилактические мероприятия

Сколько живут при саркоме Юинга – это первый вопрос тех, кому поставили этот диагноз. Прогнозы можно делать с учетом лечения и ряда факторов: когда установили наличие болезни, когда начали распространяться метастазы, где именно располагается опухоль.

На первой стадии саркомы Юинга болезнь является излечимой. Если удается удалить новообразование до того момента, как появились метастазы и другие очаги онкологического патологического процесса, то уровень выздоровления составляет 70% всех случаев. Получить подобный результат также помогает медикаментозная и химиотерапия. Благодаря им вероятность повторного развития рака является минимальной.

Если метастазы уже начали появляться, то прогнозы будут зависеть от того, в каких участках организма дополнительно развивается рак, а также от стадии саркомы Юинга. Если это лимфатические узлы или легкие, то ситуация для пациента не совсем хорошая. То же касается и тех случаев, когда операция невозможна. Если метастазы находятся в костном мозге или другой костной ткани, то уровень выживаемости снижается до 30%.

Невозможно проводить профилактику саркомы Юинга, поскольку причины, которые вызывают такое онкологическое заболевание, так и не установлены. Однако можно исключить факторы, которые пагубно влияют на общее здоровье и состояние организма. Рекомендуется перейти на здоровое питание, исправить рацион и режим в лучшую сторону, отказаться от вредной еды: жирного, жареного, копченостей, консервов, газированных сладких, спиртных напитков. Также придется отказаться от курения. Необходимо больше гулять на свежем воздухе пешком, а также заниматься спортом.

Как записаться к специалисту в онкоцентре «София»

Если присутствуют подозрения на диагноз саркома Юинга, то необходимо пройти полное обследование в клинике «София», где можно записаться к онкологу. Клиника располагается по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Также записаться к онкологу можно по телефону 8 (495) 775-73-60 либо заполнив форму на сайте.

Саркома Капоши — ПроМедицина Уфа

Саркома Капоши – это не только симптом последней стадии ВИЧ-инфекции, это самостоятельная иммунозависимая болезнь, провоцирующим фактором которой считается вирус герпеса 8 типа. Предпочтение опухоль отдает преимущественно лицам пожилого возраста мужского пола (на 9 заболевших приходится 8 мужчин).

Заболевание характеризуется процессом разрастания кровеносных сосудов путем деления клеток из эндотелия, за счет чего происходит поражение кожного покрова. В начале своего развития саркома Капоши была распространена в ряде африканских стран, причем она поражала в основном мужчин, редки случаи семейных эпидемий.

Саркому Капоши также считают одним из видов рака. Изначально саркома чаще наблюдалась у больных СПИДом, поэтому, в связи с увеличением количества ВИЧ-инфицированных, стал заметен подъем заболеваемости саркомой, которая считается самым распространенным видом рака у людей с ВИЧ-инфекцией.

Причины

Данное заболевание не очень распространено среди населения, но у ВИЧ-инфицированных, особенно мужчин, проявляется почти в половине случаев.

Доподлинно причины, вызывающие появление таких новообразований, не известны. Но ученые с большой долей вероятности предполагают, что заболевание может развиваться на фоне вируса герпеса человека 8-го типа, который сам по себе ещё недостаточно изучен.

Также часто саркома Капоши сопровождает другие злокачественные процессы, среди которых:

— грибовидный микоз
— лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз)
— лимфосаркома
— множественная миелома
— лейкозы

Для возникновения патологии необходимо значительное понижение иммунитета человека вследствие разных причин. Кроме того, у некоторых групп людей риск появления саркомы Капоши гораздо выше, чем у остальных. Так, например, чаще болезнь наблюдается у мужчин, чем у женщин.

В группе риск находятся: ВИЧ-инфицированные лица, мужчины пожилого возраста, относящиеся к средиземноморской расе, лица, родиной которых является экваториальная Африка, лица с пересаженными от доноров органами (особенно почкой).

Симптомы

Наиболее часто заболевание начинается с появления на коже фиолетово-синих пятен, которые инфильтрируются с образованием округлых дисков или узлов. В отдельных случаях саркома Капоши начинается с возникновения на коже папул, что имеет сходство с высыпаниями красного плоского лишая. Узлы постепенно растут, достигая величины лесного или грецкого ореха. Они имеют плотно-эластичную консистенцию и шелушащуюся поверхность, часто пронизанную сосудистыми звездочками. Узлы причиняют пациенту боль, усиливающуюся при давлении на них. Со временем при саркоме Капоши возможно самопроизвольное рассасывание узлов с образованием рубцов в виде вдавленных гиперпигментаций.

В течении классической саркомы Капоши выделяют 3 клинический стадии: пятнистую, папулезную и опухолевую.

Пятнистая стадия — самое начало заболевания. Представлена красно-синюшними или красно-бурыми пятнами неровной формы, размер которых не превышает 0,5 см. Пятна имеют гладкую поверхность.

Папулезная стадия саркомы Капоши имеет вид множественных элементов, выступающих над уровнем кожи в виде сфер или полусфер. Они плотные, эластичные, диаметр колеблется от 0,2 до 1 см. Сливаясь между собой, элементы могут образовывать полушаровидные или уплощенные бляшки с шероховатой или гладкой поверхностью. Но чаще отдельные элементы саркомы Капоши этой стадии остаются изолированными.

Опухолевая стадия характеризуется образованием опухолевых узлов диаметром от 1 до 5 см. Узлы, как и элементы пятнистой стадии, имеют синюшно-красный или красновато-бурый оттенок. Они сливаются друг с другом и изъязвляются.

Диагностика

Предварительный диагноз выставляется на основании социально-эпидемиологических данных (подозрение на ВИЧ-инфекцию, возраст пациента, наличие хронических заболеваний, предшествующая пересадка органов, иммунодефицит) и клинических данных (характерные симптомы той или иной формы Саркомы Капоши). При подозрении на ВИЧ-инфекцию проводится тщательная диагностика данной инфекции. При подозрении на поражение внутренних органов и систем требуется тщательная инструментальная диагностика (УЗИ, ФГДС, ректороманоскопия, бронхоскопия).

Окончательный диагноз Саркомы Капоши выставляется после гистологического исследования исследуемого материала (биопсия слизистой, кожи и другие). Гистологически диагноз подтверждается обнаружением веретенообразных клеток.

Лечение

Лечение единичных очагов проводят хирургическим методом (иссечение очага) с последующей лучевой терапией. Такое лечение при классической саркоме Капоши приводит к успешному результату (длительной ремиссии) у 30-40% больных.

Если больной с генерализацией саркомы Капоши, а в частности, у ВИЧ-инфицированного, то показан комплекс антиретровирусной терапии, химиотерапии, интерферонотерапии, лучевой терапии (однако в стадии СПИДа это чаще не приводит к желаемому результату).

Саркома капоши

Саркома Капоши — злокачественная опухоль с многоочаговым характером роста, происходящая из кровеносных и лимфатических сосудов.

Причинным фактором саркомы Капоши является вирус герпеса человека VIII типа, а важнейшим механизмом развития является нарушение противоопухолевого иммунитета.

От характера иммунных нарушений зависит течение различных типов этого заболевания

Клинически выделяют 4 типа саркомы Капоши: идиопатический, иммуносупрессивный, эндемический и СПИД-ассоциированный.

Идиопатический (классический) тип

Развивается у людей старше 50 лет, хотя в последние годы отмечается тенденция к снижению возраста заболевших. Мужчины болеют в 9-15 раз чаще женщин.

Первичные проявления при идиопатическом типе саркомы Капоши в основном локализуются в области стоп и голеней и выглядят как пятна неправильной формы красно-фиолетового или красно-коричневого цвета или узелки.

На поверхности очагов появляются кровоизлияния, бородавчатые разрастания, участки пигментации и пр.

Указанные изменения могут развиваться на месте травмы. Высыпаниям может предшествовать или сопутствовать отек нижней части конечности, вследствие которого кожа уплотняется и приобретает синюшную окраску. Очаги поражения обычно симметричные и вначале бессимптомные.

Затем может появляться жжение, покалывание, неприятное ощущение и боль.

По мере прогрессирования заболевания в процесс вовлекаются все новые участки кожи: верхние конечности, туловище, лицо, а также слизистые оболочки полости рта, глаз и половых органов.

В терминальной стадии заболевания поражаются внутренние органы.

Идиопатический тип саркомы Капоши может протекать остро, подостро и хронически.

Острая форма отличается бурным началом и быстрым течением, интоксикацией, высокой температурой тела, множественными поражениями кожи и слизистых оболочек, увеличением лимфатических узлов, а также вовлечением внутренних органов.

Эта форма болезни чаще встречается в молодом или очень пожилом возрасте. Продолжительность жизни при ней составляет от 2 месяцев до 2 лет. Летальный исход наступает на фоне интоксикации и истощения (кахексии).

При подострой форме клинические проявления менее выражены, процесс развивается медленнее и приводит к смерти в среднем в течение 2-3 лет от начала болезни.

Наиболее частая хроническая форма саркомы Капоши характеризуется относительно доброкачественным течением.

Ей присущи медленное развитие болезни, ограниченный характер поражения. Заболевание может протекать в течение 6-10 и даже 15-20 лет. Лишь на поздних сроках оно сопровождается появлением узелков, увеличением лимфатических узлов и поражением внутренних органов.

Летальный исход обычно наступает от присоединения сопутствующих заболеваний или осложнений, связанных с проводимым лечением.

Иммуносупрессивный (ятрогенный) тип

Данный тип саркомы Капоши обусловлен воздействием иммуносупрессивных (иммуноподавляющих) препаратов, используемых для предотвращения отторжения пересаженных внутренних органов, или иммуносупрессивной терапией хронических заболеваний.

Этот тип саркомы встречается у лиц относительно молодого возраста (35-50 лет). Соотношение мужчин и женщин составляет 2:1. Опухоль диагностируется в среднем через 30 месяцев после начала иммуносупрессивной терапии.

Для иммуносупрессивного типа саркомы Капоши характерны выраженные нарушения клеточного и гуморального иммунитета.

С другой стороны, при этом типе заболевания сохраняется функциональная активность иммунной системы, что может объяснить спонтанное (самопроизвольное) исчезновение опухолевых проявлений после прекращения иммуносупрессивной терапии.

Кожные проявления при данном типе саркоме Капоши вначале бывают довольно ограниченными (реже поражаются нижние конечности), но затем быстро принимают распространенный характер с вовлечением слизистых оболочек, лимфатических узлов и внутренних органов, что может привести к смерти.

Эндемический (африканский) тип

Наряду со СПИД-ассоциированным типом является самой частой опухолью в Центральной Африке. Встречается у взрослых и детей. Соотношение мужчин и женщин варьирует от 3:1 к 10:1.

Выделяют доброкачественную, узловую разновидность заболевания, встречающуюся у взрослых, и по клинической картине и течению не отличающуюся от саркомы Капоши идиопатического типа, а также молниеносную, лимфаденопатическую, поражающую преимущественно детей, сопровождающуюся высокой частотой поражения лимфатических узлов, внутренних органов, костей, минимальными кожными проявлениями и смертельным исходом через 2-3 года.

Средняя продолжительность жизни больных варьируется от 6 до 26 месяцев.

СПИД-ассоциированный (эпидемический) тип

Данный тип саркомы Капоши развивается в условиях выраженного иммунного дефицита, поражает людей молодого возраста (в среднем в 38 лет), как правило, мужчин-гомосексуалистов.

Ранние элементы на коже характеризуются мелкими ярко-розовыми или голубоватыми пятнами, похожими на укусы насекомых, плотными коричневатыми или красноватыми узелками, которые могут превращаться в изъязвляющиеся и болезненные узлы. Отек тканей может возникать в области конечностей, мошонки, полового члена, лица, век.

Важными клиническими особенностями СПИД-ассоциированного типа саркомы Капоши являются: первичное поражение лица, слизистых оболочек и верхних конечностей. Излюбленной локализацией патологического процесса являются кончик носа и твердое небо.

При отсутствии лечения этот тип саркомы характеризуется быстрым распространением кожных высыпаний.

У 75% больных поражаются внутренние органы, в первую очередь желудок и 12-перстная кишка, а также легкие. Реже поражаются печень, селезенка, надпочечники, поджелудочная железа, яички и очень редко — головной мозг.

Лишь у 5% пациентов заболевание протекает без поражения кожи. Смертельный исход чаще связан с другими проявлениями СПИДа, а не с саркомой Капоши.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании клинических проявлений, результатов лабораторного и микроскопического исследований.

Саркому Капоши следует дифференцировать с разнообразной группой сосудистых опухолей, а также с фибросаркомой, лейомиосаркомой, синовиальной саркомой и меланомой.

Лечение

Выбор метода лечения зависит от типа саркомы Капоши и клинического течения заболевания.

Лучевая терапия может с успехом применяться при лечении больных с единичными опухолевыми элементами при всех типах саркомы. При этом суммарная доза облучения составляет 30-40 Грей.

При ограниченных поражениях используются: хирургический метод, криотерапия жидким азотом, фотодинамическая терапия, внутриопухолевое введение препаратов.

При хронической форме идиопатического типа саркомы Капоши с наличием распространенных высыпаний лечение должно быть комбинированным с применением противоопухолевых препаратов и интерферона.

При подострой форме идиопатического типа саркомы эффективно применение интерферона.

Лечебная тактика при иммуносупрессивном типе заболевания основана на максимально возможном снижении доз или полной отмене иммуносупрессивных препаратов, назначении интерферона или противоопухолевых препаратов (по показаниям).

При СПИД-ассоциированной саркоме Капоши применяют антиретровирусные препараты (зидовудин, ставудин), которые на ранних сроках заболевания (до 8-12 недель) могут привести к исчезновению проявлений болезни.

При неэффективности такой терапии, а также на более поздних сроках заболевания используют противоопухолевые препараты

Профилактика

Первичная профилактика саркомы Капоши заключается в активном выявлении больных и групп повышенного риска по развитию этого заболевания.

Особое внимание должно уделяться пациентам, получающим иммуносупрссивную терапию. В этих группах важно обнаружение лиц, инфицированных вирусом герпеса человека VIII (HHV-8).

Вторичная профилактика включает диспансерное наблюдение за больными в целях предотвращения рецидива (возврата) заболевания, осложнений после лечения и реабилитацию больных.

Саркома — Симптомы и причины

Мы приветствуем пациентов в клинике Мэйо

Ознакомьтесь с нашими мерами безопасности в ответ на COVID-19.

Записаться на прием.

Обзор

Саркома — это тип рака, который может возникать в различных частях вашего тела.

Саркома — это общий термин для широкой группы раковых заболеваний, которые начинаются в костях и мягких (также называемых соединительными) тканями (саркома мягких тканей).Саркома мягких тканей образуется в тканях, которые соединяют, поддерживают и окружают другие структуры тела. Сюда входят мышцы, жир, кровеносные сосуды, нервы, сухожилия и слизистая оболочка суставов.

Существует более 70 видов сарком. Лечение саркомы зависит от типа, местоположения и других факторов.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Типы

Симптомы

Признаки и симптомы саркомы включают:

• Шишка, которую можно прощупать через кожу, которая может быть или не быть болезненной
• Боль в костях
• Сломанная кость, возникшая неожиданно, например, при незначительной травме или ее отсутствии
• Боль в животе
• Похудание

Причины

Непонятно, что вызывает большинство сарком.

Как правило, рак формируется, когда в ДНК внутри клеток происходят изменения (мутации). ДНК внутри клетки упакована в большое количество отдельных генов, каждый из которых содержит набор инструкций, сообщающих клетке, какие функции выполнять, а также как расти и делиться.

Мутации могут указывать клеткам бесконтрольно расти и делиться и продолжать жить, когда нормальные клетки умрут. Если это произойдет, скопившиеся аномальные клетки могут образовать опухоль. Клетки могут отрываться и распространяться (метастазировать) в другие части тела.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск саркомы, включают:

• Унаследованные синдромы. Некоторые синдромы, повышающие риск рака, могут передаваться от родителей к детям. Примеры синдромов, повышающих риск саркомы, включают семейную ретинобластому и нейрофиброматоз 1 типа.
• Лучевая терапия рака. Лучевая терапия рака увеличивает риск развития саркомы позже.
• Хронический отек (лимфедема). Лимфедема — это отек, вызванный скоплением лимфатической жидкости, возникающий при блокировании или повреждении лимфатической системы. Это увеличивает риск развития саркомы, называемой ангиосаркомой.
• Воздействие химикатов. Определенные химические вещества, такие как некоторые промышленные химикаты и гербициды, могут повышать риск саркомы, поражающей печень.
• Воздействие вирусов. Вирус, называемый вирусом герпеса человека 8, может повышать риск развития саркомы Капоши у людей с ослабленной иммунной системой.

Лечение саркомы в клинике Мэйо

05 декабря 2020 г.

Показать артикулы

1. Ferri FF. Саркома. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 18 декабря 2018 г.
2. Niederhuber JE, et al., Eds. Саркомы мягких тканей. В: Клиническая онкология Абелова.5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон Эльзевьер; 2014. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 18 декабря 2018 г.
3. Саркома мягких тканей. Плимутская встреча, Пенсильвания: Национальная всеобъемлющая онкологическая сеть. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. По состоянию на 18 декабря 2018 г.
4. Рак кости. Плимутская встреча, Пенсильвания: Национальная всеобъемлющая онкологическая сеть. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. По состоянию на 18 декабря 2018 г.
5. Окуно Ш. (экспертное заключение).Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 6 января 2019 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Саркома — Диагностика и лечение

Диагноз

Тесты и процедуры, используемые для диагностики саркомы и определения ее степени (стадии), включают:

• Медицинский осмотр. Ваш врач, скорее всего, проведет физический осмотр, чтобы лучше понять ваши симптомы и найти другие подсказки, которые помогут вам поставить диагноз.
• Визуальные тесты. Какие методы визуализации подходят вам, зависит от вашей ситуации. Некоторые тесты, такие как рентген, лучше подходят для определения проблем с костями. Другие тесты, такие как МРТ, лучше подходят для выявления проблем с соединительной тканью. Другие методы визуализации могут включать в себя УЗИ, КТ, сканирование костей и сканирование позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ).

• Удаление образца ткани для исследования (биопсия). Биопсия — это процедура удаления кусочка подозрительной ткани для лабораторного исследования. Сложные лабораторные тесты могут определить, являются ли клетки злокачественными и какой вид рака они представляют. Тесты также могут предоставить информацию, которая поможет выбрать лучшее лечение.

  Способ отбора биопсии зависит от вашей конкретной ситуации. Его можно было удалить с помощью иглы, пропущенной через кожу, или отрезать во время операции.Иногда биопсия проводится одновременно с операцией по удалению рака.

Как только ваш врач определит, что у вас саркома, он или она может порекомендовать дополнительные тесты для поиска признаков распространения рака.

Лечение

Саркома обычно лечится хирургическим путем по удалению рака. До или после операции можно использовать другие методы лечения. Какие методы лечения подходят вам лучше всего, будет зависеть от типа саркомы, ее местоположения, агрессивности клеток и распространения рака на другие части вашего тела.

Лечение саркомы может включать:

• Хирургия. Цель операции по поводу саркомы — удалить все раковые клетки. Иногда необходимо ампутировать руку или ногу, чтобы удалить весь рак, но хирурги стараются сохранить функцию конечности, когда это возможно. Иногда невозможно удалить весь рак, не повредив важные структуры, такие как нервы или органы. В таких ситуациях хирурги стараются удалить как можно большую часть саркомы.
• Лучевая терапия. Лучевая терапия использует мощные энергетические лучи, такие как рентгеновские лучи и протоны, для уничтожения раковых клеток. Излучение может исходить от машины, которая движется вокруг вашего тела, направляя лучи энергии (внешнее лучевое излучение). Или радиация может временно попасть в ваше тело (брахитерапия). Иногда облучение проводится во время операции по удалению рака (интраоперационное облучение).
• Химиотерапия. Химиотерапия — это медикаментозное лечение, при котором для уничтожения раковых клеток используются химические вещества.Некоторые типы саркомы с большей вероятностью поддаются лечению химиотерапией, чем другие.
• Таргетная терапия. Таргетная терапия — это медикаментозное лечение, при котором используются лекарства, воздействующие на определенные слабые места раковых клеток. Ваш врач может проверить ваши клетки саркомы, чтобы узнать, могут ли они реагировать на препараты таргетной терапии.
• Иммунотерапия. Иммунотерапия — это медикаментозное лечение, при котором ваша иммунная система борется с раком. Иммунная система вашего организма, борющаяся с болезнями, может не атаковать ваш рак, потому что раковые клетки производят белки, которые ослепляют клетки иммунной системы.Иммунотерапевтические препараты вмешиваются в этот процесс.
• Абляционная терапия. Абляционная терапия разрушает раковые клетки, применяя электричество для нагрева клеток, очень холодную жидкость для замораживания клеток или высокочастотные ультразвуковые волны для повреждения клеток.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Помощь и поддержка

Со временем вы найдете то, что поможет вам справиться с неуверенностью и страданиями, которые возникают при диагностике рака. А пока вы можете обнаружить, что это помогает:

• Узнайте достаточно о саркоме, чтобы принимать решения о лечении. Спросите своего врача о своем раке, включая результаты анализов, варианты лечения и, если хотите, ваш прогноз. Узнав больше о раке, вы сможете более уверенно принимать решения о лечении.
• Держите друзей и семью под рукой. Сохранение крепких близких отношений поможет вам справиться с раком. Друзья и семья могут оказать вам необходимую практическую поддержку, например, помочь по уходу за вашим домом, если вы находитесь в больнице. И они могут служить эмоциональной поддержкой, когда вы чувствуете себя пораженным раком.

• Найдите кого-нибудь, с кем можно поговорить. Найдите хорошего слушателя, который захочет услышать, как вы говорите о своих надеждах и страхах. Это может быть друг или член семьи.Забота и понимание консультанта, медицинского социального работника, члена духовенства или группы поддержки рака также могут быть полезны.

  Спросите своего врача о группах поддержки в вашем районе. Другие источники информации включают Национальный институт рака и Американское онкологическое общество.

Подготовка к приему

Начните с записи на прием к своему основному лечащему врачу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, поститься перед определенным тестом. Составьте список из:

• Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с причиной вашего приема
• Ключевая личная информация, , включая серьезные стрессы, недавние изменения в жизни и семейный анамнез
• Все лекарства, витамины или другие добавки , которые вы принимаете, включая дозы
• Вопросы, которые следует задать вашему врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они запомнили предоставленную вам информацию.

В отношении саркомы врачу следует задать несколько основных вопросов:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
• Каковы другие возможные причины моих симптомов, кроме наиболее вероятной?
• Какие тесты мне нужны?
• Как лучше всего действовать?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
• Стоит ли обратиться к специалисту?
• Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов, например:

• Когда у вас появились симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?

05 декабря 2020 г.

Саркома Капоши — Обзор — Клиника Мэйо

Саркома Капоши

Саркома Капоши — это тип рака, который формируется в слизистой оболочке кровеносных и лимфатических сосудов.Опухоли (поражения) саркомы Капоши обычно проявляются в виде безболезненных пурпурных пятен на ногах, ступнях или лице. Поражения также могут появиться в области гениталий, рта или лимфатических узлов. При тяжелой форме саркомы Капоши могут развиваться поражения пищеварительного тракта и легких.

Основная причина саркомы Капоши — инфекция вирусом герпеса человека 8 (HHV-8). У здоровых людей инфекция HHV-8 обычно не вызывает никаких симптомов, потому что иммунная система держит ее под контролем.Однако у людей с ослабленной иммунной системой HHV-8 может вызвать саркому Капоши.

Люди, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) — вирусом, вызывающим СПИД, — имеют самый высокий риск развития саркомы Капоши. Повреждение иммунной системы, вызванное HIV , позволяет клеткам, несущим HHV-8 , размножаться. Благодаря неизвестным механизмам образуются характерные поражения.

Получатели трансплантатов органов, принимающие подавляющие иммунную систему препараты для предотвращения отторжения трансплантата, также подвержены риску саркомы Капоши.Однако в этой популяции болезнь протекает легче и легче поддается контролю, чем у людей со СПИДом.

Другой тип саркомы Капоши встречается у пожилых мужчин восточноевропейского, средиземноморского и ближневосточного происхождения. Этот рак, известный как классическая саркома Капоши, медленно прогрессирует и обычно вызывает мало серьезных проблем.

Четвертый тип саркомы Капоши, поражающий людей всех возрастов, встречается в экваториальной Африке.

Диагноз

Чтобы определить, является ли поражение кожи подозрительным на вид саркомой Капоши, вашему врачу потребуется выполнить биопсию, которая включает удаление небольшого кусочка ткани для исследования в лаборатории.

Тесты для диагностики внутренней саркомы Капоши включают:

• Анализ кала на скрытую кровь. Этот тест обнаруживает скрытую кровь в стуле, что может быть признаком саркомы Капоши в пищеварительном тракте.
• Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки может выявить аномалии, предполагающие саркому Капоши в легком.
• Бронхоскопия. В этом тесте тонкая трубка (бронхоскоп) вводится через нос или рот в легкие, чтобы осмотреть их слизистую оболочку и взять образцы аномальных участков.
• Верхняя эндоскопия. В этом тесте используется тонкая трубка (эндоскоп), которую пропускают через рот, чтобы исследовать пищевод, желудок и первую часть тонкой кишки. Если ваш врач подозревает наличие саркомы Капоши внутри любого из этих органов, для подтверждения болезни проводится биопсия пораженной ткани.
• Колоноскопия . В этом тесте тонкая трубка (колоноскоп) проходит через прямую кишку и продвигается в толстую кишку, чтобы исследовать стенки этих органов.Аномалии, предполагающие саркому Капоши в прямой или толстой кишке, также могут быть биопсированы во время колоноскопии.

Бронхоскопия не требуется для диагностики саркомы Капоши, если у вас нет необъяснимых проблем с дыханием или ненормального рентгеновского снимка грудной клетки. Точно так же, если анализ кала на скрытую кровь не обнаружит кровь в вашем стуле, вы можете избежать эндоскопии верхних отделов крови или колоноскопии.

Лечение

Лечение саркомы Капоши варьируется в зависимости от следующих факторов:

• Тип заболевания. Исторически сложилось так, что саркома Капоши, связанная со СПИДом, была более серьезной, чем классическая болезнь или болезнь, связанная с трансплантацией. Благодаря все более эффективным комбинациям противовирусных препаратов и улучшенной профилактике других инфекций, связанных со СПИДом, саркома Капоши стала менее распространенной и менее серьезной у людей со СПИДом.
• Количество и расположение высыпаний. Распространенные поражения кожи и внутренние поражения требуют другого лечения, чем изолированные поражения.
• Последствия высыпаний. Поражения во рту и горле затрудняют прием пищи, а поражения легких могут вызвать одышку. Большие поражения, особенно на верхней части ног, могут привести к болезненному отеку и затруднению движений.
• Общее здоровье. Нарушение иммунной системы, которое делает вас уязвимым для саркомы Капоши, также делает некоторые методы лечения, такие как сильнодействующие химиотерапевтические препараты, слишком рискованными. То же самое верно, если у вас также есть другой тип рака, плохо контролируемый диабет или какое-либо серьезное хроническое заболевание.

Для саркомы Капоши, связанной со СПИДом, первым шагом в лечении является начало или переход на комбинацию противовирусных препаратов, которая уменьшит количество вируса, вызывающего ВИЧ / СПИД, и увеличит количество определенных иммунных клеток в вашем организме. Иногда это единственное необходимое лечение.

По возможности, люди с саркомой Капоши, связанной с трансплантатом, могут прекратить прием лекарств, подавляющих иммунную систему. В некоторых случаях это позволяет иммунной системе устранить рак.Переход на другой иммунодепрессивный препарат также может принести улучшение.

Лечебные процедуры для небольших кожных поражений включают:

• Незначительная операция (иссечение)
• Жжение (электродесикация) или замораживание (криотерапия)
• Облучение в малых дозах, которое также полезно при поражениях во рту
• Инъекция химиотерапевтического препарата винбластин непосредственно в очаги поражения
• Применение витамин А-подобного препарата (ретиноида)

Поражения, обработанные любым из этих способов, вероятно, вернутся в течение нескольких лет.Когда это происходит, лечение часто можно повторить.

Радиация — это обычное лечение для людей с множественными поражениями кожи. Тип используемого излучения и расположение пораженных участков варьируются от человека к человеку. Когда присутствует более 25 очагов поражения, может помочь химиотерапия стандартными противораковыми препаратами. Химиотерапия также используется для лечения саркомы Капоши в лимфатических узлах и пищеварительном тракте.

2 декабря 2020 г.

Симптомы, типы, лечение и причины

Саркома — это форма рака.Это может повлиять на разные типы тканей. Саркомы мягких тканей поражают ткани, соединяющие, поддерживающие или окружающие любую из систем организма.

Костная саркома или остеосаркома — это разновидность рака костей. Часто другой тип рака распространяется на кости на более поздних стадиях. При саркоме кости рак начинается в кости.

Саркомы мягких тканей могут появляться в жировой ткани, мышцах, кровеносных сосудах, глубоких тканях кожи, хрящах, сухожилиях и связках.

Саркома у взрослых встречается редко.По данным Американского общества клинической онкологии (ASCO), на него приходится около 1% всех онкологических заболеваний у взрослых. Это чаще встречается у детей, составляя около 15% всех онкологических заболеваний у детей.

ASCO также сообщает, что около 60% сарком начинаются в руке или ноге, 30% начинаются в брюшной полости или туловище, а 10% начинаются в шее или голове.

Национальный институт рака прогнозирует, что врачи в США диагностируют около 12750 случаев саркомы мягких тканей в 2019 году, и они прогнозируют, что 5270 человек умрут от саркомы.

Симптомы зависят от типа саркомы и места ее развития:

Саркома мягких тканей

Поделиться на Pinterest На ранних стадиях саркомы мягких тканей человек может не испытывать никаких симптомов.

Люди с саркомой мягких тканей часто не имеют симптомов на ранних стадиях.

При появлении симптомов человек может заметить:

Опухоль : В некоторых случаях может быть заметная шишка или припухлость. Обычно это безболезненно.

Боль : Если опухоль поражает местные ткани, нервы или мышцы, в этой области может присутствовать боль.

Конкретные симптомы могут отражать конкретный тип саркомы.

Например, опухоли в желудочно-кишечном тракте могут кровоточить, поэтому симптомы могут включать кровь в стуле или стул с черным дегтеобразным видом.

Костная саркома

В случае саркомы кости первым признаком может быть боль с образованием шишки или без нее. Часто поражаются длинные кости руки, ноги или таза.

При поражении таза признаки и симптомы могут появиться только на более поздней стадии.

Существует более 50 видов сарком. К ним относятся следующие виды.

Саркома мягких тканей

Типы саркомы мягких тканей зависят от конкретной ткани или места ее поражения.

К ним относятся:

Ангиосаркома : Этот тип поражает кровеносные или лимфатические сосуды.

Желудочно-кишечная стромальная опухоль : поражает специализированные нервно-мышечные клетки кишечника.

Липосаркома : это саркома жировой ткани. Они часто начинаются в бедре, за коленом или в задней части живота.

Лейомиосаркома : поражает гладкие мышцы стенок органов, часто в брюшной полости.

Синовиальная саркома : это может быть опухоль стволовых клеток. Вокруг суставов может образоваться раковая ткань.

Нейрофибросаркома : Этот тип влияет на защитную оболочку нервов.

Рабдомиосаркома : образуется в скелетных мышцах.

Фибросаркомы : поражают фибробласты, которые являются клетками соединительной ткани.

Миксофибросаркома : поражает соединительную ткань и часто развивается в руках и ногах пожилых людей.

Мезенхимомы : они встречаются редко и сочетают в себе элементы других сарком. Они могут возникать в любой части тела.

Сосудистая саркома : Этот тип встречается в кровеносных сосудах.

Шваннома : поражает ткани, покрывающие нервы.

Саркома Капоши : Этот тип в основном поражает кожу, но может возникать и в других тканях. Это результат вируса герпеса человека 8.

Узнайте больше о саркоме Капоши здесь.

Саркома кости

Типы саркомы кости включают:

Остеосаркома : поражает кость.

Саркома Юинга : Это может произойти в кости или мягких тканях.

Хондросаркома : начинается в хряще.

Фибросаркома : Это происходит в фиброгенной ткани, которая является типом соединительной ткани.

Для получения дополнительной информации о раке костей щелкните здесь.

Во многих случаях врачи не знают, что вызывает саркому. Они, как правило, возникают спорадически, практически без семейного анамнеза.

Однако исследователи определили некоторые возможные факторы риска:

Высокие дозы радиации : предыдущая лучевая терапия рака увеличивает риск развития саркомы мягких тканей в дальнейшем.

Генетические условия : Генетические факторы могут играть роль. Люди с такими синдромами, как нейрофиброматоз и туберозный склероз, имеют более высокий риск развития саркомы.

Воздействие химикатов : Воздействие винилхлорида, диоксинов и феноксиуксусных гербицидов может увеличить риск, но для подтверждения этого необходимы дополнительные доказательства.

Вирус герпеса человека 8 : Саркома Капоши — единственный тип саркомы мягких тканей с четко определенной причиной.

Человек должен обратиться к врачу, если он заметит уплотнение более 2 дюймов в диаметре, если уплотнение становится больше или если человек испытывает боль.

Врач:

• спросит человека об его симптомах
• спросит об его личной и семейной истории болезни
• проведет медицинское обследование
• предложит сканирование изображений, такое как рентген, МРТ, КТ или ПЭТ сканировать
• запустить лабораторные исследования

Если человек ранее проходил лечение по удалению опухоли, наличие новообразования может указывать на то, что он вернулся.

Что включает в себя биопсия? Узнай здесь.

Врач может порекомендовать один или несколько из следующих вариантов лечения саркомы костей или мягких тканей:

Хирургия : Это наиболее распространенное лечение саркомы. Он направлен на удаление опухоли и некоторых нормальных окружающих тканей. Хирург обычно берет образец ткани для одновременного проведения биопсии. Это может подтвердить точный тип опухоли.

Лучевая терапия : Человек может пройти курс лечения до или после операции по уничтожению раковых клеток.

Химиотерапия : Химиотерапия, по-видимому, более эффективна при лечении саркомы костей, чем саркома мягких тканей. Химиотерапия может убить раковые клетки, оставшиеся после операции.

В случае саркомы мягких тканей врач может назначить оларатумаб (Лартруво) тем, у кого саркома не поддается лечению другими методами.

Людям с прогрессирующей саркомой мягких тканей, которые уже прошли курс химиотерапии, может помочь пазопаниб (Вотриент).

Выбор и интенсивность лечения зависят от стадии и степени злокачественности, размера опухоли и степени распространения.

Насколько хорошо химиотерапия действует при различных типах рака? Узнай здесь.

Поделиться на PinterestНовые медицинские открытия улучшают перспективы для людей с саркомой мягких тканей.

Перспективы человека с саркомой будут зависеть от таких факторов, как тип, степень и местоположение. Органы здравоохранения используют статистику, чтобы приблизительно определить, сколько людей с раком проживут в течение 5 или более лет после постановки диагноза.

Для саркомы мягких тканей шанс выжить еще как минимум 5 лет после постановки диагноза составляет:

• 81%, если саркома локализована, что означает, что она не распространилась
• 58%, если она региональная, то есть Распространяется на близлежащие ткани
• 16%, если он находится на большом расстоянии, что означает, что он достиг других органов тела

Для саркомы кости средняя 5-летняя выживаемость составляет:

• 77% для локализованного рака
• 65 % для регионального рака
• 27% для отдаленного рака

Стоит отметить, что:

• Многие люди живут дольше 5 лет после постановки диагноза.
• Благодаря новым медицинским открытиям этот процент продолжает улучшаться.
• Индивидуальные факторы, такие как возраст и общее состояние здоровья, будут влиять на шансы на выживание для каждого человека.

Как и в случае других видов рака, прогноз лучше, если человеку поставят диагноз и начнут лечение на ранних стадиях.

В отличие от других видов рака, факторы образа жизни не играют роли в возникновении саркомы.

Хотя ведение здорового образа жизни является хорошей идеей для снижения риска многих заболеваний, похоже, что нет конкретной связи с саркомой.

Обычно саркому невозможно предотвратить, поскольку врачи еще не знают, что ее вызывает.

Q:

Всегда ли саркома является злокачественной?

A:

По определению, «саркомы» — это раковые опухоли соединительной ткани. Когда люди используют это слово для названия болезни, это означает, что опухоль злокачественная и злокачественная.

Кристина Чун, MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Симптомы, типы, методы лечения и причины

Саркома — это форма рака. Это может повлиять на разные типы тканей. Саркомы мягких тканей поражают ткани, соединяющие, поддерживающие или окружающие любую из систем организма.

Костная саркома или остеосаркома — это разновидность рака костей. Часто другой тип рака распространяется на кости на более поздних стадиях. При саркоме кости рак начинается в кости.

Саркомы мягких тканей могут появляться в жировой ткани, мышцах, кровеносных сосудах, глубоких тканях кожи, хрящах, сухожилиях и связках.

Саркома у взрослых встречается редко. По данным Американского общества клинической онкологии (ASCO), на него приходится около 1% всех онкологических заболеваний у взрослых. Это чаще встречается у детей, составляя около 15% всех онкологических заболеваний у детей.

ASCO также сообщает, что около 60% сарком начинаются в руке или ноге, 30% начинаются в брюшной полости или туловище, а 10% начинаются в шее или голове.

Национальный институт рака прогнозирует, что врачи в США диагностируют около 12750 случаев саркомы мягких тканей в 2019 году, и они прогнозируют, что 5270 человек умрут от саркомы.

Симптомы зависят от типа саркомы и места ее развития:

Саркома мягких тканей

Поделиться на Pinterest На ранних стадиях саркомы мягких тканей человек может не испытывать никаких симптомов.

Люди с саркомой мягких тканей часто не имеют симптомов на ранних стадиях.

При появлении симптомов человек может заметить:

Опухоль : В некоторых случаях может быть заметная шишка или припухлость. Обычно это безболезненно.

Боль : Если опухоль поражает местные ткани, нервы или мышцы, в этой области может присутствовать боль.

Конкретные симптомы могут отражать конкретный тип саркомы.

Например, опухоли в желудочно-кишечном тракте могут кровоточить, поэтому симптомы могут включать кровь в стуле или стул с черным дегтеобразным видом.

Костная саркома

В случае саркомы кости первым признаком может быть боль с образованием шишки или без нее. Часто поражаются длинные кости руки, ноги или таза.

При поражении таза признаки и симптомы могут появиться только на более поздней стадии.

Существует более 50 видов сарком. К ним относятся следующие виды.

Саркома мягких тканей

Типы саркомы мягких тканей зависят от конкретной ткани или места ее поражения.

К ним относятся:

Ангиосаркома : Этот тип поражает кровеносные или лимфатические сосуды.

Желудочно-кишечная стромальная опухоль : поражает специализированные нервно-мышечные клетки кишечника.

Липосаркома : это саркома жировой ткани. Они часто начинаются в бедре, за коленом или в задней части живота.

Лейомиосаркома : поражает гладкие мышцы стенок органов, часто в брюшной полости.

Синовиальная саркома : это может быть опухоль стволовых клеток. Вокруг суставов может образоваться раковая ткань.

Нейрофибросаркома : Этот тип влияет на защитную оболочку нервов.

Рабдомиосаркома : образуется в скелетных мышцах.

Фибросаркомы : поражают фибробласты, которые являются клетками соединительной ткани.

Миксофибросаркома : поражает соединительную ткань и часто развивается в руках и ногах пожилых людей.

Мезенхимомы : они встречаются редко и сочетают в себе элементы других сарком. Они могут возникать в любой части тела.

Сосудистая саркома : Этот тип встречается в кровеносных сосудах.

Шваннома : поражает ткани, покрывающие нервы.

Саркома Капоши : Этот тип в основном поражает кожу, но может возникать и в других тканях. Это результат вируса герпеса человека 8.

Узнайте больше о саркоме Капоши здесь.

Саркома кости

Типы саркомы кости включают:

Остеосаркома : поражает кость.

Саркома Юинга : Это может произойти в кости или мягких тканях.

Хондросаркома : начинается в хряще.

Фибросаркома : Это происходит в фиброгенной ткани, которая является типом соединительной ткани.

Для получения дополнительной информации о раке костей щелкните здесь.

Во многих случаях врачи не знают, что вызывает саркому. Они, как правило, возникают спорадически, практически без семейного анамнеза.

Однако исследователи определили некоторые возможные факторы риска:

Высокие дозы радиации : предыдущая лучевая терапия рака увеличивает риск развития саркомы мягких тканей в дальнейшем.

Генетические условия : Генетические факторы могут играть роль. Люди с такими синдромами, как нейрофиброматоз и туберозный склероз, имеют более высокий риск развития саркомы.

Воздействие химикатов : Воздействие винилхлорида, диоксинов и феноксиуксусных гербицидов может увеличить риск, но для подтверждения этого необходимы дополнительные доказательства.

Вирус герпеса человека 8 : Саркома Капоши — единственный тип саркомы мягких тканей с четко определенной причиной.

Человек должен обратиться к врачу, если он заметит уплотнение более 2 дюймов в диаметре, если уплотнение становится больше или если человек испытывает боль.

Врач:

• спросит человека об его симптомах
• спросит об его личной и семейной истории болезни
• проведет медицинское обследование
• предложит сканирование изображений, такое как рентген, МРТ, КТ или ПЭТ сканировать
• запустить лабораторные исследования

Если человек ранее проходил лечение по удалению опухоли, наличие новообразования может указывать на то, что он вернулся.

Что включает в себя биопсия? Узнай здесь.

Врач может порекомендовать один или несколько из следующих вариантов лечения саркомы костей или мягких тканей:

Хирургия : Это наиболее распространенное лечение саркомы. Он направлен на удаление опухоли и некоторых нормальных окружающих тканей. Хирург обычно берет образец ткани для одновременного проведения биопсии. Это может подтвердить точный тип опухоли.

Лучевая терапия : Человек может пройти курс лечения до или после операции по уничтожению раковых клеток.

Химиотерапия : Химиотерапия, по-видимому, более эффективна при лечении саркомы костей, чем саркома мягких тканей. Химиотерапия может убить раковые клетки, оставшиеся после операции.

В случае саркомы мягких тканей врач может назначить оларатумаб (Лартруво) тем, у кого саркома не поддается лечению другими методами.

Людям с прогрессирующей саркомой мягких тканей, которые уже прошли курс химиотерапии, может помочь пазопаниб (Вотриент).

Выбор и интенсивность лечения зависят от стадии и степени злокачественности, размера опухоли и степени распространения.

Насколько хорошо химиотерапия действует при различных типах рака? Узнай здесь.

Поделиться на PinterestНовые медицинские открытия улучшают перспективы для людей с саркомой мягких тканей.

Перспективы человека с саркомой будут зависеть от таких факторов, как тип, степень и местоположение. Органы здравоохранения используют статистику, чтобы приблизительно определить, сколько людей с раком проживут в течение 5 или более лет после постановки диагноза.

Для саркомы мягких тканей шанс выжить еще как минимум 5 лет после постановки диагноза составляет:

• 81%, если саркома локализована, что означает, что она не распространилась
• 58%, если она региональная, то есть Распространяется на близлежащие ткани
• 16%, если он находится на большом расстоянии, что означает, что он достиг других органов тела

Для саркомы кости средняя 5-летняя выживаемость составляет:

• 77% для локализованного рака
• 65 % для регионального рака
• 27% для отдаленного рака

Стоит отметить, что:

• Многие люди живут дольше 5 лет после постановки диагноза.
• Благодаря новым медицинским открытиям этот процент продолжает улучшаться.
• Индивидуальные факторы, такие как возраст и общее состояние здоровья, будут влиять на шансы на выживание для каждого человека.

Как и в случае других видов рака, прогноз лучше, если человеку поставят диагноз и начнут лечение на ранних стадиях.

В отличие от других видов рака, факторы образа жизни не играют роли в возникновении саркомы.

Хотя ведение здорового образа жизни является хорошей идеей для снижения риска многих заболеваний, похоже, что нет конкретной связи с саркомой.

Обычно саркому невозможно предотвратить, поскольку врачи еще не знают, что ее вызывает.

Q:

Всегда ли саркома является злокачественной?

A:

По определению, «саркомы» — это раковые опухоли соединительной ткани. Когда люди используют это слово для названия болезни, это означает, что опухоль злокачественная и злокачественная.

Кристина Чун, MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Симптомы, типы, методы лечения и причины

Саркома — это форма рака. Это может повлиять на разные типы тканей. Саркомы мягких тканей поражают ткани, соединяющие, поддерживающие или окружающие любую из систем организма.

Костная саркома или остеосаркома — это разновидность рака костей. Часто другой тип рака распространяется на кости на более поздних стадиях. При саркоме кости рак начинается в кости.

Саркомы мягких тканей могут появляться в жировой ткани, мышцах, кровеносных сосудах, глубоких тканях кожи, хрящах, сухожилиях и связках.

Саркома у взрослых встречается редко. По данным Американского общества клинической онкологии (ASCO), на него приходится около 1% всех онкологических заболеваний у взрослых. Это чаще встречается у детей, составляя около 15% всех онкологических заболеваний у детей.

ASCO также сообщает, что около 60% сарком начинаются в руке или ноге, 30% начинаются в брюшной полости или туловище, а 10% начинаются в шее или голове.

Национальный институт рака прогнозирует, что врачи в США диагностируют около 12750 случаев саркомы мягких тканей в 2019 году, и они прогнозируют, что 5270 человек умрут от саркомы.

Симптомы зависят от типа саркомы и места ее развития:

Саркома мягких тканей

Поделиться на Pinterest На ранних стадиях саркомы мягких тканей человек может не испытывать никаких симптомов.

Люди с саркомой мягких тканей часто не имеют симптомов на ранних стадиях.

При появлении симптомов человек может заметить:

Опухоль : В некоторых случаях может быть заметная шишка или припухлость. Обычно это безболезненно.

Боль : Если опухоль поражает местные ткани, нервы или мышцы, в этой области может присутствовать боль.

Конкретные симптомы могут отражать конкретный тип саркомы.

Например, опухоли в желудочно-кишечном тракте могут кровоточить, поэтому симптомы могут включать кровь в стуле или стул с черным дегтеобразным видом.

Костная саркома

В случае саркомы кости первым признаком может быть боль с образованием шишки или без нее. Часто поражаются длинные кости руки, ноги или таза.

При поражении таза признаки и симптомы могут появиться только на более поздней стадии.

Существует более 50 видов сарком. К ним относятся следующие виды.

Саркома мягких тканей

Типы саркомы мягких тканей зависят от конкретной ткани или места ее поражения.

К ним относятся:

Ангиосаркома : Этот тип поражает кровеносные или лимфатические сосуды.

Желудочно-кишечная стромальная опухоль : поражает специализированные нервно-мышечные клетки кишечника.

Липосаркома : это саркома жировой ткани. Они часто начинаются в бедре, за коленом или в задней части живота.

Лейомиосаркома : поражает гладкие мышцы стенок органов, часто в брюшной полости.

Синовиальная саркома : это может быть опухоль стволовых клеток. Вокруг суставов может образоваться раковая ткань.

Нейрофибросаркома : Этот тип влияет на защитную оболочку нервов.

Рабдомиосаркома : образуется в скелетных мышцах.

Фибросаркомы : поражают фибробласты, которые являются клетками соединительной ткани.

Миксофибросаркома : поражает соединительную ткань и часто развивается в руках и ногах пожилых людей.

Мезенхимомы : они встречаются редко и сочетают в себе элементы других сарком. Они могут возникать в любой части тела.

Сосудистая саркома : Этот тип встречается в кровеносных сосудах.

Шваннома : поражает ткани, покрывающие нервы.

Саркома Капоши : Этот тип в основном поражает кожу, но может возникать и в других тканях. Это результат вируса герпеса человека 8.

Узнайте больше о саркоме Капоши здесь.

Саркома кости

Типы саркомы кости включают:

Остеосаркома : поражает кость.

Саркома Юинга : Это может произойти в кости или мягких тканях.

Хондросаркома : начинается в хряще.

Фибросаркома : Это происходит в фиброгенной ткани, которая является типом соединительной ткани.

Для получения дополнительной информации о раке костей щелкните здесь.

Во многих случаях врачи не знают, что вызывает саркому. Они, как правило, возникают спорадически, практически без семейного анамнеза.

Однако исследователи определили некоторые возможные факторы риска:

Высокие дозы радиации : предыдущая лучевая терапия рака увеличивает риск развития саркомы мягких тканей в дальнейшем.

Генетические условия : Генетические факторы могут играть роль. Люди с такими синдромами, как нейрофиброматоз и туберозный склероз, имеют более высокий риск развития саркомы.

Воздействие химикатов : Воздействие винилхлорида, диоксинов и феноксиуксусных гербицидов может увеличить риск, но для подтверждения этого необходимы дополнительные доказательства.

Вирус герпеса человека 8 : Саркома Капоши — единственный тип саркомы мягких тканей с четко определенной причиной.

Человек должен обратиться к врачу, если он заметит уплотнение более 2 дюймов в диаметре, если уплотнение становится больше или если человек испытывает боль.

Врач:

• спросит человека об его симптомах
• спросит об его личной и семейной истории болезни
• проведет медицинское обследование
• предложит сканирование изображений, такое как рентген, МРТ, КТ или ПЭТ сканировать
• запустить лабораторные исследования

Если человек ранее проходил лечение по удалению опухоли, наличие новообразования может указывать на то, что он вернулся.

Что включает в себя биопсия? Узнай здесь.

Врач может порекомендовать один или несколько из следующих вариантов лечения саркомы костей или мягких тканей:

Хирургия : Это наиболее распространенное лечение саркомы. Он направлен на удаление опухоли и некоторых нормальных окружающих тканей. Хирург обычно берет образец ткани для одновременного проведения биопсии. Это может подтвердить точный тип опухоли.

Лучевая терапия : Человек может пройти курс лечения до или после операции по уничтожению раковых клеток.

Химиотерапия : Химиотерапия, по-видимому, более эффективна при лечении саркомы костей, чем саркома мягких тканей. Химиотерапия может убить раковые клетки, оставшиеся после операции.

В случае саркомы мягких тканей врач может назначить оларатумаб (Лартруво) тем, у кого саркома не поддается лечению другими методами.

Людям с прогрессирующей саркомой мягких тканей, которые уже прошли курс химиотерапии, может помочь пазопаниб (Вотриент).

Выбор и интенсивность лечения зависят от стадии и степени злокачественности, размера опухоли и степени распространения.

Насколько хорошо химиотерапия действует при различных типах рака? Узнай здесь.

Поделиться на PinterestНовые медицинские открытия улучшают перспективы для людей с саркомой мягких тканей.

Перспективы человека с саркомой будут зависеть от таких факторов, как тип, степень и местоположение. Органы здравоохранения используют статистику, чтобы приблизительно определить, сколько людей с раком проживут в течение 5 или более лет после постановки диагноза.

Для саркомы мягких тканей шанс выжить еще как минимум 5 лет после постановки диагноза составляет:

• 81%, если саркома локализована, что означает, что она не распространилась
• 58%, если она региональная, то есть Распространяется на близлежащие ткани
• 16%, если он находится на большом расстоянии, что означает, что он достиг других органов тела

Для саркомы кости средняя 5-летняя выживаемость составляет:

• 77% для локализованного рака
• 65 % для регионального рака
• 27% для отдаленного рака

Стоит отметить, что:

• Многие люди живут дольше 5 лет после постановки диагноза.
• Благодаря новым медицинским открытиям этот процент продолжает улучшаться.
• Индивидуальные факторы, такие как возраст и общее состояние здоровья, будут влиять на шансы на выживание для каждого человека.

Как и в случае других видов рака, прогноз лучше, если человеку поставят диагноз и начнут лечение на ранних стадиях.

В отличие от других видов рака, факторы образа жизни не играют роли в возникновении саркомы.

Хотя ведение здорового образа жизни является хорошей идеей для снижения риска многих заболеваний, похоже, что нет конкретной связи с саркомой.

Обычно саркому невозможно предотвратить, поскольку врачи еще не знают, что ее вызывает.

Q:

Всегда ли саркома является злокачественной?

A:

По определению, «саркомы» — это раковые опухоли соединительной ткани. Когда люди используют это слово для названия болезни, это означает, что опухоль злокачественная и злокачественная.

Кристина Чун, MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Саркома | Johns Hopkins Medicine

Саркомы — это редкие виды рака, которые развиваются в костях и мягких тканях, включая жир, мышцы, кровеносные сосуды, нервы, глубокие ткани кожи и фиброзные ткани. По данным Национального института рака, ежегодно в США диагностируется около 12000 случаев сарком мягких тканей и 3000 случаев сарком костей. Костные саркомы чаще встречаются у детей, в то время как саркомы мягких тканей чаще встречаются у взрослых.

Типы саркомы

Саркомы классифицируются как саркомы мягких тканей или костей, в зависимости от того, где они развиваются в организме.

Саркомы мягких тканей

Саркомы мягких тканей возникают в мягких тканях тела и чаще всего встречаются в руках, ногах, груди или животе. Опухоли мягких тканей могут возникать у детей и взрослых.

Костные саркомы

Костные саркомы — это первичные опухоли костей, что означает, что они развиваются в костях. Чаще всего они диагностируются у детей. Помимо остеосаркомы, наиболее распространенной формы первичного рака костей, существует несколько других типов опухолей костей.

Факторы риска саркомы

Большинство сарком не имеют известной причины, хотя есть несколько факторов, которые могут увеличить риск развития саркомы. К наиболее распространенным факторам риска саркомы относятся следующие:

• История лучевой терапии. Пациенты, получавшие лучевую терапию по поводу ранее перенесенных онкологических заболеваний, могут иметь более высокий риск развития саркомы.
• Генетические нарушения. Пациенты с семейным анамнезом наследственных заболеваний, таких как болезнь Фон Реклингхаузена (нейрофиброматоз), синдром Гарднера, синдром Вернера, туберозный склероз, синдром невоидной базальноклеточной карциномы, синдром Ли-Фраумени или ретинобластома, имеют более высокий риск развития саркомы.
• Химическое воздействие. Воздействие мономера винилхлорида (вещества, используемого для изготовления некоторых типов пластмасс), диоксина или мышьяка может увеличить риск саркомы. Однако не известно, что большинство сарком связано с определенными опасностями окружающей среды.
• Длительный отек. Наличие лимфедемы или отека рук или ног в течение длительного времени может увеличить риск развития саркомы.

Симптомы саркомы

Ранние признаки саркомы мягких тканей могут включать безболезненное уплотнение или припухлость.Некоторые саркомы могут не вызывать никаких симптомов, пока они не разрастаются и не давят на соседние нервы, органы или мышцы. Их рост может вызвать боль, чувство сытости или проблемы с дыханием.

К наиболее частым симптомам сарком костей относятся следующие:

• Боль и / или отек в руке или ноге, туловище, тазу или спине; опухоль может быть теплой на ощупь, а может и не ощущаться
• Ограниченный диапазон движений в суставе
• Лихорадка неизвестного происхождения
• Кость, которая ломается без видимой причины

Эти симптомы могут быть признаками многих других заболеваний.Всегда консультируйтесь со своим врачом для правильного диагноза.

Лечение саркомы

Саркома лечится с помощью комбинации химиотерапии, лучевой терапии и хирургического вмешательства. Реконструкция хирургической области обычно проводится одновременно с удалением опухоли.

Ваш план лечения и выздоровление будут зависеть от множества факторов, включая следующие:

• вид саркомы
• Расположение, степень и размер опухоли
• ваш возраст
• независимо от того, является ли рак новым или рецидивирующим.

При первичных опухолях облучение используется в сочетании с хирургическим вмешательством (до или после), чтобы снизить риск рецидива опухоли.

Для пациентов с метастатическим заболеванием (рак, распространившийся на другие части тела) стереотаксическая радиохирургия предлагает неинвазивную альтернативу хирургии. Пациентов с изолированными метастазами можно лечить лучевой терапией в сочетании с химиотерапией, а также стереотаксической радиохирургией.