Что происходит с мозгом во время наркоза – Что происходит в мозге при наркозе?

Не просто сон: учёные разгадали загадку действия анестезии на мозг

Несмотря на широкое применение общих анестезирующих средств, специалисты до сих пор точно не знают, как именно они работают. Причина, по которой исследователи полностью не понимают механизм их воздействия, заключается в том, что они не знают, как работает сознание человека.

Новая работа учёных Квинслендского университета (Австралия) проливает свет на то, что происходит в мозге, когда он находится под воздействием общей анестезии. Оказалось, препараты не просто усыпляют человека, они нарушают связи между клетками мозга.

В недавней книге «Анестезия: Дар забвения и тайна сознания» автор Кейт Коул-Адамс (Kate Cole-Adams) рассказывает множество странных историй о людях, которые слышали что-либо, находясь под анестезией, или испытывали необычные формы сознательного понимания. Тезис книги в том, что люди могут быть более осведомлены об окружающей обстановке во время общей анестезии, чем считалось прежде. Иными словами, они не просто засыпают. Но тревожит медиков не это: возможно, что применение наркоза в корне переписывает воспоминания человека.

Исследования, проведённые за последние десятилетия, предполагают, что анестезирующие средства приводят к бессознательному состоянию и неспособности разных областей мозга взаимодействовать между собой.

По всей видимости, блокировка передачи информации между различными областями в коре головного мозга приводит к «исчезновению» нашего сознания. Возможно, что это также приводит к странным побочным эффектам – потери памяти и когнитивным нарушениям после наркоза.

«Благодаря более ранним исследованиям мы знали, что общие анестезирующие средства, включая пропофол, действуют на системы сна в мозге подобно снотворному», — говорит один из исследователей Бруно ван Свиндерен (Bruno van Swinderen).

Он также добавляет, что исследование его команды показало, что пропофол негативно влияет на пресинаптические механизмы, вероятно, влияя на коммуникацию между нейронами по всему мозгу.

 

В ходе работы было изучено действие пропофола (этот препарат наиболее часто используется для общего наркоза). Учёные изучили, как пропофол влияет на отдельные клетки в живом организме и в пробирке. Специалисты использовали живые образцы нейронных клеток крыс и плодовых мух.

Сильнодействующий седативный препарат, как считается, заставляет человека засыпать благодаря воздействию на нейромедиаторные системы ГАМК, основного регулятора циклов сна и бодрствования в мозге.

Оказалось, что пропофол связывается с ключевым белком, который нервные клетки используют для общения друг с другом.

«Мы обнаружили, что пропофол ограничивает движение ключевого белка — синтаксина1A, необходимого для работы синапсов всех нейронов», — объясняет ван Свиндерен. И это, по его словам, приводит к ухудшению коммуникации между нейронами в мозге. Отметим, что не только животные обладают синтаксином1A, белок присутствует и в организме людей.

По всей видимости, анестезирующий препарат блокирует этот белок. Это приводит к тому, что взаимодействие клеток мозга становится более медленным, по крайней мере, на некоторое время.

Изображение тысяч отслеживаемых молекул синтаксина1A в нейроне, подверженном воздействию пропофола.

Исследователи считают, что пропофол потому и позволяет проводить операции: сначала он «усыпляет» человека, словно обыкновенное снотворное, а затем мешает взаимодействию клеток внутри мозга.

«Открытие может оказаться важным для лечения людей, в мозге которых уже есть проблемы, например, у детей, чей мозг ещё развивается, или у людей с болезнями Альцгеймера или Паркинсона. Никогда не было понятно, почему общая анестезия иногда вызывает проблемы у самых молодых или старых людей. Открытый механизм может быть тому причиной», — говорит ван Свиндерен.

В дальнейшем, отмечают учёные, необходимо провести дополнительные работы, чтобы установить связь между нарушением работы белков синтаксинов1A, вызванных пропофолом, и его анестезирующим действием. После этого нужно будет проверить и другие анестезирующие препараты.

Однако ван Свиндерен считает, что все общие анестетики работают аналогичным образом, поскольку все они обладают одной важной чертой: связываются с жирами, а жиры находятся в важнейших точках обмена в наших синапсах.

С результатами любопытного исследования можно ознакомиться в статье, опубликованной в издании Cell Reports.

К слову, чтобы учёные получили возможность отслеживать движения белковых молекул в синапсах, им понадобилось выяснить, как этот синаптический процесс работает в целом. За это открытие учёные удостоились Нобелевской премии в 2013 году. А благодаря более совершенным методам визуализации учёные, возможно, смогут разгадать ещё больше тайн анестезии.

Добавим, что ранее исследователи выяснили, как анестезия действует на растения. Кроме того, учёные ищут способы заменить инъекции препаратов на безболезненные электрические импульсы.

nauka.vesti.ru

Как они работают и стоит ли их бояться — Wonderzine

Правда ли, что можно проснуться во время наркоза или не проснуться после?

Проснуться во время операции теоретически можно, если неправильно рассчитана дозировка, неверно подобран анестетик или сам организм чрезмерно быстро перерабатывает введённые препараты. Но на практике такое встречается крайне редко. Обычно врач хорошо отслеживает ситуацию и знает, когда необходима «добавка» препарата, чтобы сон пациента оставался спокойным.

Риск не проснуться после проведённой под наркозом операции тоже существует, но эксперты обращают внимание, что вероятность летального исхода высока только в экстренной и нейрохирургии. Правда, и в этих ситуациях смерть чаще наступает не из-за наркоза, а по причине тяжёлого состояния — острой травмы или опасной для жизни болезни. В случае плановых операций вероятность не выжить по вине анестезии близка к нулю. В целом, если соблюдается техника и обеспечен необходимый контроль, наркоз не представляет угрозы для здоровья и тем более жизни.

Что такое седация
и зачем она нужна

Седация — это внутривенное введение ненаркотических снотворных препаратов, вызывающих поверхностный сон. Её применяют при разных видах эндоскопии, при колоноскопии, но чаще всего в кабинете стоматолога. Когда человек дремлет, с ним возможен лёгкий контакт: жизненно важные рефлексы и функции организма сохраняются и пациент реагирует на просьбы врача, например повернуть голову или «прикусить бумажку». Седация сопровождается местной анестезией, чтобы обезболить саму зону работы. 

По словам анестезиолога Юрия Тимонина, пропофол не вызывает побочных эффектов, а само вещество обладает кратковременным действием и быстро выводится из организма. Большой плюс седации в том, что она позволяет увеличить время лечения до 3,5–4 часов, причём без стресса для пациента, с лёгким пробуждением и отсутствием неприятных последствий после него. Врачи советуют этот метод при артериальной гипертензии и стенокардии, а также тем, кто боится стоматологов до потери сознания.

Безопасна ли стоматологическая анестезия во время беременности?

Имплантолог Михаил Попов подчёркивает, что местное обезболивание не только не угрожает здоровью плода, но и рекомендуется при лечении зубов, особенно во втором и начале третьего триместра беременности. Анестетик всасывается в кровь в ничтожных количествах и не проникает через плаценту, поэтому на ход беременности и состояние плода не повлияет. Юрий Тимонин добавляет, что местная анестезия позволяет на 1–1,5 часа «отключить» достаточно большой участок челюсти, связанный с блокированным нервом. Причём вреда от неё всегда меньше, чем от источника инфекции во рту.

Женщинам стоит предупреждать зубного о беременности перед началом лечения: эта информация позволит сделать выбор в пользу препаратов без адреналина, которые лучше всего подходят для будущих мам. Отложить решение несрочных стоматологических проблем стоит на 35–40 неделях беременности — но в случае необходимости срочного лечения, например при воспалительных процессах и гнойниках, местную анестезию делают в течение всего срока беременности. Что касается седации, этот способ противопоказан беременным женщинам: воздействие препаратов для неё на плод до конца не изучено.

www.wonderzine.com

Действительно ли наркоз разрушает мозг? — SakhaLife

Общую анестезию изобрели и применили еще в 1800-х годах. Благодаря ей пациент во время процедуры находится без сознания и не чувствует боли. Существует ряд мифов о том, что такой наркоз приводит к потере памяти, можно уснуть и не проснуться, или вообще «стать дурачком». Попытаемся их развеять, но для начала разберемся, какие виды наркоза существуют, сообщает Рамблер.

Общий наркоз бывает внутривенный и масочный. Если нужно расслабить мышцы, придется делать искусственное дыхание. В таком случае наркоз подают в легкие в виде газа, либо через эндотрахеальную трубку, а также через маску. Масочный наркоз требует от анестезиолога большей практики. Эндотрахеальный позволяет точнее дозировать наркоз и лучше прогнозировать реакцию организма. В Европе и России более популярной считается внутривенная анестезия.

Миф 1. Можно проснуться во время операции

В принципе, анестезиолог может сам разбудить пациента во время наркоза, но он этого не сделает. А сам пациент не проснется.

Миф 2. Один наркоз уносит пять лет жизни

Неправда. Некоторые дети уже в младенчестве получили по 10-20 анестезий. Сейчас они уже взрослые.

Миф 3. За наркоз организм расплачивается всю жизнь

Не всю. Общая анестезия по-разному влияет на людей. У взрослых пациентов с более неустойчивой психикой может появиться бессонница, ухудшения или нарушения речи, головные боли, нарушение памяти и даже кратковременные галлюцинации. Обычно это недолгий период. Пациент может испытывать некоторые проблемы после анестезии, связанные с работой головного мозга.

Память и концентрация внимания действительно снижаются после общей анестезии. Но эффект длится от двух недель до нескольких месяцев. Эти нарушения вам не будут заметны и понять их может только специалист.

Миф 4. После анестезии можно ненадолго стать буйным

Можно, но это индивидуальная реакция организма. При современной анестезии это происходит редко. Когда применялся эфирный наркоз, возбуждение было нормальной реакцией на выход из него.

Миф 5. Общий наркоз влияет на мозг

Влияет. Исследователи из австралийского Университета Квинсленда выяснили, что потеря сознания при общем наркозе происходит из-за нарушения способности головного мозга передавать сигналы между его разными отделами. Эта блокировка может привести к побочным эффектам, потере памяти и ухудшению когнитивных способностей. Однако влияние происходит в основном на людей с очень восприимчивыми связями в мозге. Например, на детей, мозг которых развивается, а также на страдающих болезнью Альцгеймера или Паркинсона.

Однако современные препараты для общего наркоза — строго целевого назначения. Их задачей является блокировать определенные проводящие пути в мозге. Когда заканчивается действие препарата, в здоровом мозге эти «пути» должны разблокироваться без последствий, а нейроны не разрушатся.

Миф 6. После наркоза можно не проснуться

На данный момент таких случаев не зарегистрировано.

Если вы увидели интересное событие, присылайте фото и видео на наш
Whatsapp +7 (999) 174-67-82 Если Вы заметили опечатку в тексте, просто выделите этот фрагмент и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редактору. Спасибо!

sakhalife.ru

Что происходит с мозгом человека под наркозом?

Совсем недавно с помощью проведённых исследований было выяснено, что происходит с мозгом человека, когда он теряет сознание  во время анестезии. Оказывается, вовсе не нейроны или отдельные клетки головного мозга отвечают  за сознание.

Профессор психологии калифорнийского университета Мартин Монти, участник данного исследования, утверждает, что сознание человека зависит не от деятельности отдельных  нейронов, а от того, как они взаимодействуют между собой.

Если человек в сознании, получаемая им информация молниеносно передаётся от одного участка мозга к другому прямолинейно. Если же человек находится без сознания, то информация передаётся гораздо дольше, в результате «путешествий» в  мозге, да ещё и с остановками.

Исследование с целью изучения сознания проводилось с помощью МРТ (магнитно-резонансной томографии). Мозг сканировали у двенадцати абсолютно здоровых молодых людей (от 18 до 30 лет). В бессознательное состояние их переводили с помощью анестетика Пропофол.

Сканирование показало, что при потере сознания в мозге изменяется картина кровотока, в результате чего поток информации в нём становится менее эффективным. Причём, неизвестно, эффект неэффективности наблюдается только в начале анестезии или длится в течение всего времени, пока человек находится в бессознательном состоянии. Можно ли полученные данные распространить на состояние  мозга людей, находящихся без сознания в результате комы или тяжёлых травм головы, тоже пока не ясно. Иными словами, мозг здоровых и больных людей в бессознательном состоянии может вести себя по-разному.

В результате анестезии у совершенно здоровых людей изменяется лишь способ передачи потоков информации в пределах головного мозга. Если же имеются нарушения отдельных участков мозга из-за травм, то механизм передачи информации может оказаться совсем другим.

Исследования подобного рода проводятся не из «спортивного интереса». Конечной их целью является восстановление сознания людей, находящихся  в коме в результате полученной травмы  или тяжёлой  болезни. На данный момент учёные считают, что для восстановления сознания недостаточно только эффективно протекающих процессов в мозге. В качестве доказательства приводят такие факты: человек бессознательно может переключать коробку передач при вождении автомобиля, так же бессознательно происходит координация движений при ходьбе. Некоторые организованные функции мозга сохраняются у людей, находящихся в бессознательном состоянии, но, тем не менее, состояние их так и остаётся вегетативным.

Как бы то ни было, подобные исследования дают возможность более глубокого проникновения в глубины человеческого сознания.

liveposts.ru

Как действует наркоз на организм человека? Влияние и последействия анестезии

В нашей стране довольно-таки много людей сталкивались с тем, что им необходима была анестезия. Для проведения многих хирургических операций сегодня используется общий наркоз. Однако тяжело сказать, как повлияет то или иное обезболивающее на человеческий организм. На переносимость анестезии оказывает влияние сразу множество факторов. К ним относятся пол, возраст, наличие наркотической или алкогольной зависимости, общее состояние здоровья, различные патологии. Главная проблема заключается в том, что влияние наркоза на организм человека может проявиться уже некоторое время спустя после операции. В данной статье мы рассмотрим, что собой представляет общая анестезия и какие последствия от ее применения могут быть.

Основная информация

Общий наркоз – это вид обезболивания, при котором человек искусственно вводится в бессознательное состояние. Обычно он применяется для блокировки болезненности при проведении различных медицинских процедур и оперативных вмешательств. Чтобы добиться потери болевых ощущений, необходимо принимать специальные медикаменты, подобранные в определенной дозировке. Такие препараты способствуют погружению корковых центров головного мозга в наркотический сон. Медикаменты могут проникать в организм человека различными способами: ингаляционным путем или в виде парентерального введения.

Этапы

Давайте рассмотрим их более подробно. Как действует наркоз на организм человека? Воздействие анестетиков происходит в несколько этапов:

1. Аналгезия: на этой стадии происходит потеря чувствительности и постепенная потеря сознания.
2. Стадия возбуждения: ее вызывают некоторые средства. Для данного этапа характерна кратковременная возбудимость мозговых центров.
3. Хирургический этап: потеря всех видов чувствительности и возбудимости.
4. Пробуждение: болезненные синдромы, двигательные способности и сознание постепенно возвращаются.

Многих интересует, вреден ли наркоз для организма человека. Все виды анестезии способны спровоцировать некоторые изменения в состоянии человека. Как правило, это определяется свойствами выбранного препарата и индивидуальными особенностями организма.

Виды наркоза

Давайте на этом остановимся более подробно. Последствия общего наркоза на организм человека зависят от его разновидности. Разовое применение обезболивающих препаратов обычно не представляет особой угрозы для человека. Чтобы ввести больного в состояние сна, могут использоваться различные препараты, содержащие анальгетики, нейролептики, анестезирующие вещества. Существует несколько разновидностей общего наркоза.

Выделяют:

1. Ингаляционный метод: препарат поступает в кровь через легкие путем вдыхания средств в газообразном состоянии. Как правило, данный формат анестезии используется в стоматологических клиниках.
2. Неингаляционный метод: лекарства вводятся внутривенно или внутримышечно. Данная методика применяется реже, чем первая.

Этот способ введения препаратов можно условно поделить на:

1. Введение препаратов в венозную кровь. Обычно используются такие препараты, как «Тиопентал», «Кетамин», «Рекофол». Они приводят к небольшому расслаблению мышц и глубокому сну с сохранением дыхательной способности.
2. Нейролептаналгезия. Представляет собой поверхностный метод обезболивания. Вызывает заторможенность и сонливость. Обычно осуществляется при помощи «Фентанила» и «Дроперидола».
3. Атаралгезия. Потеря болезненности достигается за счет приема таких транквилизаторов, как «Фентанил» и «Диазепам».
4. Комбинированные методы. При использовании данного варианта в организм постепенно поступают вещества разных фармакологических групп: это и нейролептики, и анальгетики, и анестетики. Средства для ингаляций вводятся вместе с такими релаксантами, как «Ардуан» и «Дитилин». Данные вещества отвечают за блокировку нервно-мышечных импульсов. В результате происходит полная утрата дыхательных способностей. Такое состояние может представлять собой большую опасность. Как правило, данный вид обезболивания используется совместно с аппаратной вентиляцией легких и интубированием трахеи.

В чем опасность?

Этому вопросу стоит уделить особое внимание. Как общий наркоз влияет на организм человека? В 99 % случаев обезболивание срабатывает хорошо. Однако в 1 % возможны осложнения. Именно по этой причине при проведении хирургических операций анестезиолог должен контролировать состояние пациента. В этом случае врач, заподозрив что-то неладное, сможет экстренно оказать помощь.

Многие пациенты задают вполне закономерные вопросы о том, как действует наркоз на организм человека и можно ли от него умереть. Конечно, в медицинской практике были случаи смертельной реакции. Однако развитие современных технологий существенно уменьшило вероятность летального исхода.

Медицинские центры сегодня используют различные методики, которые помогают минимизировать негативное влияние общего наркоза на организм человека. Тем не менее, даже такие способы не позволяют полностью исключить возникновение опасных последствий наркоза, приводящих к значительному ухудшению общего состояния.

Возможные осложнения

Итак, чего стоит ожидать? Как правило, после перенесенной операции при отхождении от общего наркоза могут возникнуть такие симптомы, как:

• легкие судороги;
• тошнота;
• болезненность в горле;
• головная боль;
• дезориентация в пространстве;
• ощущение зуда;
• боли в спине и пояснице;
• помутнение сознания;
• мышечная ломота.

Такое действие наркоза на организм человека обычно сохраняется непродолжительное время. В течение первых 24 часов после проведения операции все симптомы проходят.

Последствия

Возможно ли более длительное влияние наркоза на организм человека? Последствия могут оставаться и спустя довольно много времени после проведения хирургических манипуляций.

К примеру, у пациентов иногда наблюдаются:

1. Панические атаки: обычно представляют собой неконтролируемые приступы страха, способные нарушить привычный ритм жизни.
2. Нарушения в работе памяти: нередко наблюдаются случаи кратковременной амнезии. Иногда дети после операции не могут вспомнить элементарные правила, которые проходили в школе.
3. Нарушения в работе сердечной мышцы, тахикардия, учащение пульса.
4. Повышенное артериальное давление.
5. Нарушения в функционировании печени и почек.

Как действует наркоз на организм человека? Еще полвека назад в 70 % случаев применения общей анестезии наблюдались негативные последствия. Сегодня же летальным исходом заканчивается только одна операция из 3-4 тысяч.

Как влияет анестезия на общее состояние?

Что необходимо об этом знать? Перед проведением хирургической операции под общим наркозом специалист должен выбрать способ анестезии. Здесь учитывается множество факторов, в том числе и индивидуальные особенности человека. Чем вреден наркоз для организма человека? Чаще всего взрослые после выхода из данного состояния сталкиваются с такими негативными проявлениями, как нарушения сна, слуха, речи, боли в голове, нарушения памяти и галлюцинации. Как правило, через определенный период времени все эти нарушения проходят.

Серьезные осложнения

Организм человека после наркоза может восстанавливаться по-разному. Кто-то легко переносит анестезию, а кому-то требуется много времени на восстановление.

К осложнениям, возникающим после анестезии, относятся:

• приступы удушья;
• отеки органов дыхания;
• рвота;
• воспалительные процессы;
• отек головного мозга;
• нарушение мозгового кровообращения;
• астения;
• почечная недостаточность.

Нельзя однозначно сказать, как наркоз повлияет на организм. Здесь все во многом зависит от типа обезболивания, способа его применения и длительности использования. Также следует брать в расчет такую особенность, как индивидуальная чувствительность к медицинским препаратам.

Влияние на головной мозг

Как оно проявляется? Анестезия во время проведения операций оказывает негативное влияние на головной мозг. Большинство пациентов отмечают расстройство умственных способностей, снижение концентрации и ухудшение памяти. Такие осложнения могут проявляться постепенно и носят временный характер.

К наиболее распространенным последствиям анестезии относится астенический синдром. Он может сопровождаться значительными изменениями в работе центральной нервной системы. Сначала возникают такие симптомы, как нарушение сна, бессонница, депрессивные состояния, резкие перемены настроения, частая усталость, снижение работоспособности. Вторичными признаками считаются рассеянность, трудности с запоминанием и утрата способности к обучению. Данные проявления обычно постепенно проходят спустя 3 месяца после операции.

Причины осложнений

Итак, из-за чего они могут появиться? Как реагирует организм человека после наркоза? Из-за чего наблюдаются осложнения? Есть мнение, что причины могут заключаться в том, что препараты снижают артериальное давление. Анестезирующие вещества способны даже вызвать микроинсульт. Как правило, это протекает совершенно незаметно для человека. Кроме того, если после операции больной отказался от приема спазмолитиков, у него может развиться воспалительный процесс. В детском и пожилом возрасте возникновение астенического синдрома более вероятно. Хронические заболевания, продолжительный прием обезболивающих препаратов и тяжелая послеоперационная травма также могут способствовать развитию таких осложнений.

Как анестезия влияет на сердце?

Чего стоит ожидать? Влияние наркоза на организм человека, страдающего заболеваниями сердечно-сосудистой системы, трудно предугадать. Поэтому перед применением общего наркоза обязательно следует пройти полное обследование. Только по его результатам специалист сможет оценить общее состояние здоровья пациента и рекомендовать вид анестезии. Способы и средства введения препарата могут оказывать влияние на сердце. Некоторые сердечники хорошо переносят анестезию, другие – испытывают различные неприятные симптомы. К ним относятся: чувство сдавленности в грудной клетке, болезненные и колющие ощущения, учащенный пульс, жар.

Анестезия оказывает влияние на проводящую систему сердца, что может вызывать аритмию. Такие явления, к счастью, длятся не долго. В некоторых случаях патология сохраняется.

Влияние на женский организм

Что может произойти? Врачи не рекомендуют использовать анестезию во время беременности. Обезболивающие препараты токсичны и могут негативно отразиться на здоровье малыша. Анестетики запрещено использовать в 1-2-м триместре. Именно в это время у плода закладываются внутренние органы. Анестезия может затормозить их развитие, что в будущем может спровоцировать различные внутренние и внешние отклонения. Наркоз также не рекомендуется применять в середине 3 триместра. Это может привести к кровотечениям, выкидышу или преждевременным родам.

При проведении кесарева сечения используют общее обезболивание.

Оно может иметь следующие последствия:

• головные боли;
• головокружение;
• тошнота;
• мышечные спазмы;
• снижение концентрации;
• помутнение сознания;
• судорожные синдромы.

Влияние анестезии на организм ребенка

Малыши, как правило, без особых проблем переносят наркоз и быстро забывают его последствия. Это одна из особенностей детской психологии. Реакция на обезболивающее строго индивидуальна. Любое вмешательство может негативно сказаться на развитии и росте ребенка. Чаще всего у детей при использовании общего наркоза встречаются такие осложнения, как аллергические реакции и нарушения в работе сердечной мышцы. Анестезия также может нарушить работу центральной нервной системы и оказывает влияние на скорость развития. Возможными последствиями наркоза в детском возрасте являются анафилаксия, отек Квинке и кома. Однако подобные симптомы наблюдаются крайне редко.

Заключение

В данной статье мы рассмотрели, как действует наркоз на организм человека. Последствия анестезии во многом определяются индивидуальными особенностями. Нередко после наркоза человек ощущает тошноту, головную боль, головокружение и дезориентацию. Это вполне нормально, некоторое время спустя все симптомы пройдут.

fb.ru

Что происходит с мозгом во время наркоза рассказали учёные.

11
Авг
2014

Что происходит с мозгом во время наркоза рассказали учёные. В анестезиологии не все механизмы действия препаратов известны. Раннее вообще было непонятно, в каком состоянии находится мозг во время наркоза и с помощью каких механизмов сознание возвращается к человеку. Уже сейчас с помощью современных технологий изучения ученым удалось приблизиться к разгадке тайны выхода мозга из состояния полного отсутствия сознания. Что же обнаружилось при исследованиях?

В Калифорнии анестезиологи, которые интересуются загадками состояния наркоза, изучали, что же происходит с мозговой активностью во время и после наркоза. Оказывается, даже при глубокой анестезии мозг проявляет особую активность. При этом происходит спонтанное проявление функциональной активности. Изучение работы мозга проводили на мышах, которых погружали в наркоз с помощью изофлурана. В ходе экспериментов установлено, что выход из наркоза происходит ступенчато по кластерным механизмам со скачкообразными переключениями церебральных паттернов.
Ученые собирали данные и определяли общий паттерн работы мозга в состоянии анестезии. Калифорнийские специалисты зафиксировали, что мозговая активность имела кластерный характер. Причем переход одного типа активности в другой проходил неравномерно и скачкообразно. Паттерны мозговой активности отличались в зависимости от дозы препарата, который использовали для введения в анестезию. Кластеры, которые ученые наблюдали при анестезии, помогают мозгу выходить из состояния практически полного отсутствия электрической активности к полноценной церебральной работе. Состояние бессознательного начинает сменяться легкой активностью, а затем и постепенным приходом в норму не только на фоне уменьшения дозы препарата. С помощью глубинных механизмов саморегуляции мозга центральный компьютер сам ищет способы возвращения к сознательному состоянию. Получается что-то наподобие перезагрузки, когда компьютерный центр человека приходит в норму после направленного отключения анестетиками системного действия.
Наблюдение за паттернами мозговой активности даст ученым почву для разработки алгоритмов слежения за состоянием пациента во время наркоза. Также такие исследования мозговой активности могут помочь в прогнозировании процессов восстановления у людей с отсутствием сознания, например, у коматозных больных.

Читайте также

www.nakom.ru

Как общая анестезия влияет на мозг человека

Поделиться на Facebook ВКонтакте Twitter Одноклассники

Давайте разберемся, что происходит, когда тело, в частности мозг, проходит через эту процедуру, и почему мы не чувствуем боль и ничего не помним?

Дозировка наркоза

Анестезия, как процедура, считается успешной, когда пациент успешно пережил амнезию, обезболивание, расслабление мышц и потерю сознания. Слишком большая или маленькая доза может привести к тому, что больной очнется во время операции.

Или испытает «прелесть» послеоперационных когнитивных нарушений (уменьшение работоспособности мозга и снижение памяти по сравнению с тем, что было до операции).

Анестезиологи выявили минимально допустимую концентрацию общего наркоза, при которой тело перестает реагировать на болевые ощущения. Однако исследования показывают, что для 50% пациентов эту дозу можно снизить на треть или даже в 2 раза.

Дозировка зависит от состояния здоровья человека и препаратов, которые используются для наркоза. Анестезиолог обязательно присутствует на операции, чтобы отслеживать состояние пациента, и держит под рукой различные комбинации лекарств.

С помощью функциональной магнитно-резонансной томографии исследователи выявили, что разные препараты и дозы вызывают различные эффекты в мозге. Вот что они делают.

Как влияет на мозг севофлуран

Севофлуран часто используется для создания или поддержания бессознательного состояния у больных. Минимальной дозы вдыхаемого анестетика достаточно, чтобы повлиять на связанные с памятью области головного мозга.

В 2007 году исследование, опубликованное в журнале «Анестезия и анальгезия», обнаружило, что всего 0,25 минимальной дозы севофлурана может увеличить уровень мозгового кровотока в затылочной доле мозга, где находятся зрительные центры обработки информации. Это может ухудшить выживаемость клеток мозга и замедлить мышление.

Еще одно исследование в 2008 году показало после введения 0,5 минимума лекарства изменения мозгового кровотока в лобные и теменные доли, отвечающие за память и сенсорные функции.

Исследователи предположили, что перенасыщение клеток кислородом приводит к потере памяти, а также может привести к повреждению нервной ткани.

Пропофол и кетамин

Широко используемый анестетик пропофол (снотворный препарат) не только вызывает безсознательное состояние, но и амнезию.

В 2011 году авторы исследования, опубликованного в «Европейском журнале анестезиологии» предположили, что вместо того, чтобы внезапно переключать сознание, этот препарат на самом деле блокирует клеточную активность мозга.

Вместе с пропофолом анестезиологи часто дают пациентам анестетики с обезболивающим эффектом. В основном для этого используется наркотик кетамин.

В малых дозах этот препарат повышает активность мозга, а в больших дает обратный эффект. Кетамин не лишает больных сознания. Скорее он на 24 часа подавляет чувствительность, суждение и координацию.

Кетамин блокирует рецепторы, которые имеют решающее значение для обучения, памяти и двигательной активности.

Влияние анестетиков на детей

Дети при общей анестезии подвергаются большему риску появления неврологических проблем и изменения структуры головного мозга. Ребенок после операции может испытывать проблемы с пониманием языка и иметь более низкий IQ, чем у сверстников.

Также у детей может снизиться плотность серого вещества в задней части мозга, особенно в затылочной доле и мозжечке, который координирует и регулирует мышечную деятельность. Такое действие могут оказать на развивающийся мозг следующие лекарства: севофлуран, изофлуран и галотан.

Исследование 2012 года показало, что дети, перенесшие операцию в возрасте до 3 лет, отставали в учебе и до 10-летнего возраста испытывали проблемы с изучением языка и мышлением. Однако у них не было никаких различий со сверстниками в поведении, визуальном слежении, внимании, мелкой и крупной моторике.

В целом эти исследования доказывают необходимость искать другие препараты для эффективной анестезии ребенка.

Влияние наркоза на стареющий мозг

С возрастом время на послеоперационное восстановление увеличивается. Пожилым пациентам может потребоваться до 6 месяцев, чтобы оправиться от наркоза после операции. Они более склонны к изменениям умственных способностей, которые могут увеличить риск развития слабоумия —до 35 процентов, как выяснили в 2013 году исследователи.

Ученые полагают, что это происходит потому, что наркоз вызывает воспаление нервной ткани. В свою очередь, это увеличивает шансы развития послеоперационной когнитивной дисфункции и может вызвать предвестников болезни Альцгеймера (бета-амилоидные бляшки).

Будущее наркоза

Благодаря функциональной магнитно-резонансной томографии исследователи получили представление о влиянии анестетиков на головной мозг. Однако, несмотря на знание, что они могут надежно погрузить пациента в сон на время операции, и он не ощутит боли, анестезиологи пока не вывели полностью безопасную формулу для своей работы.

Настоящая статья не имеет цели призывать больных отказываться от операций.

Вы должны понимать, какие риски сопутствуют наркозу, и чем может обернуться рядовая с виду операция.

Возможно, ваш стоматолог прав, когда отказывается делать общий наркоз?

Источник

Жми «Нравится» и получай лучшие посты в Фейсбуке!

Поделиться на Facebook ВКонтакте Twitter Одноклассники

mistresshealth.ru