Что показывает рентген придаточных пазух носа – что показывает, как делается, снимки

что показывает, как делается, снимки

Рентгенография придаточных пазух носа (рентген ППН) показывает пневматизацию данных анатомических образований. На рентгеновском снимке видны скопления жидкости, опухоли, инородные предметы, кисты.

Что показывает рентген придаточных пазух носа – рентгеноанатомия лица

Рентген показывает следующие околоносовые пазухи:

• лобные;
• верхнечелюстные;
• решетчатые;
• основная;
• сосцевидные ячейки височных костей.

Рентгенограмма ППН при двустороннем гайморите. Отмечена рентгеноанатомия образований

Как выглядят пазухи носа в норме на рентгенограмме

В норме придаточные пазухи носа на рентгенограмме выглядят следующим образом:

1. Костные стенки имеют четкие контуры.
2. Пневматизация (воздушность) ППН сравнивается с орбитами (эталон).
3. Прослеживаются контуры решетчатых ячеек.

Рентген пазух носа (придаточных) назначается для определения синуситов (воспаления) на начальных стадиях. Его расшифровка для врача-рентгенолога не представляет особых сложностей.

Какие болезни видны при рентгенографии ППН

Рентгенография ППН показывает синусит, который по локализации классифицируется на:

• гайморит – верхнечелюстное воспаление;
• фронтит – в лобной части;
• этмоидит – затемнение сосцевидных ячеек;
• сфеноидит – клиновидной кости.

Термин «синусит» происходит от латинского «sinus», что означает в переводе «пазуха» и –itis– «воспаление». Патология представляет собой воспалительный процесс в одной или нескольких носовых пазухах, возникающий как последствие гриппа, скарлатины, кори, ринита и других инфекций.

Расшифровка рентгенограммы ППН

Примерная расшифровка рентгенограммы ППН (для образца):

На представленной рентгенограмме придаточных пазух носа визуализируется снижение пневматизации левой верхнечелюстной пазухи в нижней трети с верхним горизонтальным уровнем. Заключение: рентген-признаки левостороннего верхнечелюстного синусита (гайморита).

На снимке выше можно проследить пристеночное затемнение обеих гайморовых пазух. Описание его приведет к логическому заключению о двустороннем гайморите.

Рентген придаточных пазух носа позволяет не только диагностировать патологию, но и анализировать динамику лечения. При обнаружении у пациента синусита врачи назначают несколько снимков: первый – сразу после выявления воспаления; второй и последующие – при лечении антибиотиками.

Расшифровка рентгенограммы ППН требует анализа других анатомических структур, которые прослеживают на снимке – костей, ротовой полости, орбит глаз. В них иногда можно обнаружить опухоли, которые являются случайной, но важной находкой.

Расшифровка одной рентгенограммы отнимает у врача-рентгенолога около 10 минут времени.

Схематическое изображение заболеваний ППН

Зачем врачи назначают рентген придаточных пазух

Врачи назначают рентген придаточных пазух, чтобы обнаружить синусит. Это читатели поняли из вышеприведенной части статьи. Как говорят рентгенологи – синусит гаймориту рознь, поэтому приведем классификацию патологии по форме:

1. Экссудативный.
2. Катаральный, серозный, гнойный.
3. Пристеночно-гиперпластический.
4. Продуктивный.
5. Полипозный.

Каждая из этих форм четко визуализируется при рентгенографии ППН. Только при неясных рентгеновских симптомах заболевания исследование может дополняться КТ (компьютерной томографией).

Экссудативный синусит (фронтит, гайморит) визуализируется как затемнение с верхней горизонтальной границей.

Пристеночно-гиперпластическая форма прослеживается как пристеночные затемнения за счет утолщения слизистой оболочки возле костных стенок. Контур пазух (придаточных) при этом синусите обращен внутрь пазухи слегка неровный или волнистый.

Полипозный синусит проявляется пристеночным выпячиванием на ножке, обращенным внутрь.

Рентгеновская картина при катаральном, серозном или гнойном синусите напоминает экссудативный. Отличием является лишь морфологический субстрат жидкости, которую получают после пункции (прокалывания).

В зависимости от локализации выделяются следующие формы синусита:

1. Гемисинусит – поражение ППН с двух сторон.
2. Пансинусит – воспалительные изменения всех околоносовых полостей.

Что какое киста и как ее показывает снимок придаточных пазух

Киста на рентгеновском снимке ППН является неожиданной находкой для врача. Особых клинических симптомов кроме частого возникновения верхнечелюстного синусита она не имеет. При экспозиции околоносовых образований с помощью рентгена врач может увидеть округлую тень низкой или средней интенсивности с ровным четким контуром.

Кистовидное образование в придаточных пазухах требует оперативного лечения.

Фрагмент рентгенограммы придаточных пазух носа: киста справа

Как сделать рентген ППН: подготовка

Чтобы сделать рентген пазух носа, не требуется специальной подготовки. Перед процедурой следует снять металлические предметы. Рентгенолаборант устанавливает пациента вертикально к вертиграфу. Нос и подбородок при этом должны находиться в одной плоскости (носоподбородочная проекция). При подбородочной укладке плоскость носа и подбородка должна располагаться под углом.

В заключение хотелось бы заметить, что рентген ППН ребенку выполняется только в крайних случаях, когда вред от недиагностированной болезни сильнее, чем негативные эффекты от рентгеновских лучей.

Не думайте, что компьютерная томография (КТ) показывает больше, чем рентген пазух. Каждое исследование имеет собственные цели.

Когда надо делать рентгенографию ППН:

• при сильных головных болях;
• после перенесенной простуды;
• в случае необъяснимого повышения температуры;
• при болезненных ощущениях в области лба после гриппа.

Рентгенография носа и околоносовых образований в редких случаях дополняется КТ или МРТ (магнитно-резонансной томографией), когда выявлен подозрительный симптом, который невозможность подробнее изучить рентгенографическими методами.

Сделать рентген ППН не сложно. Предварительной подготовки не требуется. Процедура предполагает установку человека вертикально к вертиграфу. Рентгенолаборант просит пациента задержать дыхание. После нажатия на кнопку экспозиции на пульте управления рентгеновского аппарата и проявки рентгеновский снимок гайморовых пазух отправляют на расшифровку врачу-рентгенологу.

Что такое гайморит

Гайморит – воспалительное заболевание. Его опасность заключается в том, что при патологии повышается внутричерепное давление. Человек определяет болезнь по специфическим болевым ощущениям в области лба и околоносовых участках.

Опасность болезни заключается в том, что воспалительный инфильтрат может попасть в сосуды головного мозга и спровоцировать кровоизлияние.

Что такое хронический гипертрофический синусит

Хронический гипертрофический синусит на снимке проявляется не затемнением с горизонтальным уровнем жидкости, а пристеночным наслоением с неровным и несколько вогнутым контуром.

Расшифровка подобного снимка описывается следующим образом: на рентгенограмме ППН – пристеночное затемнение за счет гипертрофированной и утолщенной слизистой оболочки. В некоторых случаях наблюдается тотальное затемнение полости, которая становится полностью безвоздушной.

x-raydoctor.ru

Рентген пазух носа: что показывает, фото снимков

Рентген пазух носа назначается врачами при подозрении на гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух). Исследование помогает выявить заболевание на начальных стадиях и назначить своевременное лечение, позволяющее предотвратить прогрессирование болезни.

Рентген полостей носа выполняется в следующих проекциях:

• носоподбородочная;
• подбородочная;
• аксиальная.

Рентгенография носовых пазух в носоподбородочной проекции требует установки пациента с упором в стойку рентгенографического аппарата подбородком и носом. Укладка позволяет четко проследить состояние гайморовых ходов и их пневматизацию.

Как выглядит гайморит на рентгеновских снимках

На снимке в носоподбородочной проекции гайморит визуализируется в виде затемнений с верхним горизонтальным уровнем в нижней и средней трети. При аллергических болезнях могут визуализироваться подушкообразные выпячивания слизистой оболочки. Они представляют собой рентгенологические синдромы «плюс-тень» (дополнительное образование средней или высокой интенсивности).

Тотальное затемнение гайморовой пазухи возникает при обильном накоплении воспалительной жидкости под влиянием стрептококка или пневмококка.

Рентген в подбородочной проекции выполняется следующим образом: человек соприкасается с вертикальной стойкой подбородком. Это приводит к тому, что нижние части гайморовых пазух визуализируются на снимках четко, а верхние стенки более размыты.

Какие структуры показывает рентген в подбородочной проекции:Такая проекция хорошо показывает решетчатые лабиринты возле носа, которые загрязняются при воспалении одновременно лобных и верхнечелюстных пазух.

• пирамиды височных костей;
• верхнечелюстные пазухи на всем протяжении.

В сравнении с носоподбородочной проекцией при выполнении снимка с подбородочной укладкой можно визуализировать нижнюю половину обеих пазух, которые перекрыты пирамидами височных костей.

Самым сложным при рентгенографии носа является обзор решетчатого лабиринта. Для визуализации данных анатомических образований можно выполнить только передний снимок. На боковой рентгенограмме не будет четко прослеживаться решетчатый лабиринт.

Что показывает рентгеновский снимок полостей носа (гайморовых и лобных)

Рентгеновский снимок при гайморите показывает следующие структуры:

1. Полость носа.
2. Просветления воздушных полостей.
3. Орбиты глаз.
4. Область затемнения.
5. Лобную кость.
6. Решетчатый лабиринт.

Рентген пазух носа

Рентген позволяет четко проследить нарушение пневматизации носовых полостей, так как скопление жидкости четко прослеживается на рентгенограмме. При анализе структуры решетчатого лабиринта следует обращать внимание не столько на пневматизацию, сколько на четкость контуров каждой ячейки.

У взрослого человека клетки решетчатого лабиринта имеют следующие свойства:

• небольшая величина;
• четкость границ;
• средняя толщина стенок;
• разрушение межреберных перегородок;
• бесструктурность лабиринта.

Рентген-снимок четко показывает все вышеназванные структуры. Их описывает при расшифровке врач-рентгенолог.

Примерное описание рентгенограммы ППН:

На представленной рентгенограмме ППН пневматизация заметно не снижена, структура сосцевидных ячеек не изменена, контуры четкие. Заключение: рентгеновских признаков синусита не отмечается.

Что видно при рентгенографии носа

Рентгенография носовых пазух описывается рентгеновским симптомом «затемнение». Увидев тень в проекции придаточных образований, врач-рентгенолог предполагает гайморит. При наличии полости, заполненной жидким содержимым, можно предположить кисту гайморовой пазухи.

Рентгенологическое исследование назначается для выявления отека и гноя в околоносовых пазухах. Если в них обнаруживается гной, необходимо лечить пациента антибактериальными средствами. На протяжении всего курса терапии выполняется рентгенография, с помощью которой можно определить качество лечения.

На рентгеновском снимке при гайморите видно затемнение с верхним горизонтальным уровнем в большинстве случаев. На начальных стадиях болезни на рентгенограмме можно определить незначительные скопления инфильтративной жидкости.

Как определить жидкость в верхнечелюстных пазухах

Чтобы определить наличие жидкости, достаточно вспомнить, как ведет себя молоко в стакане. Оно всегда имеет горизонтальный уровень жидкости даже при смене положения тела.

Рентген снимок носа и околоносовых образований показывает также необходимость выполнения диагностической пункции для удаления гноя, который нельзя устранить медикаментозными средствами.

Четко отследить гной можно на снимке носа и околоносовых образований, выполненном в негативе. Рентгенологической картины достаточно, чтобы ЛОР-врач выставил диагноз гайморита или фронтита и начал незамедлительное лечение.

Фото рентгенограммы: уровень жидкости в правой гайморовой пазухе

Опухоли и рентген придаточных пазух носа

Рентген придаточных пазух носа показывает опухоли твердой структуры: остеомы, саркомы, хондромы. Данные образования в большинстве случаев являются случайной находкой при чтении снимка. Анализируя рентгенограмму, врач-рентгенолог обращает внимание не только на снижение пневматизации, затемнения, но и на «плюс-тени».

На классическом рентгеновском снимке виден четкий уровень жидкости, который не оставляет сомнений в диагностике болезни. Иногда на рентгенограмме видны четкие тени, которые прослеживаются по краям.

Если слизистая оболочка утолщена, это может быть симптомом следующих болезней:

• катаральное воспаление;
• аллергические состояния;
• хронические реакции;
• отечность после синусита.

Рентгенография придаточных полостей носа не сопровождается высокой радиационной нагрузкой на человека. Она является единственным достоверным методом ранней диагностики воспалительных изменений придаточных околоносовых образований.

x-raydoctor.ru

Рентген пазух носа: когда назначают, что смотрят, расшифровка в видео

Диагностировать различные заболевания носовых пазух помогает рентген. Рентгенографию назначают при необходимости выявления различных патологических заболеваний, возникающих в лицевой зоне. Рентген носа помогает выявить опухоли, полипы, инородные тела в носовой полости.

При помощи рентгена часто отслеживают эффективность терапии. Подобное исследование гайморовой пазухи часто назначают пациентам с хроническим гайморитом. Снимки делают в прямой и боковой проекции. Констатировать заболевания помогают какие-либо изменения в структуре кости. На снимке они отображаются в виде затемнений пазух. Где можно сделать рентген, подскажет отоларинголог.

Зачем назначают рентген придаточных пазух

Специалисты в большинстве случаев назначают рентген придаточных пазух носа, когда есть подозрение на синусит. Каждая из форм синусита по-особому отображается на рентгенограмме. Среди форм синусита выделяют:

• экссудативный,
• катаральный,
• серозный,
• гнойный,
• гиперпластический,
• полипозный,
• продуктивный.

Снимок придаточных пазух носа в большинстве случаев достаточно информативен. Все перечисленные формы четко отображаются на снимках, в случае каких-либо неясностей пациента направляют на компьютерную томографию пазух.

При экссудативном гайморите на снимке возникает затемнение в области верхней горизонтальной границы. При пристеночном гайморите они прослеживаются возле костных стенок из-за уплотнения слизистых оболочек. Края пазух при этом типе гайморита неровные и обращены внутрь. При полипозной форме патологии возникает пристеночное выпячивание.

Распознать на рентгеновском снимке катаральный, серозный и гнойный гайморит крайне сложно из-за того, что он схож с экссудативным. Отличить эти формы возможно только после прокола и исследования субстрата жидкости на морфологию. Формы синусита классифицируют в зависимости от локализации поражения. Если поражение возникает с двух сторон, диагностируют гемисинусит, если воспалительный процесс протекает единовременно в нескольких полостях, определяют пансинусит.

Что показывает рентген

Рентгенография придаточных пазух носа – приемлемый метод, применяемый для диагностики синуситов. Снимок помогает определить наличие или отсутствие полостей, их измененную форму и размер. На снимке четко видно, какие именно пазухи поражены.

• На основании рентгена определяют односторонний или двухсторонний процесс.
• При катаральном гайморите заметны утолщения краев стенок.
• В случае четкого разделения толстого слоя слизистой и утолщения края кости констатируют хроническое течение патологии.
• В период обострения проявляется плавный переход.
• Рубцы возникают на слизистых оболочках после острого синусита, на рентгенографии они проявляются в виде дополнительного контура.
• Характерной особенностью является то, что при катаральном гайморите пазуха может затемняться не полностью, нередко остается воздушная полость в центре. Это проявление гиперплазии при хроническом процессе.
• Явный контур этого пространства сигнализирует о ремиссии, размытый – об обострении.
• При экссудативном синусите возникает затемнение пазухи с горизонтальным ограничением поверху. Это ограничение отображает уровень слизистого содержимого в пазухе.
• При полипозе возникает пятнистая затененность, отслеживаются тени, которые при множественном поражении имеют массивный характер.
• При аллергическом гайморите часто регистрируют различные изменения, отечность имеет свойство проявляться в разных местах полости.
• Кисты на рентгенограмме имеют округлую форму. Затемнение в этом случае может проявляться с разной интенсивностью.

Рентгеновский снимок позволяет определить наличие постороннего предмета в носовой полости, это особенно актуально для детей раннего возраста. Также данный метод исследования может подтвердить или опровергнуть перелом кости. Снимок позволяет не только определить заболевание, но и отследить его динамику в ходе терапии. Расшифровка поможет выявить область распространения патологии. Для того чтобы определить характер жидкости, нужно делать прокол пазухи.

Показатели нормы

Если патологические процессы в пазухах отсутствуют, то костные стенки на рентгене будут иметь четко очерченные контуры. Воздушность сопоставляют с существующим эталоном. Также должны проявляться контуры решетчатых ячеек. Рентгенологический метод исследования применяют в случае подозрения на синусит начальных стадий.

Как часто можно делать рентген

Многих пациентов интересует вопрос, как часто можно делать рентген пазух носа. Стоить заметить, что после подобного исследования в амбулаторную карту больного в обязательном порядке вносят запись о показателе полученного гамма-излучения. Доктор может запретить рентгенологическое обследование, в случае если пациент до этого не единожды делал снимки.

Важно помнить то, что запрет на повторное проведение процедуры констатируют в крайне редких случаях. Стоит учитывать, что доза облучения, получаемого пациентом при рентгене носа, крайне мала и потому мероприятие проводят столько раз, сколько необходимо для точного определения диагноза.

Противопоказания

Не стоит забывать о том, что данное мероприятие имеет ряд противопоказаний. Метод рентгенологического обследования запрещен для применения в отношении детей до 7 лет и беременных женщин. Не стоит думать о том, что это крайне опасная процедура, ее считают относительно безвредной, но беременным женщинам она противопоказана из-за того, что плод чрезмерно чувствителен к излучению.

Излучение может спровоцировать развитие врожденных дефектов у новорожденного. Детям дошкольного возраста рентген гайморовых пазух назначают в крайне редких случаях. Связано это с тем, что излучение оказывает отрицательное воздействие на процесс роста и развития костных тканей. Целесообразность проведения рентгена детям младшего возраста определяет только врач. Потому что только специалист сможет здраво оценить соотношение вреда и пользы в исключительном случае.

Вреден ли рентген носовых пазух

Получаемая доза облучения при рентгене носовых пазух не превышает 1,18 миллизиверт. Возможно получение дозировок меньшей концентрации, обстоятельства зависят от используемого оборудования. Стоит заметить, что максимально допустимая годовая доза радиации составляет 150 миллизиверт, соответственно вероятность развития онкологических процессов в организме сводится к нулю даже в случае проведения нескольких рентгенологических обследований.

Важно заметить, что в амбулаторной карте пациента в обязательном порядке должны отмечаться полученные дозы облучения. Это необходимо для того, чтобы в случае каких-либо непредвиденных ситуаций их можно было суммировать.

Стоит помнить о том, что после рентгена необходима восстанавливающая диета. Полезно обогатить свой рацион витаминами А, С, Е, увеличить потребление молочных и кисломолочных продуктов.

Недостатки метода

Рентгенография представляет собой полноценный метод исследования, который достаточно широко используется в медицинской практике. Но у этого метода есть свои недостатки, среди которых:

• снимок пазух носа не всегда позволяет определить характер и локализацию воспаления в пазухе,
• не информативен в отношении внутриносовых структур,
• рентген не позволяет выявить распространение воспалительного процесса на черепную область,
• нельзя применять для диагностики заболевания у беременных.

Стоит помнить о том, что медицина развивается очень быстро, и рентгенография на данный момент не самая информативная методика. В большинстве случаев пациентам назначают КТ.

za-rozhdenie.ru

что показывает, как часто можно делать, расшифровка

При длительных заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся головной болью, заложенностью носа и отеком слизистой, назначается рентгенография придаточных пазух носа. Она позволяет показать не только воспалительный процесс, но и наличие новообразований, травм или посторонних предметов.

Показания к исследованиям

К непосредственным показаниям для исследования относятся автомобильные аварии, травмы головы, переломы лицевых структур.

В детском возрасте необходимость снимка возникает при проникновении инородных тел в дыхательные пути, а также для подтверждения гипертрофии аденоидной ткани. Снимок показывает, задета ли носовая структура в случае лицевой травмы.

Взрослым снимки пазух носа показаны в случае:

• дискомфорта в носу после острых вирусных заболеваний;
• головных болей переменного характера;
• заложенности носа и нарушении носового дыхания;
• носовых кровотечений;
• слезотечения;
• боязни света;
• повышенной температуры тела без видимых признаков заболевания.

Наличие одного или нескольких признаков говорит о заболеваниях лор-органов. Рентген позволяет показать скопления жидкости и диагностировать ряд заболеваний.

Исследование диагностирует:

• гайморит;
• этмоидит;
• фронтит;
• сфеноидит.

При подтверждении диагноза требуется повторная рентгенография после курса лечения. Она позволяет проверить результативность проводимой терапии.

Кроме воспаления в пазухах носа, на рентгене отображается наличие искривлений костных тканей, остеомиелита, остеопороза, опухолей. Снимок назначают и в исследовательских целях перед проведением лор-операций.

Возможные ограничения на проведение процедуры

Рентгенография носа имеет ряд противопоказаний. Их связывают с облучением пациента во время проведения процедуры. Исследования не рекомендуется проводить в случае:

• беременности;
• лактации;
• возраста пациента до 3 лет.

Согласно мнению специалистов пациент во время облучения получает небольшую дозу. Это делает диагностику рентгеновским оборудованием практически полностью безвредным. Несмотря на минимальный риск для пациентов, период беременности является строгим противопоказанием к снимкам. Запрет на проведение процедуры связан с возможным влиянием излучения на развитие плода. При необходимости его заменяют другим исследованием гайморовых пазух.

Ранний возраст пациентов является относительным противопоказаниям. При серьезной необходимости снимка, исследование проводят. Но решение о назначении принимает врач в зависимости от сложности ситуации. Не рекомендуется проводить рентген околоносовых пазух детям до трех лет. Это связано с возможным влиянием на рост костной ткани.

К относительным противопоказаниям относится период лактации. Если польза для здоровья превышает риск, то обследование проводится. При этом сделать процедуру рекомендуют после сцеживания молока. Повторное опорожнение груди проводят после снимка.

Больше противопоказаний имеет рентгенограмма с введением контрастного вещества. Во время процедуры в качестве красителя используется йод. Его применение не рекомендовано в случае:

• индивидуальной непереносимости;
• кровотечений из носа;
• аллергической реакции.

К запретам на проведение диагностики относятся заболевания внутренних органов в острой стадии. Перед исследованием требуется купировать острый приступ и снять основные симптомы заболевания.

Как часто можно делать рентген пазух носа?

Частота рентгена напрямую зависит от полученного облучения. Максимально разрешенное значение для взрослого не должно превышать 150 мЗв в год. При такой дозировке вероятность развития осложнений минимальна.

Для определения суммарной дозировки после каждого снимка в амбулаторной карте или на расшифровке указывают полученную лучевую нагрузку. Это позволяет перед следующей процедурой быстро просуммировать полученное облучение и оценить вероятный риск для пациента.

Во время снимка рентгеновский аппарат дает облучение в размере от 0,12 до 1,18 мЗв. Это значит, что в год допускается проведение нескольких подобных процедур, при их необходимости. Рентгенография пазух носа делается по показаниям при каждом обострении заболеваний носовой полости.

Как делают рентген пазух носа: особенности и последовательность

Рентгенографию проводят в отдельных помещениях. В них устанавливается лучевое оборудование. На нем делаются проекции носовых пазух и флюорография.

В зависимости от предполагаемого диагноза, пациенту могут потребоваться снимки различных пазух. Они определяют исходное положение головы больного во время исследования. Специалисты различают несколько основных методов укладок головы:

• лобная;
• подбородочная;
• боковая;
• носоподбородочная.

Укладка лбом назначается при подозрении на фронтит, этмоидит или пансинусит. Снимок боковой проекции пазух показывает наличие новообразований, переломов костей или других деформаций костных структур. Наиболее распространенной считается подбородочная укладка.

Рентгенологические процедуры не требуют специальной подготовки пациентов. Исследование проводится в несколько этапов.

1. Исходная позиция. Пациента занимает исходную позицию стоя или сидя около специальной стойки с подвижной решеткой.
2. Положение головы. В зависимости от вида снимка специалист устанавливает голову в нужную позицию. Важно, чтобы подбородок касался стойки, а кончик носа находится на расстоянии не более 1,5 сантиметра от нее.
3. Запуск аппарата. После установки головы в правильное положение специалист выходит в отдельное помещение и запускает аппарат, который направляет излучение на нужный участок. Снимок делается на флюорографическом оборудовании. В момент облучения пациент задерживает дыхание. Это позволяет получить результаты с большей точностью.
4. Время процедуры и расшифровка результатов. Процедура занимает не более 5 минут. После этого пациент выходит в коридор и ждет результатов исследования. Расшифровка снимка готова уже через 20–30 минут.

Что показывает рентген: расшифровка данных

После рентгена потребуется не более 30 минут, чтобы данные распечатали, просушили и расшифровали. Расшифрованный снимок выдают больным на руки.

Пазухи носа на рентгене здорового человека отличаются четкими контурами. Решетчатый лабиринт со стенками обладает маленькими размерами и умеренной толщиной. Пазухи показаны в виде затемнений правильной овальной формы. Они располагаются симметрично относительно переносицы. Глазницы и синусы имеют идентичные размеры и четко прослеживаются.

Наличие снимка и его расшифровка позволяет уточнить диагноз и степень сложности заболевания:

• Наличие гайморита проявляется затемнением в верхнем горизонтальном уровне. Имеющаяся жидкость проецируется светлым пятном на темном фоне.
• Хроническая или запущенная форма показывает затемнение пазух над носом. Это говорит о воспалении в верхних лобных долях.
• Затемнения на нескольких участках указывают на воспаление в разных пазухах.

• Гиперпластический синусит характеризуется неровным внутренним контуром слизистых тканей в районе носовых костей.
• Новообразования различной природы отображаются в виде затемнений круглой формы в верхних частях синуса.
• Рентгенография ППН позволяет определить наличие кист, требующих оперативного вмешательства.
• Множественные полипы отображаются на данных рентгенологии многочисленными тенями округлой формы с тонкими ножками.

Помимо воспаления и наличия новообразований, расшифровка снимка позволяет определить наличие аллергических заболеваний. Они отображаются в виде областей различной интенсивности. Также их можно охарактеризовать как синдром «плюс-тень». Описание также показывает утолщение слизистой, что говорит о наличие отека после воспаления, синусита или других видов реакции организма.

В случае травмы или проникновения чужеродных предметов, рентген придаточных пазух носа позволяет уточнить их месторасположение или наличие трещин.

viplor.ru

Как делается рентген придаточных пазух носа | Что показывает | Дозы облучения | Как делают | Вред ребенку

Рентген пазух носа является достаточно частой процедурой, которую назначают отоларингологи. С ее помощью можно выявить большинство патологий и заболеваний этой области.

Исследование проводится для определения состояния костных стенок и околоносовых отделов. Диагностический метод основывается на просвечивании тканей рентгеновскими лучами малой длины, что и позволяет специалисту наглядно увидеть полную картину патологического процесса в данной области.

Метод рентгенологического исследования активно используется с 1895 года, когда было обнаружено, что жидкости и костные ткани могут задерживать в себе гамма-лучи, поэтому на снимке они и обладают другой окраской.

Содержание

 

Основные показания

Рентген носовых пазух назначается при малейших подозрениях на попадание в нос инородных предметов или на развитие воспалительного процесса.

Также обследование является обязательным, если человек перенес черепно-мозговую травму, перелом костей лица, после ДТП и т.д.

Таким образом, рентген придаточных пазух носа проводится в следующих случаях:

• Перенесенные травмы головы;
• Частые носовые кровотечения;
• Некомфортные ощущения в носу после перенесенного ОРВИ;
• Головные боли разной этимологии. Они могут возникать при поворотах и наклонах головы, локализоваться в области глаз, переносицы и т.д;
• Не проходящая заложенность носа;
• Одновременное присутствие светобоязни, слезотечения и ринореи;
• Для подтверждения глоточной миндалины у детей;
• Субфебрильная температура;
• При подозрениях на наличие опухолевых образований.

Рентген околоносовых пазух проводится также перед предстоящей операцией в данной области. Диагностика осуществляется и в качестве контрольной меры в процессе лечения заболеваний.

Что можно обнаружить с помощью рентгена?

Рентген околоносовых пазух является очень популярной процедурой, но что она показывает? Такой вопрос задают себе многие пациенты, кому назначают этот вид обследования.

Симптомы, о которых мы говорили выше, могут свидетельствовать о воспалении синусов, поэтому рентгенологическое исследование позволяет выявить в них скопившуюся жидкость.

Таким образом, с помощью рентгена можно обнаружить:

• Фронтит
• Гайморит
• Сфеноидит
• Этмоидит

Процедуру рентгена проводят не только для обнаружения этих патологий, но и для контроля за качеством дальнейшего лечения.

Также рентгенография пазух носа проводится для выявления следующих изменений:

• Остеомиелит (поражение костного мозга и костей).
• Искривление носовой перегородки.
• Остеопороз (хронический недуг, характеризующийся повышенной ломкостью костей).
• Различные  новообразования.
• Также  может быть обнаружена киста на рентгене пазух носа.   

Противопоказания к проведению рентгена

Рентгенография околоносовых пазух носа считается условно безопасной процедурой. Хоть доза облучения и минимальна (порядка 0,02 миллизиверт при цифровом снимке), но воздействие гамма-лучей может негативно сказаться на тканях человеческого тела.

Отвечая на вопрос, вреден ли рентген носовых пазух, нужно отметить ряд абсолютных ограничений к этой процедуре. В первую очередь, процедура противопоказана беременным женщинам в первом триместре. Этот период крайне важен для нормального развития плода, поэтому любое вмешательство извне недопустимо. Но есть один нюанс – если здоровье женщины вызывает реальные опасения, и нет проведение альтернативных способов диагностики невозможно, то рентген носа при беременности может быть проведен по назначению врача.

Рентген носовых пазух ребенку можно делать только в определенном возрасте – от 7 лет. В этот период у детей активно развивается костная система, поэтому воздействие гамма-лучей может негативно сказаться на росте. Опять же, если ситуация достаточно серьезная и присутствует риск осложнений, то врач разрешает сделать рентген носа ребенку.  

Подготовка к процедуре

Перед рентгенографией носа необходима минимальная подготовка к обследованию, которая сводится к следующим пунктам:

• Снять с себя все металлические предметы, которые находятся рядом с исследуемой областью (серьги, заколки, пирсинг и т.д.).
• Надеть защитный фартук из свинца, который выдается перед процедурой.

Ограничений, касающихся приема пищи и питья, нет.

Вредно ли это?

Годовая доза облучения рентгеновскими лучами, которая допустима для взрослого человека, составляет 150 миллизиверт. В некоторых случаях, периодичность обследования составляет несколько раз в год. При таком условии, доза облучения будет незначительной, поэтому никакого негативного эффекта для организма не будет.

Но другой вопрос в том, как часто можно делать рентген носа ребенку и насколько это вредно? Дети в несколько раз более восприимчивы к воздействию облучения, чем взрослые пациенты, поэтому целесообразность процедуры определяет только компетентный специалист. Большинством врачей признано, что после 7 лет ограничений к проведению исследования нет.

Что касается периодичности, то наиболее оптимально – это не более 2 раз в год. Желательно проводить процедуру реже, либо заменять ее альтернативными способами диагностики.

Как проводится процедура?

В среднем, обследование на современном оборудовании продолжается на протяжении нескольких секунд. Процедура выглядит следующим образом:

• Пациент заходит в специальное помещение (надевает защитный жилет).
• Голова надежно фиксируется во избежание непроизвольных поворотов и наклонов. Рентгенография придаточных пазух носа проводится в разных проекциях (подбородочно-теменной, боковая или прямой), поэтому голова может быть зафиксирована в разном положении.
• Сохраняя неподвижность, пациент стоит в двух положениях (с открытым или закрытым ртом).
• Делается снимок.
• В зависимости от метода исследования, результат будет готов через несколько минут.

Особенности рентгена носовых пазух при гайморите

Рентген носа при гайморите – это обязательная диагностическая процедура. Помимо выявления воспалительного процесса, удается определить его форму:

• Пристеночная. Края синуса направлены внутрь, они неровные. Воспаление локализуется в области стенок костей.
• Эссудативная. Темный участок виден до верхней поперечной границы синуса.
• Полипозная. Видны выпирания слизистой.

Анализ полученных сведений

Готовый снимок рентгена позволяет увидеть следующие изменения:

• Инородные предметы (особенно это характерно для детского возраста).
• Трещины и обломки костей.
• Доброкачественные и злокачественные образования.
• Жидкость в пазухах носа также хорошо видна на рентгене.

Как выглядит здоровый рентген носа?

Затемнение в пазухах носа на рентгене всегда свидетельствует о наличии патологического процесса. Задачей специалиста является правильная интерпретация этих сведений и точная постановка диагноза.

Рентген пазух носа здорового человека выглядит следующим образом:

• Гайморовы пазухи представлены в виде треугольных полостей по бокам.
• Носовая полость разделена на симметричные части носовой перегородкой.
• Носовые ходы представлены в виде белых полос, проходящих по обе стороны разделенной области.
• Ячейки решетчатой пазухи должны быть четко видны (она расположена под глазницами).
• Пазухи должны обладать ровными и четкими краями.

Что выбрать – КТ или рентген пазух носа?

Рентгенография считается достаточно информативным методом диагностики, который применяется повсеместно. С его помощью можно выявить множество патологических процессов, происходящих в самой и близлежащих областях.

Отвечая на вопрос, что лучше – рентген или КТ пазух носа, необходимо отметить, что компьютерная томография более информативна, поэтому ее назначают, если традиционный рентген не прояснил картину заболевания. Более того, КТ лучше подходит для диагностики гнойной, катаральной и серозной формы гайморита.

В целом же, рентген до сих пор считается одним из наиболее популярных и часто назначаемых процедур при диагностике придаточных пазух носа.

Где можно сделать?

Если вам необходимо сделать рентген снимок носовых пазух. То вы можете сделать это в рентген-центре «ЛУЧ». Современное европейское оборудование и квалифицированный персонал позволяют нам получать результаты высокой точности, существенно упрощая постановку диагноза.

Для вашего удобства результаты исследований могут быть записаны на CD и DVD, либо пересланы по электронной почте. У нас постоянно действуют скидки и акции, поэтому у вас есть возможность пройти обследование на выгодных условиях.

Записаться на прием можно через форму онлайн записи на сайте, либо позвонив нам по контактному номеру телефона.

Запишитесь на исследование по телефону или онлайн
(812) 332-52-54

center-luch.ru

показания к проведению рентгена, расшифровка ППН

Рентген придаточных пазух носа является необходимой процедурой, которая позволяет безошибочно определить наличие новообразований, скопление жидкости, присутствие инородных предметов и многое другое. Только врач решает, необходимо ли назначать такое обследование или нет. Но в большинстве случаев без проведения такой процедуры просто невозможно обойтись.

Назначение и противопоказания к рентгенографии

Благодаря рентгенограмме можно поставить точный диагноз и обнаружить наличие или отсутствие патологических процессов при воспалениях пазух носа или травмах лицевого отдела черепа. Но не так то просто сделать выполнить такой рентген, так как из-за сложного строения костей черепа и большого количества полостей в них возникают ложные тени, способные ввести в заблуждение. Поэтому рентгенография придаточных пазух носа – это очень ответственная процедура, которую должен проводить только опытный и хорошо подготовленный специалист. Выполняют ее в любом медицинском учреждении, где имеется рентгенографический аппарат.

Врач-отоларинголог направляет пациента проходить такую процедуру в следующих случаях:

• сильная боль в области скул и носа, усиливающаяся при наклоне головы вперед;
• кровотечения из носа неясного происхождения;
• появление субфебрильной температуры или резких скачков температуры тела;
• хронический насморк, сопровождающийся сильной заложенностью носа, слизисто-гнойными выделениями и болезненностью;
• отек и изменение окраса кожного покрова над лобными и гайморовыми пазухами;
• в некоторых случаях снимок черепа повторно назначается врачом, чтобы оценить качество лечения.

Если насморк приобрел хроническую форму, а препараты, назначенные врачом, действуют очень слабо или вовсе не помогают, то можно предположить развитие воспаления гайморовых пазух. При этом по бокам от носа появляются боли, усиливающиеся при резких движениях, наклонах, занятиях спорта.

Рентген придаточных пазух носа (ППН) имеет и противопоказания. Такая процедура запрещена беременным женщинам и детям, которым не исполнилось 7 лет. Хотя это обследование и считается безвредным и характеризуется маленькими показателями облучения, но будущим мамам его нельзя проводить из-за сильной чувствительности плода к такому процессу. Рентгенография при беременности способна вызвать у ребенка появление врожденных дефектов. Дошкольникам такая процедура назначается очень редко, так как гамма-лучи негативно сказываются на росте костей ребенка.

Подготовка к процедуре ППН

Современная рентгенография придаточных пазух носа является очень информативной и в состоянии дать большое количество полезной информации о состоянии здоровья человека, а также о строении лицевого отдела черепа. Если лобные и гайморовы пазухи здоровые, то они наполнены воздухом и полностью проницаемы для лучей рентгена.

Присутствие в них воспаления приводит к отеку слизистой оболочки и увеличению их толщины, что можно обнаружить на качественно выполненном снимке. Также врач способен увидеть накопление в пазухах гнойного или слизистого секрета. Поэтому рентген придаточных пазух носа дает очень много полезной информации, благодаря чему специалист может поставить диагноз или исключить наличие заболевания.

ПОЛЕЗНО: Как повысить иммунитет ребенка, если он болеет? Подробнее…

Специально готовиться к проведению процедуры не нужно, также нет необходимости соблюдать строгую диету или отказывать себе в пище. Проводиться она может в любое время и занимает всего несколько минут, при этом человек должен находиться в вертикальном положении.

Проведение процедуры

Перед проведением рентгена пациент должен снять с себя все металлические украшения, а также предметы с содержанием металла. Снимок черепа на современных аппаратах проводят в положении сидя, что позволяет получить изображения высокой точности, причем в нескольких проекциях. Например, это может быть боковая проекция, позволяющая подробно рассмотреть сбоку строение черепа, затылочно-лобная, когда больной немного наклоняет голову вперед и затылочно-подбородочная, для чего голову удерживают строго в вертикальном положении. Таким образом можно легче обнаружить нарушения в строении костей и различные патологические изменения.

Благодаря снимкам, сделанных с разных сторон, врач получает объемную информацию о существующих травмах или заболеваниях. Опираясь на такие данные, специалист проводит расшифровку и ставит точный диагноз. Проекции, сделанные с разных сторон, позволяют получить более точный результат. Большое количество тонких деталей, пористость костей и присутствие пазух способны создать на снимке дополнительные или ложные тени, из-за чего недостаточно опытный врач может поставить неправильный диагноз.

Расшифровка рентгена придаточных пазух носа

У здорового человека на рентгенограмме не должно быть:

• проявлений воспалительного процесса;
• затемнений;
• кист;
• следов гноя или экссудата;
• присутствия инородных предметов;
• различных доброкачественных или злокачественных новообразований.

Патология на снимке проявляется искривлением носовой перегородки, различными дефектами состава и строения костей, асимметрией и сужением носовых ходов, гематомами, следами обломками костей и т. д.

Рентгенограмма высокого качества позволяет без труда обнаружить утолщение слизистой оболочки носа, что указывает на наличие воспалительного процесса. Это характерный признай гайморита. Если же на снимке виднеется жидкость, скопившаяся внутри пазух, позволяющая измерить ее объем, то опытный врач может «вычислить» и стадию патологии. Благодаря самым мелким подробностям, можно подобрать правильное лечение в зависимости от степени тяжести заболевания.

Помимо обнаружения явственных следов воспалительного процесса и наличия различных патологий, рентгенограмма способна указать на присутствие разнообразных новообразований, в том числе аденоидов и полипов.

ПОЛЕЗНО: Простудные заболевания признок слабого иммунитета. Специальная добавка повысит его в разы! Читать…

Если патология была обнаружена не в придаточной пазухе носа, а в другой области, то ставят следующие диагнозы: фронтит, этмоидит, сфеноидит. При своевременно обнаруженном заболевании имеется шанс избежать развития довольно серьезных осложнений, вплоть до воспалительного процесса оболочки мозга. Все видоизменения, которые может показать рентген, врач вносит в медицинское заключение, а пациент с ним направляется к необходимому специалисту.

Таким образом, рентген ППН не представляет собой никакой опасности и при однократном применении не способен навредить человеку. Если врач направляет на такую процедуру, то ее обязательно нужно пройти. В противном случае заболевание может вызвать непредсказуемые последствия.

lechim-gorlo.ru

показания к проведению рентгена, расшифровка ППН

Рентген придаточных пазух носа является необходимой процедурой, которая позволяет безошибочно определить наличие новообразований, скопление жидкости, присутствие инородных предметов и многое другое. Только врач решает, необходимо ли назначать такое обследование или нет. Но в большинстве случаев без проведения такой процедуры просто невозможно обойтись.

Назначение и противопоказания к рентгенографии

Благодаря рентгенограмме можно поставить точный диагноз и обнаружить наличие или отсутствие патологических процессов при воспалениях пазух носа или травмах лицевого отдела черепа. Но не так то просто сделать выполнить такой рентген, так как из-за сложного строения костей черепа и большого количества полостей в них возникают ложные тени, способные ввести в заблуждение. Поэтому рентгенография придаточных пазух носа – это очень ответственная процедура, которую должен проводить только опытный и хорошо подготовленный специалист. Выполняют ее в любом медицинском учреждении, где имеется рентгенографический аппарат.

Врач-отоларинголог направляет пациента проходить такую процедуру в следующих случаях:

• сильная боль в области скул и носа, усиливающаяся при наклоне головы вперед;
• кровотечения из носа неясного происхождения;
• появление субфебрильной температуры или резких скачков температуры тела;
• хронический насморк, сопровождающийся сильной заложенностью носа, слизисто-гнойными выделениями и болезненностью;
• отек и изменение окраса кожного покрова над лобными и гайморовыми пазухами;
• в некоторых случаях снимок черепа повторно назначается врачом, чтобы оценить качество лечения.

Если насморк приобрел хроническую форму, а препараты, назначенные врачом, действуют очень слабо или вовсе не помогают, то можно предположить развитие воспаления гайморовых пазух. При этом по бокам от носа появляются боли, усиливающиеся при резких движениях, наклонах, занятиях спорта.

Рентген придаточных пазух носа (ППН) имеет и противопоказания. Такая процедура запрещена беременным женщинам и детям, которым не исполнилось 7 лет. Хотя это обследование и считается безвредным и характеризуется маленькими показателями облучения, но будущим мамам его нельзя проводить из-за сильной чувствительности плода к такому процессу. Рентгенография при беременности способна вызвать у ребенка появление врожденных дефектов. Дошкольникам такая процедура назначается очень редко, так как гамма-лучи негативно сказываются на росте костей ребенка.

Подготовка к процедуре ППН

Современная рентгенография придаточных пазух носа является очень информативной и в состоянии дать большое количество полезной информации о состоянии здоровья человека, а также о строении лицевого отдела черепа. Если лобные и гайморовы пазухи здоровые, то они наполнены воздухом и полностью проницаемы для лучей рентгена.

Присутствие в них воспаления приводит к отеку слизистой оболочки и увеличению их толщины, что можно обнаружить на качественно выполненном снимке. Также врач способен увидеть накопление в пазухах гнойного или слизистого секрета. Поэтому рентген придаточных пазух носа дает очень много полезной информации, благодаря чему специалист может поставить диагноз или исключить наличие заболевания.

Специально готовиться к проведению процедуры не нужно, также нет необходимости соблюдать строгую диету или отказывать себе в пище. Проводиться она может в любое время и занимает всего несколько минут, при этом человек должен находиться в вертикальном положении.

Проведение процедуры

Перед проведением рентгена пациент должен снять с себя все металлические украшения, а также предметы с содержанием металла. Снимок черепа на современных аппаратах проводят в положении сидя, что позволяет получить изображения высокой точности, причем в нескольких проекциях. Например, это может быть боковая проекция, позволяющая подробно рассмотреть сбоку строение черепа, затылочно-лобная, когда больной немного наклоняет голову вперед и затылочно-подбородочная, для чего голову удерживают строго в вертикальном положении. Таким образом можно легче обнаружить нарушения в строении костей и различные патологические изменения.

Благодаря снимкам, сделанных с разных сторон, врач получает объемную информацию о существующих травмах или заболеваниях. Опираясь на такие данные, специалист проводит расшифровку и ставит точный диагноз. Проекции, сделанные с разных сторон, позволяют получить более точный результат. Большое количество тонких деталей, пористость костей и присутствие пазух способны создать на снимке дополнительные или ложные тени, из-за чего недостаточно опытный врач может поставить неправильный диагноз.

Расшифровка рентгена придаточных пазух носа

У здорового человека на рентгенограмме не должно быть:

• проявлений воспалительного процесса;
• затемнений;
• кист;
• следов гноя или экссудата;
• присутствия инородных предметов;
• различных доброкачественных или злокачественных новообразований.

Патология на снимке проявляется искривлением носовой перегородки, различными дефектами состава и строения костей, асимметрией и сужением носовых ходов, гематомами, следами обломками костей и т. д.

Рентгенограмма высокого качества позволяет без труда обнаружить утолщение слизистой оболочки носа, что указывает на наличие воспалительного процесса. Это характерный признай гайморита. Если же на снимке виднеется жидкость, скопившаяся внутри пазух, позволяющая измерить ее объем, то опытный врач может «вычислить» и стадию патологии. Благодаря самым мелким подробностям, можно подобрать правильное лечение в зависимости от степени тяжести заболевания.

Помимо обнаружения явственных следов воспалительного процесса и наличия различных патологий, рентгенограмма способна указать на присутствие разнообразных новообразований, в том числе аденоидов и полипов.

Если патология была обнаружена не в придаточной пазухе носа, а в другой области, то ставят следующие диагнозы: фронтит, этмоидит, сфеноидит. При своевременно обнаруженном заболевании имеется шанс избежать развития довольно серьезных осложнений, вплоть до воспалительного процесса оболочки мозга. Все видоизменения, которые может показать рентген, врач вносит в медицинское заключение, а пациент с ним направляется к необходимому специалисту.

Таким образом, рентген ППН не представляет собой никакой опасности и при однократном применении не способен навредить человеку. Если врач направляет на такую процедуру, то ее обязательно нужно пройти. В противном случае заболевание может вызвать непредсказуемые последствия.

lor.guru