Что делать если у мужчины быстро происходит семявыделение: 🩺 Преждевременная эякуляция, лечение преждевременного семяизвержения

Лечение преждевременного семяиспускания, семяизвержения

Дополнительная диагностика

Доктор может назначить также цистоскопию, УЗИ щитовидной железы и другие исследования.

Некоторым пациентам могут потребоваться консультации невролога и/или проктолога.

Как лечат преждевременное семяизвержение в «Алан Клиник»?

Проводим комплексную терапию в режиме дневного стационара, которая включает:

• курс лечебных и профилактических процедур;
• постоянный контроль лечащего врача уролога-сексолога;
• повторные диагностические процедуры;
• при необходимости — дополнительные осмотры врачей других специализаций;
• при необходимости — коррекцию курса лечения.

Что делаем и как часто?

1-2 раза в неделю пациент приезжает в клинику на назначенные процедуры:

• Физиотерапия (магнит, лазер, электро- и нейростимуляция)
• Фармакотерапия (лечебные капельницы, озонотерапия)
• Грязелечение (грязи Мёртвого моря)
• Массаж предстательной железы

Нужно ли лечиться дома?

Для усиления действия процедур пациентам выдаются мази и препараты для применения в домашних условиях.

При гормональных нарушениях назначается заместительная гормонотерапия.

Все препараты входят в стоимость курса терапии.

Постоянная поддержка пациента

Возникли вопросы? Вы можете получить ответы, позвонив в клинику.

Консультирование по телефону проводится круглосуточно, без выходных. Специалисты нашей службы помощи по телефону могут проконсультировать Вас самостоятельно или соединить непосредственно с Вашим лечащим врачом.

Если ответить «на расстоянии» невозможно, Вас запишут на повторный прием.

В курс лечения включены бесплатные повторные осмотры уролога

У Вас будет право записываться на повторные приёмы столько раз, сколько это потребуется для выздоровления.

Для оценки динамики состояния по назначению врача могут быть проведены бесплатные диагностические процедуры (УЗИ, анализы).

Из-за чего случается и как излечивается преждевременная эякуляция

Средняя продолжительность полового акта у мужчин до наступления оргазма составляет семь минут (у представителей разных народов длительность коитуса варьируется, также она зависит от темперамента и некоторых других факторов). Если семяиспускание наступило всего через одну-две минуты после начала фрикций или ранее либо произошло еще до введения пениса во влагалище, можно говорить о том, что эякуляция преждевременная. Однако это нельзя утверждать, если мужчина продолжительное время не имел половой близости или был чрезвычайно сексуально возбужден, в результате чего семяизвержение совершилось слишком быстро. Говорить о проблеме преждевременной эякуляции можно только тогда, когда нежелательное раннее семяизвержение произошло несколько раз подряд. Данная сексуальная дисфункция встречается у 40% мужчин. Она приводит к тому, что половая партнерша во время непродолжительного коитуса не успевает достигнуть оргазма, а у представителя сильного пола появляются психологические комплексы, фобии и негативные переживания. Поэтому требуется лечение преждевременного семяизвержения, проводимое по самым современным эффективным методикам.

Психологические и физиологические причины слишком быстрой эякуляции

Преждевременное испускание семени может быть следствием таких факторов:

• нерегулярного секса;
• слишком раннего начала половой жизни;
• привычки к быстрому наступлению оргазма, выработанной во время юношеской мастурбации;
• отсутствия практики сексуальных отношений;
• стресса и депрессии, значительной усталости;
• страха перед возможностью заразиться половыми инфекциями;
• психологического комплекса, выработавшегося из-за случавшихся ранее неудач в сексе.

У преждевременной эякуляции могут быть также физиологические причины:

• чрезмерная чувствительность головки пениса и нервов, проходящих по его стволу;
• последствия травмирования половых органов;
• нейробиологические и метаболические нарушения;
• вредные привычки;
• заболевания неврологического характера, вызвавшие патологии органов малого таза;
• воспаления придатков половых желез, везикулит, простатит, при отсутствии необходимой терапии;
• различные гормональные дисфункции;
• слишком короткая уздечка полового члена;
• недостаток магния в организме.

Лечение преждевременной эякуляции

Методы преодоления данной сексуальной дисфункции у мужчин определяются ее причинами в каждом конкретном случае после выявления андрологом факторов, обусловивших возникновение этого расстройства. Могут потребоваться лечение у эндокринолога, уролога, помощь сексолога, невролога и других специалистов. Для постановки правильного диагноза могут быть проведены УЗИ половых органов, биотезиометрия, лабораторные анализы, допплерография.

При чрезмерной чувствительности нервов, проходящих по стволу полового члена, может быть произведена микрохирургическая денервация головки пениса. Если слишком быстрое семяизвержение вызвано простатитом или везикулитом, необходимо лечение основного заболевания. Если данная дисфункция развилась по психологическим причинам, проводится психотерапия. Эффективны специальные тренировки, направленные на формирование у мужчины распознавания предоргазменных ощущений, умения вовремя остановиться и затем продолжить половой акт (методика «стоп-старт», для реализации которой необходима помощь партнерши). При нарушении иннервации тазовых органов назначаются специальные несложные упражнения («метод Кегеля»). Также целесообразно упорядочить половую жизнь, отказаться от вредных привычек.

Если причина слишком раннего семяиспускания в чрезмерной чувствительности головки полового члена, в случае неэффективности других мер показана циркумцизия (обрезание крайней плоти). Иногда в головку пениса вводят гиалуроновую кислоту, которая формирует имплантат, служащий «прокладкой» между нервными окончаниями и кожей, что снижает чувствительность данного органа. В некоторых случаях выполняют пластику уздечки полового члена, а также интракавернозные инъекции, направленные на уменьшение чувствительности нервных волокон.

Эффективное лечение преждевременной эякуляции производится в нашей специализированной клинике, в которой также осуществляются по доступной стоимости ЭКО, преодоление бесплодия, ведение беременности, генетическое тестирование, предлагаются донорские программы. Сегодня преждевременное семяизвержение вполне преодолимо, и полноценная половая жизнь мужчине возвращается практически во всех случаях.

Причины проблемы преждевременной эякуляции у мужчин | Лечение преждевременного семяизвержения (эякуляции) в клинике урологии МГМСУ

Эякуляция — сложный физиологический процесс, который объединяет два процесса — эмиссию и, собственно эякуляцию.  

Фаза эмиссии — результат рефлекторного ответа со стороны нервной системы (а рефлексы, если вы помните, от нашей воли зависят весьма ограниченно).

Это происходит после эротической стимуляции (визуальной или во время непосредственного контакта). В фазе эмиссии сперма выделяется в просвет мочеиспускательного канала благодаря сокращению семявыносящих протоков, семенных пузырьков и простаты. В то время как ощущение приближения эякуляции возрастает, возможность волевого контроля прогрессивно снижается, достигая определенной точки, когда эякуляция не может быть остановлена.

Непосредственно за эмиссией следует фаза изгнания — также результат безусловного, т.е. не поддающегося волевому контролю

, рефлекса. В эту фазу закрывается внутренний сфинктер мочевого пузыря для того, чтобы не происходило обратного заброса семени. После этого открывается наружный сфинктер, и сперма выбрасывается наружу благодаря сокращению мышц тазового дна.

Если копать еще глубже, то на биохимическом уровне эякуляция — еще более сложный процесс. Я не призываю вас запоминать эти сложные названия, я обозначу их лишь для того, чтобы вы представили, насколько непросто даже очень грамотному доктору понять, почему у того или иного мужчины возникла данная проблема.

Итак, участники процесса: норэпинефрин, серотонин, гамма-амино-масляная кислота, оксид азота. Повышенный уровень гормонов эстрогенов (их еще называют «женскими», хотя определенное количество эстрогенов должно быть и у мужчин) или сниженный уровень тестостерона — главного мужского гормона — могут быть причиной нарушений эякуляции. Если у мужчины не в порядке с щитовидной железой, то это, как правило приводит к проблемам в сексуальной сфере. Если количество гормонов щитовидной железы повышено, может быть преждевременная эякуляция (ПЭ). Если снижено, то, как правило, нарушается процесс эрекции.

Теперь судите сами — просто ли, сложно ли лечить преждевременную эякуляцию. …

Преждевременно — это когда?

Действительно, что считать преждевременной эякуляцией? Ведь кому-то и часа мало, а многим и трех минут достаточно. в медицинской литературе можно найти несколько различных определений что же такое «преждевременная эякуляция».

К примеру, в 1943 г. Schapiro B. предложил разделять ПЭ на первичную и вторичную (приобретенную).

Первичная — это когда ПЭ случается в течение первых 30 секунд — 2 минут при каждом или почти каждом половом акте, причем с самого начала половой жизни. 

Вторичная ПЭ возникает после нескольких лет нормальной половой жизни, и, как правило, может быть связана со следующими причинами:

• Психологические проблемы (в этом случае с одной партнершей нормально, с другой — ничего не получается)
• Эректильная дисфункция
• Простатит
• Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышением ее функции (по «научному» — гипертиреоз)
• Дефицит тестостерона
• Прием лекарственных препаратов или психоактивных веществ, нарушающих процесс эякуляции (например, марихуаны).

В августе 2007 г эксперты Международного Общества по Сексуальной Медицине на основании обобщения многочисленных наблюдений пришли к соглашению, что называть преждевременной эякуляцией следует «сексуальную дисфункцию у мужчин, при которой эякуляция происходит в течение первой минуты после вагинальной пенетрации, а также неспособность задерживать эякуляцию во время всех или почти всех случаях, сопровождающееся такими негативными эмоциональными реакциями, как стресс, беспокойство, фрустрация и избегание сексуальных отношений».

Как часто у мужчин бывают проблемы с эякуляцией?

Некоторое время назад в США, Германии и Италии было опрошено более двенадцати тысяч мужчин от 18 до 70 лет, и выяснилось, что преждевременная эякуляция — проблема почти каждого четвертого! (если точнее, то она встречается у 22,7% мужчин).

Как оказалось, мужчины, испытывающие проблемы с эякуляцией, чаще других жалуются на эректильную дисфункцию, снижение полового влечения, депрессию, тревогу, расстройства оргазма. При этом лишь каждый десятый обращался к врачу, а из тех, кто пробовал лечиться, более 90% не довольны результатами.

В каком возрасте чаще всего возникают проблемы с эякуляцией?

Согласно опросу большого количества (если точнее — 12 тыс. 133) мужчин — в любом. От молодых до пожилых. Лишь в возрастной категории от 18 до24х лет мужчин с ПЭ немного меньше (по «научному» говоря, статистически значимо меньше).

Имеет ли значение: женат или одинокий?

Оказывается, имеет. У женатых мужчин (или живущих в паре) ПЭ бывает чаще, но только на 7%. Зато женатые живут дольше…

Влияет ли образ жизни на ПЭ?

Если Вы занимаетесь спортом (имеется в виду обычная физкультура, а не изнуряющий профессиональный спорт) только несколько раз в месяц или реже, то шансы на «быстрый секс» возрастают.
Отсюда вытекает и следующая закономерность: чем меньше физических нагрузок, тем больше жировой ткани, а чем больше вы весите (имеется в виду избыточный вес), тем хуже для половой функции.

Курильщики тоже гораздо чаще обрекают себя на ПЭ.

Некоторое время назад мне довелось общаться с коллегой из Нидерландов. Он сообщил мне, что в его стране просто эпидемия преждевременной эякуляции. Как вы знаете, в Голландии курение запрещено, но зато там разрешены «легкие» наркотики. Марихуана — один из злейших врагов мужского достоинства.

Делайте выводы: начинать нужно с себя, с изменения образа жизни.
На всякий случай, напоминаю формулу идеального веса: рост в см минус 100.

Есть ли связь между аденомой простаты и ПЭ?

Статистика говорит нам, что нет. Так что не ищите черную кошку в темной комнате, где ее нет.

Эректильная дисфункция и преждевременная эякуляция: разные проблемы или одно целое?

Опять обратимся к статистике: у мужчин с ПЭ нарушения эрекции встречаются в 3 раза чаще, чем у тех, кому подвластен долгий секс…
Соответственно, если у вас есть факторы риска эректильной дисфункции, а именно: высокий холестерин, избыточный вес, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, то ПЭ может возникнуть у вас с большей вероятностью.

Отсюда следующий урок: не допускайте развития эректильной дисфункции, а уж если это случилось, то сначала нужно лечить ЭД, а не ПЭ…

С чего начать лечение ПЭ?

Я думаю, частично мы уже ответили на этот вопрос (см. предыдущие ответы). Суммируя вышесказанное, можно дать ряд простых советов:

• Ответьте себе на вопрос: с какого момента Вашей жизни Вы заметили, что процесс стал короче? Если сразу, то, скорее всего, Вам нужен сексопатолог (или психолог, знающий сексуальные проблемы). Но все-таки это не исключает всего того, что относится к вторичной или приобретенной ПЭ.
• Если ПЭ вторичная, т.е. появилась не сразу, а после некоторого опыта нормального секса, то задайте себе такой вопрос: что в моей жизни стало не так? Может быть, это отношения с партнершей? А может, Вы набрали вес и ведете сидячий образ жизни? Сколько сигарет выкуриваете? В случае положительных ответов, не спешите искать чудодейственные лекарства — измените свой образ жизни.
• Если все вышеперечисленное к Вам не относится, или Вы устранили все факторы риска, то переходите к следующему этапу — осмотр и обследование у врача. Здесь, к сожалению, очень важно, какой будет врач. Если грамотный — шансы продлить-таки половой акт повышаются. Если пообещает избавить Вас от ПЭ, но при этом будет морочить голову дорогостоящими и ненужными обследованиями и схемами лечения — задумайтесь, может, нужен другой врач…
• Кроме общего осмотра и специального (осмотр половых органов, простаты) необходим ряд лабораторных тестов, прежде всего, гормональных (какие гормоны нужно сдавать, вы можете прочитать в п.2 нашей статьи). Совет: пусть лучше врач назначит анализы. По моему опыту, пациенты сами обращаются в различные лаборатории, и, либо сдают не те анализы, либо не в тех лабораториях.
• Шаг последний — собственно лечение или таблетки…

Существуют ли препараты для лечения ПЭ?

Если вам не трудно, вернитесь к пункту №1 и обратите внимание на «участников» процесса эякуляции. Главное действующее лицо — это серотонин, его недостаток является главной причиной ПЭ.

Поэтому наиболее эффективным средством в лечении ПЭ считается использование препаратов из группы антидепрессантов, а именно группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина» — СИОЗС, которые способствуют повышению концентрации этого гормона. В результате задерживается момент наступления эякуляции. Это, такие препараты, как пароксетин, дапоксетин, сертралин, но они продаются строго по рецепту врача, применять их самостоятельно категорически не советую.

Еще раз обращаю ваше внимание, если есть ли проблемы с эрекцией, то начать нужно с этого. Только очень важно помнить: есть лекарства для лечения ЭД, а есть биологически активные добавки (БАДы).БАДы не стоят Вашего внимания!

Лечиться нужно нормальными, проверенными препаратами. Первая линия в лечении ЭД на сегодняшний день — это «ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа». Они усиливают приток крови к половому члену, вызывая полноценную эрекцию.

Если вы еще раз вернетесь к пункту №1, то обратите внимание, что еще один важный «участник» процесса эякуляции — оксид азота. Это вещество с простой формулой (NO) — пожалуй, самое нужное для «мужской силы». Именно благодаря ему, в конечном итоге, и происходит наполнение кровью полового члена и эрекция.

Левитра способствует повышению концентрации оксида азота в сосудах, из-за чего они расширяются.
К препарату имеется ряд противопоказаний, лучше для начала посоветоваться с врачом.

Нужно ли и можно ли принимать ингибироты фосфодиэстеразы, если с эрекцией все в порядке, а эякуляция преждевременная?

ПЭ не является показанием для назначения ингибиторов фософдиэстеразы 5-го типа, но все равно попробовать стоит. Почему? Замечено, что гиперэрекция способствует отсрочке эякуляции.

Если в ходе обследования выявлено, что снижен тестостерон?

Очень просто: необходимо восполнить его запас в организме (НО ТОЛЬКО ПОСЛЕ КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА — ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ!). В настоящее время стал доступен препарат тестостерона, который нужно делать всего лишь 4 раза в год.

Согласитесь, очень удобно. Восстановления уровня тестостерона иногда бывает достаточно, чтобы увеличить время до эякуляции.

Подробности назначения, показания и противопоказания к лечению тестостероном узнайте у врача.

Почему врачи неохотно назначают СИОЗС?

Дело в том, что назначая антидепрессанты группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина — СИОЗС», для лечения преждевременной эякуляции врачи используют, по сути, их побочное действие — задерживать эякуляцию. В показаниях к этим препаратам преждевременная эякуляция не значится.

А использовать побочное действие лекарства в качестве основного не совсем правильно (честно сказать — вообще неправильно!). Но несмотря на это препараты этой группы во всех Рекомендациях (например, Рекомендациях Американской Ассоциации Урологов, Европейской Ассоциации Урологов) являются первой линией терапии. Это тот случай, когда наука и практика идут вперед, а бумажная волокита стоит на месте… Я всегда нахожусь перед дилеммой — нарушить закон или помочь пациенту? Конечно, можно обосновать назначение того же пароксетина наличием у мужчины депрессии, но подразумеваем-то мы преждевременную эякуляцию.

К тому же, я всегда предупреждаю о возможных побочных эффектах антидепрессантов, среди которых не только тошнота и головная боль, но и такие, как бессонница (или, наоборот, сонливость), тремор, усталость, спутанность сознания, судороги и т.д….

Но самое главное, эти препараты могут существенно ухудшить эрекцию и снизить половое влечение, т. е. вызвать совершенно обратные эффекты! Вот и решайте — готовы ли Вы идти на риск? Я надеюсь, Вы осознали всю серьезность, с которой нужно подходить к решению о приеме этих препаратов? Безусловно, их может и должен назначить ТОЛЬКО ВРАЧ!

Как быть, если все-таки придется принимать СИОЗС?

Если врач вам назначит пароксетин или сертралин, необходимо принимать их регулярно, начав с наименьшей дозы, постепенно увеличивая (как это сделать, расскажет врач!). Как правило, курс длится не менее 3х месяцев.

Почему? Дело в том, что 3 месяца — тот срок, после которого вы получите некий эффект, который дальше нарастать не будет. Например, время до эякуляции перед началом лечения было 1,5 минуты, а через три месяца увеличилось до 3х минут. Это означает, что дальше будет только 3 минуты… т.е. то время, на которое максимально «способен» препарат. В дальнейшем, при наличии эффекта (и отсутствии побочных действий) можно принимать СИОЗС однократно, приблизительно за 6 часов до полового акта.

Перечисленные в п.13 нежелательные побочные эффекты могут стать препятствием к продолжению приема СИОЗС. Согласитесь, если хочется спать, или тошнит, до секса ли?
А вот проблему ухудшения потенции на фоне антидепрессантов поможет решить все тот же варденафил. Его необходимо принимать совместно с пароксетином или сертралином.

Преждевременное семяизвержение

Преждевременное семяизвержение.Основным признаком преждевременного семяизвержения является наступление быстрой, неконтролируемой эякуляция, происходящей непроизвольно, практически сразу по достижении высокой степени сексуального возбуждения, независимо от собственного желания. Определение семяизвержения именно как преждевременного часто содержит субъективную оценку самого пациента – то, что одному мужчине представляется приемлемым и достаточным, другому может представляться вообще неприемлемым. До настоящего времени не существует четких временных критериев наступления преждевременного семяизвержения. Разные авторы дают различную норму длительности полового акта. Половой акт длительностью до 2 минут Г.С. Васильченко относит к норме, при этом Gebhard и LoPiccolo нормой считают 4 минуты, а Hunt за норму принимают время полового акта не менее 10 минут. Тем не менее, в настоящее время большинство исследователей сходится в том, что преждевременным следует считать семяизвержение при половом акте, длительностью менее 1 минуты. При этом половой акт, длящийся до 3 минут обозначается как coitus brevis, а наступление семяизвержения до начала полового акта как ejaculatio ante portas. Исследования, проведенные в США, показали, что преждевременным семяизвержением страдают от 20 до 30% мужчин, из которых к врачу обращаются лишь 5–10%.Преждевременное семяизвержение почти всегда является источником негативных переживаний, как для мужчины, так и для женщины, сопровождаясь чувством неудовлетворенности, потери контроля и напряжения в отношениях (Stanley Althof).

Этиология.
Основными причинами преждевременного семяизвержения являются:
1) Конституциональные факторы, обусловливающие формирование более низкого порога рефлекса семяизвержения, включая повышение генитально-рецептивной чувствительности;
2) Синдром парацентральных долек
3) Неврозы, особенно в сопровождении астеновегетативных состояний
4) Наличие внешних невротизирующих факторов во время полового акта, беспокойство из-за возможного неудовлетворения партнерши и иные проблемы взаимоотношения с ней
5) Редкая половая жизнь с повышением сексуальной возбудимости, что чаще встречается у молодых мужчин при первых сексуальных контактах или длительном отсутствии партнерши
6) Привычка к быстрому проведению полового акта в неблагоприятных условиях, частью которых может быть фригидность партнерши, заинтересованной в скорейшем завершении полового акта
7) Воспалительные заболевания предстательной железы (хронический простатит), заднего отдела мочеиспускательного канала и последствия этих заболеваний.

Патогенез.
Независимо от причины, приведшей к развитию преждевременного семяизвержения, основным его эффекторным звеном является понижение порога чувствительности эякуляторного центра, который находится в поясничном отделе спинного мозга и обусловливает функционирование рефлекса семяизвержения. Активность эякуляторного центра в определенной степени регулируется парацентральными дольками головного мозга, на последние, в свою очередь, оказывают воздействие процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга, их сбалансированность, краткосрочные психические состояния, психологические доминанты, мотивации, интересы, ценности, а также страхи, переживания, чувство неуверенности, синдром ожидания неудачи и стойкие привычки. В той или иной мере, все эти факторы оказывают опосредованное воздействие на состояние эякуляторного центра. Однако его активность находится под контролем не только высшего отдела ЦНС, но и «среднего» уровня – конституционально-обусловленная возбудимость центра семяизвержения и генитально-рецептивной чувствительности, а также «нижнего» уровня, где патологические процессы в органах малого таза, прежде всего, воспалительные заболевания предстательной железы, сопровождаются патологической импульсацией в пояснично–крестцовые отделы спинного мозга с изменением порога чувствительности центра семяизвержения.

Диагностика.
Основным направлением диагностики при преждевременном семяизвержении является выявление этиологического фактора, приведшего к расстройству. Оцениваются жалобы больного, условия его семейной и личной жизни, работы, наличие хронических стрессовых факторов, качество и условия первых половых контактов, возникновение, динамика и периодичность появления ускоренного семяизвержения, указание на наличие сопутствующих патологий. Наличие ускоренного семяизвержения с самого начала половой жизни, как правило, свидетельствует о превалировании невротических или конституциональных факторов в формировании расстройства. При синдроме парацентральных долек, на фоне преждевременного семяизвержения, имеются и другие расстройства: ночной энурез, поллакиурия, анизокория, асимметричное повышение и инверсия рефлексогенных зон ахилловых рефлексов. Появление преждевременного семяизвержения на фоне длительного периода нормальных сексуальных отношений, как правило, свидетельствует о присоединении органической патологии – заболеваний предстательной железы, семенных пузырьков, мочеиспускательного канала. В этом случае проводятся обычные диагностические мероприятия, направленные на идентификацию этих процессов – пальцевое ректальное исследование (ПРИ), анализы секрета простаты, мочи в трех порциях, мазок из уретры, ультразвуковые исследования (УЗИ) простаты и семенных пузырьков, по показаниям PSA, ПЦР, бактериологические исследования.

Лечение.
В терапии преждевременного семяизвержения принято различать симптоматическое, патогенетическое, и хирургическое лечение. Патогенетическая терапия предусматривает дифференцированный подход к лечению в зависимости от кортикального, спинального или генитального происхождения расстройства. При психогенной (кортикальной) форме преждевременного семяизвержения, пациенту проводится психотерапевтическое лечение – индивидуальное, или в зависимости от метода, совместно с партнершей, которое направлено на устранение страхов (фобий), конфликтов, гармониза??ию отношений, формирование позитивных поведенческих моделей. При синдроме парацентральных долек и конституциональном генитально-рецептивном генезе расстройства, практикуются хлорэтиловые блокады ромбовидных зон поясничных областей, внутривенные введения сульфата магния, а также прием препаратов, блокирующих передачу симпатических (препараты спорыньи) и парасимпатических импульсов (папаверин, спазмолитин, дипрофен) в соответствующие отделы вегетативной нервной системы. При наличии органической патологии – воспалительных заболеваний предстательной железы, семенных пузырьков или мочеиспускательного канала, проводится специализированное лечение основного заболевания, что, при своевременно начатом лечении, приводит к нормализации эякуляторной функции. В случае, если больной длительно не обращается за помощью, устранение органической патологии, как правило, не приводит к нормализации семяизвержения, в связи с закреплением патологического рефлекса на спинальном и кортикальном уровнях, что требует комплексного патогенетического подхода к лечению. При всех формах ускоренного семяизвержения, на фоне патогенетической терапии назначается симптоматическое лечение, включающее широкий спектр средств – от различных психотехник и изменения стереотипов проведения полового акта, до приема препаратов, снижающих возбудимость центральной нервной системы и применения местноанестезирующих средств. Изменяя психотехнику полового акта, пациента учат четко распознавать ощущения, предваряющие наступление оргазма и семяизвержения, при этом пациенту необходимо прекратить фрикции, сделать глубокий вдох через нос и задержать дыхание.

При снижении уровня или исчезновении предоргастического ощущения, пациенту предлагается сделать еще несколько глубоких вдохов через нос, с задержкой дыхания и последующим резким выдохом через рот, после чего возобновить фрикции до возобновления предоргастического ощущения. Эта техника весьма эффективна, однако она требует от пациента настойчивости и приносит результат только через несколько месяцев. Для лучшего эффекта пациенту рекомендуется употреблять презервативы и параллельно использовать местноанестезирующие вещества, снижающие чувствительность крайней плоти и головки полового члена — дикаин, лидокаиновая и анестезиновая мази, так называемый SS-крем и другие местные анестетики. Помимо местнодействующих средств, по показаниям используются препараты, снижающие активность центральной нервной системы, в том числе эякуляторного центра — седативные средства (препараты брома, валерианы, настойка пустырника) и малые транквилизаторы (мепротан, мепробамат, феназепам, релиум, элениум). Правильно подобранная патогенетическая и симптоматическая терапия, проводимая в течение нескольких месяцев, в 92% дает стойкий положительный результат. При большой длительности расстройства и отсутствии выраженной положительной динамики на фоне проводимого лечения, больным с преждевременным семяизвержением может быть предложено оперативное лечение. Среди операций наиболее часто используется нейротомия, то есть, пересечение афферентных нервных волокон, идущих от головки полового члена, но, как варианты используются и другие операции – циркумцизия и френулотомия.

Преждевременная эякуляция: что это такое и каковы её причины

Так что такое преждевременная эякуляция?

Преждевременная эякуляция — это когда мужчина теряет контроль над семяизвержением. Она может произойти через 30–60 секунд после начала акта, а может и до проникновения.

Хоть обычно имеется в виду эякуляция именно во время секса, в целом проблема может возникнуть во время любой сексуальной практики, в том числе при мастурбации.

Также стандарты о продолжительности «нормального» полового акта, навязанные порно, стоит забыть. Доктор медицинских наук, уролог и профессор хирургии Медицинской школы Университета Мэриленда в Балтиморе Эндрю К. Крамер (Andrew C. Kramer) утверждает ^{, что среднее время, необходимое для эякуляции во время полового акта, примерно 4–5 минут.}

Насколько распространена эта проблема?

Очень. С этой проблемой сталкивается ^{один из трёх мужчин в любом возрасте. Наиболее часто она встречается у мужчин 18–40 лет.}

Но не каждый случай преждевременной эякуляции считается диагнозом. Если это вас не беспокоит и происходит нечасто, то это нормально.

По данным клиники Майо, в которой работает более 3 000 врачей и учёных, диагноз вам может быть поставлен, если:

• Вы всегда или почти всегда кончаете в течение одной минуты после проникновения.
• Вам не удаётся задержать эякуляции во время полового акта всегда или почти всегда.
• После вы чувствуете себя подавленным и расстроенным и избегаете сексуальной близости.

Преждевременная эякуляция может быть классифицирована как

• Пожизненная (первичная). Происходит почти всегда, начиная с ваших первых сексуальных контактов.
• Приобретённая (вторичная). Развивается уже после половых контактов и сексуальных практик, которые прошли без проблем с эякуляцией.

Доктора клиники Майо говорят ^{, что многие мужчины склонны считать, что у них преждевременная эякуляция, но их симптомы не соответствуют медицинским критериям для её диагностирования.}

Вместо этого у них может быть естественная периодическая преждевременная эякуляция, которая включает периоды быстрой эякуляции и нормальной.

В чём причины преждевременной эякуляции?

Точная причина неясна. Когда-то считалось, что влияют только психологические факторы. Теперь известно, что преждевременная эякуляция может быть связана со сложным взаимодействием психологических и биологических причин.

Какие есть психологические причины?

Домогательства или насилие

Любое нарушение личных границ оставляет отпечаток на характере человека. Если вы сталкивались с подобным, вам может помочь психотерапевт, чтобы проработать негативный опыт.

Важно помнить, что вы не один и на правильной стороне именно вы, а не тот, кто нарушил ваши границы.

Комплексы по поводу тела

Из-за массмедиа о своей внешности переживают абсолютно все люди на планете. Посмотрите на крутых парней из BuzzFeed, которые рассуждают о давлении на мужчин. А ещё их фотографии обрабатывают, чтобы они соответствовали «идеальным стандартам» красоты.

Депрессия

Как само состояние, так и препараты от неё могут влиять на преждевременную эякуляцию. Если вы не принимаете никаких лекарств и не знаете, что у вас депрессия, но уже долгое время находитесь в подавленном состоянии, возможно, стоит сходить к психологу.

Беспокойство о том, что у вас может случиться преждевременная эякуляция

Если подобное случалось уже не один раз, зацикленность на возможном баге системы может как раз провоцировать преждевременное семяизвержение.

Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция относится к психологическим проблемам, потому что мужчины, которые сосредотачиваются на получении или поддержании эрекции во время полового акта, могут эякулировать преждевременно.

Проблемы в отношениях с партнёром

Если у вас было всё в порядке в сексе с другими, а преждевременное семяизвержение происходило редко или его не было вообще, возможно, проблема в отношениях с нынешним партнёром.

Чувство вины

Как выяснили ^{учёные, отсутствие диалога о сексе, гигиене и личном пространстве в детстве напрямую влияет на проблемы во взрослой жизни. Они приводят не только к преждевременной эякуляции, но и к эректильной дисфункции.}

Если в семье не принято называть гениталии прямыми терминами, не говорить о личном пространстве, мастурбации, сексе, поллюциях, то первые проявления работы половой функции у мальчика вызовут стресс.

Первые поллюции происходят в самом начале полового созревания. Если ребёнок не будет к ним готов или не сможет их обсудить, то будет развиваться чувство стыда за любое проявления сексуальности. И это не мифическое ощущение, которые «настоящий» мужчина в себе сумеет подавить.

Ученые сходятся ^{во мнении, что чувство стыда за спонтанные эрекции, эякуляции и страх быть пойманным во время мастурбации разовьются либо в тотальное неумение расслабиться, либо в настоящий рефлекс, с которым для оргазма мужчине будет требоваться меньше двух минут.}

Если подросток привыкнет к мысли, что нужно кончать как можно быстрее, преждевременная эякуляция станет нормой для организма. Перестроиться без помощи специалистов, упражнений или медикаментов будет очень сложно.

Ранний сексуальный опыт

Этот вопрос не принято обсуждать, мальчикам никто не говорит, что морально они могут быть не готовы к сексу. Вместо этого существует негласный кодекс, что долго быть девственником смертельно для репутации и что нельзя «настоящему» мужчине сомневаться, думать и рефлексировать.

Это можно объяснить: так как о сексе не принято говорить, подросток может узнать о сексе, только занявшись им.

Но медицинские работники и психологи, работающие в TeenHealthFX — специальном проекте для подростков медицинского центра Morristown, — отмечают, что многие подростки минимизируют значение секса с другим человеком, поэтому часто удивляются интенсивности эмоциональной реакции, особенно если отношения с партнёром не продолжаются.

Они рекомендуют задать себе несколько вопросов перед сексом:

1. Вы понимаете физическую составляющую секса? Знаете, как это физически устроено у вас и вашего партнёра?
2. Готовы ли вы справиться со всеми последствиями секса (ЗППП, нежелательная беременность)? У вас есть доступ к хорошим презервативам?
3. Поскольку вероятность беременности есть и при защищённом сексе, готовы ли вы к тому, что ваш партнёр может забеременеть? Есть ли у вас план действий на этот случай?
4. Если вы всё-таки заразитесь ЗППП, что вы будете делать? У вас есть возможность получить лечение? Вы готовы рассказать об этом тому, кто может помочь?
5. Вам комфортно говорить о сексе со своим партнёром и спросить врача о практиках безопасного секса?

Если вы ответили «нет» хотя бы на один из вопросов, пока вы не готовы к сексу. Психологи также отмечают, что иногда достаточно просто задать себе вопрос «Готов ли я к сексу?» Если есть сомнения, значит, ещё рано.

Преждевременная эякуляция во время первых половых актов часто говорит о том, что вы не были готовы к близости. Отложить сексуальную жизнь на некоторое время лучше, чем получить эмоциональный срыв или заразиться.

А в чём заключаются биологические причины?

Специалисты относят ^{к биологическим причинам следующие:}

• Аномальный уровень гормонов.
• Аномальный уровень химических веществ мозга — нейротрансмиттеров.
• Воспаление и инфекцию предстательной железы или мочеиспускательного канала.
• Наследственность.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если вы эякулируете раньше, чем хотели, во время большинства сексуальных контактов, идите к врачу.

Доктора отмечают ^{, что преждевременная эякуляция — обычное и распространённое явление, поддающееся лечению.}

Они также добавляют, что для некоторых мужчин бывает достаточно разговора с урологом, чтобы избавиться от проблемы. Либо выясняется, что проблемы нет, а мужчина просто не знает, что случайная преждевременная эякуляция — норма, а среднее время от начала полового акта до семяизвержения составляет около пяти минут.

Какие есть возможные варианты лечения?

Обычно варианты лечения преждевременной эякуляции включают поведенческие методы, анестетики, медикаменты и консультации. Имейте в виду, что может потребоваться время, чтобы найти лечение или комбинацию процедур, которые будут работать именно для вас.

Врачи часто рекомендуют консультации. Это может быть психотерапия, а также беседы с вашим партнёром.

Доктор Крамер рассказывает ^{об одном из эффективных вариантов поведенческого метода. Начинать лучше с мастурбации без партнёра. «Вы доходите до такой степени, что собираетесь эякулировать, а затем останавливаетесь и думаете о том, что может вас остудить», — объясняет он.}

Из других поведенческих методов могут помочь:

• Мастурбация за час или два до полового акта.
• Отказ от обычного секса на какое-то время, замена его другими практиками, чтобы снизить эмоциональное давление.
• Упражнения Кегеля на тазовые мышцы. Остановите мочеиспускание прямо посреди процесса, запомните, какими мышцами вы это сделали. Напрягайте их 3 раза в день, по 10 повторений в течение 3 секунд. Не задерживайте дыхание, не напрягайте мышцы живота, бёдер и ягодиц.
• Техника «пауза-сжатие». О том, как её правильно выполнять, вам расскажет врач.
• Презервативы из толстого латекса, которые снижают чувствительность.

Медикаменты должен рекомендовать и подбирать врач. Они могут состоять из гелей или анестетиков, снижающих чувствительность пениса. Но неправильно подобранный препарат может привести к серьёзной потере чувствительности.

Как лучше говорить с врачом?

Для ускорения диагностирования и подбора правильного лечения необходим грамотный диалог с доктором.

Вы можете задавать ему все интересующие вас вопросы, даже если они кажутся неважными или вы смущаетесь. Вы не знаете, что поможет врачу лучше понять вашу проблему, так что говорите обо всём, что вас волнует. Эти вопросы могут послужить шаблоном:

• Что может вызвать преждевременную эякуляцию?
• Какие анализы вы рекомендуете сдать?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Как скоро после лечения я могу ждать улучшений?
• Насколько я вообще могу ожидать улучшений?
• У меня есть риск снова столкнуться с этой проблемой?
• Существует ли альтернатива лекарству, которое вы назначили?
• Есть ли какая-то важная информация, брошюра или сайт, на котором мне стоит прочитать информацию?

Будьте готовы к тому, что врач может задавать очень личные вопросы, которые могут показаться вам неуместными. Вот примерный список:

• Как часто у вас бывает преждевременная эякуляция?
• Когда вы первый раз испытали преждевременную эякуляцию?
• Это бывает у вас только с конкретным партнёром или со всеми?
• Это происходит, когда вы мастурбируете?
• Это происходит каждый раз, когда вы занимаетесь сексом?
• Как часто вы занимаетесь сексом?
• Насколько вас беспокоит преждевременная эякуляция?
• Насколько вашего партнёра беспокоит ваша преждевременная эякуляция?
• Насколько вы удовлетворены текущими отношениями?
• У вас бывают проблемы с получением или поддержанием эрекции?
• Вы принимаете лекарства по рецепту? Если да, то какие недавно начали или прекратили принимать?
• Употребляете ли вы наркотики?

Хоть на лечение и уйдёт время, это значительно улучшит качество вашей жизни. И не стоит оттягивать поход к врачу из-за смущения. Запомните, что это распространённая проблема, способная ввести в депрессию, разрушить самооценку и заставить избегать секса. И это при том, что избавиться от неё возможно в любом возрасте.

Лечение быстрой эякуляции в Астане. Преждевременное семяизвержение

Раннее семяизвержение или преждевременная эякуляция – это сексуальное нарушение, при которой эякуляция происходит либо до начала полового акта, либо в течение короткого промежутка времени после его начала. Как лечить раннее семяизвержение, на этот вопрос квалифицированно может ответить только врач после обследования. В общем смысле раннее (преждевременное) семяизвержение – это невозможность контролировать эякуляцию в той мере, которая достаточна для сексуального удовлетворения обоих партнеров. Чаще всего на преждевременную эякуляцию обращает внимание женщина. Поэтому эта сексуальная дисфункция является не только медицинской, но и социальной проблемой. Иногда половой акт может быть кратковременным и, тем не менее, приносить удовлетворение обоим партнёрам. В таком случае о преждевременной эякуляции говорить не принято. При редких проявлениях преждевременная эякуляция не должна являться причиной для беспокойства. Однако если раннее (преждевременное) семяизвержение возникает при большинстве половых контактов, такое функциональное расстройство обязательно требует консультации специалиста и адекватного лечения. Это необходимо для предотвращения негативного развития событий в сексуальных отношениях партнеров.

Виды раненого семяизвержения

Преждевременная эякуляция бывает первичной и вторичной. Первичная чаще возникает у молодых мужчин и в большинстве случаев обусловлена психологическими причинами и повышенной сексуальной возбудимостью. Вторичная, или приобретенная, развивается вследствие воспалительных заболеваний мочеполовой системы (простатит, уретрит, везикулит, пиелонефрит, цистит и др. ). Для выявления этиологии раннего семяизвержения необходимо пройти комплексное обследование. Лечение преждевременного семяизвержения требует индивидуального подхода и направлено на устранение причин, приводящих к дисфункции.

Записаться на прием к врачу

Причины раннего семяизвержения

• Сверхчувствительная головка полового члена;
• Долгое отсутствие половых контактов;
• Неудачи в интимной жизни и всплывающие воспоминания о них;
• Воспалительные процессы в уретре;
• Чрезмерная половая активность;
• Синдром парацентальных долек – наличие очага перевозбуждения в головном мозге;
• Воспаление семенного бугорка;
• Повреждения спинного мозга;
• Гормональные нарушения;
• Стрессы;
• Вредные привычки.

Помимо вышеперечисленной категории причин, которые должны рассматриваться подробно – это гормональные изменения в организме и психологические проблемы.

• Гормональные изменения

Согласно многолетним научным исследованиям, ключевой причиной проблемы преждевременного семяизвержения, требующего лечения, является гормон лептин. Именно это вещество определяет многие функции ЦНС и отвечает за важные процессы в организме.

У мужчин с повышенным уровнем лептина в крови ухудшается способность контролировать сексуальное возбуждение. Лечением подобных причин преждевременного семяизвержения должен заниматься только опытный врач уролог-андролог, любая самостоятельная терапия только усугубляет ситуацию.

• Психологические нарушения

Нередко преждевременное семяизвержение у мужчин вызывают и различные стрессы, психологические нестабильности. Дело в том, что сильное эмоциональное потрясение провоцирует и гормональные нарушения, а значит – отражается на эякуляции.

Лечение раннего семяизвержения в Астане

Медикаментозное лечение преждевременного семяизвержения является самым распространенным методом терапии на сегодняшний день. Урологи, в зависимости от причин, симптоматики и проявлений недуга, назначают следующие типы препаратов:

• Ингибиторы и альфа-адреноблокаторы, продлевающие половой акт. Ни в коем случае нельзя глотать подобные лекарства самостоятельно, ведь их прием может спровоцировать неожиданные побочные эффекты.
• Антидепрессанты лечат психологические причины недуга, устраняя перевозбужденное состояние мужчины.
• Инъекции также могут вылечить преждевременное семяизвержение в определенных случаях. Нередко пациентам назначают и массаж, и иглотерапию, и рефлексотерапию.
• Фитотерапия.

Урологи-андрологи On Clinic помогут Вам решить многие проблемы, связанные с преждевременной эякуляцией. Благодаря уникальным методикам и эксклюзивным препаратам эффективность лечения в On Clinic составляет 98%, причем улучшение наступает уже с первого визита. Вам предложат индивидуальную программу лечения преждевременного семяизвержения и помогут независимо от Вашего возраста. Лечение в On Clinic строго конфиденциально!

Любой мужчина должен заботиться о здоровье своей половой сферы. Врач уролог-андролог определит причины расстройств и укажет оптимальную тактику лечения. В настоящее время мы можем помочь практически всем мужчинам с преждевременной эякуляцией, всё, что от них требуется — решиться прийти на приём к урологу.  Вам предложат индивидуальную программу лечения и помогут независимо от Вашего возраста. Лечение в On Clinic строго конфиденциально!

Узнать больше и записаться на прием к андрологам – урологам в Астане Вы можете

по телефонам 66-03-03

8 701 536-03-03

8 707 366-03-03

8 705 536-03-03

Записаться на прием к врачу

Хламидиоз — информационный бюллетень центра по контролю и профилактике заболеваний

Хламидиоз — это распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), которое легко поддается лечению. При отсутствии лечения хламидиоз может затруднить наступление беременности у женщины.

Что такое хламидиоз?

Хламидиоз(https://www.cdc.gov/std/chlamydia/default.htm) — распространенное заболевание, передающееся половым путем; им могут заразиться и мужчины, и женщины. Оно может наносить серьезный, постоянный вред женской репродуктивной системе, что впоследствии может затруднить или сделать невозможным наступление беременности у женщины. Хламидиоз также может явиться причиной потенциально угрожающей жизни внематочной беременности (беременности вне полости матки).

Как передается хламидиоз?

Вы можете заразиться хламидиозом посредством сексуального контакта (вагинального, анального или орального) с кем-либо, кто инфицирован хламидиозом.

Если ваш партнер — мужчина, вы можете заразиться хламидиозом, даже если эякуляция (семяизвержение) не происходит.

Если у вас ранее был хламидиоз, который вы излечили, вы все равно можете заразиться. Это может произойти, если вы занимаетесь незащищенным сексом с человеком, зараженным хламидиозом.

Если вы беременны, ваш ребенок может заразиться от вас во время рождения(https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy.htm).

Как я могу снизить риск заражения хламидиозом?

Единственный способ избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.

Если вы сексуально активны, то для снижения вероятности заражения хламидиозом:

• поддерживайте длительные взаимные моногамные отношения с партнером, который прошел обследование и у которого результаты анализов на ЗППП отрицательны;
• правильно(https://www.cdc.gov/condomeffectiveness/male-condom-use.html) используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Существует ли риск того, что я заражусь хламидиозом?

Любой человек может заразиться хламидиозом во время незащищенного вагинального, анального или орального секса. Однако наибольшему риску заболевания хламидиозом подвергается сексуально активная молодежь. Это происходит в силу моделей поведения и биологических факторов, присущих молодым людям. Гомосексуалисты, бисексуалы и другие мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами, также рискуют заразиться хламидиозом, поскольку он передается во время орального и анального секса.

Честно и открыто поговорите на эту тему со своим врачом. Спросите, нужно ли вам пройти обследование на хламидиоз или другое ЗППП. Если вы — сексуально активная женщина моложе25 лет, вам следует проверяться на хламидиоз каждый год. Если вам более 25 лет и у вас есть такие факторы риска, как новый сексуальный партнер, несколько партнеров или сексуальный партнер с ЗППП, вам следует проверяться на хламидиоз каждый год. Гомосексуалисты, бисексуалы и другие мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами, а также беременные женщины тоже должны проверяться на хламидиоз.(https://www.cdc.gov/std/tg2015/screening-recommendations.htm)

Я беременна. Как хламидиоз отразится на моем ребенке?

Если вы беременны и у вас хламидиоз, вы можете заразить своего ребенка во время родов. Это может привести к инфекции глаз или пневмонии у вашего новорожденного. Наличие хламидиоза также повысит вероятность преждевременных родов.

Если вы беременны, вам следует сдать анализ на хламидии при первом пренатальном посещении врача. Анализы и лечение являются наилучшими способами предотвращения проблем со здоровьем.

Как я узнаю, что у меня хламидиоз?

У большинства людей, страдающих хламидиозом, нет никаких симптомов. Если у вас есть симптомы, они могут никак не проявляться в течение нескольких недель после того, как у вас был секс с инфицированным партнером. Даже тогда, когда хламидиоз не вызывает никаких симптомов, он может привести к повреждению репродуктивной системы.

Женщины с симптомами могут заметить:

• необычные выделения из влагалища;
• жжение во время мочеиспускания.

Симптомы у мужчин могут включать:

• выделения из полового члена;
• ощущение жжения при мочеиспускании;
• боль и отек одного или обоих яичек (хотя это встречается реже).

Мужчины и женщины также могут заразиться хламидиозом прямой кишки. Это происходит при рецептивном анальном сексе, либо путем распространения с другого зараженного места (например, влагалища). Хотя эти инфекции часто не вызывают никаких симптомов, они могут вызвать:

• боль в прямой кишке,
• выделения,
• кровотечения.

Вам следует обратиться к врачу, если вы заметили какой-либо из этих симптомов или если у вашего партнера есть ЗППП или симптомы ЗППП. Симптомы ЗППП могут включать необычную боль, неприятно пахнущие выделения, жжение при мочеиспускании или кровотечение в периоды между месячными.

Как мой врач узнает, есть ли у меня хламидиоз?

Для диагностики хламидиоза существуют лабораторные тесты. Ваш лечащий врач может попросить вас сдать мочу или может взять мазок из влагалища с помощью ватного тампона (или попросит вас сделать это) для проверки на хламидиоз.

Можно ли вылечить хламидиоз?

Да, при правильном лечении хламидиоз можно вылечить. Важно, чтобы для излечения имеющейся у вас инфекции вы принимали все предписанные вашим врачом лекарственные средства. Правильный прием лекарств вылечит от инфекции и может понизить вероятность осложнений в будущем. Не следует передавать препараты для лечения хламидиоза кому-либо еще.

Часто происходит повторное заражение хламидиозом. Вы должны еще раз провериться примерно через три месяца после окончания лечения, даже если ваш(-и) партнер(-ы) также прошел(-ли) лечение.

Я лечился(-ась) от хламидиоза. Когда мне можно снова вступать в половые контакты?

Вы не должны заниматься сексом до того, пока вы и ваш(-и) партнер(-ы) не завершите курс лечения. Если врач назначит однократную дозу лекарства, следует подождать семь дней после приема этого лекарства, прежде чем возобновить занятия сексом. Если врач назначит прием лекарства в течение семи дней, то следует подождать, пока вы не примете все дозы, прежде чем возобновить занятия сексом.

Что произойдет, если я не буду лечиться?

Первоначальный вред, причиняемый хламидиозом, часто остается незамеченным. Однако хламидиоз может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

У женщин при отсутствии лечения хламидиоз может распространиться на полость матки и фаллопиевы трубы (трубы, по которым оплодотворенные яйцеклетки попадают из яичников в матку), что может вызвать воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ). (https://www.cdc.gov/std/pid/stdfact-pid.htm) Как правило, ВЗОМТ протекают бессимптомно, однако некоторые женщины могут испытывать боль в животе и тазу. Даже если он не вызывает симптомов изначально, ВЗОМТ может наносить постоянный вред вашей репродуктивной системе. ВЗОМТ может привести к долговременной боли в области таза, неспособности забеременеть(https://www.cdc.gov/std/infertility) и смертельно опасной внематочной беременности(https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy.htm) (беременности вне матки).

У мужчин редко возникают проблемы со здоровьем в связи с хламидиозом. Иногда инфекция распространяется на канал, по которому сперма движется от яичек, вызывая боль и повышение температуры. В редких случаях хламидиоз может помешать мужчине иметь детей.

При отсутствии лечения хламидиоз может также повысить риск получения или передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), который вызывает СПИД.

Преждевременная эякуляция: причины и лечение

Обзор

Что такое преждевременная эякуляция?

Преждевременная эякуляция — это тип сексуальной дисфункции, которая возникает, когда мужчина достигает оргазма и высвобождает (эякулирует) сперму раньше, чем ему или его партнеру хотелось бы. Это часто происходит до или вскоре после проникновения во время полового акта.Преждевременная эякуляция может быть неприятным переживанием как для вас, так и для вашего сексуального партнера и делает вашу сексуальную жизнь менее приятной. Однако хорошая новость в том, что обычно это поправимо!

Насколько распространена преждевременная эякуляция?

От 30% до 40% мужчин в какой-то момент своей жизни испытывают преждевременное семяизвержение. По данным Американской урологической ассоциации, преждевременное семяизвержение является наиболее распространенным типом сексуальной дисфункции у мужчин. Примерно каждый пятый мужчина в возрасте от 18 до 59 лет сообщает о случаях преждевременной эякуляции.

В какие сроки с медицинской точки зрения мужская эякуляция определяется как преждевременная?

Хотя определение преждевременной эякуляции варьируется, Американская урологическая ассоциация определяет эякуляцию как «преждевременную», если она происходит раньше, чем хотелось бы, либо до, либо вскоре после проникновения, вызывая дистресс у одного или обоих партнеров. Американская психиатрическая ассоциация определяет три уровня тяжести (легкая, умеренная, тяжелая), в зависимости от времени до эякуляции, с легкой степенью менее одной минуты.Если ограничиться определенными временными рамками, многие врачи определили бы недоношенность как эякуляцию в течение минуты после начала полового акта. Несмотря на профессиональные мнения, учитываются и ваши чувства по поводу преждевременности.

Симптомы и причины

Что вызывает преждевременное семяизвержение?

Физические, химические и эмоциональные / психологические факторы вызывают преждевременную эякуляцию.

К физико-химическим проблемам относятся:

• Основной диагноз эректильной дисфункции.
• Гормональная проблема с уровнем окситоцина, который играет роль в сексуальной функции у мужчин. Другие уровни гормонов, которые играют роль в сексуальной функции, включают лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин и тиреотропный гормон (ТТГ)
• Низкий уровень серотонина или дофамина, химических веществ в мозге, которые участвуют в сексуальном желании и возбуждении.
• Пенис, очень чувствительный к стимуляции.

Эмоциональные или психологические причины включают:

• Беспокойство о производительности. Это может быть связано с нервозностью, связанной с новым партнером, опасением снова заняться сексом после длительного периода воздержания, неуверенностью, чувством вины, чрезмерным возбуждением или возбуждением или по другим причинам.
• Стресс.
• Проблемы во взаимоотношениях.
• Депрессия.

Есть ли другие симптомы преждевременной эякуляции?

Нет. Единственным признаком преждевременной эякуляции является само состояние.

Диагностика и тесты

Как диагностируются причины преждевременной эякуляции?

Если у вас частые преждевременные эякуляции или если преждевременная эякуляция вызывает у вас беспокойство или депрессию и влияет на ваши отношения, запишитесь на прием к урологу.

Ваш уролог начнет обследование с того, что расспросит вас о вашем сексуальном опыте. Вероятно, вас спросят:

• Как давно у вас возникла эта проблема?
• При каких обстоятельствах это произошло?
• Как часто это бывает?
• Случается ли преждевременная эякуляция при каждой сексуальной попытке?
• Так бывает со всеми партнерами?
• Возникает ли преждевременная эякуляция при мастурбации?
• У вас проблемы с поддержанием эрекции?

Хотя это личные вопросы, важно, чтобы вы честно ответили своему урологу, чтобы он мог наилучшим образом диагностировать источник вашей проблемы.

Ваш уролог также спросит о любых других медицинских состояниях, которые могут быть у вас, и о любых лекарствах, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, пищевые добавки и растительные продукты, которые вы принимаете. Вас также спросят о любом употреблении алкоголя и запрещенных наркотиков.

Нужны ли лабораторные анализы для диагностики преждевременной эякуляции?

Лабораторные тесты

обычно не требуются, если только ваш лечащий врач не подозревает, что причиной проблемы является основная проблема со здоровьем.

Ведение и лечение

Как лечится преждевременная эякуляция?

Существует множество вариантов лечения преждевременной эякуляции в зависимости от причины.К ним относятся поведенческая терапия, консультации и лекарства. Большинство причин преждевременной эякуляции обычно сначала лечат с помощью поведенческой терапии и / или консультирования, чтобы помочь с эмоциональными проблемами, беспокойством по поводу производительности или стрессорами, которые могут способствовать. Часто одновременно можно попробовать несколько подходов к лечению.

Поведенческая терапия

Поведенческая терапия включает в себя использование различных методов отсрочки оргазма. Его цель — научить вас контролировать свое тело и свои чувства.Методы включают:

• Начало и остановка: С помощью этой техники вы или ваш партнер стимулируете свой пенис близко к точке оргазма, а затем останавливаете стимуляцию примерно на 30 секунд, пока вы не восстановите контроль над своей реакцией. Повторите этот подход «старт и стоп» три или четыре раза, прежде чем позволить себе оргазм. Продолжайте практиковать этот метод, пока не получите хороший контроль.
• Сжимающая терапия: С помощью этой техники вы или ваш партнер стимулируете свой пенис близко к точке оргазма, а затем осторожно сжимаете головку члена в течение примерно 30 секунд, чтобы вы начали терять эрекцию.Повторите эту технику несколько раз, прежде чем позволить себе оргазм. Продолжайте практиковать эту технику, пока не научитесь задерживать оргазм.
• Отвлеченное мышление: Идея этой техники состоит в том, чтобы сосредоточить ваше внимание на обычных несексуальных вещах во время сексуального возбуждения. Последовательности именования — хороший способ сосредоточить ваше внимание. Например, визуализируйте, как называете все предприятия, которые вы передаете по дороге в тренажерный зал, называете всех игроков любимой спортивной команды или называете все продукты в проходах вашего любимого магазина.

Консультации

Если причина вашей преждевременной эякуляции является психологической, эмоциональной или связана с проблемами в отношениях — из-за беспокойства по поводу производительности, депрессии, стресса, вины или проблемных отношений — обратитесь за помощью к психологу, психиатру, семейному терапевту или сексопатологу. Ваш уролог может направить вас к этим специалистам в области здравоохранения.

Лекарства

Можно попробовать несколько типов лекарств.

Антидепрессанты, особенно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как циталопрам (Celexa®), эсциталопрам (Lexapro®), флуоксетин (Prozac®), пароксетин (Paxil®) и сертралин (Zoloft®) или трициклический антидепрессант кломипрамин®) (анафранил хелп) задержка преждевременной эякуляции.Это использование не по назначению (не одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для этого использования). Обязательно обсудите побочные эффекты этого лекарства со своим урологом, чтобы убедиться, что он подходит вам.

Анестезирующие (обезболивающие) кремы и спреи, наносимые на головку и стержень полового члена, являются еще одним лекарством для задержки эякуляции. Обезболивающий крем или спрей наносится на половой член и впитывается в течение 10–30 минут или до тех пор, пока вы не почувствуете снижение чувствительности полового члена. Важно мыть пенис перед сексом, чтобы предотвратить онемение влагалища партнера или потерю эрекции.

Лекарства от эректильной дисфункции, которые включают силденафил (Виагра®), тадалафил (Сиалис®), варденафил (Левитра®) и Аванафил (Стендра®), также использовались для лечения преждевременной эякуляции, особенно у мужчин с эректильной дисфункцией.

Нужны ли лабораторные анализы для диагностики преждевременной эякуляции?

Лабораторные тесты

обычно не требуются, если только ваш лечащий врач не подозревает, что причиной проблемы является основная проблема со здоровьем.

Профилактика

Могу ли я предотвратить преждевременную эякуляцию?

Да, скорее всего, сможете! Если вы будете следовать описанным в этой статье методам отсрочки семяизвержения, принимать прописанные лекарства и при необходимости обращаться за консультацией, преждевременная эякуляция может стать проблемой вашего прошлого.

Перспективы / Прогноз

Какого результата можно ожидать, если у меня преждевременная эякуляция?

Существует несколько методов лечения, которые могут помочь предотвратить преждевременную эякуляцию. Привлекая вашего партнера и посещая соответствующих медицинских специалистов — уролога для первичной оценки, а также других специалистов здравоохранения (психологов, психиатров, консультантов), если это необходимо для устранения основных сопутствующих проблем, вы, вероятно, сможете контролировать свою эякуляцию и однажды наслаждаться своей сексуальной жизнью. очередной раз.

Жить с

Может ли презерватив помочь при преждевременной эякуляции?

Да. Использование презерватива может снизить чувствительность полового члена и замедлить эякуляцию.

Вредна ли преждевременная эякуляция или является признаком заболевания?

Преждевременная эякуляция сама по себе не опасна, но другие проблемы со здоровьем могут способствовать развитию преждевременной эякуляции.Эти проблемы со здоровьем включают:

• Эректильная дисфункция (мужчина не может поддерживать твердую эрекцию во время полового акта).
• Синдром хронической тазовой боли (длительная боль и спазмы в области таза плюс долговременные симптомы мочевыводящих путей и сексуальная дисфункция).
• Заболевания щитовидной железы.
• Рекреационное употребление наркотиков.

В чем разница между эректильной дисфункцией и преждевременной эякуляцией?

Если у вас эректильная дисфункция, вы не можете достичь или поддерживать эрекцию.Если у вас преждевременная эякуляция, у вас есть эрекция, но вы достигаете оргазма и эякулируете раньше, чем хотелось бы вам или вашему партнеру.

Однако эректильная дисфункция может фактически привести к развитию преждевременной эякуляции. Это происходит, когда мужчина знает, что его способность поддерживать эрекцию мала, поэтому у него развивается привычка к эякуляции вскоре после эрекции, прежде чем он потеряет эрекцию.

Из-за связи между этими двумя состояниями ваш уролог захочет выяснить, есть ли у вас эректильная дисфункция, и, если да, сначала вылечить ее.

Может ли употребление алкоголя замедлить эякуляцию?

Хотя и правда, что употребление алкоголя может отсрочить оргазм, это не лечение преждевременной эякуляции.

Записка из клиники Кливленда

Ваш уролог и медицинская группа составят план лечения вашей преждевременной эякуляции. Преждевременная эякуляция часто легко лечится с помощью нескольких простых шагов, поэтому важно обратиться к урологу или другим врачам, если вы испытываете преждевременную эякуляцию.Хотя может быть неудобно говорить со своими врачами о сексуальных проблемах, знайте, что они профессионалы и хотят, чтобы у вас и вашего партнера была полноценная сексуальная жизнь. Помните, это обычная проблема, и вы не одиноки!

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Что такое преждевременная эякуляция?

Преждевременная эякуляция (ПЭ) — это когда вы испытываете оргазм до полового акта или менее чем через минуту после его начала. Нет определенного времени, когда мужчина должен эякулировать во время секса, но если вы эякулируете и потеряете эрекцию так скоро, вы и ваш партнер можете почувствовать, что у вас недостаточно времени, чтобы насладиться этим.

Это может расстраивать и даже смущать, но это обычная проблема для мужчин. От 30% до 40% страдают им в какой-то момент своей жизни. Так что имейте в виду — не о чем беспокоиться, если это случается только от случая к случаю.

Причины преждевременной эякуляции и факторы риска

Причина на самом деле неизвестна. Но химия вашего мозга могла быть хотя бы частично причиной. Мужчинам с низким уровнем серотонина в мозгу, как правило, требуется более короткое время для эякуляции.

Эмоциональные факторы могут играть роль:

• Стресс

• Депрессия

• Тревога

• Вина

• Проблемы во взаимоотношениях

• Отсутствие уверенности в себе Обеспокоенность своей сексуальной активностью

• Негативные чувства по поводу идеи секса (сексуальное подавление)

Продолжение

Некоторые физические условия также могут вызывать ПЭ, в том числе:

• Необычный уровень гормонов

• Нерегулярный уровень нейротрансмиттеров (дисбаланс химических веществ в вашем мозгу, которые передают сообщения или импульсы остальной части вашего тела)

• Воспаление или инфекция в вашей простате или уретре (трубка, которая выходит из вашего мочевого пузыря и отправляет мочу из тела )

• Генетические признаки, унаследованные вами от родителей 900 07

Иногда ПЭ может быть проблемой для мужчин с эректильной дисфункцией (ЭД). Это когда пенис не остается достаточно твердым для секса. У мужчин, которые беспокоятся о потере эрекции, может развиться тенденция к эякуляции. От этой привычки может быть трудно избавиться.

При лечении эректильной дисфункции преждевременная эякуляция может исчезнуть. Есть много вариантов лекарств.

Диагностика преждевременной эякуляции

Ваш врач, вероятно, начнет с того, что спросит, всегда ли у вас была проблема или это новая вещь. Они могут спросить о вашей сексуальной жизни или ваших отношениях.Вы, вероятно, тоже пройдете медицинский осмотр.

Если ваш врач считает, что вашу ПЭ вызывают эмоциональные проблемы, он может направить вас к специалисту по психическому здоровью, который работает с людьми, у которых есть проблемы с сексом. Если это вызвано физическими проблемами, они могут порекомендовать вам обратиться к врачу, называемому урологом, который специализируется на состояниях, влияющих на вашу мочевыделительную систему.

Лечение преждевременной эякуляции и домашние средства

Девяносто пяти процентам мужчин помогают поведенческие методы, которые помогают контролировать эякуляцию.

Остановка и начало: Вы или ваш партнер стимулируете свой пенис до тех пор, пока не почувствуете, что собираетесь испытать оргазм. Остановите возбуждение примерно на 30 секунд или пока чувство не пройдет. Снова начните стимуляцию и повторите еще три или четыре раза перед эякуляцией.

Squeeze: Работает так же, как метод запуска и остановки. Но когда вы чувствуете, что приближаетесь к оргазму, вы или ваш партнер сжимаете головку вашего пениса, пока не потеряете эрекцию.Повторите это несколько раз перед эякуляцией.

Некоторые мужчины считают, что если во время секса они думают о чем-то другом, они могут продержаться дольше.

Если это не помогает, попробуйте еще несколько вещей:

Укрепите мышцы: Слабые мышцы тазового дна иногда способствуют развитию ПЭ. Упражнения Кегеля могут помочь их укрепить. Найдите нужные мышцы, которые нужно напрячь, остановив мочу на полпути. Удерживайте их в течение 3 секунд, а затем отпустите на 3 секунды. Делайте это 10 раз, по крайней мере, трижды в день.

Продолжение

Носите презерватив: Он может снизить вашу чувствительность, и вы сможете продержаться дольше.

Занимайся, прежде чем «займешься»: Некоторым мужчинам кажется, что мастурбация за несколько часов до секса помогает им сохранять контроль во время полового акта.

Обратитесь за консультацией: Психолог или психиатр может помочь вам справиться с такими проблемами, как депрессия, беспокойство или стресс, которые могут способствовать развитию ПЭ.

Если ничего из этого не поможет, ваш врач может поговорить с вами о лекарствах.Хотя нет никаких лекарств, специально одобренных для лечения ПЭ, в некоторых случаях могут помочь лекарства, используемые для лечения других заболеваний. Это называется использованием не по назначению.

К ним относятся:

Антидепрессанты: Побочным эффектом некоторых селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) является задержка оргазма. Но эти лекарства также имеют побочные эффекты, в том числе тошноту и сонливость. Они также могут накинуть мокрое одеяло на ваше желание заняться сексом. Итак, возможно, вы меняете одну проблему на другую.Вы и ваш врач решите, что вам подходит.

Трамадол: Это обезболивающее, замедляющее эякуляцию. Его могут прописать, если антидепрессанты не помогают. Это лекарство вызывает привыкание, поэтому оно может не подойти вам.

Анестезирующие кремы или спреи: Вы наносите их на головку полового члена, чтобы сделать его менее чувствительным. Оставьте на 30 минут. Его необходимо смывать перед сексом, чтобы не потерять эрекцию и не вызвать потерю чувствительности у партнера.

Лекарства от эректильной дисфункции: Эти лекарства также могут помочь мужчинам поддерживать эрекцию. Они включают цитрат силденафила (Виагра), тадалафил (Сиалис) или варденафил гидрохлорид (Левитра).

Осложнения при преждевременной эякуляции

Если на ваши отношения влияет ПЭ, обсуждение проблемы — важный первый шаг. Психолог или сексопатолог могут вам помочь.

Преждевременная эякуляция также может затруднить создание семьи, потому что сперматозоиды могут не достичь яйцеклетки, чтобы оплодотворить ее, или депрессия, связанная с ПЭ, может повлиять на ваше половое влечение или работоспособность.Специалист по фертильности может поговорить с вами и вашим партнером о некоторых других вариантах.

Проблемы с эякуляцией — NHS

Проблемы с эякуляцией — частые сексуальные проблемы у мужчин.

Три основных типа проблем с эякуляцией:

• преждевременная эякуляция
• отсроченная эякуляция
• ретроградная эякуляция

Если у вас постоянная проблема с эякуляцией, посетите вашего терапевта, который обсудит с вами проблему и может осмотреть вас или направить к специалисту.

Преждевременная эякуляция

Преждевременная эякуляция — наиболее частая проблема эякуляции. Это то место, где мужчина эякулирует слишком быстро во время полового акта.

Исследование с участием 500 пар из 5 разных стран показало, что среднее время, необходимое для эякуляции во время полового акта, составляет около 5 с половиной минут. Однако каждая пара должна решить, довольны ли они потраченным временем — нет определения того, как долго должен длиться секс.

Случайные эпизоды преждевременной эякуляции являются обычным явлением и не вызывают беспокойства. Однако, если вы обнаружите, что примерно половина ваших попыток секса приводит к преждевременной эякуляции, лечение может помочь.

Причины преждевременной эякуляции

Различные психологические и физические факторы могут вызвать у мужчины внезапное преждевременное семяизвержение.

Общие физические причины включают:

Общие психологические причины включают:

• депрессию
• стресс
• проблемы в отношениях
• беспокойство по поводу сексуальной активности (особенно в начале новых отношений или когда у мужчины в прошлом были проблемы с сексуальной активностью)

Возможно, но не так часто, что мужчина всегда испытывал преждевременную эякуляцию с момента начала половой жизни. Для этого существует ряд возможных причин:

• кондиционирование — возможно, что ранний сексуальный опыт может повлиять на сексуальное поведение в будущем. Например, если подросток заставляет себя быстро эякулировать, чтобы его не застали за мастурбацией, впоследствии может быть трудно избавиться от этой привычки
• травмирующий сексуальный опыт из детства — это может варьироваться от того, что его поймали за мастурбацией, до сексуального насилия
• строгое воспитание и убеждения в отношении секса
• биологические причины — у некоторых мужчин пенис может оказаться сверхчувствительным

Лечение преждевременной эякуляции

Есть несколько вещей, которые вы можете попробовать сами, прежде чем обращаться за медицинской помощью.

Меры, которые вы можете попробовать сами

Иногда может помочь:

• мастурбировать за час или два до секса
• использовать толстый презерватив, чтобы уменьшить ощущения
• сделать глубокий вдох, чтобы ненадолго выключить эякуляционный рефлекс ( автоматический рефлекс тела, во время которого происходит эякуляция)
• заниматься сексом с партнером сверху (чтобы позволить ему отстраниться, когда вы близки к эякуляции)
• сделайте перерывы во время секса и подумайте о чем-то скучном

Терапия для пар

Если вы состоите в длительных отношениях, вам может помочь терапия для пар. Во время этих сеансов терапевт:

• побудит пары исследовать любые проблемы в отношениях, которые у них есть, и даст им советы по их разрешению.
• покажет парные техники, которые могут помочь вам «отучиться» от привычки к преждевременной эякуляции (2 самых популярными методами являются техники «сжатия» и «стоп-вперед»)

В технике сжатия ваш партнер мастурбирует вас, но останавливается до точки эякуляции и сжимает головку вашего пениса от 10 до 20 секунд.Затем они отпускают и ждут еще 30 секунд, прежде чем возобновить мастурбацию. Этот процесс выполняется несколько раз, прежде чем разрешится эякуляция.

Техника стоп-гоу аналогична, но ваш партнер не сжимает ваш пенис. Как только вы почувствуете себя более уверенно в отсрочке эякуляции, вы и ваш партнер можете начать заниматься сексом, останавливаясь и начиная по мере необходимости.

Эти методы могут показаться простыми, но они требуют большой практики.

Антидепрессанты (СИОЗС)

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) предназначены для лечения депрессии, но они также задерживают эякуляцию. Для этой цели используются следующие СИОЗС:

У некоторых мужчин улучшение может наступить сразу после начала лечения. Однако обычно вам нужно принимать лекарство в течение 1-2 недель, прежде чем вы заметите полный эффект.

Побочные эффекты СИОЗС обычно незначительны и должны исчезнуть через 2–3 недели. К ним относятся:

Подробнее о побочных эффектах СИОЗС.

Дапоксетин

SSRI, специально разработанный для лечения преждевременной эякуляции, известный как дапоксетин (Priligy), теперь лицензирован в Великобритании.Местные органы NHS могут назначить его в NHS.

Он действует намного быстрее, чем упомянутые выше СИОЗС, и может использоваться «по требованию». Обычно рекомендуется принимать его за 1–3 часа до секса, но не чаще одного раза в день.

Ваш ответ на лечение будет пересматриваться через 4 недели (или через 6) и снова каждые 6 месяцев.

Дапоксетин не подходит для всех мужчин с диагнозом преждевременная эякуляция. Например, он не рекомендуется некоторым мужчинам с проблемами сердца, почек и печени. Он также может взаимодействовать с другими лекарствами, такими как другие антидепрессанты.

Общие побочные эффекты включают:

• головные боли
• головокружение
• плохое самочувствие

Ингибиторы фосфодиэстеразы-5

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5, такие как силденафил (продаваемый как Виагра), являются классом лекарств, используемых для лечения эректильной функции. дисфункция. Исследования показали, что они также могут помочь при преждевременной эякуляции.

Из-за изменений в правилах вам больше не нужен рецепт для получения силденафила.Но вам нужно будет проконсультироваться с фармацевтом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас.

Узнайте больше о силденафиле, включая информацию о том, как и когда его принимать.

Местные анестетики и презервативы

Использование местных анестетиков, таких как лидокаин или прилокаин, может помочь, но может переноситься и абсорбироваться во влагалище, вызывая снижение чувствительности. Также можно использовать презервативы, и они эффективны, особенно в сочетании с местной анестезией.

Отсроченная эякуляция

Отсроченная эякуляция (расстройство мужского оргазма) классифицируется как:

• значительная задержка эякуляции
• невозможность эякуляции вообще, даже если мужчина этого хочет и его эрекция нормальная

Вы могла задержать эякуляцию, если:

• вы испытываете повторяющуюся и нежелательную задержку перед эякуляцией продолжительностью от 30 до 60 минут
• вы не можете эякулировать по крайней мере в половине случаев, когда вы занимаетесь сексом

Причины задержки эякуляции

Like Преждевременная эякуляция, задержка семяизвержения могут быть вызваны психологическими и физическими факторами.

Возможные психологические причины отсроченной эякуляции аналогичны причинам преждевременной эякуляции — например, ранняя сексуальная травма, строгое воспитание, проблемы в отношениях, стресс или депрессия.

Физические причины отсроченной эякуляции включают:

• диабет (обычно только диабет 1 типа)
• травмы спинного мозга
• рассеянный склероз
• хирургия мочевого пузыря или предстательной железы
• увеличение возраст

Известно, что многие лекарства вызывают задержку эякуляции, в том числе:

• антидепрессанты , особенно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• лекарства для лечения высокого кровяного давления , такие как бета-блокаторы
• нейролептики , используемые для лечения эпизодов психоза
• миорелаксанты , такие как баклофен, который широко используется для лечения двигательных нейронов и рассеянного склероза
• сильные обезболивающие , такие как метадон (который также широко используется для лечения людей). наркозависимость)

С задержкой эякуляция может начаться внезапно после того, как ранее не было проблем, или (реже) мужчина мог ее испытывать всегда.

Это может происходить во всех сексуальных ситуациях или только в определенных ситуациях. Например, вы можете нормально эякулировать во время мастурбации, но не во время секса. Когда эякуляция происходит только в определенных ситуациях, обычно есть психологическая причина.

Лечение отсроченной эякуляции

Секс-терапия

Секс-терапия — это форма консультирования, в которой используется комбинация психотерапии и структурированных изменений в вашей сексуальной жизни. Это может помочь вам получить больше удовольствия от секса и облегчить эякуляцию.

Некоторые группы ввода в клиническую эксплуатацию (CCG) предоставляют услуги секс-терапии в NHS. Доступность может сильно различаться в зависимости от того, где вы живете.

Вы также можете оплатить частным образом. Цена за сеанс составляет от 50 до 80 фунтов стерлингов. На веб-сайте Колледжа сексуальных терапевтов и терапевтов можно найти информацию о частных секс-терапевтах и ​​о том, как найти терапевта в вашем районе.

Служба консультирования по вопросам взаимоотношений Relate также предлагает секс-терапию в ряде своих центров.Вам нужно будет платить за каждую сессию.

Во время секс-терапии у вас будет возможность обсудить любые эмоциональные или психологические проблемы, связанные с вашей сексуальностью и отношениями, без осуждения.

Вам также могут быть рекомендованы занятия дома, когда вы занимаетесь сексом со своим партнером (вас никогда не следует просить принять участие в каких-либо сексуальных действиях во время сеанса с терапевтом).

Сюда могут входить:

• просмотр эротических видео и журналов перед сексом, чтобы усилить чувство возбуждения
• эротические фантазии и «секс-игры», чтобы сделать ваши занятия любовью более захватывающими
• с использованием смазывающих кремов или желе, чтобы сделать физический акт секса более комфортный и расслабляющий
• с использованием сексуальных средств, таких как вибраторы, для увеличения удовольствия

Узнайте больше о том, что может сделать сексопатолог.

Смена лекарства

Существует ряд лекарств, которые можно использовать, если считается, что SSRI вызывают задержку эякуляции. К ним относятся:

• амантадин — первоначально предназначенный для лечения вирусных инфекций
• бупроприон — обычно назначаемый, чтобы помочь людям бросить курить
• йохимбин — первоначально предназначенный для лечения эректильной дисфункции

Они помогают блокировать некоторые из химические эффекты СИОЗС, которые могут способствовать задержке эякуляции.

Алкоголь и наркотики

Злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков могут быть отдельными основными причинами задержки эякуляции, поэтому решение этих проблем может помочь.

Подробнее о том, как получить помощь при злоупотреблении алкоголем и наркотиками.

Псевдоэфедрин

Таблетки псевдоэфедрина можно попробовать, но они должны быть прописаны не по назначению. Это означает, что лекарство многообещающее в лечении отсроченной эякуляции, но оно не было лицензировано для этого конкретного применения (псевдоэфедрин обычно используется в качестве противозастойного средства).

Ретроградная эякуляция

Ретроградная эякуляция — более редкий тип проблем с эякуляцией. Это происходит, когда сперма возвращается в мочевой пузырь, а не через уретру (трубку, через которую проходит моча).

Основные симптомы ретроградной эякуляции включают:

• семя не выделяется или только небольшое количество во время эякуляции
• производит мутную мочу (из-за спермы в ней), когда вы впервые идете в туалет после занимается сексом

Мужчины с ретроградной эякуляцией все еще испытывают чувство оргазма, и это состояние не представляет опасности для здоровья.Однако это может повлиять на способность стать отцом ребенка.

Причины ретроградной эякуляции

Ретроградная эякуляция вызвана повреждением нервов или мышц, окружающих шейку мочевого пузыря (точку, где уретра соединяется с мочевым пузырем).

Обычно при эякуляции сперма выталкивается из уретры. Мышцы вокруг шейки мочевого пузыря предотвращают его попадание в мочевой пузырь, которые плотно сжимаются в момент оргазма.

Однако повреждение окружающих мышц или нервов может остановить закрытие шейки мочевого пузыря, в результате чего сперма будет перемещаться в мочевой пузырь, а не вверх по уретре.

Операция на предстательной железе или на мочевом пузыре является наиболее частой причиной ретроградной эякуляции. Другими причинами являются диабет, рассеянный склероз и класс лекарств, известных как альфа-блокаторы, которые часто используются для лечения высокого кровяного давления (гипертонии).

Лечение ретроградной эякуляции

Большинству мужчин не требуется лечение ретроградной эякуляции, поскольку они все еще могут вести здоровую половую жизнь, и это состояние не оказывает неблагоприятного воздействия на их здоровье.

Но если требуется лечение (обычно из-за желания стать отцом ребенка), есть варианты, чтобы попробовать.

Например, псевдоэфедрин (обычно используемый в качестве противоотечного средства) оказался эффективным при лечении ретроградной эякуляции, вызванной диабетом или хирургическим вмешательством.

Если ретроградная эякуляция вызвана приемом определенного лекарства, нормальная эякуляция обычно возвращается после прекращения приема лекарства. Поговорите со своим терапевтом, прежде чем прекращать прием любого прописанного лекарства.

Однако, если ретроградная эякуляция была вызвана значительным повреждением мышц или нервов, лечение может оказаться невозможным.

Мужчины, желающие иметь детей, могут брать сперму из мочи для использования при искусственном оплодотворении или экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО).

Вовлеките своего партнера

Если у вас есть проблемы с сексуальной жизнью и вы ищете лечения, обычно рекомендуется как можно больше привлекать вашего партнера.

Сообщение о своих проблемах часто может иметь большое значение для их решения. А в некоторых случаях у вашего партнера могут быть собственные проблемы, которые усугубляют вашу сексуальную жизнь.

Например, некоторые женщины не могут достичь оргазма во время «нормального» полового акта и нуждаются в ручной или оральной стимуляции.

Узнайте больше о том, почему важно говорить о сексе.

Кровь в сперме

Обнаружение крови в сперме (гематоспермия) может вызывать тревогу. Однако в большинстве случаев это несерьезно и пройдет в течение нескольких дней.

Наиболее вероятная причина — инфекция уретры (уретрит) или простаты (простатит).

Обратитесь к терапевту или в местную клинику мочеполовой медицины (ГУМ), если симптомы не исчезнут, поскольку причины могут быть более серьезными.

Подробнее о крови в сперме.

Последняя проверка страницы: 24 июля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 24 июля 2022 г.

Преждевременная эякуляция: почему это происходит? — Центр мужского здоровья

Преждевременная эякуляция — это, как следует из названия, склонность мужчины к эякуляции при незначительной сексуальной стимуляции, обычно до начала полового акта или сразу после него.

Преждевременная эякуляция считается наиболее распространенным типом мужской сексуальной дисфункции. По оценкам врачей, от 20 до 30 процентов мужчин испытывают преждевременную эякуляцию в какой-то момент своей жизни.

Мужчины, живущие с преждевременной эякуляцией, сталкиваются с серьезными эмоциональными потрясениями. Они чувствуют беспокойство, смущение и неконтролируемость.

Причины преждевременной эякуляции

Существуют как психологические, так и биологические причины преждевременной эякуляции.Психологические причины включают:

• Ранний сексуальный опыт , который устанавливает модель, в которой секс связан с возбуждением, тревогой и требованием действовать быстро из-за страха быть пойманным. Мужчины становятся сверхчувствительными и не могут замедлиться и получить удовольствие от секса.
• Беспокойство по поводу сексуальной активности или других жизненных проблем. Это беспокойство может вызвать чрезмерную стимуляцию, ведущую к преждевременной эякуляции.
• Беспокойство по поводу эректильной дисфункции. Мужчины, озабоченные достижением или поддержанием эрекции, могут начать стремиться к эякуляции, а затем им будет сложно избавиться от этой привычки.

Биологические и другие причины преждевременной эякуляции включают:

• Аномальный уровень гормонов
• Низкий уровень нейромедиатора серотонина
• Аномальное состояние, влияющее на эякуляторную систему
• Проблемы с щитовидной железой
• Воспаление или инфекция репродуктивных органов, в частности простата или уретра
• Повреждение нервной системы, которое могло быть вызвано травмой или хирургическим вмешательством
• Употребление лекарств
• Диабет и / или сердечно-сосудистые заболевания

Преждевременная эякуляция: лечение и преодоление

Мужчины, испытывающие преждевременная эякуляция, вызванная психологическими проблемами, должна учитывать поведенческую терапию.Такая терапия может включать мастурбацию за час или два до секса, чтобы дать себе больше шансов отсрочить эякуляцию, или возбуждение партнера перед сексом, чтобы ваши оргазмы могли происходить одновременно.

Мужчина также может на какое-то время отказаться от полового акта, сосредоточившись вместо этого на других формах сексуальной игры и давая себе возможность справиться с тревогой и давлением, которые влияют на его работу.

Другие способы лечения или борьбы с преждевременной эякуляцией включают:

• Метод «стоп-и-старт». Мужчина замедляет или снижает стимуляцию, когда чувствует, что приближается к кульминации. Это может включать удаление его пениса или просто его неподвижность. Как только момент прошел, он возобновил половой акт.
• Выжимка. Партнер мужчины сжимает кончик своего пениса, когда чувствует, что приближается к оргазму. Партнер поддерживает сжатие в течение нескольких секунд, пока не пройдет желание эякулировать. Еще через 30 секунд мужчина и его партнерша могут вернуться к сексу.Повторение этого может помочь мужчине избавиться от преждевременной эякуляции.
• Использование презервативов. Презервативы уменьшают интенсивность стимуляции, которую получает мужчина, и могут помочь ему продержаться дольше.
• Смазочные материалы, снижающие чувствительность. Они содержат слабый анестетик, временно обезболивающий кожу полового члена.
• Лекарства. Антидепрессанты могут быть назначены, чтобы помочь задержать оргазм мужчины.

И, конечно же, есть старая шутка о «размышлениях о бейсбольной статистике», когда приближается позыв к кульминации.Сосредоточение мыслей на чем-то несексуальном может помочь мужчине продержаться дольше.

Низкое количество сперматозоидов — Диагностика и лечение

Диагноз

Когда вы обращаетесь к врачу из-за проблем с беременностью вашего партнера, он или она попытается определить основную причину. Даже если ваш врач считает, что проблема заключается в низком количестве сперматозоидов, рекомендуется обследовать вашего партнера, чтобы исключить возможные способствующие факторы и определить, могут ли потребоваться вспомогательные репродуктивные методы.

Общий медицинский осмотр и история болезни

Сюда входит осмотр ваших гениталий и вопросы о любых наследственных состояниях, хронических проблемах со здоровьем, болезнях, травмах или операциях, которые могут повлиять на фертильность. Ваш врач может также спросить о ваших сексуальных привычках и вашем половом развитии.

Анализ спермы

Низкое количество сперматозоидов диагностируется как часть теста на анализ спермы.Подсчет сперматозоидов обычно определяется путем изучения спермы под микроскопом, чтобы увидеть, сколько сперматозоидов отображается в квадратах на сетке. В некоторых случаях для измерения количества сперматозоидов может использоваться компьютер.

Образцы спермы можно получить несколькими способами. Вы можете предоставить образец путем мастурбации и эякуляции в специальный контейнер в кабинете врача. Из-за религиозных или культурных убеждений некоторые мужчины предпочитают альтернативный метод сбора спермы. В таких случаях сперму можно собрать, используя специальный презерватив во время полового акта.

Новые сперматозоиды постоянно производятся в яичках, и для их созревания требуется от 42 до 76 дней. Итак, текущий анализ спермы отражает ваше окружение за последние три месяца. Любые положительные изменения, которые вы сделали, не проявятся в течение нескольких месяцев.

Одна из наиболее частых причин низкого количества сперматозоидов — неполный или неправильный сбор образца спермы. Количество сперматозоидов также часто колеблется. Из-за этих факторов большинство врачей будут проверять два или более образцов спермы с течением времени, чтобы гарантировать соответствие между образцами.

Для обеспечения точности сбора ваш врач:

• Попросите вас убедиться, что вся ваша сперма попадает в емкость для сбора или презерватив для сбора во время эякуляции
• Воздерживались ли вы от эякуляции от двух до семи дней перед взятием образца?
• Отобрать второй образец не позднее, чем через две недели после первого.
• Вы избегаете использования лубрикантов, потому что они могут влиять на подвижность сперматозоидов?

Результаты анализа спермы

Нормальная плотность сперматозоидов колеблется от 15 миллионов до более 200 миллионов сперматозоидов на миллилитр спермы.Считается, что у вас низкое количество сперматозоидов, если у вас меньше 15 миллионов сперматозоидов на миллилитр или меньше 39 миллионов сперматозоидов на эякулят.

Ваш шанс забеременеть вашей партнерши уменьшается с уменьшением количества сперматозоидов. У некоторых мужчин сперма вообще отсутствует. Это известно как азооспермия (ай-зо-э-э-э-э-э-э).

Есть много факторов, участвующих в воспроизводстве, и количество сперматозоидов в вашей сперме только одно. Некоторые мужчины с низким количеством сперматозоидов могут успешно отцовствовать.Точно так же некоторые мужчины с нормальным количеством сперматозоидов не могут иметь детей. Даже если у вас достаточно спермы, для наступления беременности важны другие факторы, включая нормальное движение сперматозоидов (подвижность).

Другие тесты

В зависимости от первоначальных результатов ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты для поиска причины низкого количества сперматозоидов и других возможных причин мужского бесплодия. Сюда могут входить:

• УЗИ мошонки. В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для исследования яичек и опорных структур.
• Гормональное тестирование. Ваш врач может порекомендовать анализ крови, чтобы определить уровень гормонов, вырабатываемых гипофизом и яичками, которые играют ключевую роль в половом развитии и производстве спермы.
• Анализ мочи после эякуляции. Сперма в моче может указывать на то, что во время эякуляции (ретроградная эякуляция) сперма движется назад в мочевой пузырь, а не выходит из пениса.
• Генетические тесты. Когда концентрация сперматозоидов чрезвычайно низкая, могут быть задействованы генетические причины. Анализ крови может выявить незначительные изменения в Y-хромосоме — признаки генетической аномалии. Также может быть назначено генетическое тестирование для диагностики различных врожденных или наследственных синдромов.
• Биопсия яичка. Этот тест включает взятие образцов из яичка с помощью иглы. Результаты биопсии яичек могут сказать, в норме ли выработка спермы.Если это так, ваша проблема, скорее всего, вызвана закупоркой или другой проблемой с транспортом спермы. Однако этот тест обычно используется только в определенных ситуациях и обычно не используется для диагностики причины бесплодия.
• Тесты на антитела к сперматозоиду. Эти тесты, которые используются для проверки иммунных клеток (антител), которые атакуют сперматозоиды и влияют на их способность функционировать, не распространены.
• Специализированные функциональные тесты спермы. Можно использовать ряд тестов, чтобы проверить, насколько хорошо ваши сперматозоиды выживают после эякуляции, насколько хорошо они могут проникнуть в яйцеклетку и есть ли какие-либо проблемы с прикреплением к яйцеклетке.Эти тесты выполняются редко и часто существенно не меняют рекомендации по лечению.
• Трансректальное УЗИ. Небольшая смазанная палочка вводится в вашу прямую кишку, чтобы проверить вашу простату и проверить, нет ли закупорки трубок, по которым проходит сперма (эякуляторные протоки и семенные пузырьки).

Лечение

Лечение низкого количества сперматозоидов включает:

• Хирургия. Например, варикоцеле часто можно исправить хирургическим путем или устранить закупорку семявыносящего протока.Предыдущие вазэктомии можно отменить. В случаях, когда в эякуляте нет сперматозоидов, сперму часто можно получить непосредственно из яичек или придатков яичка с помощью методов извлечения сперматозоидов.
• Лечение инфекций. Антибиотики могут вылечить инфекцию репродуктивного тракта, но не всегда восстанавливают фертильность.
• Средства для лечения сексуальных проблем. Медикаменты или консультации могут помочь улучшить фертильность при таких состояниях, как эректильная дисфункция или преждевременная эякуляция.
• Гормональные препараты и лекарства. Ваш врач может порекомендовать заместительную гормональную терапию или лекарства в тех случаях, когда бесплодие вызвано высоким или низким уровнем определенных гормонов или проблемами с тем, как организм использует гормоны.
• Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Лечение ART включает получение спермы путем нормальной эякуляции, хирургической экстракции или от доноров, в зависимости от вашей конкретной ситуации и желаний.Затем сперма вводится в женские половые пути или используется для IVF или внутрицитоплазматической инъекции сперматозоидов.

Когда лечение не работает

В редких случаях проблемы с мужской фертильностью не поддаются лечению, и мужчина не может стать отцом ребенка. В этом случае вы и ваш партнер можете рассмотреть возможность использования донорской спермы или усыновления ребенка.

Образ жизни и домашние средства

Есть шаги, которые вы можете предпринять дома, чтобы увеличить свои шансы на беременность, в том числе:

• Увеличение частоты секса. Половой акт каждый день или через день, начиная как минимум за четыре дня до овуляции, увеличивает ваши шансы на беременность вашей партнерши.
• Заниматься сексом при возможности оплодотворения. Женщина может забеременеть во время овуляции, которая происходит в середине менструального цикла, между менструациями. Это гарантирует наличие сперматозоидов, которые могут жить несколько дней, когда возможно зачатие.
• Избегайте смазочных материалов. Некоторые продукты, такие как Astroglide или K-Y jelly, лосьоны и слюна, могут нарушать движение и функцию сперматозоидов. Спросите своего врача о смазках, безопасных для спермы.

Альтернативная медицина

Добавки с исследованиями, показывающими потенциальную пользу для увеличения количества или качества сперматозоидов, включают:

• Черное семя (nigella sativa)
• Коэнзим Q10
• Фолиевая кислота
• Конский каштан (эсцин)
• L-карнитин
• Panax женьшень
• Цинк

Проконсультируйтесь с врачом перед приемом пищевых добавок, чтобы узнать о рисках и преимуществах этой терапии, поскольку некоторые добавки, принимаемые в больших дозах (мегадозах) или в течение продолжительных периодов времени, могут быть вредными.

Подготовка к приему

Вам следует начать с семейного врача или другого поставщика медицинских услуг. Однако он или она может направить вас к специалисту по бесплодию.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

• Помните о любых ограничениях перед записью. Во время записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, воздержаться от эякуляции в течение определенного периода времени или прекратить прием определенных лекарств.
• Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Узнайте, есть ли у вас в семье проблемы с фертильностью. Наличие кровного родственника мужского пола, такого как ваш брат или отец, с проблемами фертильности или другими репродуктивными проблемами, может дать ключ к разгадке причины низкого количества сперматозоидов.
• Узнайте у родителей, были ли у вас неопущенные яички или другие проблемы при рождении или в раннем детстве.
• Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
• Возьмите с собой напарника. Даже если у вас низкое количество сперматозоидов, вашему партнеру также могут потребоваться анализы, чтобы узнать, есть ли у нее какие-либо проблемы, которые могут предотвратить беременность. Также хорошо, если ваш партнер будет рядом, чтобы отслеживать любые инструкции, которые дает вам врач, или задавать вопросы, о которых вы можете не думать.
• Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.

Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

• Что, по вашему мнению, может быть причиной моего низкого количества сперматозоидов?
• Помимо наиболее вероятной причины, каковы еще возможные причины, по которым мы с моим партнером не смогли зачать ребенка?
• Какие тесты мне нужны?
• Потребуются ли моему партнеру анализы?
• Какие методы лечения доступны для увеличения количества сперматозоидов? Что вы рекомендуете?
• Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
• В какой момент мы должны рассмотреть другие альтернативы, такие как донор спермы или усыновление?
• Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?

Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Некоторые вопросы, которые может задать вам врач, включают:

• В каком возрасте у вас началось половое созревание?
• Вам делали вазэктомию или обратную вазэктомию?
• Вы употребляете запрещенные наркотики, такие как марихуана, кокаин или анаболические стероиды?
• Были ли вы подвержены воздействию токсинов, таких как химические вещества, пестициды, радиация или свинец, особенно на регулярной основе?
• Принимаете ли вы в настоящее время какие-либо лекарства, включая пищевые добавки?
• Были ли у вас неопущенные яички в анамнезе?

Октябрь30, 2020

Отсроченная эякуляция — Что такое отсроченная эякуляция?

Мужская клиника при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе — Отсроченная эякуляция: обзор

Что такое задержка эякуляции?

Противоположностью преждевременной или быстрой эякуляции является отсроченная эякуляция . Это может расстраивать, если не больше, чем его противоположность. Отсроченная эякуляция — это неспособность мужчины достичь оргазма в разумные сроки. Как и в случае быстрой эякуляции, этот период времени может быть разным для партнера.С точки зрения женщины, если она достигла оргазма задолго до своего мужчины, ее влагалищная смазка может закончиться, и секс без повторной смазки может быть неудобным. Некоторые мужчины не могут достичь эякуляции через вагинальное проникновение и должны полагаться на альтернативные сексуальные действия до оргазма. Некоторые мужчины теряют эрекцию до достижения оргазма и разочаровываются. Некоторые мужчины достигают точки оргазма, но не могут до конца кончить и чувствуют себя очень некомфортно.

Каковы причины задержки эякуляции?

Отсроченная эякуляция — это неврологическое, гормональное и психологическое событие.Если у мужчины были повреждены нервы в тазу или травма спинного мозга ниже нижнего уровня грудного отдела позвоночника, он может страдать от неспособности эякулировать. У него отсутствует нервная связь от нервов эякуляции на кончике пениса до спинного мозга. Чаще у него может быть гормональный дисбаланс серотонина, пролактина или тестостерона. Мужчины, принимающие антидепрессанты, у которых уровень серотонина искажен из-за таблеток, часто страдают от задержки или потери эякуляции. Мужчины с низким уровнем тестостерона также могут испытывать трудности с эякуляцией.

Варианты лечения отсроченной эякуляции в UCLA

Лечение задержки эякуляции зависит от ее причины. Мужчины с повреждениями нервов иногда реагируют на медицинские вибраторы, помещенные на кончике полового члена, чтобы переобучить нервы на более быстрое срабатывание. Некоторые пары используют вибраторы в своей сексуальной активности, чтобы стимулировать мужчину к оргазму во время полового акта.

Для мужчин с гормональным дисбалансом врач должен провести некоторые лабораторные анализы, в частности, на уровни тестостерона и пролактина, чтобы определить, есть ли дисбаланс.Терапия тестостероном может увеличить приток крови к половому члену, наполняя его больше и делая нервы более чувствительными. У мужчин с высоким уровнем пролактина может быть незлокачественная опухоль в гипофизе, которая вырабатывает пролактин и блокирует эякуляцию. Лечение с помощью лекарств или хирургическое вмешательство по снижению уровня пролактина поможет мужчине достичь кульминации легче.

Если у мужчины уменьшилась твердость полового члена, он может отреагировать на пероральные препараты от импотенции, такие как силденафил или тадалафил, для увеличения нагрубания полового члена и повышения чувствительности.

Если мужчина страдает отсрочкой или потерей эякуляции из-за приема антидепрессантов, он может обсудить альтернативные методы лечения со своим психиатром или лечащим врачом. Есть несколько антидепрессантов, которые не так вредны для эякуляции, но все же эффективны при лечении депрессии. Психологические методы лечения отсроченной эякуляции основаны на изучении причин, по которым мужчина может не достичь оргазма. Сексуальный терапевт — отличный ресурс, чтобы изучить эти проблемы и составить хороший план лечения.

Отсроченная эякуляция — тяжелое клиническое состояние для мужчины и его партнерши. К счастью, есть варианты лечения, которые могут предложить квалифицированные врачи UCLA Health-The Men’s Clinic.

Назначение встречи

Урологи, сертифицированные Советом, работают в мужской клинике при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, и вы можете быть уверены, что опытный врач проведет ваше обследование и процедуру в непринужденной и комфортной обстановке. Для получения дополнительной информации и записи на прием, пожалуйста, позвоните в службу приема урологов UCLA по телефону (310) 794-7700 .

Как увеличить количество сперматозоидов: 15 способов

По данным Mayo Clinic, «нормальное» количество сперматозоидов составляет от 15 до 200 миллионов сперматозоидов на миллилитр спермы.

И, согласно руководящим принципам Всемирной организации здравоохранения от 2010 года, , количество сперматозоидов в 15 миллионов сперматозоидов на миллилитр считается низким .

Анализ спермы может дать вам точное количество ваших маленьких солдатиков, чтобы вы знали, где вы находитесь.

Пловцам нужна поддержка? Вот несколько методов, которые помогут улучшить количество сперматозоидов.

1. Тренируйтесь, чтобы получить его

Тренировка — один из наиболее эффективных способов увеличить количество сперматозоидов. Регулярные упражнения могут повысить уровень тестостерона и качество спермы.

«Исследования показали, что у мужчин, которые занимаются физическими упражнениями не менее трех раз в неделю в течение примерно 1 часа, увеличилось количество сперматозоидов», — говорит Дэвид Самади, доктор медицины, директор отдела мужского здоровья и урологической онкологии в больнице Святого Франциска в Рослине. Нью-Йорк.

Силовые тренировки особенно эффективны для повышения уровня тестостерона.Но пока не переходите от 0 к Шварценеггеру. Слишком много упражнений может снизить уровень тестостерона. Все дело в балансе.

2. Фрэнки говорит, что расслабься

Стресс вреден для твоего полового влечения. Высокий уровень гормона стресса кортизола может снизить уровень тестостерона, который необходим для производства спермы. Медитация, упражнения и другие методы снижения стресса могут помочь улучшить производительность вашей спермы.

3. Избавьтесь от привычки

Курение сигарет может снизить качество спермы и помешать экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).Это также может способствовать эректильной дисфункции. Так что, если вы не бросили курить для сердца и легких, сделайте это ради удара.

4. Употребляйте меньше алкоголя

Слишком много выпивки может привести к «хрену виски», а это большой провал для всех участников. Пьянство также может снизить уровень тестостерона и качество спермы.

Если хочешь пить, делай это умеренно — и не забывай пить воду! Регулярное употребление воды может помочь вам подняться и поддерживать его в тонусе.

5. Избавьтесь от трусов

Боксеры или трусы? Боксеры — это ответ, когда дело доходит до рождения ребенка.

Одежда, плотно прилегающая к промежности, может сделать мошонку слишком теплой, что может ограничить выработку спермы. (Извините, узкие джинсы.) Исследование 2018 года показало, что у #TeamBoxers было больше сперматозоидов, чем у тех, кто носил трусы.

6. Ищите пажитник

Звучит как какой-то странный бренд йогурта. Но пажитник, трава, похожая на клевер, повышает уровень тестостерона и количество сперматозоидов.

7. Отбросьте добавку D-аспарагиновой кислоты

Эта аминокислота естественным образом содержится в вашем организме и помогает регулировать мужские половые гормоны, которые могут повысить выработку тестостерона.Было обнаружено, что в форме добавки D-аспарагиновая кислота увеличивает уровень тестостерона, а также количество и подвижность сперматозоидов у бесплодных мужчин. Хорошие новости!

8. Возьмите ашвагандху

Ашваганда — древнее индийское растение, название которого буквально означает «запах лошади». Несмотря на это вонючее прозвище, исследования показали, что ашваганда может повысить уровень тестостерона, подвижность сперматозоидов и количество сперматозоидов. Он также снимает стресс и снижает уровень кортизола. Бонус!

9. Попробуйте Tribulus terrestris

Tribulus terrestris (также известный как голова козла) — еще одно древнее растение, которое может оживить вашу ногу.Некоторые считают, что он повышает уровень тестостерона, но нет научных данных, подтверждающих это. Однако есть доказательства того, что он может повысить либидо.

10. Корень мака

Известный как «перуанский женьшень», корень маки богат жизненно важными витаминами и питательными веществами, которые могут помочь вашей численности.

В исследовании 2015 года у участников, которые принимали 1,75 грамма порошка корня маки каждый день в течение 3 месяцев, увеличилось количество и подвижность сперматозоидов (но не было изменений в уровне тестостерона).

Исследование 2002 года показало, что мака может также повышать либидо.Но необходимы дополнительные исследования, чтобы точно выяснить, как это влияет на количество сперматозоидов.

11. Получайте достаточно витамина C

Витамин C полезен не только для вашей иммунной системы, но и для вашего стояка. Это может улучшить кровоток и вашу способность поддерживать эрекцию.

12. Могу ли я вылечить дефицит витамина D?

Это не просто ужасная фраза: витамин D может помочь улучшить эректильную дисфункцию. Солнце является естественным источником витамина D, но если вы хотите избежать неприятных солнечных ожогов, добавьте его в свой рацион.

13. Включите в свой рацион фолиевую кислоту и цинк

Некоторые более ранние исследования показывают, что низкий уровень фолиевой кислоты может ухудшить качество спермы. Цинк также необходим для производства спермы, и исследование 2009 года показало, что низкий уровень цинка связан с низким уровнем тестостерона и некачественным качеством спермы.

Однако недавние исследования показали, что добавки с фолиевой кислотой и цинком мало влияют на фертильность. Тем не менее, не помешает принимать добавки или получать эти питательные вещества естественным путем из пищи.