Болит в области сердца: О чем говорят боли в области сердца | Причины боли в области сердца

Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью.

Преобладающий возраст – 40-70 лет.

Чаще  мужчины. Мужчины и женщины старше 70 лет заболевают одинаково часто.

Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две основных группы:

1. ангинозные боли , возникающие на различных стадиях ишемической болезни сердца или   ИБС;

2.кардиалгии , боли в области сердца вызванные другими заболеваниями.

Ангинозная боль (от лат. ango — «сжимаю, сдавливаю, душу») — характерный вид боли, являющийся основным симптомом ИБС.

Возникает в результате острого кислородного голодания сердечной мышцы , чаще всего из-за перекрытия коронарного сосуда атеросклеротической бляшкой.

—  сильная, почти невыносимая боль, которая не проходит 5–10 и более минут

-Боль в груди сопровождается одышкой, сложностями с дыханием

-Боль отдаёт в левое плечо и руку

-Боль сопровождается холодным потом, головокружением, сильной слабостью

-чувство страха.

Что делать?

 5 шагов во время приступа:

• 1 шаг:если боль возникла во время нагрузки – немедленно прекратите ее, сядьте удобней и опустите ноги
• 2 шаг:если боль возникла в покое, в положении лежа – сразу же удобно сядьте с опущенными ногами
• 3 шаг: обеспечьте доступ свежего воздуха ( откройте окно, расстегните затрудняющую дыхание одежду )
• 4 шаг:примите 1 таблетку нитроглицерина под язык или впрысните аэрозоль под язык (не вдыхая ) 1 дозу нитроглицерина, если эффекта нет, то повторите прием таблетки через 3 минуты, а аэрозоля через 1 минуту
• 5 шаг:если боль не проходит, то вызвать врача «скорой помощи», а до его прибытия разжевать 0, 25 г аспирина

Кардиалгия

В 80–90% случаев нам только кажется, что болит сердце. На самом же деле у недомогания другие причины:

• Болезни желудочно-кишечного тракта;
• межрёберная невралгия;
• грудной остеохондроз;
• неврозы
• болезни бронхолегочной системы.

Симптомы Кардиалгии:

  —Боль похожа на вспышку, моментальна

— Вам становится легче, когда вы двигаетесь

— Вам больно дышать.

Выяснить, в чём именно причина неприятных ощущений за грудиной, может только квалифицированный врач!

Будьте здоровы!!!

Кардиалгия — (клиники Di Центр)

Боли в сердце: причины

Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две основных группы.

Пожалуй, большинство людей хотя бы раз в жизни испытывало боль или другие неприятные ощущения за грудиной или слева от нее в грудной клетке, именно там, где расположено сердце. Эти боли обращают на себя внимание и вызывают беспокойство сильнее, чем многие другие — так мы инстинктивно реагируем на «неполадки» в месте расположения столь важного органа. Недаром боли в области сердца являются самой частой причиной обращений за медицинской помощью.

Боли в этой области отличаются разнообразием. Они колят, давят, сжимают, пекут, жгут, ноют, тянут, пронзают. Они могут ощущаться на небольшом участке или разливаться по всей грудной клетке, отдавать в плечо, руку, шею, нижнюю челюсть, живот, под лопатку. Они могут появляться на несколько минут или длиться часами, а то и днями напролет, могут меняться при дыхании, движении руками и плечевым поясом или перемене позы… Иногда они возникают при физической или эмоциональной нагрузке, иногда — в покое или в связи с приемом пищи.

Причин болей в области сердца множество. Ими могут стать такие болезни сердца, как стенокардия, инфаркт миокарда, воспаление сердца и его оболочек, ревматические поражения.

Отчего болит сердце

Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две основных группы:

• ангинозные боли, возникающие на различных стадиях ишемической болезни;

• кардиалгии, вызванные воспалительными заболеваниями сердца, врожденными заболеваниями и пороками сердца или вегето-сосудистой дистонией.

Ангинозные (ишемические, стенокардитические) боли появляются при потребности в повышении кровотока, которая возникает при физической нагрузке или эмоциональном напряжении. Поэтому для этих болей характерно возникновение приступами при ходьбе, эмоциональных расстройствах, и прекращение в покое, быстрое снятие их нитроглицерином. По характеру ишемические боли обычно жгущие, давящие, сжимающие; ощущаются, как правило, за грудиной и могут отдавать в левое плечо, руку, под лопатку, в нижнюю челюсть. Они нередко сопровождаются одышкой. Очень сильная, давящая, сжимающая, раздирающая, жгучая боль за грудиной или слева от нее — один из симптомов острого инфаркта миокарда, причем эта боль нитроглицерином уже не снимается.

Кардиалгии, возникающие при ревматических заболеваниях сердца, миокардитах и воспалительных заболеваниях наружной оболочки сердца — перикарда, обычно длительные, ноющего или колющего характера, разлитые, возникают слева от грудины, усиливаются при дыхании, кашле. Они не снимаются нитроглицерином, но могут ослабевать после назначения обеболивающих препаратов.

Зачастую боль в области сердца не связана с заболеваниями самого сердца.

Если боль в области сердца изменяется при наклоне и поворотах туловища, глубоком вдохе ила выдохе, движении рук, и прием нитроглицерина или валидола практически не влияет на интенсивность, то она, вероятно, обусловлена грудным радикулитом или заболеваниями реберных хрящей.

Сильная боль по ходу межреберных промежутков иногда является первым признаком опоясывающего лишая, а кратковременная или периодическая боль в области сердца, чаще сосредоточенная на небольшом участке, ноющего, колющего или неопределенного характера — частая жалоба больных неврозом.

Стресс и депрессия могут проявляться болями в шейно-плечевой области. Те, кто в страхе бежит к врачу, считая, что у него «плохо с сердцем», возвращаются домой успокоенными: боли связаны только с мышцами. Зачастую одышка, сжимающие или колющие боли в сердце бывают вызваны вздутием кишечника, который оказывает давление на сердце и тем самым нарушает его функцию. Если вы можете связать боли в области сердца с приемом какой-либо определенной пищи или голоданием, то причина может быть в заболевании желудка или поджелудочной железы. Также причиной боли могут стать ущемление корешка сердечного нерва, ослабленный грудной отдел позвоночника, его искривление, остеохондроз и т. д.

Как обнаружить причину боли и что с ней делать?

Для уточнения причины боли в области сердца необходимо тщательное обследование, назначаемое кардиологом и кардиохирургом.

При исследования деятельности сердца обязательным методом является электрокардиограмма (ЭКГ), стресс-ЭКГ (тредмилл-тест, велоэргометрия) — запись электрокардиограммы при физической нагрузке и холтер-мониторинг ЭКГ — это запись ЭКГ, проводящаяся в течение суток.

Для исследования сердечных шумов применяют метод фонокардиографии, а метод эхокардиографии позволяет с помощью ультразвука исследовать состояние сердечных мышц и клапанов, оценить скорость движения крови в полостях сердца. Метод коронарографии используется для исследования состояния коронарных артерий. Для определения недостатка кровоснабжения сердечной мышцы также используют метод сцинтиграфии миокарда.

Для исключения «несердечных причин» болей в сердце бывает необходимо проведение рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии позвоночника, могут понадобиться консультации невролога или ортопеда. Возможно, придется посетить гастроэнтеролога или медикопсихолога.

Кстати, по наблюдениям кардиологов, — если человек подробно и ярко описывает свои боли в области сердца, очень часто берет наблюдения о своих болезненных ощущениях «на карандаш» и зачитывает их врачу, скорее всего, это не сердечные боли. Если к тому же человек считает, что каждый раз боль разная, длится подолгу (при этом — без признаков сердечной недостаточности), сопровождается частым биением сердца, беспокоящим иногда больше самой боли, причину заболевания кардиологи, как правило, ищут за пределами сердца.

Если описание боли скупое, без лишних слов, если при этом пациент хорошо запомнил характер болезненных ощущений, это часто говорит о серьезном сердечном заболевании. Тем не менее, с любыми жалобами на боли в области сердца необходимо обращаться к врачу.

Кардиолог назначит вам лечение в зависимости от установленного диагноза. Возможно, что курса мануальной терапии будет вполне достаточно, чтобы избавить вас от болей в сердце, вызванных «несердечными» заболеваниями. А возможно, что единственным спасением для вас будет хирургическая операция, направленная на пластику сосудов или создание обходного пути для кровотока.

Помните — наше сердце создано для любви, но и мы должны научиться любить и беречь его.

О чем говорят боли в сердце — Медицинский центр «Панацея»

Если болезнь не определена, невозможно и лечить ее!

Когда возникает ощущение, что «с сердцем что-то не так», сразу встает извечный вопрос: что делать? Может, беспокоиться не о чем, все само пройдет? А, может, давно пора вызывать «скорую»? Попробуем разобраться.

Итак, у человека появилась боль в левой половине грудной клетки, там, где находится сердце. О чем это может говорить?

1. Боль после физической нагрузки

Если она возникает приступами и связана с физической нагрузкой; сосредоточена за грудиной (может отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, под лопатку) и ощущается как жжение, давление, сжатие – не стоит откладывать визит к кардиологу. Скорее всего мы имеем дело с проявлением стенокардии – одной из форм ишемической болезни сердца.

Как провериться? Сделать электрокардиограмму (ЭКГ) и суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.

2. Боль при простуде

Такую боль тоже не следует оставлять без внимания. Она может быть как реакцией на микробные токсины, так и первой ласточкой ревматизма или миокардита (воспаления сердечной мышцы).

Как провериться? Уточнить причину боли поможет кардиолог или ревматолог, который тщательно выслушает сердечные тоны, назначит общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, УЗИ сердца и другие необходимые исследования.

3. Боль в покое

Длительная ноющая, покалывающая боль, разлитая по левой половине груди, возникающая в покое, а зачастую на фоне волнения? Это нервное. Наиболее вероятные причины – вегетативная дисфункция и депрессия.

Как провериться? Проконсультироваться с невропатологом. Без лечения эти недуги могут нанести серьезный ущерб и здоровью, и настроению.

4. Боль при движениях

Боль в левой половине грудной клетки не всегда связана с сердцем, особенно у молодых людей.

Если при глубоком дыхании, поворотах туловища и взмахах руками появляются колющие боли в области сердца – не спешите причислять себя к «сердечникам». Причину неприятных ощущений имеет смысл поискать среди заболеваний опорно-двигательного аппарата. В первую очередь стоит исключить остеохондроз грудного отдела позвоночника, сколиоз, воспаление межреберных нервов и мышц.

Как провериться? Сходить к невропатологу или ортопеду, а справиться с болью помогут противовоспалительные препараты, остеопатия и лечебная гимнастика.

5. Боль, связанная с приемом пищи

Случается, что «сердце» начинает ныть при переедании, после приема жирной или острой пищи, или, наоборот, на голодный желудок. Такая боль возникает из-за общей иннервации сердца и органов брюшной полости, и может быть проявлением гастрита, язвенной болезни желудка, панкреатита, холецистита или вздутия кишечника.

Как провериться? Распознать источник боли поможет терапевт, возможно, понадобится консультация гастроэнтеролога.

6. Боль с сыпью

Резкая боль в грудной клетке, особенно в сочетании с высыпаниями на коже по ходу межреберных промежутков, появляется при опоясывающем герпесе. Болеют им, как правило, взрослые, потому что у детей тот же вирус вызывает всем известную ветрянку.

Как провериться? Это вам к дерматологу или инфекционисту, в арсенале которых имеются противовирусные и обезболивающие средства.

Случается, что никакой боли в области сердца нет, но ощущенение, что «что-то не так» не проходит. А все потому что сердце «неправильно» стучит и ощущаются «лишние» удары сердца
Бывает, что среди нормального ритмичного биения сердца проскальзывают как бы лишние, внеочередные удары, после которых обычно следует пауза. Эти внеочередные сокращения сердца называются экстрасистолами. Они могут возникать и у совершенно здоровых людей (до 1500 в сутки). В таком случае они обычно не ощущаются человеком и не представляют опасности для здоровья. Если экстрасистол много и они причиняют дискомфорт, не теряйте времени – идите к врачу.

Как провериться? Диагностикой и лечением таких заболеваний занимается кардиолог. Как правило, проводится суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру для выяснения вида и количества экстрасистол. Чтобы докопаться до причины «лишних» ударов, пациентов направят на дополнительное обследование.

ABC-медицина

Стенокардия (грудная жаба) представляет собой резкую боль или ощущение дискомфорта в области груди. Причиной этого является недостаток кровоснабжения в определенных участках сердца. Стенокардия отмечается как ведущий симптом при ишемической болезни сердца (ИБС), которая развивается из-за закупорки или сужения сосудов сердца. Все пациенты испытывают примерно одни и те же ощущения – давящая или сжимающая боль за грудной клеткой, которая зачастую отдает в руку,  плечо, челюсть или шею. Обычно боль не длится более 5 минут и исчезает после приема определенных медикаментов или снятия напряжения. Однако длительность приступа сугубо индивидуальна, у некоторых пациентов отмечались боли от 30 секунд до 30 минут.  

Симптомы

При возникновении стенокардии боль, как правило, интенсивная и купируется приемом нитроглицерина вкупе с прекращением физической нагрузки. У данных болевых ощущений имеются характерные признаки: ярко выраженное время наступления и прекращения (характер приступа), возникновение в определенных обстоятельствах.

Среди наиболее распространенных условий появления приступа стенокардии напряжения можно выделить активную ходьбу (ускорение движения, подъем в гору, затруднение в виде  резкого встречного ветра, тяжелая ноша). Также  иные физические усилия и значительное эмоциональное напряжение могут вызвать симптомы стенокардии. Для определения боли, возникающей от физического усилия, достаточно остановить напряжение. И дискомфорт утихнет в течение 5 минут. Полному устранению симптомов грудной жабы способствует прием нитроглицерина. Как правило, для постановки диагноза достаточно учесть названные выше симптомы и признаки: нарастание боли при физической нагрузке, благоприятная реакция на нитроглицерин и характер приступа. 

Причины

Основной феномен, характеризующий симптомы стенокардии, – дисбаланс между необходимостью сердца в кислороде и прямым его поступлением. Из-за недостатка питания мышцы может развиваться ее омертвение.

Так, среди причин недостатка снабжения сердца кислородом зачастую выделяют локальное нарушение кровотока. Оно может быть спровоцировано хроническим сужением просвета артерии, питающей сердце, из-за атеросклеротической бляшки. Также стенокардия возникает из-за резкого и длительного спазма сосудов сердца. Как результат, одна из частей сердца получает меньше кислорода, чем ей требуется для нормального функционирования. Во время физической нагрузки этот недостаток ощущается особенно сильно. Именно это является причиной, по которой подавляющее большинство острых приступов стенокардии являются следствием выполнения изнурительной и тяжелой работы или стресса.  

Последствия

По сравнению с инфарктом миокарда, когда нарушение кровообращения в сердечной мышце имеет необратимый и катастрофический характер, стенокардия представляет собой не столь явное расстройство циркуляции крови, которое быстро восстанавливается после устранения причины приступа. Поэтому не происходит обширных повреждений тканей сердца. При этом стоит учитывать, что превышение порога выживаемости сердечной мышцы грозит тем, что приступ стенокардии перерастет в инфаркт.    

Диагностика

Далеко не всякая боль в области груди или сердца может быть названа стенокардией. Если она длится менее 30–40 секунд и ликвидируется посредством глубокого вдоха или смены положения тела, не стоит переживать по поводу стенокардии. Чтобы поставить такой диагноз, врач должен проанализировать Ваши жалобы, выяснить симптомы и обстоятельства их проявления. С целью исключить сопутствующие заболевания при диагностике стенокардии осуществляется ряд медицинских проверок, в том числе электрокардиограмма (ЭКГ) в двух состояниях (покоя и нагрузки), тест на стрессовое состояние, измерение давления и рентген коронарных артерий.

Благодаря ЭКГ доктор может определить электрические импульсы сердца, а вместе с ними и симптомы стенокардии. Они показывают отсутствие или наличие ишемии (недостаточности кровоснабжения), характеристики изменений сердечного ритма и некоторые другие параметры. Чтобы получить полную картину сердечной деятельности, специалист сравнивает показания ЭКГ после нагрузки и в состоянии покоя, а затем принимает решение о необходимости лечения стенокардии.

Комплексный стресс-тест дает возможность диагностики стенокардии и оценки тока крови в сердечной мышце. Применяется малое количество радиоизотопа (как правило, таллия), который вводится в вену микроинъекциями при физической нагрузке. При помощи специального прибора врач наблюдает за распределением таллия в сердце. Неодинаковая концентрация или отсутствие данного элемента в той или иной части мышцы выявляет участки недостаточного кровоснабжения.

Наиболее точным способом определения стенокардии (грудной жабы) является ангиограмма, или рентген коронарной артерии. Катетер помещается в артерию, находящуюся в паху или в области предплечья, и затем он двигается по путь кровотока вплоть до одной из сердечных артерий. Далее производится впрыскивание рентгеноконтрастной жидкости, позволяющей наблюдать за изменениями исследуемых артерий, проводя диагностику стенокардии. 

Лечение

Успешное лечение стенокардии, как правило, связано со снижением факторов риска, которые могут вызвать сердечно-сосудистые нарушения. К ним относят: высокое артериальное давление, избыточный уровень холестерина, лишний вес, курение. Врач назначит Вам все необходимые лекарства для приведения давления в норму, предложит правильную диету и поможет сформировать программу физических упражнений для лечения грудной жабы.

В настоящее время для купирования симптомов грудной жабы используются мононитраты, динитраты и тринитраты. Механизм их действия – расширение сосудов сердца, что позволяет увеличить приток кислорода и снизить напряжение стенки миокарда. Среди нежелательных эффектов нитратов при лечении стенокардии можно выделить головную боль, снижение артериального давления, покраснение лица, головокружение и появление нечувствительности к определенным дозам препарата. Также применяются бета-блокаторы, снижающие силу и частоту сердцебиения, и блокаторы кальциевых каналов, которые препятствуют спазму сосудов.

В том случае, когда симптомы стенокардии имеют тяжелый характер и лекарства не способны помочь, назначается хирургическое вмешательство (в виде коронарного шунтирования) и баллонная ангиопластика. Коронарное шунтирование представляет собой вживление кровеносного сосуда в блокированный отрезок коронарной артерии. Таким образом восстанавливается кровоток в данной части сердца с помощью обходного пути. Ангиопластика – операция по лечению стенокардии с использованием катетера, имеющего маленький баллон на конце. Его вводят в подмышечную или бедренную артерию, а затем продвигают к месту сужения коронарного сосуда. Здесь он быстро надувается или растягивается, устраняя спазм.

В особенно пристальном внимании нуждается лечение нестабильной стенокардии, которая может возникать даже при отсутствии напряжения. Такая грудная боль не имеет предсказуемых границ наступления, в отличие от стабильной стенокардии, и не нуждается в причине для появления.  

Профилактика

Основные методы профилактики и лечения стенокардии:

• абсолютный отказ от курения и алкоголя;
• длительные прогулки в спокойном режиме, физическая активность в разумных пределах в соответствии с назначениями врача;
• контроль над артериальным давлением;
• следует соблюдать предписанную врачом диету, ограничить употребление животных жиров и соли, увеличить в рационе использование овощей, растительных жиров и фруктов;
• обнаружение и соответствующее лечение сахарного диабета, контроль над уровнем содержания глюкозы в крови;
• отсутствие излишних эмоциональных нагрузок.

Если Вас беспокоят регулярные боли в области грудной клетки при физических нагрузках, возможно, это проявления стабильной или нестабильной стенокардии, лечением которой занимаются специалисты наших поликлиник. Вам следует обратиться к врачу, так как каждый приступ стенокардии неизбежно ухудшает состояние сердечной мышцы. Получить профессиональную помощь Вы можете в одной из наших поликлиник в Москве. Запишитесь к нам на прием по телефону +7 (495) 223-38-83.

5 причин и способов облегчить боль — журнал За рулем

Если у вас «кольнуло» и «стрельнуло» — это точно не про сердце. Сердечная боль другая — давящая, жгучая.

Наталья Подгородетская, врач-кардиолог

Наталья Подгородетская, врач-кардиолог

— Неприятные ощущения в области сердца, — рассказывает врач-кардиолог Наталья Подгородетская, — могут сигнализировать не только о собственно сердечной патологии, но и о нарушениях в работе других органов или систем.

Материалы по теме

Боли за грудиной могут вызвать:

• болезни сердца
• высокое давление
• заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и т.п.)
• заболевания позвоночника и мышц (корешковый и миофасциальный синдромы)
• тромбоэмболия, или закупоривание, ветвей легочной артерии (возникает довольно редко).

Люди, страдающие от упомянутых заболеваний, обычно знают свою боль и умеют с ней обращаться. Если они ездят за рулем, то часто возят с собой препараты, совместимые с вождением автомобиля.

Однако боль в области сердца может возникнуть впервые, и в таком случае нужно знать, что делать.

Как отличить сердечную боль от остальных?

Если в области сердца появились неприятные ощущения, обратите внимание на то, где болит, куда отдает, как именно и как долго болит.

Локализация и иррадиация боли. Сердечная боль возникает в загрудинной области и, как правило, отдает в левое плечо и левую руку. Реже иррадиирует в челюсть, верхнюю стенку желудка и в область между лопатками.

Продолжительность и характер боли. Приступ сердечной боли длится от 5 до 10 минут. Чаще всего она возникает после физической нагрузки: перед поездкой вы, скажем, загрузили в багажник тяжелые сумки или в пути поменяли колесо. Что касается характера ощущений, то «кольнуло» и «стрельнуло» — точно не про сердце. Сердечная боль давящая, жгучая. Иногда ее путают с изжогой. Если кажется, что в груди что-то «булькает и переворачивается», возможно, дело в нарушении ритма сердца.

Определяем источник боли

Материалы по теме

Когда бы ни возникла боль — перед поездкой или в дороге, — на нее нужно обратить внимание. Если вы почувствовали боль в области сердца, когда ведете автомобиль, и она длится больше пяти минут, следует припарковаться в безопасном месте или съехать на обочину и включить аварийку (при необходимости — установить знак аварийной остановки) — стоять, в зависимости от дальнейшего развития событий, придется от 30 минут до полутора часов. Если вы только собираетесь сесть за руль, не делайте этого.

В каждом случае нужно предпринять ряд шагов.

В спокойной обстановке определите локализацию, иррадиацию и характер боли. Обратите внимание на то, как долго длятся неприятные ощущения.

1. Если состояние позволяет, выйдите из машины, глубоко подышите и сделайте простые упражнения: повороты туловища, наклоны, вращения головой, подъем рук вверх. Если после этого боль утихла и вам стало лучше, скорее всего, ее вызывал корешковый или миофасциальный синдром. Подождав минут 30, можете продолжать движение.
2. Боль, похожая на сердечную, может возникать после еды или, наоборот, при большом перерыве между приемами пищи. Если ощущение жжения за грудиной появилось после перекуса, примите, следуя инструкции, средство от изжоги (например, ренни). Оно подействует максимум через 5 минут. Помогло? Через полчаса можно ехать дальше. Во втором случае, наоборот, съешьте что-то, что не навредит желудку. Если боль ушла и не вернулась через 30 минут, продолжайте движение.
3. Давящие боли в области сердца, вызванные высоким давлением, часто сопровождаются покраснением лица, ощущением сердцебиения, дурноты, тошноты. Гипертоники хорошо знакомы с этими ощущениями. Если подобное состояние возникло впервые, лучше всего измерить давление. В любом случае в такой ситуации используют капотен или его аналоги, придерживаясь приложенной к лекарству инструкции по применению. Препарат начинает работать на 20-й минуте, но пик его действия наступает через два-три часа. То есть возобновить движение можно спустя минимум 30 минут после приема, но лучше дать себе час-полтора. Прежде чем ехать дальше, желательно снова измерить давление.
4. Если симптомов высокого давления нет, а легкие физические упражнения и ренни боль не снимают, нужно принять нитроглицерин в таблетках. Таблетку кладут под язык, после чего подлинная сердечная боль должна пройти через минуту. Если препарат подействовал, следует убедиться, что у вас не кружится голова (это знак, что нитроглицерин снизил давление, а значит, ехать нельзя), и через час-полтора можно продолжать движение. Но имейте в виду, что визит к кардиологу вам лучше не откладывать.
5. Случаи тромбоэмболии ветвей легочной артерии довольно редки. Тем не менее они могут вызывать боль, похожую на сердечную. К тромбоэмболии приводит застой крови в венах нижних конечностей. Он чаще возникает у тех, кто страдает заболеваниями вен и/или много времени проводит сидя, в том числе за рулем. В данном случае легче предотвратить заболевание, поэтому людям, имеющим проблемы с венами, необходимо по заключению врача носить компрессионный трикотаж (мужские модели тоже выпускаются!), а в длительной поездке каждые два часа выходить из машины и делать приседания, чтобы улучшить ток крови по венам за счет работы икроножных мышц.
6. Если боль за грудиной не прошла через 20 минут, несмотря на предпринятые меры, она усиливается или течет волнообразно, состояние ухудшается, появились холодный липкий пот, страх, предчувствие надвигающейся беды, вызывайте скорую. Необходимо как можно быстрее снять кардиограмму, чтобы исключить или подтвердить инфаркт. То же касается случаев, когда боль за грудиной, по какой бы причине она ни возникла: после приема препаратов, перекуса или упражнений — ушла, а через час-полтора вернулась и усиливается. Быстрая медицинская помощь требуется и при закупорке крупных ветвей легочной артерии. Понять, что это произошло, довольно просто: помимо боли за грудиной или в области живота обычно сильно отекает, краснеет и болит нога.

Всем, кто регулярно перемещается на транспорте, следует помнить, что в группе риска по развитию гипертонии, сердечных патологий и болезней вен находятся люди старше 60 лет, а также с большим весом, сахарным диабетом и преддиабетом, курящие, имеющие близких родственников, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, и те, кто много времени проводит сидя.

Выбор препаратов

Материалы по теме

Водитель может принимать далеко не все лекарства. Так, нитроглицерин выпускается в разных формах, и спрей содержит этиловый спирт. В состав популярных корвалола, валокордина и валосердина, помимо этилового спирта, входит фенобарбитал. Его метаболиты определяются в моче как наркотические вещества в течение минимум четырех-пяти дней после однократного приема препарата. С валидолом тоже экспериментировать не стоит: средство оказывает седативный эффект, то есть усыпляет. Поэтому в автомобильной аптечке для подстраховки следует возить простое средство от изжоги, капотен или его аналоги для снижения давления, нитроглицерин в таблетках. Гипертоникам и людям, склонным к повышению давления, нелишне будет иметь в машине тонометр.

А тем, кто страдает от заболеваний вен, нужно носить компрессионный трикотаж.

Эксперт: Наталья Владимировна Подгородетская, кардиолог с 20-летним стажем, член Европейского и Российского обществ кардиологов, член Общества специалистов по сердечной недостаточности.

• За какие лекарства могут лишить прав, узнайте тут.

Автор: Татьяна Турбал

Фото: Depositphotos

Боли в области сердца | Эталон Мед

Рудольф Генрих Шенкер.

Боли в области сердца, пожалуй, самая частая причина обращений за медицинской помощью.

Каждый знает, что сердце расположено в левой половине грудной клетки и при возникновении болей в данном месте многие уверены, что болит сердце.

Боли в области сердца отличаются разнообразием.

Они колят, давят, сжимают, пекут, жгут, ноют, тянут, пронзают.

Они могут отдавать в плечо, руку, шею, нижнюю челюсть, живот, под лопатку.

Они могут длиться минуты или часы, возникать в покое или при физических и эмоциональных нагрузках.

Причин болей в области сердца множество. Это такие болезни как стенокардия (грудная «жаба»), инфаркт миокарда, воспаление сердца и его оболочек, ревматические поражения сердца, аневризма аорты и другие патологии.

Но часто источник боли находится вне сердца, как при неврозе, заболеваниях шейного и грудного отделов позвоночника, проблемах с желудочно–кишечным трактом, пневмонии, плеврите. Для уточнения причины болей необходимо обратиться к кардиологу, который назначит необходимое обследование и лечение.

В медицинском центре «ЭТАЛОН МЕД» Вам помогут выявить причину болей в сердце, провести обследования:

— ЭКГ, в том числе с фармакологическими пробами;

— Эхокардиографию сердца(ЭхоКГ), где с помощью ультразвука оценят состояние сердечной мышцы и клапанов сердца, оценят насосную функцию сердца;

— Холтеровское мониторирование ЭКГ и артериального давления, по результатам которого выявят нарушения ритма сердца, наличие или отсутствие коронарной недостаточности(ишемии), наличие повышения артериального давления в течение суток.

Для выявления других причин возникновения болей в грудной клетке Вас проконсультируют специалисты: невролог, пульмонолог, гастроэнтеролог, ревматолог, сосудистый хирург.

Помните – наше сердце создано для любви, но и мы должны научиться любить и беречь его!!!

Предупреждающих знаков сердечного приступа

Ранние признаки

Не ждите, чтобы получить помощь, если вы заметили какой-либо из этих предупреждающих знаков сердечного приступа. Некоторые сердечные приступы бывают внезапными и интенсивными. Но большинство из них начинают медленно, с легкой боли или дискомфорта. Обратите внимание на свое тело и позвоните 911, если у вас возникнут:

• Дискомфорт в груди. Большинство сердечных приступов связаны с дискомфортом в центре грудной клетки, который длится более нескольких минут — или он может пройти, а затем вернуться.Это может ощущаться как дискомфортное давление, сдавливание, ощущение полноты или боли.
• Дискомфорт в других областях верхней части тела. Симптомы могут включать боль или дискомфорт в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или животе.
• Одышка. Это может происходить с дискомфортом в груди или без него.
• Знаки прочие. Другие возможные признаки включают появление холодного пота, тошноту или головокружение.

Скачать инфографику с распространенными предупреждениями о сердечном приступе (JPEG) | (PDF)

Симптомы различаются у мужчин и женщин

Как и у мужчин, у женщин наиболее частым симптомом сердечного приступа является боль в груди (стенокардия) или дискомфорт.Но женщины несколько чаще, чем мужчины, испытывают некоторые другие общие симптомы, особенно одышку, тошноту / рвоту, боль в спине или челюсти.

Узнайте о тревожных признаках сердечного приступа у женщин.

Посмотрите видео: «Просто небольшой сердечный приступ» — короткометражный фильм режиссера и Элизабет Бэнкс в главной роли

Звоните 911

Выучите признаки сердечного приступа и помните: даже если вы не уверены, что это сердечный приступ, проверьте его.

Минуты имеют значение. Быстрые действия могут спасти жизни — возможно, ваши собственные.

Позвоните 911 , если вы заметили признаки сердечного приступа. Звонок в службу 911 — почти всегда самый быстрый способ получить спасительную помощь.

Бригада скорой медицинской помощи (EMS) может начать лечение по прибытии — на час раньше, чем если бы кто-то приехал в больницу на машине. Персонал скорой помощи также обучен воскрешать того, у кого остановилось сердце. Пациенты с болью в груди, которые прибывают на машине скорой помощи, также обычно быстрее получают лечение в больнице.

По многим причинам лучше всего позвонить в службу 911, чтобы опытная бригада скорой помощи могла начать лечение и организовать быструю транспортировку в отделение неотложной помощи.

Посмотрите анимацию сердечного приступа.

Подробнее:

6 фактов о боли в груди

Вы когда-нибудь чувствовали резкую боль в груди и были уверены, что у вас сердечный приступ? Возможно, вы даже пошли в отделение неотложной помощи или позвонили своему врачу только для того, чтобы узнать, что ваш «сердечный приступ» на самом деле был растянутой мышцей. Или, может быть, вы были абсолютно уверены, что ваша боль в груди была просто изжогой, но в конце концов это оказался сердечный приступ.

По правде говоря, нелегко сказать, что стоит за болью в груди и является ли причина опасной для жизни или просто неприятностью. Поэтому мы поговорили с интервенционным кардиологом Гэри Шаером, доктором медицины, из Rush, который поделился пятью вещами о боли в груди, которые каждый должен знать.

1. Это может быть стенокардия, а не сердечный приступ.

Ваш врач может использовать слова «стенокардия» или «стенокардия», когда обсуждает вашу боль в груди.На самом деле стенокардия — это медицинский термин, обозначающий боль в груди, давление или стеснение, но это не то же самое, что сердечный приступ.

• Сердечный приступ возникает, когда приток крови к части сердца внезапно и полностью прекращается, обычно из-за тромба.
• Стенокардия возникает, когда количество крови, притекающей к сердечной мышце, не может удовлетворить потребность сердца в крови.

Кровоснабжение сердечной мышцы обычно снижается из-за атеросклероза — накопления жировых бляшек в артериях, кровоснабжающих сердце.Когда потребность сердца в кровотоке увеличивается (из-за напряжения или эмоционального стресса) у человека с ограниченным кровоснабжением сердца, этот человек может испытывать симптомы стенокардии, включая сжатие, жжение, стеснение или ощущение давления в груди.

Эксперты в области здравоохранения делят стенокардию на две категории: стабильная стенокардия и нестабильная стенокардия. Стабильная стенокардия возникает во время активности или эмоционального стресса, тогда как нестабильная стенокардия обычно возникает в состоянии покоя.

Если у вас стенокардия, это означает, что у вас есть заболевание коронарной артерии, но это не обязательно означает, что у вас есть или есть повышенный риск сердечного приступа.

Так как же определить, является ли ваша боль в груди стенокардией или сердечным приступом? Вот некоторые важные отличия:

Стенокардия	Сердечный приступ
Не вызывает необратимых повреждений сердечной мышцы.	Может вызвать необратимое повреждение сердечной мышцы.
Вызвано физическим напряжением, возбуждением или эмоциональным стрессом. Симптомы могут появляться и исчезать в течение недель, месяцев или даже лет, но приступы непродолжительны и могут облегчаться отдыхом.	Обычно возникает внезапно, не проходит от покоя и обычно сопровождается другими симптомами.
Скорее легкое сдавливание, жжение или давление (часто описываемое как скорее дискомфорт, чем настоящая боль).	Обычно описывается как сильная «давящая» боль в груди (хотя некоторые люди не испытывают сокрушительной боли в груди или даже не испытывают боли вообще).

2. Боль в груди может быть вызвана различными сердечными заболеваниями.

Хотя ишемическая болезнь сердца является основной причиной боли в груди, Шаер говорит, что боль может возникать даже при отсутствии частично или полностью заблокированной артерии.

Это некоторые другие сердечные заболевания, которые могут вызывать боль в груди:

Перикардит

Перикардит — это воспаление или инфекция сердечной сумки. Это состояние может вызывать боль в груди, похожую на стенокардию, а также имеет тенденцию вызывать резкую, устойчивую боль в верхней части шеи и плечевых мышц, которая может усиливаться, когда вы дышите, глотаете пищу или лежите на спине.

Миокардит

Миокардит — воспаление сердечной мышцы. Часто боль в груди сопровождается повышением температуры тела, утомляемостью и затрудненным дыханием.

Пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана — это состояние, при котором митральный клапан сердца не закрывается должным образом.

Расслоение аорты

Расслоение аорты — это необычное, но опасное для жизни заболевание, которое возникает, когда в аорте (самой большой артерии тела) образуется разрыв.Это вызывает внезапную сильную боль с ощущением разрыва или разрыва в шее, спине или животе.

Ишемическая микрососудистая болезнь (МВД)

Ишемическая микрососудистая болезнь (МВД) — это заболевание, поражающее стенки мельчайших артерий сердца. MVD, также называемый сердечным синдромом X и необструктивным сердечно-сосудистым заболеванием сердца, чаще встречается у женщин.

Хотя боль в груди является одним из признаков проблем с сердцем, любой орган или ткань в груди может быть источником боли в груди.

3. Боль может исходить не от сердца или даже не от груди.

Хотя боль в груди является одним из признаков проблем с сердцем, важно отметить, что любой орган или ткань в груди, включая легкие, пищевод, мышцы, сухожилия, ребра и нервы, могут быть источником боли в груди.

«Боль может также распространяться в грудь от шеи, живота и спины, создавая иллюзию, что она исходит из вашего сердца», — говорит Шаер. Фактически, примерно у 25 процентов людей в США.S. которые испытывают боль в груди, причина связана с частями тела, кроме сердца, в том числе со следующими:

• Заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка, гастрит, изжога, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и камни в желчном пузыре)
• Заболевания легких (сгустки крови, пневмония и плеврит или отек слизистой оболочки легкого) или коллапс легкого
• Панические атаки (также называемые паническим расстройством)
• Воспаление областей соединения ребер с грудиной или грудиной, называемое костохондритом
• Растяжения мышц или сухожилий в области грудной клетки или грудной клетки
• Астма
• Битумная черепица

4.

Хотя боль в груди, несомненно, является симптомом, который чаще всего ассоциируется с сердечным приступом, не каждый, кто страдает сердечным приступом, чувствует эту сокрушающую боль в груди. В то время как некоторые могут сгибаться вдвое из-за тисков, сжимающих их сердца, другим может казаться, что у них на груди стоит медведь. Или они могут вообще ничего не испытывать.

• У женщин, например, , как правило, другие симптомы сердечного приступа, чем у мужчин.«Часто у женщин нет классических симптомов, таких как боль в груди, похожая на давление, — говорит Шаер. «Они чаще испытывают головокружение, тошноту или усталость, и у них может быть боль в груди, которая распространяется в обе руки, а не только в левую руку, как это часто бывает у мужчин».
• Диабетики также могут не испытывать сокрушительной боли в груди, потому что у них нет таких же нервных реакций, как у недиабетиков. При сердечном приступе диабетик может вместо этого чувствовать слабость или головокружение, одышку или просто плохое самочувствие.
• Пожилые пациенты, тоже, скорее всего, не будут испытывать боли в груди.
• По мнению некоторых исследователей, люди с высокой толерантностью к боли могут с меньшей вероятностью распознать признаки сердечного приступа.

«Они могут потерять сознание, почувствовать слабость или растерянность», — говорит Шаер. «Если вы диабетик или пожилой человек — или ухаживаете за диабетиком или пожилым человеком — важно знать, что эти группы населения часто испытывают необычные симптомы сердечного приступа, поэтому вы не списываете их со счетов.«

5. Время = сердечная мышца, поэтому не ждите помощи.

Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, немедленно звоните 911. Время имеет значение: чем дольше коронарная артерия заблокирована на 100 процентов, тем больше будет повреждение сердца.

«Никогда не садитесь за руль и не позволяйте никому отвезти вас в больницу», — говорит Шаер. «Техники скорой медицинской помощи, которые отвечают на вызов службы экстренной помощи, лучше всего оснащены для оказания помощи пациентам с сердечным приступом, отслеживают их на предмет любых аномальных сердечных ритмов, которые могут развиться, и быстро транспортируют их в ближайшую больницу, способную открыть артерию с помощью ангиопластики.«

Если вас беспокоит боль в груди или если постоянная боль в груди влияет на качество вашей жизни, поговорите со своим врачом. Он или она может провести тесты, чтобы определить источник вашей боли, помочь вам получить облегчение и потенциально предотвратить более серьезные проблемы со здоровьем в будущем.

6. Будьте готовы ответить и задавать вопросы, если вы обратитесь к врачу по поводу боли в груди.

Независимо от того, оценивается ли ваша боль в груди в кабинете врача или в машине скорой помощи, вы можете ожидать, что поставщики медицинских услуг зададут вам вопросы.

Часто задаваемые вопросы

• Когда вы впервые испытали дискомфорт? Не стало хуже или лучше?
• Есть ли у вас другие симптомы, например головокружение или рвота?
• Есть что-нибудь, что уменьшает или увеличивает ваш дискомфорт?
• Были ли у вас в семейном анамнезе сердечные заболевания?
• У вас повышенный уровень холестерина или диабет?
• Какие лекарства или добавки вы принимаете регулярно?

Вопросы

• Как вы думаете, что вызывает у меня дискомфорт в груди? Могли быть другие причины?
• Нужны ли мне тесты?
• Какие у меня варианты лечения и есть ли риски, связанные с этим лечением?

Стенокардия и другие причины боли в груди

Боль в груди — один из наиболее распространенных симптомов стенокардии.Вы можете узнать больше о Причины стенокардии и факторы риска , но боль в груди также может сигнализировать о других проблемах. Вот почему очень важно обсудить свои симптомы с врачом, чтобы определить основную проблему и выбрать лучший курс лечения.

В целом, боль в груди, связанная с сердцем, по ощущениям отличается от других источников боли в груди, но , если у вас есть какие-либо сомнения, безопаснее всего позвонить в службу 911 для немедленной медицинской помощи. Это может спасти вам жизнь. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о сердечном приступе , его симптомах и о том, что делать, если он может быть у вас или у кого-то, кого вы любите.

Другие проблемы с сердцем, которые могут вызвать боль в груди

Расслоение аорты

Со временем неконтролируемое высокое кровяное давление может ослабить стенку главной артерии от сердца ( аорты, ) до тех пор, пока она в конечном итоге не разорвется, что приведет к расслоению аорты , требует неотложной медицинской помощи. Расслоение аорты обычно вызывает внезапную сильную боль в груди, шее, горле или челюсти и часто ощущение разрыва в груди, которое распространяется в спину. Расслоение аорты — опасное состояние. Подробнее о расслоении аорты можно узнать здесь.

Болезнь сердечного клапана

Сердце имеет четыре камеры. Верхняя и нижняя камеры соединены клапанами с заслонками, которые открываются и закрываются, чтобы кровь текла только в одном направлении. Если у вас заболевание клапана, эти створки затвердевают, соединяются или протекают и не работают должным образом. Последствия этих проблем с клапанами могут вызвать боль в груди. Вы можете узнать больше о пороках сердца, щелкнув здесь.

Миокардит и перикардит

Боль в груди также вызывается раздражением и отеком сердца ( миокардит ) или его наружного покрова ( перикардит ). Это воспаление может быть вызвано инфекцией или случиться после сердечного приступа или операции на сердце. Боль при миокардите или перикардите обычно бывает острой и в центре грудной клетки. Это имеет тенденцию ухудшаться, когда вы дышите, ложитесь, кашляете или глотаете. Иногда боль уменьшается, если вы сидите или наклоняетесь вперед.

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП)

HCM — утолщение части сердца. Если вы страдаете этим заболеванием, вашему сердцу приходится усерднее работать, чтобы перекачивать кровь в сердце и из него, что может вызвать боль в груди. Чтобы узнать больше о гипертрофической кардиомиопатии, щелкните здесь.

Причины боли в груди, не связанные с сердцем

Когда вы говорите со своим врачом о боли в груди, постарайтесь дать как можно более подробное описание. Где боль? Как долго это длится? Он резкий или тупой?

Следующие симптомы с меньшей вероятностью сигнализируют о сердечном приступе или стенокардии:

• Кислый привкус во рту
• Проблемы с глотанием
• Боль, которая улучшается или усиливается после изменения положения тела
• Боль, усиливающаяся при кашле или глубоком дыхании
• Нежная на ощупь боль в груди
• Боль в груди, которая длится менее 5 секунд
• Боль в груди, которая длится непрерывно (весь день, каждый день) в течение нескольких дней

Если у вас есть один или несколько из этих симптомов, важно обратиться к врачу для диагностики или направления, чтобы получить необходимую помощь, чтобы почувствовать себя лучше.У вас может быть одна из следующих причин боли в груди, не связанных с сердцем:

Проблемы с легкими и дыханием

• Легочная эмболия (PE): Если у вас проблемы с дыханием, позвоните 911. Это может быть сердечный приступ или другой вид неотложной медицинской помощи, например, тромб в легком, который называется тромбоэмболией легочной артерии (PE). ). Боль в груди из-за ПЭ обычно возникает внезапно из-за затрудненного дыхания, особенно при глубоком вдохе. Вы подвергаетесь большему риску ПЭ, если в течение последних трех месяцев у вас была операция, нарушение свертываемости крови или рак, или если вы принимаете оральные контрацептивы.ПЭ представляет собой опасную для жизни ситуацию. Сгусток необходимо растворить с помощью лекарств, чтобы сердце и легкие работали должным образом.
• Легочная гипертензия: Повышенное кровяное давление в кровеносных сосудах легких, называемое легочной гипертензией , также может вызывать боль в груди и затрудненное дыхание, особенно если вы напрягаетесь. Другие симптомы включают чувство сильной усталости и обморока.
• Пневмония — инфекция легких, которая может вызывать боль в груди.Другие симптомы пневмонии включают жар, затрудненное дыхание и кашель с выделением мокроты.
• Пневмоторакс — это заболевание легких, которое возникает, когда воздух попадает между легким и грудной стенкой, вызывая сжатие легкого и затрудняя дыхание. В некоторых случаях давление настолько велико, что может вызвать коллапс легкого и даже толкнуть легкие, сердце и крупные сосуды к противоположной стороне грудной клетки. Это состояние обычно вызывает немедленную боль в груди и затрудненное дыхание.Давление необходимо немедленно снять с помощью иглы или трубки через грудную стенку.
• Плевральный выпот: Если жидкость накапливается вокруг легких, это называется плевральный выпот . Как и воздух, жидкость может давить на легкие, затрудняя дыхание и вызывая некоторую боль в груди.
• Плеврит (также называемый плеврит ) — это воспаление легкого. Плевра состоит из двух слоев, один из которых окружает легкие, а другой выстилает внутреннюю часть грудной стенки.Между этими двумя слоями находится небольшое количество жидкости, которая предотвращает трение между двумя слоями при дыхании. Если плевра воспаляется, как правило, из-за инфекции, трение между двумя слоями вызывает боль в груди при дыхании.
• Рак легкого — редкая, но часто смертельная причина боли в груди. Симптомы могут включать кашель, затрудненное дыхание, потерю веса, кровохарканье и боль в груди. Если боль в груди сильная или не проходит, это может означать, что рак распространился на грудную стенку.

Проблемы опорно-двигательного аппарата, которые могут вызвать боль в груди

Подавляющее большинство болей в груди, наблюдаемых врачами, на самом деле связано с мышцами, костями или суставами, а не с сердцем или легкими. Часто это острая боль, характерная для одной области (хотя и не всегда), которая может улучшиться или ухудшиться при глубоком дыхании, поворотах или движениях рук. Это может длиться несколько часов или недель и часто легко воспроизводимо. Иногда после некоторого размышления пациенты с таким типом боли в груди вспоминают недавний подъем тяжестей или другие необычные физические нагрузки, которые могли вызвать боль. Но для людей среднего и пожилого возраста с факторами риска важно, чтобы это решение принял врач.

• Мышцы между ребрами могут быть растянуты или даже разорваны чрезмерными упражнениями (особенно если вы не тренируетесь регулярно) или прямым повреждением мышцы. Травма этих мышц также может вызвать резкую боль в груди.
• Костохондрит , состояние, при котором воспаляется хрящ между ребрами, является еще одной частой причиной боли в груди.
• Другие источники скелетно-мышечной боли в груди могут быть вызваны сломанными ребрами, раком грудной клетки, серповидно-клеточной анемией или инфекциями, такими как остеомиелит или септический артрит.
• Ревматические заболевания , такие как ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит или фибромиалгия, могут поражать суставы в области груди и вызывать боль в груди.

Проблемы с пищеварением, которые могут вызвать боль в груди

Сердце и пищевод (трубка между ртом и желудком) имеют общие нервы.Пищевод проходит прямо за сердцем. Поэтому проблемы с пищеводом могут ощущаться как сердечные боли в груди. Даже если боль в груди уменьшится с помощью антацидов или самостоятельно, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что боль в груди не связана с сердцем.

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), , которую часто называют просто изжогой, может вызвать боль в груди. Пищевод и желудок соединены нижним сфинктером пищевода (LES) (LES) , который закрывается, чтобы предотвратить попадание содержимого желудка в пищевод.При ГЭРБ происходит утечка сфинктера, позволяющая кислотам из желудка выходить в пищевод и повреждать его. Симптомы ГЭРБ очень похожи на симптомы сердечного приступа, поэтому, если вы не уверены, позвоните по номеру 911. ГЭРБ может вызвать сжимающую, жгучую боль, часто локализованную в центре груди, которая иногда иррадиирует в спину, шею, челюсть или руки. Это может длиться от нескольких минут до часов. Часто молодые люди, у которых впервые случается приступ стенокардии или сердечный приступ, не думают, что дискомфорт в груди исходит от сердца.Они пока не считают себя подверженными риску. Не думайте, что эти симптомы вызваны вашим желудком. В отличие от сердечного приступа, ГЭРБ может разрешиться самостоятельно или с помощью антацидов. Симптомы ГЭРБ обычно возникают после еды, усугубляются при стрессе и пробуждают вас ото сна. ГЭРБ также может вызывать боль в желудке, срыгивание и кислый привкус во рту.
• Другие проблемы с пищеводом также могут вызывать боль в груди. Эти проблемы включают спазмы, разрывы (вызванные рвотой, язвами, химическими веществами или медицинскими инструментами), а также застревание пищи или мелких предметов в пищеводе.
• Лекарства : Некоторые лекарства могут также вызывать боль в груди из-за повреждения пищевода или желудка. В некоторых случаях глотание затрудняется из-за боли. Такое раздражение и боль чаще всего возникают после проглатывания таблеток без воды, особенно перед сном.
• Боль, исходящая из живота. также может ощущаться как боль в груди. Этот тип боли может быть вызван язвенной болезнью, воспалением желчного пузыря, желчными камнями, воспалением поджелудочной железы (панкреатит), камнями в почках или воспалением аппендикса (аппендицит).

Вискус перфорированный

Перфорированный внутренний орган — это отверстие в одном из органов тела, например в желудке, аппендиксе, селезенке, желчном пузыре или мочевом пузыре, обычно в результате травм, например, в результате автомобильной аварии, огнестрельного или ножевого ранения или инфекции. Отверстие позволяет токсичным материалам и отходам из перфорированного органа попадать в полость тела, что может вызвать боль в груди.

Кожа и сенсорные нервы

Кожа и нервы грудной клетки могут быть источником боли в груди.Например, боль в груди может возникнуть до появления опоясывающего лишая. Боль в груди, связанная с нервом, может возникнуть после определенных методов лечения и облучения, но это довольно редко.

Психологические расстройства, которые могут вызвать боль в груди

Панические расстройства, беспокойство, депрессия, эмоциональный стресс или другие психологические расстройства также могут вызывать боль в груди. При этих психических расстройствах боль в груди не связана со стенокардией или пищеварением, а, скорее, вызвана эмоциональным стрессом.Эмоциональный стресс является относительно частой причиной боли в груди, , но чрезвычайно важно, чтобы вы обратились к врачу, чтобы исключить ишемическую болезнь сердца (ИБС), прежде чем связывать боль в груди с психологическими расстройствами, даже если у вас в анамнезе не было коронарной болезни. заболевание артерий.

Узнать больше

Хотя не всякая боль в груди является сердечным приступом, важно, чтобы каждый знал симптомов сердечного приступа и что делать, если эти симптомы проявляются.Более безопасно предположить, что у вас может быть сердечный приступ, и обратиться за медицинской помощью, даже если сердечный приступ НЕ является причиной, чем игнорировать симптомы сердечного приступа. Это потому, что сердечный приступ указывает на то, что сердце не получает достаточно крови. Без необходимой крови сердечная мышца начинает умирать. Вот почему врачи говорят, что «время — это мышцы» — потому что чем больше времени проходит без того, чтобы сердце получало необходимую ему насыщенную кислородом кровь, тем больше вероятность того, что сердечная мышца умрет, что приведет к долгосрочным сердечным проблемам, таким как сердечная недостаточность. , или даже смерть.

Вы можете узнать больше о других причинах боли в груди, которые имитируют сердечный приступ, таких как стенокардия и синдром такоцубо (также известный как синдром разбитого сердца), среди прочих, здесь .

7 типов боли в груди, которую нельзя игнорировать

В декабре я более недели испытывал боль в груди. Оно было не резким, но с момента пробуждения до того момента, когда я заснул, мое сердце сжалось. Опасаясь худшего, я записался на прием к врачу.

Она провела тщательное обследование, прежде чем, наконец, предположить, что это могло быть беспокойство.В течение следующих нескольких дней чувство стеснения исчезло, и у меня возникло подозрение, что это произошло потому, что я стал меньше беспокоиться об этом после посещения врача. (Неудивительно, что поиск в Google определенно не дал мне такого же спокойствия.)

Из этой встречи я узнал, что независимо от того, насколько описание пациента указывает на менее серьезный диагноз, всякий раз, когда врач слышит слова «боль в груди» »Или« стеснение в груди », они считают, что лучше всего провести тщательный анализ всех вероятных причин. Симптом дискомфорта в груди характерен для многих заболеваний.

«Важно, чтобы любая боль в груди была оценена, чтобы действительно исключить самые страшные проблемы, а затем мы сможем конкретно выяснить, что происходит, и наилучшие способы лечения», — сказала Кэролайн Калустиан, специалист по семейной медицине из Keck Medicine в Университет Южной Калифорнии.

Никакую боль в груди нельзя просто игнорировать. Вот что вам непременно следует обратиться к врачу:

Боль, усилившаяся с течением времени, или даже во время отдыха.

По словам Николаса Липера, кардиолога Stanford Vascular and Endovascular Care, врачи обеспокоены, когда пациент сообщает о боли или стеснении в груди, которые усилились за последние несколько дней или недель. Точно так же вы должны сообщать о любой «боли в состоянии покоя», когда вы испытываете симптомы давления в груди, даже если не напрягаетесь. Это может быть признаком проблемы с сердцем.

Боль, свидетельствующая о сердечном заболевании, также может усиливаться, когда вы занимаетесь какой-либо деятельностью, например, заправлять постель, и затем быстро исчезает, когда вы прекращаете деятельность.

Ощущение, будто кто-то сидит у вас на груди.

Дискомфорт в груди может быть вызван блокировкой кровотока к сердцу, что может привести к стенокардии или ишемии миокарда — так называемому сердечному приступу. По словам Липера, это может ощущаться как стеснение или тяжесть, как если бы кто-то сидел у вас на грудной стенке, а иногда это может проявляться как острая или тупая боль или дискомфорт.

В некоторых случаях вы можете испытывать и другие симптомы, например дискомфорт, распространяющийся на челюсть или вниз на левую руку, одышку, непереносимость физических упражнений, сердцебиение или головокружение.Калустян подчеркнул, что сердечные приступы могут случиться даже без дискомфорта в груди.

Острая боль, когда вы делаете вдох или ложитесь на бок.

Если дискомфорт усиливается, когда вы делаете глубокий вдох или ложитесь на левый бок, это может указывать на перикардит (воспаление мешка, который «держит» сердце), — сказала Этель Фрезе, сертифицированная комиссия. клинический специалист по сердечно-сосудистой и легочной физиотерапии и представитель Американской ассоциации физиотерапии.

Острая боль или давление также могут быть вызваны перикардитом, миокардитом (воспалением сердечной мышцы), кардиомиопатией (ослаблением сердечной мышцы) и другими серьезными сердечными заболеваниями.

В конечном счете, боль в груди проявляется по-разному в связи с проблемами сердечно-сосудистой системы, поэтому как можно скорее запишитесь на прием к врачу, чтобы определить причину.

Боль, если надавить на эту область.

Боль в груди также может быть вызвана повреждением или воспалением мышц, суставов, костей или соединительных тканей, сказал Фрезе.Это может указывать на то, что вы имеете дело с растянутой или разорванной мышцей, переломом ребер или реберным хондритом, то есть воспалением хряща в месте прикрепления ребер.

Обычно вы можете вспомнить, когда вы перенапрягались и потенциально травмировали определенную область — например, увеличивая вес на тренировке.

Кроме того, Фрезе сказал: «Если у вас скелетно-мышечная причина боли, вы почти всегда сможете надавить на эту область и воспроизвести боль.Так что, если у меня сломано ребро, я смогу надавить на него, и мне будет больно ».

Этот вид дискомфорта в груди усиливается, если вы используете травмированный участок, но не другой частью тела, например, при ходьбе ногами. Если вы перестанете двигать болезненным участком, боль, скорее всего, исчезнет.

Как только ваш врач исключит сердечные причины дискомфорта, с этим видом боли можно будет справиться с помощью противовоспалительных препаратов и отдыха. Физиотерапевт также может помочь вам укрепить мышцы или улучшить осанку и гибкость, чтобы предотвратить напряжение или травмы в будущем.

Boy_Anupong / Getty Images

Сильная боль при глубоком вдохе или в плече.

Проблемы с легкими могут вызывать давление или боль в груди, и эти признаки обычно также связаны с вашим дыханием.

Дискомфорт, усиливающийся при глубоком вдохе, может указывать на воспаление слизистой оболочки легких, известное как плеврит, сказал Фрезе. При этом вы также можете почувствовать боль в плече.Вам потребуются целевые лекарства и лечение от врача, чтобы облегчить симптомы и спровоцировать выздоровление.

По словам Калустиана, боль в груди или давление могут также присутствовать перед приступом астмы, когда у вас пневмония или когда сгусток закупоривает кровеносные сосуды в легких.

Жжение в груди или рядом с ней.

Проблемы с пищеварительной системой могут вызывать боль в груди, которая обычно ощущается как жжение или стеснение. Разрыв пищевода (трубка, соединяющая ваш рот с желудком), кислотный рефлюкс или язвенная болезнь (язва, развивающаяся в желудке или тонком кишечнике) — все это может вызвать дискомфорт.

Если окажется, что проблема в вашей пищеварительной системе, врач, скорее всего, пропишет вам целевые лекарства. Врач также может посоветовать вам избегать тяжелой и острой пищи перед сном и приподнимать голову в положении лежа.

Внезапная стеснение с затрудненным дыханием и учащенным сердцебиением.

Боль в груди может быть ежедневным симптомом беспокойства или возникать в контексте панической атаки, когда она может сочетаться с затрудненным дыханием, сердцебиением и потоотделением.Многие люди, которые раньше этого не испытывали, могут подумать, что у них сердечный приступ, потому что симптомы могут быть похожими.

Стеснение в груди, связанное с тревогой, можно контролировать, работая с терапевтом и используя техники релаксации, чтобы отвлечь внимание от напряжения грудных мышц.

Самое важное, о чем нужно помнить: сообщайте врачу о любой боли в груди, которую вы испытываете.

«Всякий раз, когда возникает проблема, особенно с грудью, вам нужно пройти обследование на всякий случай, потому что это может быть несколько вещей, которые происходят», — сказала Кахина Луис, лицензированный психолог и основатель Strengths and Solutions .«Мы не хотели бы просто сказать, что это определенно беспокойство, и не получить дополнительную медицинскую помощь».

Также существует вероятность того, что одновременно могут возникнуть два основных состояния, одно более серьезное, чем другое.

«Я не хочу, чтобы вы говорили:« О, это просто рефлюкс. Мне не нужно рассказывать своему врачу », — сказал Калустян. «Пожалуйста, расскажите своему врачу. Позвольте им успокоить вас и предложить лечение, которое поможет вам почувствовать себя лучше. Даже если это может быть что-то еще, почему бы не использовать эту возможность, чтобы оценить свой риск любого сердечного заболевания и определить, как мы можем оптимизировать здоровье вашего сердца.”

4 признака сердечного приступа, которые нельзя игнорировать

Примерно каждые 40 секунд у кого-то в США случается сердечный приступ. Большинство людей думают, что сердечный приступ всегда бывает сильным. Но правда в том, что иногда вы можете быть не уверены, страдаете ли вы от сердечного приступа, потому что признаки могут быть незаметными и отличаться от того, о чем вы обычно думаете.

Это делает сердечные приступы очень опасными. Фактически, 1 из 5 сердечных приступов остается незамеченным, то есть сердечная мышца повреждается из-за недостатка кровоснабжения, но человек не знает, что это произошло.

Итак, каковы признаки сердечного приступа — как незаметные, так и не очень незаметные? Вот 4 признака сердечного приступа, на которые следует обратить внимание:

# 1: Боль в груди, давление, сдавливание и полнота

Представьте, что у кого-то случился сердечный приступ, и вы можете представить, как он задыхается и хватается за грудь перед тем, как потерять сознание. Хотя во время сердечного приступа вы можете испытывать боль в груди, она может быть не такой сильной. В некоторых случаях это даже нельзя назвать болью.Вместо этого это может быть больше похоже на давление или сдавливание в груди.

Боль в груди или дискомфорт в груди вызваны недостаточным поступлением богатой кислородом крови к сердцу. Во время сердечного приступа вы можете почувствовать эту боль в центре груди. Оно может длиться несколько минут и исчезнуть, а может повториться после короткого перерыва.

Этот симптом является предупреждающим признаком закупорки или сужения артерий. Не стесняйтесь сообщить об этом своему врачу, даже если этот и другие симптомы не выражены.

# 2: Боль или дискомфорт в руке, спине, шее, челюсти или животе

Боль при сердечном приступе не может ограничиваться грудной клеткой. Боль или дискомфорт в руке, спине, шее, челюсти или животе также могут быть связаны с сердечным приступом.

Но многие люди не связывают боль в этих областях с сердечным приступом, что может помешать им получить немедленную медицинскую помощь.

Прямые признаки сердечного приступа включают:

• Легкомысленность
• Боль в челюсти, шее или спине
• Боль или дискомфорт в руке или плече
• Одышка
• Тошнота или рвота

Если вы почувствуете внезапный дискомфорт в этих областях, позвоните 9-1-1.

# 3: Одышка, тошнота и головокружение

Одышка может возникать с болью в груди или без нее во время сердечного приступа. Большинство людей не осознают, что это может случиться до или после сердечного приступа, особенно у женщин.

Исследования показали, что одышка является третьим наиболее часто встречающимся симптомом перед сердечным приступом среди женщин и главным симптомом во время сердечного приступа.

# 4: Холодный пот

Еще один распространенный симптом — вы чувствуете себя покрытым холодным потом.Причина этого симптома в том, что когда у вас закупорены артерии, вашему сердцу требуется больше усилий для перекачивания крови, а потоотделение снижает температуру вашего тела во время этого дополнительного усилия.

Для женщин это означает, что ночная потливость может быть не только результатом менопаузы. Они также могут быть признаком проблем с сердцем.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Не ждите, пока это станет срочным.

Симптомы сердечного приступа: женщины против мужчин

Женщины могут испытывать классические симптомы, такие как боль в груди и одышка, как и многие мужчины, но они также склонны испытывать боли в животе, спине и другие неклассические симптомы.

Из-за незаметности этих симптомов многие женщины игнорируют эти предупреждающие знаки и к тому времени, когда попадают в отделение неотложной помощи, уже имеют повреждение сердца.

И многие женщины ставят семью выше собственного здоровья. Но вы не можете позаботиться о своих близких, если ваше собственное здоровье не в том состоянии, в котором оно должно быть.

Что дальше?

Итак, что вы можете сделать, чтобы этого не произошло?

Поговорите со своим врачом о своем сердечном заболевании и факторах риска сердечного приступа.Например, вы подвергаетесь более высокому риску, если вы:

• Болеют диабетом
• Иметь высокий холестерин
• У вас высокое кровяное давление
• Пережить высокий уровень стресса или депрессии
• Дым
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Имеют избыточный вес или ожирение
• Малоподвижный образ жизни

Риск сердечного приступа у разных рас и национальностей также может различаться. Афроамериканки, латиноамериканки и белые женщины имеют более высокий риск сердечных заболеваний, чем женщины из числа американских индейцев, азиаток или жительниц островов Тихого океана.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует много тренироваться и соблюдать здоровую диету, чтобы снизить риск сердечных заболеваний. Принятие здорового образа жизни может гарантировать, что ваше сердце будет получать нужные питательные вещества, которые могут укрепить сердечную мышцу. Комбинация упражнений и диеты также может контролировать и снижать высокий уровень холестерина, который является частой причиной сердечных приступов.

Подробнее о болезнях сердца

Больше, чем закупоренные артерии: объяснение терминов в кардиологии
Как помочь близкому человеку, когда ему требуется шунтирование на сердце

Следующие шаги

Для текущих пациентов

• Если ваша страховка не требует направления, позвоните в кардиологический центр Cotton O’Neil напрямую по телефону (785) 270-4000 или (800) 468-0177 или воспользуйтесь MyChart, чтобы записаться на прием к кардиологу.
• Если вам нужно направление, позвоните в клинику Cotton O’Neil по телефону (785) 354-9591.

Для новых пациентов

• Чтобы найти врача первичной медико-санитарной помощи, позвоните в клинику Коттон О’Нил по телефону (785) 354-9591.
• Чтобы найти кардиолога, воспользуйтесь нашим справочником врачей или позвоните в кардиологический центр Коттона О’Нила по телефону (785) 270-4000 или (800) 468-0177.

Является ли боль в верхней части спины признаком сердечного приступа?

Боль в верхней части спины может быть признаком сердечного приступа, особенно у женщин.

Может быть, вы потратили немного больше времени на работу в саду на выходных, или, возможно, вы перенесли какую-то мебель на склад. Теперь у тебя болит спина. Но могло ли это быть что-то еще?

Большинству из нас известна классическая картина сердечного приступа: мужчина хватается за грудь от боли. Но в большинстве случаев сердечные приступы у женщин происходят иначе.

Женщины чаще испытывают более тонкие симптомы. Например, они могут чувствовать боль в верхней части спины, челюсти, зубах и шее, особенно если она возникает вместе с другими симптомами, такими как внезапное потоотделение без нагрузки, одышка или чувство тревоги.

Нортонский институт сердца и сосудов

Специалисты Института сердца и сосудов Norton лечат больше людей по поводу сердечно-сосудистых заболеваний — около 250 000 ежегодно — чем любой другой поставщик медицинских услуг в Луисвилле и Южной Индиане.

(502) 891-8300

Какая связь между болью в верхней части спины и сердечным приступом?

Почему дискомфорт в спине может быть признаком сердечного приступа? Ответ — «отраженная боль». Это когда мозг не понимает, откуда взялась боль.В то время как сердце может испытывать недостаток кислорода, нервы, соединяющие сердце с мозгом, также сливаются с нервами, соединяющими голову и шею, поэтому сигналы неправильно интерпретируются. Боль в спине, шее или челюсти, связанная с сердечным приступом, также более расплывчата, поэтому трудно определить ее точное место.

Подробнее:

Сердечный приступ женщины не похож на сердечный приступ мужчины

Не игнорируйте симптомы сердечного приступа или инсульта: есть отделения неотложной помощи в районе Луисвилля

Боль в левой руке: когда волноваться

Не все сердечные приступы одинаковы, и не все люди имеют одинаковую тяжесть симптомов.Кроме того, многие люди игнорируют симптомы как нечто незначительное. Важно проверить, есть ли у вас какие-либо необычные симптомы, есть ли у вас факторы риска сердечного приступа или есть комбинация симптомов, которые могут указывать на проблему.

Лучшее руководство — это знать свой личный исходный уровень и понимать свои факторы риска. Если вы курите или страдаете диабетом, ваши шансы на сердечный приступ увеличиваются. Иногда у людей, которые не имеют факторов риска и которые в остальном считаются здоровыми, могут возникнуть сердечные приступы. Если вы не сделали ничего физического, чтобы вызвать эту боль в спине, но вместе с болью чувствуете беспокойство или сильную усталость, это может означать, что у вас сердечный приступ.

Общие симптомы сердечного приступа могут быть:

• Давление, стеснение или боль в груди
• Боль или боль в шее, челюсти или спине
• Тошнота, несварение желудка, изжога или боль в животе
• Одышка даже при отсутствии физических нагрузок
• Потливость
• Необычная усталость
• Дурнота или головокружение

Если вы считаете, что у вас сердечный приступ, не ждите помощи

Позвоните 911 или попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи.Позвонив в службу 911, вы можете:

• Примите нитроглицерин по назначению врача.
• Принимайте аспирин, но только по назначению врача. Аспирин может взаимодействовать с другими лекарствами, и его следует принимать только по рекомендации врача.

Боль в желудке и сердечный приступ

Сердечные приступы — это не всегда драматическая сцена, когда человек падает в обморок от сильной сокрушительной боли в груди.Вместо этого у вас может быть нечеткая боль в животе, несварение желудка или изжога. Хотя боль в животе может быть вызвана множеством других заболеваний, борьба с изжогой или сердечным приступом отнимает у вас драгоценное время. Будьте осторожны и обратитесь за помощью, если у вас есть сомнения.

Как связаны боли в животе и сердечный приступ?

Сердечный приступ обычно вызывается сгустком крови, который образуется в коронарной артерии. Это блокирует приток крови к сердцу и часто вызывает спазматическую или сжимающую боль в центре груди.Иногда эта боль может распространяться на верхнюю часть живота (верхнюю часть живота).

Хотя на самом деле боль исходит от сердца, вы можете ощущать ее только в области живота, а не в груди. Боль, которая может усилиться даже при незначительной активности, также может распространиться на левое плечо и руку. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Вы также можете почувствовать тошноту или тошноту в желудке и рвоту.

Что еще может вызвать боль в животе?

Боль в животе при сердечном приступе легко спутать с другими проблемами, особенно если это происходит без боли в груди.Известно, что следующие заболевания и состояния вызывают боль в желудке, напоминающую сердечный приступ:

• Кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) , резервное копирование содержимого желудка и кислот в пищевод

• Изжога, чувство жжения в животе или груди за грудиной из-за проблем с перевариванием пищи

• Расстройство пищеварения в области желудка, вызванное проблемами с пищеварением.Вы можете почувствовать вздутие живота и видимую опухоль.

• Язвенная болезнь , разрушение слизистой оболочки желудка или верхней части тонкой кишки

• Гастрит , раздражение слизистой оболочки желудка

• Панкреатит , воспаление вашего поджелудочная железа

• Болезнь желчного пузыря , включая холецистит (воспаление желчного пузыря) или холедохолитиаз (прохождение камней в желчном пузыре)

• Гепатит , инфекция или воспаление печени

Когда мне следует позвонить своему врачу или в службу 911?

Обратитесь к врачу, если у вас продолжающаяся боль в животе от легкой до умеренной степени.

Непосредственно перед или во время сердечного приступа некоторые люди, как известно, испытывают смутное беспокойство или нервозность или глубокое чувство страха или гибели. Позвоните 911 , если у вас возникла внезапная или сильная боль в животе в связи с этими чувствами или любым из следующих симптомов:

• Холодный пот

• Чувство головокружения, головокружения или потери сознания

• Усталость или слабость

• Тошнота и рвота

• Боль в плече, шее, руках, спина, зубы или челюсть

• Боль, давление, сдавливание или любые неприятные ощущения в груди

• Проблемы с дыханием, такие как одышка или ощущение, будто вы не можете отдышаться

• Потный, бледный , холодная или липкая кожа

Люди с болью в животе, вызванной сердечным приступом, часто не звонят в службу экстренной помощи, поскольку считают, что их боль вызвана незначительной проблемой.Вы также можете подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли он сам. Однако без быстрого лечения сердечный приступ может быстро вызвать необратимое повреждение сердца и смерть. Не сомневайтесь. При сердечном приступе на счету каждая секунда, и медперсонал предпочел бы, чтобы вы позвонили в службу 911 из-за проблем с желудком, чем игнорировали возможный сердечный приступ.

Не садитесь за руль в больницу и не позволяйте никому водить вас. Позвонить в службу 911 — это самый быстрый способ вылечить сердечный приступ, потому что врачи скорой помощи начнут лечение, как только они приедут.Ваши медики сразу же уведомят больницу, чтобы персонал неотложной помощи был готов продолжить лечение, когда вы приедете. Они будут относиться к вам, как к сердечному приступу, пока результаты анализов не покажут обратное.

Не думайте, что ваша необъяснимая боль в животе — безобидная проблема. Получите лечение, которое вам нужно быстро, чтобы жить долгой и здоровой жизнью.