Аллергия волдыри на лице: аллергия на мороз.Как люди реагируют на холод?

аллергия на мороз.Как люди реагируют на холод?

Как люди реагируют на холод? Странный вопрос, скажете вы. Ежатся, зябнут, могут ощутить мурашки по коже и даже задрожать. Но некоторых людей даже теплая одежда не спасает от красной зудящей сыпи, волдырей и даже лихорадки и ломоты в суставах! Так выглядит аллергия на холод.

Точной статистики по аллергии на мороз нет. Известно, что проявляется она чаще всего в возрасте от 14 до 30 лет и около 70% страдающих от нее — женщины. Реакция возникает, когда столбик термометра опускается до +4°С и ниже. Во влажном воздухе и при сильном ветре проявления острее, так как холод ощущается острее.

Я не могу определить, красная сыпь, возникающая на моей коже зимой – аллергия на мороз или признак другой проблемы. Можно ли  определить точно?

Страдают прежде всего открытие участки тела — нос, мочки ушей, лицо, кисти рук. Но высыпания могут появиться и под одеждой, если человеку достаточно холодно. Сначала появляется классическая крапивница — красная сыпь с отечностью, волдырями и зудом. Потом к ней могут присоединиться высыпания белого и розового цвета. Если охлаждение продолжается, могут начаться системные реакции организма — озноб, лихорадка, головная боль. Случается даже повышение температуры и ломота в суставах. Самая опасная реакция — отек Квинке. Отекают веки, губы, слизистые оболочки рта и дыхательных путей. В горле начинается першение и кашель, может нарушиться дыхание.

Конечно, все эти симптомы могут быть связаны и с другими причинами. Чтобы убедиться, что виноват холодный воздух, делают «тест на мороз». На тыльную сторону ладони кладут кусочек льда и держат 2-5 минут. Если через некоторое время после снятия на этом месте появится припухлость и сыпь — это признак аллергии. Отличить аллергию на мороз от других состояний эффективно помогут некоторые анализы.

Прежде у меня не было аллергии на холод. Волдыри на коже, которые я расчесываю до боли, стали возникать после 25 лет. Чем объяснить появление этих зудящих пятен?

Первичная холодовая аллергия возникает сама по себе, причины ее точно не установлены. Есть данные, что в течение 10 лет после первого приступа реакция на холод исчезает сама по себе примерно у 25% людей.

Бывает так называемая вторичная аллергия на холод, которая возникает вследствие других заболеваний. Например, после того как человек, особенно ребенок, переболел ветряной оспой, пневмонией, инфекционным мононуклеозом. Развивается она и на фоне хронических заболеваний, особенно иммунных нарушений, болезней печени и желудочно-кишечного тракта, гельминтозов.

Хотя медицина не уверена в причинах первичной холодовой аллергии, механизм реакции вполне понятен. Под влиянием холода — неважно, из воздуха, воды или с какой-то поверхности— в сосудах кожи усиленно вырабатываются особые иммунные соединения криоглобулины. Они и дают такую кожную реакцию.

С одной стороны, стратегия борьбы с аллергией на холод вроде бы понятна: одеваться теплее, поменьше бывать на холоде, не купаться в холодной воде и т.п. Но порой обстоятельства сильнее нас, а выйти на мороз и начать задыхаться от отека Квинке — не лучший исход. Плюс, как уже говорилось, реакция на холод может быть проявлением серьезных внутренних заболеваний. Наконец, холодовую реакцию легко можно спутать с болезнью Рейно. В ее случае человек сходным образом реагирует на холод, но не из-за выработки криоглобулинов, а из-за приступообразных спазмов мелких кровеносных сосудов. Она приводит к язвам и некрозам тканей.

Поэтому лучше все-таки обратиться к аллергологу, провести диагностику и получить рекомендации по снятию острого состояния.

Собираюсь на прием к аллергологу. Какие анализы надо подготовить заранее?

Действительно, для экономии времени можно провести исследования некоторых показателей крови еще до визита к врачу и прийти к нему уже с готовыми результатами.

Можно выбрать или биохимический анализ печени, или обследование печени, так как половина  тестов совпадает.

Биохимический анализ крови, базовый позволит оценить общее состояние печени и риска атеросклероза сосудов. На его основании сразу станет понятно, можно ли предполагать первичную аллергию на мороз, или эта реакция явно следствие какого-то заболевания. Сдавать желательно в первой половине дня, до забора крови не есть 8-14 часов, пить можно только обычную негазированную воду.

Обследование печени, базовый  — комплекс тестов, который позволяет оценить состояние клеток печени и ее работу. Обычно его назначают при повышенной утомляемости и присутствии тяжести или болей в правом подреберье. При наличии реакции на холод позволит установить, не является ли аллергия следствием токсического, вирусного или иного поражения печени. Сдается так же, как биохимический анализ крови.

Криоглобулины  — исследование, которое обнаружит те самые иммунные комплексы, которыми организм отвечает на мороз. Их лучше проверить, так как их наличие в кроки сопровождается повреждением почек. Могут указывать так же на вирусный гепатит и некоторые другие заболевания. Анализ сдается с утра после 8-часового голода, пить обычную воду можно без ограничений.

Если есть подозрение на синдром Рейно, часто связанный с ревматическмми заболеваниями, необходимо сдать ревматологический расширенный комплекс лабораторных тестов.

Ускорьте постановку диагноза и исключите серьезные заболевания, сдав все анализы за один раз в удобно расположенном офисе лаборатории.

ᐈ Аллергические реакции и кожная сыпь

Аллергены могут попасть в организм несколькими путями:

• через контакт с кожей
• перорально, например, с едой
• через инъекцию
• при вдыхании

Как только аллерген попадает в организм, он может вызвать воспалительную реакцию, включая и сыпь на коже.

Контактный дерматит возникает, когда человек прикасается к чему-то, на что у него аллергия.

Как правило, человеку необходимо повторно контактировать с аллергеном, прежде чем возникнет реакция. Сыпь может появиться через 24–48 часов. Практически любое вещество в окружающей среде может вызвать аллергическую реакцию с кожной сыпью.

Поговорим о наиболее распространенных причинах аллергии

Ядовитые растения

Американский фонд астмы и аллергии (AAFA) заявляет, что ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах являются наиболее распространенными триггерами контактного дерматита. В течение нескольких дней после контакта с одним из этих растений у человека может появиться выступающая над кожей зудящая красная сыпь. Сыпь обычно образует линию на руках, ногах или областях, где растение коснулось кожи.

Химикаты

Некоторые химические вещества могут вызвать аллергическую реакцию при контакте с кожей человека:

• латекс и резина
• краски для волос
• пропиленгликоль
• формальдегид
• отдушки
• клеи
• никель, золото и кобальт

Химическая сыпь часто напоминает ожог. Она может проявляться отеком или волдырями, а также шелушащимися или сухими пятнами овальной формы. Аллергическая реакция обычно ограничивается участком кожи, непосредственно соприкасающимся с аллергеном.

Лекарственные препараты

Любой препарат может вызвать аллергическую реакцию.

Лекарства, которые чаще вызывают аллергическую сыпь, включают: антибиотики, такие как пенициллин и сульфамидные препараты, неомицин и бацитрацин, аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кодеин, антигипертензивные лекарства, противозачаточные таблетки.

При аллергических реакциях немедленного типа сыпь обычно выглядит как крапивница – приподнятые красные высыпания на коже. Реакция на лекарства часто начинается на туловище и может распространяться на руки, ноги, ладони, подошвы, возникать на слизистых оболочках рта. 

Отсроченные аллергические реакции и сыпь могут появиться через несколько дней или недель. Аллергическая реакция может возникнуть даже после прекращения приема лекарства. Антибиотики для местного применения, такие как неомицин и бацитрацин, также могут вызывать контактный дерматит.

Продукты питания и пищевые добавки

К продуктам, вызывающим большинство аллергических реакций, относятся:

• арахис
• соя
• пшеница
• молоко
• орехи (грецкие орехи, миндаль, кедровые орехи, бразильские орехи, пекан, кешью, фисташки)
• яйца
• рыба и моллюски
• кунжут

Респираторные аллергены

В более редких случаях у человека может развиться крапивница при вдыхании аллергена.

Примеры респираторных аллергенов включают:

• пыльца
• споры плесени
• пылевые клещи
• перхоть животных

Другие симптомы, возникающие при аллергических реакциях, могут включать: зуд, боль, жжение, субфебрильную температуру, отек, хрипы или затрудненное дыхание.

Диагностика

Врач обычно может диагностировать сыпь, вызванную аллергической реакцией, путем сбора истории болезни человека и исследования сыпи. Также проводятся кожные пробы на аллергию и другие аллергологические тесты.

Лечение

Американская Академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) утверждает, что время от начала аллергической реакции до ее исчезновения может занять 14–28 дней, даже в случае лечения (в зависимости от типа реакции).

Варианты лечения включают:

• кремы с кортикостероидами
• нестероидные кремы
• прохладные компрессы
• овсяные ванны
• безрецептурные лосьоны против зуда
• безрецептурные антигистаминные препараты
• рецептурные пероральные кортикостероидные препараты
• инъекции адреналина

Когда обратиться к врачу?

Человек должен обратиться к врачу, если у него:

• сыпь возникает внезапно и быстро распространяется
• сыпь появилась после начала приема нового лекарства
• имеются сопутствующие симптомы, такие как сильный зуд, боль или жар
• появляются большие волдыри или отек
• симптомы аллергической реакции сохраняются несмотря на попытки лечения

В некоторых случаях аллергическая реакция может привести к анафилаксии или отеку дыхательных путей. AAFA заявляет, что лекарственные, пищевые аллергены и укусы насекомых являются наиболее частыми причинами анафилаксии.

Анафилаксия — это неотложная ситуация.

Человеку требуется неотложная помощь, если он испытывает такие симптомы:

• затрудненное дыхание или ощущение отека горла
• отек лица, губ или языка
• спутанность сознания или потеря сознания
• падение артериального давления
• синеватый оттенок кожи
• рвота или диарея
• спазмы в животе
• головокружение
• спутанность сознания

Человек, у которого была анафилаксия в анамнезе, всегда должен иметь при себе инжектор EpiPen.

Берегите себя и обращайтесь за консультацией к врачу вовремя!

Кожные проявления аллергии

Аллергическая реакция нашего организма на какой-либо раздражающий фактор (аллерген) может проявляться по-разному. Довольно часто аллергия проявляется в виде волдырей, отеков или сильного зуда — эти эффекты и носят название кожных проявлений аллергии. Наиболее распространенные кожные заболевания аллергической природы — атопический дерматит, крапивница, отек Квинке и экзема.

Разновидности аллергии

Аллерген из внешней среды может попасть в организм человека тремя естественными путями:

• Во время еды и питья — пищевая аллергия.
• При непосредственном воздействии на кожу — контактная аллергия (например, аллергия на шерсть животных или стиральный порошок).
• В процессе дыхания — дыхательная или респираторная аллергия.

В холодное время года или при купании в холодной воде может развиться так называемая холодовая крапивница.

Однако и ясная погода радует далеко не всех. Солнечные лучи могут спровоцировать так называемый фотодерматит (аллергия на солнце). Поводом для возникновения фотодерматита может быть как солнечный свет, так и, например, посещение солярия.

Аллергены могут не только поступать извне (экзогенные аллергены), но и образовываться в самом организме (аллергены эндогенного происхождения).

Наиболее часто аллергия на коже проявляется в виде крапивницы – аллерго-токсического заболевания, развивающегося в результате воздействия аллергенов, поступающих извне или образующихся в самом организме. Крапивница может возникать при употреблении определенных пищевых продуктов (яйца, морепродукты, копчености и др.), лекарств, пыльцы растений, а также при воздействии холода или солнечных лучей, и т.д. Предрасполагающими факторами являются нервно-эндокринные расстройства, болезни желудка и кишечника, очаги хронической инфекции и др.

Что происходит?

Термином «крапивница» обозначают аллергическую реакцию, проявляющуюся в виде зудящих волдырей на коже. Эти волдыри очень похожи на те, которые появляются при ожоге крапивой. Отсюда и название этой формы аллергии.

Крапивница бывает острой и хронической. Для острой крапивницы характерно внезапное появление обильных высыпаний, сопровождающееся сильным зудом. Волдыри появляются сразу после воздействия аллергена, а через 2-3 часа пропадают. При этом нередко поднимается температура тела, появляется озноб, тошнота, боль в животе, рвота. Эти симптомы обычно продолжаются в течение нескольких дней.

Если высыпания крапивницы регулярно (приступообразно) появляются в течение 3 месяцев и более, ее называют хронической. Для нее характерны менее обильные, чем при острой форме, высыпания. Протекает в течение длительного времени. Если причину крапивницы установить не удается, речь идет об идиопатической крапивнице.

Отек Квинке

Аллергическая реакция, проявляющаяся в виде отека кожи и слизистых оболочек, носит название отека Квинке, или гигантской крапивницы. При этом могут поражаться губы, щеки, веки, гортань или половые органы. Отек сопровождается болью, жжением, реже — зудом.

Наиболее опасен отек Квинке в области гортани – при этом возникает удушье, сходное с приступом бронхиальной астмы. Однако в отличие от астмы, сначала появляется осиплость голоса, лающий кашель, а затем одышка с шумным дыханием. Цвет лица приобретает синюшный оттенок, затем резко бледнеет. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.

Атопический дерматит у ребенка

Участки покраснения кожи, зуд, сухость и шелушение кожи, возникающие у ребенка, как правило, свидетельствуют о проявлении атопического дерматита. Опасность этого заболевания состоит в том, что он может перерасти в респираторную аллергию, в частности, в бронхиальную астму. Во взрослом возрасте атопический дерматит может трансформироваться в нейродермит и экзему , поллиноз (сенную лихорадку), аллергическую астму и т.п.

Диагностика и лечение

Следует помнить, что подобные кожные проявления могут быть вызваны не только аллергической реакцией организма. Причиной высыпаний могут также стать инфекционные или системные (аутоиммунные) заболевания. Поэтому столь важно вовремя обратиться врачу-дерматологу. Может также потребоваться консультация врача-аллерголога.

Также как и при любых других проявлениях аллергической реакции, для эффективного лечения нужно сначала установить аллерген, т.е. фактор, вызывающий эту реакцию. Поэтому необходимо проведение аллергологических проб, элиминационных тестов, холодового и теплового тестов. Для получения более полной картины заболевания можно провести комплексное аллергологическое и иммунологическое обследование.

Для очистки крови при лечении тяжелой аллергии применяют плазмаферез, С целью общего оздоровления организма может назначаться курс физиотерапии. Врач-аллерголог поможет вам подобрать индивидуальную гипоаллергенную диету.

Источники

• Halliwell R., Pucheu-Haston CM., Olivry T., Prost C., Jackson H., Banovic F., Nuttall T., Santoro D., Bizikova P., Mueller RS. Feline allergic diseases: introduction and proposed nomenclature. // Vet Dermatol — 2021 — Vol32 — N1 — p.8-e2; PMID:33470016
• Shahin RY., Ali FHA., Melek NAN., Elateef IAA., Attia MY. Study of selective immunoglobulin A deficiency among Egyptian patients with food allergy. // Cent Eur J Immunol — 2020 — Vol45 — N2 — p.184-188; PMID:33456329
• Paranjape A., Tsai M., Mukai K., Hoh RA., Joshi SA., Chinthrajah RS., Nadeau KC., Boyd SD., Galli SJ. Oral Immunotherapy and Basophil and Mast Cell Reactivity in Food Allergy. // Front Immunol — 2020 — Vol11 — NNULL — p.602660; PMID:33381123
• Kim SM., Oh SH., Ryu SA. Treatment of rocuronium-induced anaphylaxis using sugammadex — A case report. // Anesth Pain Med (Seoul) — 2021 — Vol16 — N1 — p.56-59; PMID:33348946
• Lehtimäki J., Sinkko H., Hielm-Björkman A., Laatikainen T., Ruokolainen L., Lohi H. Simultaneous allergic traits in dogs and their owners are associated with living environment, lifestyle and microbial exposures. // Sci Rep — 2020 — Vol10 — N1 — p.21954; PMID:33319851
• Kryuchko TO., Bubyr LM., Nesina IM., Tkachenko OY., Izmailova OV., Poda OA., Shcherbak VV. WAYS OF OPTIMIZING THE DIAGNOSTICS OF FOOD ALLERGIES IN CHILDREN BASED ON THE CLINICAL AND IMMUNOLOGICAL CRITERIA. // Wiad Lek — 2020 — Vol73 — N10 — p.2255-2260; PMID:33310959
• Rubin L., Shamriz O., Toker O., Kadish E., Ribak Y., Talmon A., Hershko AY., Tal Y. Allergic-like disorders and asthma in patients with common variable immunodeficiency: a multi-center experience. // J Asthma — 2021 — Vol — NNULL — p.1-8; PMID:33297810
• Wang Y., Du J., Jin H., Liao Y. Comorbidity of Neurally Mediated Syncope and Allergic Disease in Children. // Front Immunol — 2020 — Vol11 — NNULL — p.1865; PMID:32983103
• Silva Espinosa DL., Rojas Mejía DV., Ramírez Zuluaga LF., Olaya Hernández M., Serrano Reyes CD. Descriptive analysis of a simplified approach to low-risk drug hypersensitivity reactions. // Ann Allergy Asthma Immunol — 2021 — Vol126 — N2 — p.162-167; PMID:32896639
• Kluger N. [Cutaneous and mucosal manifestations of sexual practices]. // Ann Dermatol Venereol — 2020 — Vol147 — N10 — p.629-636; PMID:32654793

Эти крошечные прыщи на моем лице — аллергическая реакция?

Волдыри на коже могут возникать по самым разнообразным причинам, от аллергических реакций до акне. Однако по некоторым определяющим характеристикам вы можете найти отличия между аллергической реакцией и другой сыпью на лице.

В частности, аллергический контактный дерматит (АКД) чаще всего вызывает небольшие красные высыпания, которые могут чесаться. Они обычно локализуются в зоне, с которой контактирует аллерген.

Изучать признаки сыпи и симптомы, которые при этом возникают, важно, чтобы помочь определить причину появления высыпаний на вашем лице. Это поможет вам правильно выбрать специалиста, который и подберет корректную стратегию лечения.

Аллергический контактный дерматит проявляется как характерная красная сыпь, которая сильно чешется. Могут также появляться маленькие красные волдыри рядом с сухой кожей, покрытой коркой.

Вы можете подозревать возникновение этого типа аллергической реакции, если пользовались новым мылом, лосьоном или косметическим средством и вскоре после этого возникла сыпь.

Контактный дерматит также может развиться в результате контакта с веществами в растениях и украшениями.

Если у вас развился этот тип аллергической реакции, она будет наблюдаться на тех частях лица, которые контактируют с раздражающими веществами.

Кроме красного цвета и зуда, сыпь при аллергическом контактном дерматите может сопровождаться крошечными неровностями. Визуально  это напоминает ожог, а в тяжелых случаях могут появляться волдыри на коже.

По мере заживления кожи сыпь может стать сухой и покрыться коркой.

Симптомы АКД похожи у младенцев и маленьких детей. Вы можете увидеть на их коже очень сухую красную сыпь, набухшую и с трещинами. При этом ребенок будет вести себя беспокойно из-за боли, жжения и зуда.

Аллергический контактный дерматит вызывается соприкосновением кожи с веществом, к которому у вас есть чувствительность или аллергия.

Часто вы можете и не подозревать, что у вас есть чувствительность к этому веществу. Возникновение сыпи является признаком того, что данного раздражителя следует избегать в будущем.

Сыпь на лице может быть вызвана и аллергией на продукт, который вы раньше долгое время употребляли без проблем. Так может проявляться крапивница.

Однако, если ваше лицо не контактировало с любыми необычными веществами, а вы уверены, что не употребляли потенциально аллергенную пищу, ваша сыпь может вовсе не являться аллергической реакцией.

Другие возможные причины сыпи на лице включают:

• Акне. Вы можете увидеть комедоны и, иногда, — воспалительные поражения, такие как кисты и пустулы. Или могут появиться красные волдыри на коже.

• Экзема. Одна из ее разновидностей — атопический дерматит — проявляется красными высыпаниями, которые сильно чешутся.
• Фолликулит. Это название инфицированных волосяных фолликулов. Они часто появляются у людей, которые бреются. 

Кроме того, фолликулит могут вызывать клещи рода демодекс, которые часто поселяются в волосяных фолликулах или сальных железах на коже человека, в том числе на лице. Подхватить таких клещей можно, в частности, от домашних любимцев, тех же собак.

• Крапивница — это зудящие бледно-розовые волдыри на коже, напоминающие пузырьки от ожога крапивой. Они могут быть большими или маленькими, красными или телесного цвета. 

Часто крапивница вызывается лекарствами или недавней болезнью. Во многих случаях точная причина крапивницы не определяется.

• Лекарственная аллергия. У некоторых людей возникают аллергические реакции на лекарства, которые они принимают. В большинстве случаев это экзантематозная медикаментозная реакция, которая обычно безвредна.

Впрочем, в других случаях такая реакция может быть очень серьезной. Например, когда развивается состояние, называемое медикаментозной реакцией с эозинофилией и системными симптомами (DRESS), или синдромом Стивенса-Джонсона.

• Милия. Это небольшие кисты, которые развиваются в результате попадания кератина под кожу. Они безвредны.
• Розацеа. Длительное воспалительное состояние кожи, которое вызывает румяность, образование папул, пустул, отечность.

Контактный дерматит может быть классифицирован как контактный дерматит от раздражения или аллергический контактный дерматит.

Контактный дерматит от раздражения развивается под влиянием таких факторов, как хлорная известь, медицинский спирт, вода и моющие средства. Другие раздражители включают бытовую химию, химикаты в игрушках и мебели, удобрения.

Реакции от сильных раздражителей развиваются почти сразу после контакта с кожей. А вот длительное умеренное влияние, такое как многократное мытье рук, может не вызывать значительный дерматит в течение нескольких дней.

Аллергический контактный дерматит вызывается иммунной реакцией, которую производит ваш организм, когда кожа контактирует с определенным веществом.

Красители, ароматизаторы и растительные вещества являются потенциальными источниками АКД. Другие возможные причины этой реакции на вашем лице — никель, формальдегид, перуанский бальзам.

В отличие от контактного дерматита, вызванного раздражением, развитие аллергического контактного дерматита может занять от 1 до 3 дней. Это затрудняет определение аллергенов, вызывающих такую сыпь.

Младенцы и маленькие дети также могут быть подвержены аллергическому контактному дерматиту на лице. Некоторые его причины — ароматические отдушки, солнцезащитные средства и химические вещества в детских салфетках.

Лечение контактного дерматита является в значительной степени профилактическим.

Если у вас появилась сыпь на лице после применения определенных средств для ухода за кожей, косметики или других веществ, следует немедленно прекратить их использование. То же самое касается детских салфеток и других средств ухода за детьми.

Если у вас начала появляться сыпь от аллергической реакции, аккуратно вымойте кожу нежным мылом и остудите теплой водой. Лечение фокусируется на выявлении вещества и дальнейшем его избежании.

Некоторые высыпания могут сочиться и образовывать корку. Вазелин (или смесь вазелина и минерального масла) могут помочь успокоить кожу и защитить лицо от растрескивания.

При всем том, использование на лице любой мази может вызвать акне. Поэтому, если вы к нему склонны, применяйте такие продукты только после консультации с врачом.

Возможно, вы захотите использовать продукт из линейки гипоаллергенных кремов, в котором нет веществ, вызывающих аллергический контактный дерматит.

Уменьшить покраснение и воспаление могут местные кортикостероиды. Мази и кремы с ними также помогают при зуде. Однако применение кортикостероидов имеет особенности, поэтому использовать их следует также после консультации с врачом.

Лучший способ лечения аллергического контактного дерматита у ребенка — определение причины реакции. Иногда это трудно сделать. В таких случаях важно соблюдать минималистский подход к уходу за кожей.

Для этого избегайте использования средств для мытья тела и моющих средств с ароматизаторами. Применяйте детские влажные салфетки для чувствительной кожи. 

Обязательно часто увлажняйте кожу с помощью гипоаллергенного крема. Если сыпь не проходит, запишитесь на прием к дерматологу.

Крапивница и отёк Квинке — Лечение аллергии и астмы в Аллергомед

Крапивница – это заболевание, вызываемое различными факторами, характеризующееся появлением кожной сыпи, первичным элементом, которой является волдырь.

Отек Квинке (гигантская крапивница, ангионевротический отек) – это наследственное или приобретенное заболевание, характеризующееся отеком кожи, подкожной клетчатки, а так же слизистой оболочки различных органов и систем (дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной).

Наиболее частые причины крапивницы и отеков Квинке

1. Пищевые продукты: рыба, рыбная икра, ракообразные (раки, креветки, крабы), молоко, яйца, орехи, бобовые, цитрусовые, шоколад, мед, сыр, клубника, пищевые красители и консерванты.
2. Лекарственные препараты: антибиотики, витамины группы В, белковые препараты (плазма, кровь, иммуноглобулин), миорелаксанты, рентгеноконтрастные вещества, противовоспалительные препараты  и т.д.
3. Укусы насекомых.
4. Паразиты (простейшие, гельминты).
5. Инфекционные агенты: вирусы (гепатита В и С), бактерии, грибы. У большинства больных имеются очаги инфекции в ЛОР – органах, ротовой полости, пищеварительной системе, в урогенитальном тракте.
6. Физические факторы давление, холод, тепло, инсоляции, физические нагрузки.
7. Химические вещества: соли металлов (хром, никель, кобальт), латекс, мази, кремы, бытовая химия.
8. Аэроаллегены: бытовые (домашняя пыль), эпидермальные, пыльцевые (см. раздел Аллергический ринит – классификация аллергенов).
9. Психогенные факторы (нервно- психическое перенапряжение, острая стрессовая ситуация, хроническая тревога).
10. Болезни пищеварительной системы, опухолевые заболевания, коллагенозы, порфирия.
11. Часто причину крапивницы и отека Квинке выявить не удается. В этом случае говорят об идиопатической крапивнице.

Основные симптомы

Крапивница и отек Квинке бывают острые и хронические.

Крапивница характеризуется появлением волдырей различного размера, сопровождающихся кожным зудом. Волдыри появляются внезапно и исчезают через несколько часов или дней. Часто повышается температура тела, появляется слабость, может понижаться артериальное давление.

Отек Квинке проявляется плотными безболезненными инфильтратами, локализующимися на лице (губы, веки), в полости рта ( мягкое небо, язык, миндалины). Примерно у четверти больных наблюдается поражение дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхов). Появляется лающий кашель, приступы удушья и асфиксия. В 30% случаев появляются отеки пищевода, желудка, кишечника, что проявляется в тошноте, рвоте, нарушении глотания, болями в животе, метеоризмом, кишечной непроходимостью. Локализация процесса может проявляться со стороны мочевыделительной и нервной систем, что соответственно будет проявляться задержкой мочи и симптомами головокружения, тошнотой, рвотой, заторможенностью.

Диагностика крапивницы

1. Характерный аллергологический анамнез.
2. Эозинофилия крови.
3. Повышение уровня иммуноглобулина Е.
4. Положительные провокационные тесты на холод, на физическое усилие, на вибрацию и т.д.
5. Требуется полное обследование желудочно-кишечного тракта, а в некоторых случаях необходимы иммунологические исследования.

Лечение крапивницы и отека Квинке

• Исключение аллергенов или причинно значимых факторов болезни.
• Лекарственная терапия назначается в зависимости от выявленной причины крапивницы или отека Квинке.
• Нелекарственная терапия (см. немедикаментозные методы лечения).

Несмотря на то, что крапивница и отеки Квинке являются одними из наиболее трудно излечимых аллергических патологий, эффективность комплексного лечения составляет 95-98% хороших и отличных результатов.

В клинике «Аллергомед» существуют уникальные методики лечения этих патологий.

Аллергия на солнце – фотодерматит (фотодерматоз) и его профилактика

Солнечные лучи не только согревают нас своим теплом в весенне-летний период и радуют зимой, но ещё и помогают укрепить иммунитет. Но, к сожалению, у некоторых людей пребывание на открытом солнце может вызвать аллергическую реакцию.

Аллергия на солнце, фотодерматит (фотодерматоз) — это заболевания, обусловленные повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам. Это совсем не редкое явление. Статистика показывает, что около 20% людей по всему миру сталкиваются с этим заболеванием.

Под аллергией на солнце на самом деле подразумевается фотодерматит или фотодерматоз. Токсическое или аллергическое действие солнца проявляется при взаимодействии солнечных (ультрафиолетовых) лучей с каким либо веществом, находящимся на коже (экзогенный фотодерматит) или в коже (эндогенный фотодерматит).

Аллергия на солнце в виде экзогенного фотодерматита

В качестве наиболее яркого примера экзогенного фотодерматита можно привести так называемый луговой дерматит. Летом, в период цветения, многие луговые растения выделяют особые вещества — фурокумарины, которые оседают на коже при нахождении человека в этих местах. При одновременном воздействии ультрафиолета у некоторых чувствительных к нему людей может возникать покраснение кожи и пузырьки (эритема, везикулы, буллы). Высыпания сопровождаются сильным зудом. В дальнейшем на пораженных участках кожи остается длительная пигментация.

Аллергия на солнце или фотодерматит может также возникнуть, если перед выходом на солнце чувствительный к нему человек помазался кремом или мазью, или воспользовался духами и дезодорантом. Вещества, входящие в состав различных косметических или парфюмерных средств, могут вступать в реакцию с ультрафиолетовыми лучами и вызывать аллергическую реакцию. Такими свойствами обладают, к примеру, эозин, который может содержаться в губной помаде, и парааминобензойная кислота (ПАВА), входящая в состав некоторых солнцезащитных кремов. Кроме того, подобным действием обладают полиненасыщенные жирные кислоты, ретиноиды, масло бергамота, зверобоя, розы, мускуса, сандала, сок укропа, петрушки, борная, салициловая кислоты, фенол, ртутные препараты.

Чаще других аллергией на солнце страдают люди со светлой кожей и маленькие дети, чьи механизмы защитной реакции кожи значительно слабее.

Фотодерматит часто вызывают многие лекарственные средства. Таким эффектом обладают, в частности, сульфаниламиды, барбитураты, аминазин, некоторые антибиотики (доксициклин, тетрациклин), антигистаминные препараты, некоторые сердечно-сосудистые средства (амиодарон, тразикор), цитостатики, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, аспирин), оральные контрацептивы.

Кроме этого, повышенная реакция кожи на солнечные лучи появляется тогда, когда кожа «ослаблена» каким-то дополнительным воздействием — пилингом, татуажем с использованием солей кадмия.

Аллергия на солнце в виде эндогенного фотодерматита

К этой группе фотодерматитов относятся достаточно редкие заболевания, в развитии которых важную роль играют нарушения в работе иммунной системы организма, а также различные метаболические нарушения (нарушения в обмене веществ). К эндогенным фотодерматитам относятся, в частности, порфирия, пигментная ксеродерма, солнечная экзема, солнечная почесуха, Hydroa vacciniformia, полиморфный фотодерматоз.

Как правило, эти реакции могут протекать по двум механизмам: 1) фототоксическая реакция и 2) фотоаллергическая реакция. Фототоксические реакции встречаются гораздо чаще, чем фотоаллергические.

Как обычно проявляется аллергия на солнце или фотодерматит?

Основные симптомы фотодерматоза:

• покраснение и воспаление кожи,
• шелушения кожи,
• часто сопровождающиеся интенсивным зудом и жжением,
• высыпания могут быть в виде фолликулитов (гнойничков) или папул.

Часто такое состояние развивается не сразу. В отличие от ожога оно может возникнуть спустя несколько часов после того, как вы ушли с пляжа, а в некоторых случаях и вовсе после возвращения с курорта. Фототоксическая реакция может произойти через несколько часов после воздействия солнца, в то время, как фотоаллергическая может проявиться даже через несколько дней после контакта с солнцем.

Повышенный риск развития аллергии на солнце:

• у людей со светлой от природы кожей;
• у беременных женщин;
• у маленьких детей;
• ряд лекарств могут сделать ожог кожи быстрее — это в том числе антибиотики тетрациклинового ряда, сульфаниламидные препараты, обезболивающие средства и др.;
• у кого есть родственники с солнечной аллергией. Есть большая вероятность иметь аллергию на солнце, если у вас есть брат, сестра или родитель с аллергией на солнце;
• также наличие атопического дерматита или другого типа дерматита увеличивает риск развития аллергии на солнце;
• некоторые симптомы аллергии на коже срабатывают, когда ваша кожа подвергается воздействию определенного вещества, а затем солнечного света. Некоторые обычные веществ, ответственных за этот тип реакции, включают ароматизаторы, дезинфицирующие средства, хлорка и даже некоторые химические вещества, используемые в солнцезащитных средствах;
• те, кто злоупотребляет соляриями;
• кроме этого, аллергическая реакция от пребывания на солнце может развиться и у тех, кто накануне совершал косметические процедуры с применением солей кадмия (татуаж, химический пилинг).

Фотосенсибилизаторы — причина аллергии на солнце

Некоторые овощи и растения могут вызвать чувствительность к солнцу, когда они вступают в контакт с кожей. Манго кожуры, сок лайма, пастернак, сельдерей могут привести к временному изменению цвета (потемнению) площади кожи, контактировавшей с солнцем. Основные фототоксические фрукты и овощи: сельдерей, морковь, рис, петрушка, пастернак, а также все виды цитрусовых. Поэтому перед походом на пляж не стоит употреблять апельсины, мандарины или грейпфруты. Могу возникнуть отеки, покраснение и зуд на поверхности кожи, где остались капли сока от этих фруктов. И чем солнце активнее, тем острее будет реакция организма.

Профилактика аллергии на солнце (фотодерматита и фотодерматоза)

К сожалению методов профилактики такой аллергии не так много.

Если у вас очень чувствительная кожа, возьмите за правило загорать под тентом или зонтом. Избегайте пребывания на солнце в часы его наибольшей активности (с 11:00 до 16:00). Защищайтесь с помощью головного убора и свободной одежды из натуральных тканей: льна, хлопка. У детей очень слабая защитная реакция кожи, поэтому малышам до трех лет вообще категорически не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами.

Используйте солнцезащитные средства с высокой фотозащитой известных брендов, причем с регулярностью не реже, чем каждые два часа. Обратите внимание, чтобы крем содержал защиту от UVB лучей (SPF) и UVA лучей (PPD)— именно они влияют на возникновение фотодерматоза.

Следует отметить, что большую роль играет длина волны. Старайтесь не ездить на курорты, где солнце особенно активное.

Рекомендации по профилактике фотоаллергии на пляже:

1. Перед выходом на пляж не стоит пользоваться одеколоном, духами и обычными увлажняющими кремами. В них содержится спирт, который на солнце может спровоцировать ожог.
2. Солнцезащитным кремом вашем случае нужно пользоваться как можно чаще. Только обратите внимание на его состав. Средство на жировой основе может спровоцировать аллергию. Лучше выберите гипоаллергенный спрей с защитным SPF-фактором.
3. Лучше не использовать водостойкий солнцезащитный крем – он забивает поры, в результате чего на коже могут появиться гнойники. Для похода на пляж стоит сделать выбор в пользу средства на водорастворимой основе.

Если нет возможности обратиться к врачу, как снять острые проявления аллергии на солнце?

Никак. Только врач сможет понять: проявления на коже относятся к фототоксическим реакциям или же это проявление иного заболевания. Зачастую «народные» методы лишь усугубляют течение токсических и аллергических реакций.

Аллергия на нервной почве — Медицинский центр Здоровое Поколение (Днепр)

Аллергия – это неадекватная реакция организма на внешние раздражители, вызванная дисфункцией иммунной системы.

Пониженный иммунный статус может объясняться изменениями в центральной нервной системе. Поэтому в последнее время стал выставляться диагноз «аллергия на нервной почве». Интенсивность аллергического состояния зависит от эмоциональной и психической устойчивости человека.

Аллергии на нервной почве чаще всего подвергаются женщины, которые сильнее мужчин реагируют на негативные обстоятельства.

Хронические заболевания, преклонный возраст – вот эти факторы, которые снижают защитные силы организма, а значит, способствуют возникновению аллергического состояния.

Длительные тяжелые переживания могут быть причиной аллергии даже у человека с крепкой нервной системой.

Есть основания полагать, что важным фактором, провоцирующим аллергические реакции, может быть наследственная предраспо­ложен­ность.

Пациенты с диагнозом «аллергия на нервной почве» характеризуются повышенным уровнем тревожности и раздражительности.

Они легко внушаемые, быстро утомляются.

У них наблюдается нарушения функций желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря, скачки артериального давления.

Клиническое проявление аллергии на нервной почве может иметь различную форму и интенсивность.

Чаще всего она проявляется кожными реакциями: дерматитом, экземой, псориазом.

Высыпания имеют форму папул или волдырей.

При этом типе аллергии пациент страдает от сильного зуда.

Состояние больного может усугубляться головокружением, головными болями, тошнотой, рвотой и нарушением сознания. В редких случаях аллергия на нервной почве проявляется симптомами бронхиальной астмы.

При аллергии на нервной почве наиболее затруднительно выявление провоцирующего фактора.

Чтобы правильно установить причину кожных реакций, пациентам назначаются тесты на химические, физические, биологические антигены. Применяется специальное исследование крови на уровень гистамина и некоторых других веществ, определяющих иммунный статус организма.

Задача врача состоит в том, чтобы активировать механизмы десенсибилизации и при помощи нейрогуморальной системы избавить пациента от этого заболевания.

Поэтому лечение аллергии нервного происхождения проводится комплексно с использованием различных методов:

• медикаментозного,
• рефлексо-мануальной терапии (точечного массажа, иглоукалывания),
• психо-терапевтических техник,
• гомеопатии.

Больному назначаются успокоительные лекарственные препараты, настои лекарственных трав с седативным действием.

Большое значение имеет профилактика аллергического состояния путем устранения провоцирующих факторов.

Маленькие дети, слабо защищенные от психологических атак, также находятся в группе риска по заболеванию аллергией этой этиологии.

Детские аллергологи медицинского центра «Здоровое поколение» уделяют большое внимание профилактике аллергии у детей, потому что предупредить заболевание значительно легче, чем его лечить.

Например, если у ребенка появляются кожные высыпания от посещения детского сада, может возникнуть необходимость изменить дошкольное учреждение.

В любом случае своевременная и правильная диагностика повысит терапевтический эффект.

Распространенные причины и варианты лечения

Если ваша обувь слишком тесна или вы коснулись горячей плиты, результат будет слишком знакомым: болезненный карман кожи, заполненный жидкостью. Один такой волдырь обычно легко вылечить в домашних условиях, но если вы заметили признаки инфекции, пора обратиться к врачу.

Что вызывает волдыри?

Трение. Волдыри могут появиться, когда что-то трется о вашу кожу, например ручку инструмента или новую пару обуви. В отличие от натоптышей и мозолей, которые появляются после длительного трения, волдыри от трения возникают в результате кратковременного интенсивного контакта с небольшой площадью.

Ожоги . Вы можете получить волдырь, если подойдете слишком близко к пламени или пару, или если коснетесь горячей поверхности. Сильный солнечный ожог также может вызвать появление волдырей.

Холод. Чрезвычайно низкая температура на коже может вызвать появление волдырей. Например, вы можете получить такую, если ваш врач отмерзнет бородавку.

Раздражители или триггеры аллергии . На вашей коже могут появиться волдыри при контакте с определенными химическими веществами, косметикой и многими растительными аллергенами. Вы можете слышать, как ваш врач назвал эту проблему раздражающим или аллергическим контактным дерматитом.

Реакции на лекарства . Иногда волдыри могут быть реакцией на лекарство, которое вы принимаете. Когда ваш врач прописывает новое лекарство, всегда сообщайте ему о любых реакциях на лекарства, которые у вас были в прошлом. И позвоните своему врачу, если у вас образовался волдырь после приема лекарства.

Аутоиммунные болезни. Волдыри могут быть вызваны тремя заболеваниями, которые ограничивают вашу иммунную систему — защитой вашего организма от микробов:

• Pemphigus vulgaris, возможно опасное для жизни кожное заболевание, вызывает болезненные волдыри во рту или на коже.После разрыва они становятся сырыми и покрываются коркой.
• Буллезный пемфигоид вызывает менее серьезные волдыри, которые заживают быстрее и не опасны для жизни. В основном это случается у пожилых людей.
• Герпетиформный дерматит вызывает маленькие зудящие волдыри. Это долговременное заболевание, которое обычно начинается в молодом возрасте. Это связано с чувствительностью к глютену.

Инфекция . Волдыри — частый симптом таких заболеваний, как ветряная оспа, герпес, опоясывающий лишай и кожная инфекция, называемая импетиго.

Гены . Есть редкие генетические заболевания, при которых кожа становится хрупкой и покрывается волдырями.

Как лечить волдыри

Если оставить волдырь в покое, часто он проходит через 1-2 недели. Пока он заживает, держитесь подальше от активности, которая вызвала волдырь.

Некоторые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь процессу заживления:

Наденьте свободную повязку. Он защищает ваш волдырь, пока он заживает.

Держите его мягким. Если волдырь трется о обувь, вы можете предотвратить его ухудшение, используя подкладку под повязкой.

Обычно дренировать волдырь не нужно, но вы можете это сделать, если он большой и сильно болит. Если вы решили это сделать, воспользуйтесь небольшой иглой, которую вы простерилизовали медицинским спиртом. Затем проткните край волдыря. После этого промойте пятно водой с мылом и залейте вазелином.

Когда звонить врачу

Обращайте внимание на признаки заражения волдыря.Позвоните своему врачу, если боль станет более болезненной или вы заметите:

• Вытекание гноя
• Отек
• Покраснение

Зудящие шишки, заполненные прозрачной жидкостью: причины и лечение

Волдыри — зудящие шишки, заполненные прозрачной жидкостью — также называются пузырьками и могут развиваться как признак многих распространенных высыпаний. Везикулы появляются на поверхности кожи, когда жидкость попадает под эпидермис, который является верхним слоем.

Когда сыпь появляется на том же месте, что и несколько волдырей, это называется везикулярной сыпью.В некоторых случаях пузыри могут объединяться в более крупные одиночные пузырьки. Когда они лопаются, жидкости обычно кристаллизуются и оставляют после себя остаточную корку.

Ветряная оспа

Джоан Грин / Getty Images

Ветряная оспа — это зудящая сыпь, вызванная вирусом ветряной оспы. С момента появления вакцины против ветряной оспы два десятилетия назад болезнь не наблюдалась так часто, как раньше.

Классическая сыпь при ветрянке больше похожа на каплю росы.У человека обычно бывает от 100 до 300 из них, расположенных либо на коже, либо на слизистых оболочках горла, глаз, ануса или гениталий. Сыпь будет развиваться через 10–21 день после контакта с вирусом и через 1–2 дня после появления первых симптомов (лихорадка, головная боль, утомляемость, потеря аппетита).

В течение следующих восьми-двенадцати часов пузыри, заполненные жидкостью, станут мутнее и лопнут, оставив желтоватую корку. Новый урожай волдырей может иногда образовываться там, где зажили старые, и даже может оставлять постоянный шрам (известный как оспина).

Вирус ветряной оспы легко передается при кашле, чихании или контакте с лопнувшими волдырями. Любой, кто переболел ветряной оспой, даже если он был вакцинирован, в дальнейшем рискует заболеть опоясывающим лишаем.

Битумная черепица

CMSP / Gettty Images

Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) — болезненная сыпь, вызванная реактивацией того же вируса, который вызывает ветряную оспу. Первоначальные симптомы могут включать жжение, зуд или ноющие ощущения на одной стороне тела.Также часто встречается утомляемость.

Поскольку вирус встроен в нервные клетки, реактивация будет развиваться по нервному пути, известному как дерматом. Дерматомы являются парными и отвечают за обслуживание определенного участка кожи на одной стороне тела.

По мере того, как волдыри начинают разрываться вдоль связки нервов, возникает постоянная и часто мучительная боль. Волдыри заживают в течение семи-десяти дней, но постоянная боль (известная как постгерпетическая невралгия) может длиться недели, месяцы или даже годы.

Жидкость в волдырях может передавать вирус другим людям, которые не болели ветряной оспой или не получали вакцину от ветряной оспы или опоясывающего лишая.

Противовирусные препараты могут значительно сократить продолжительность или тяжесть вспышки опоясывающего лишая.

Rhus Dermatitis (ядовитый плющ)