Экстренная контрацепция: «Я забеременела, несмотря на таблетку»
- Наташа Прески
- BBC Three
Автор фото, BBC THREE/ISTOCK
Предупреждение: В этой статье есть упоминания о сексуальном насилии, которые могут огорчить.
«Мне даже в голову не пришло, что таблетка экстренной контрацепции будет неэффективной».
Рэйчел (имя изменено) забеременела после того, как ее изнасиловали в Канаде, куда она поехала после окончания школы. Ей дали таблетку экстренной контрацепции тот же вечер, в рамках медицинской помощи, оказанной ей после нападения.
«Когда через два месяца я узнала, что беременна, это стало для меня полным шоком, — вспоминает она. — Мне даже в голову не приходило, что это вообще могло произойти».
Рэйчел, которой сейчас 34 года, говорит, что ей не сказали, что она все же может забеременеть после экстренной контрацепции: «Я вообще не помню, чтобы тогда речь шла о том, что это (таблетка. — Ред.) может не сработать».
По оценкам, 0,6-2,6% женщин, принимающих таблетки экстренной контрацепции после незащищенного секса, все равно беременеют.
То, что люди знают — и чего не знают — об экстренной контрацепции начали обсуждать после того, как автор сайта Refinery29 рассказала, как забеременела, несмотря на принятую таблетку.
Статья стала вирусной, и стали звучать призывы к более активному распространению информации о том, что таблетки экстренной контрацепции не гарантируют защиты от нежелательной беременности.
Как действуют таблетки экстренной контрацепции?
- Синтетические гормоны предотвращают или задерживают овуляцию (высвобождение яйцеклетки из яичника)
- Если овуляция состоялась перед тем, как вы приняли таблетку, и вы были фертильны во время незащищенного секса, она не защитит от беременности
- Это означает, что таблетки экстренной контрацепции могут быть неэффективными, даже если вы принимаете их правильно — все зависит от менструального цикла
- Овуляция обычно происходит в середине цикла (примерно за две недели до месячных)
- Существует два типа таблеток экстренной контрацепции: левоноргестрел и улипристала ацетат
- Левоноргестрел следует принять в течение 72 часов (три дня) после незащищенного секса
- Улипристала ацетат необходимо принять в течение 120 часов (пять дней)
Автор фото, BBC THREE/ISTOCK
На эффективность таблеток также могут влиять некоторые лекарства, говорит доктор Кэролайн Купер, специалист по вопросам репродуктивного и сексуального здоровья.
«Это те лекарства, которые могут влиять на то, как ваша печень перерабатывает медикаменты», — объясняет она. Среди них — некоторые лекарства от ВИЧ, эпилепсии, а также безрецептурное растительное средство зверобой, который иногда принимают для лечения легких расстройств настроения.
Еще одна причина, по которой таблетки экстренной контрацепции могут не сработать — это вес женщины, объясняет доктор Купер. У женщин с большим весом выше риск забеременеть после их приема, говорит она. «И речь идет даже не об избыточном весе», — добавляет д-р Купер.
По ее словам, риск неэффективности левоноргестрела гораздо выше, если женщина весит более 70 кг или имеет индекс массы тела больше 26 (по данным Британской службы здравоохранения, идеальный ИМТ для большинства взрослых составляет от 18,5 до 24,9).
«Полная неожиданность»
Но сколько женщин обо всем этом знают? Хотя инструкции к таблеткам экстренной контрацепции содержат информацию о том, что действие лекарства основано на задержке овуляции, на нее, как и на все, что написано мелким шрифтом, легко не обратить внимания. Инструкция также прямо не говорит о том, что эффективность таблеток зависит от того дня менструального цикла. Так почему же, вместе с таблетками экстренной контрацепции, женщинам не предоставляют всю необходимую информацию?
«Я не ожидала, что это не сработает», — рассказала мне 26-летняя Гарриет. Во время секса у них порвался презерватив, и она прибегла к экстренной контрацепции — но все равно забеременела, хотя приняла таблетку сразу и делала все по инструкции.
Гарриет добавляет, что ей говорили, что таблетки иногда не срабатывают, но единственный упомянутый фактор риска касался того, что таблетку принимали слишком поздно. Поскольку она сделала это в течение 24 часов, то и не волновалась. Примерно через неделю она узнала, что беременна.
Для Рэйчел незнание о том, что таблетка может быть неэффективной, сделало ее ситуацию еще более сложной. «Я бы ничего не меняла — моему сыну 15, с ним бывает очень трудно, но я бы не хотела его мать, — говорит она мне. — Но тогда… Я думаю, что столь неожиданная беременность была для меня очень травматичной» .
Я спрашиваю доктора Купер, всегда ли женщинам в аптеке или клинике по вопросам сексуального здоровья говорят, что на эффективность таблеток экстренной контрацепции влияет их менструальный цикл.
«Я думаю, что это должны делать, — говорит она и добавляет, что хотя фармацевты обычно хорошо знают, как работает экстренная контрацепция, «если они сильно заняты, то могут не углубляться во все эти подробности».
Автор фото, BBC THREE
«Золотой стандарт»
Другой доступный метод экстренной контрацепции — это медная ВМС (внутриматочная спираль), установлена в течение первых пяти дней после незащищенного секса. В то время как таблетки задерживают овуляцию, ВМС предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки на слизистую оболочку матки и имеет эффективность 99%.
По оценкам, беременеют две из каждых 100 женщин, которые употребляют улипристала ацетат, и 0,6-2,6% женщин, использующих левоноргестрел.
Ни Гарриет, ни Рэйчел не предлагали ВМС в качестве альтернативы таблеткам.
Ребекка Пикерилл, медсестра по вопросам сексуального здоровья в клинике под патронатом благотворительной организации Brook, занима.щейся сексуальным здоровьем молодых людей, говорит, что их работники всегда предлагают ВМС как «золотой стандарт».
«Мы выясняем, когда они в последний раз имели незащищенный секс, когда были последние месячные, продолжительность цикла, предполагаемую дату овуляции, которая, конечно, является лишь приблизительной — обычно овуляция происходит в середине цикла, но, очевидно, так бывает не у всех», — говорит она.
«Затем мы обсуждаем с ними варианты, какие из двух типов оральных контрацептивов подойдут им лучше … но всегда подчеркиваем, что наиболее эффективна ВМС».
Д-р Купер говорит, что она никогда не видела, чтобы ВМС была неэффективной в качестве средства экстренной контрацепции. «Но я, конечно, видела женщин, которые принимали таблетки экстренной контрацепции, беременели, делали аборт, а потом приходили ко мне, чтобы установить спираль, и были в ярости, что никто не предложил им этот вариант сразу», — добавляет она.
«Мужчины тоже должны об этом знать»
Специалист по сексуальному и репродуктивному здоровью д-р Джейн Кавана считает, что об экстренной контрацепции стоит рассказывать в школе.
«Возмутительно, что каждому ребенку не рассказывают о контрацепции и о том, что делать, если они занимались сексом и есть риск беременности, — говорит она. — Это должно быть базовым правилом в каждой школе».
«Я провела небольшую фокус-группу с подругами моей дочери-подростка несколько лет назад, в возрасте 14-15 лет, — продолжает она. — В комнате было где-то шесть девушек, и я просто спросила их: «Кто знает, что для экстренной контрацепции можно использовать ВМС?», и она была единственной, кто это знал».
Гарриет добавляет, что больше рассказывать об экстренной контрацепции нужно не только женщинам. «Я думаю, мужчины также должны больше об этом знать, — говорит она. Она рассказывает, что среди ее партнеров были такие, которые говорили ей, что утром она может просто сходить к врачу за таблетками.
«Замечательно, что у вас есть выбор их принимать, — говорит Рэйчел. — Но вы на самом деле не делаете осознанный выбор, если на момент, когда вы решаете их принять, вы не располагаете всей информацией».
Информация об экстренной контрацепции — Postinor
Не только Вы, большинство женщин в течение жизни имеют несколько половых партнеров. Многие используют разнообразные методы для предотвращения нежелательной беременности. Но даже при использовании презерватива высок риск неудачи.
110-ти летний опыт в гинекологии и наличие препаратов экстренной контрацепции более чем в 100 странах, помогает компании Гедеон Рихтер понимать женщин. Для того, чтобы лучше узнать сексуальное поведение современных женщин и используемые ими методы контрацепции, мы инициировали Международное исследование по экстренной контрацепции. Исследователи опросили около 7 000 женщин в возрасте 15-49 лет и 520 фармацевтов в 15 странах.
Установлено, что большинство женщин имеют более одного сексуального партнера в течение жизни. 40% женщин имели 1-3 партнеров, а 10% – до 10 партнеров.
По данным исследования, презерватив является самым популярным методом контрацепции для предупреждения нежелательной беременности. 1/3 пользователей имели проблемы при использовании презерватива и половина женщин не знают как это случилось.
Только половина женщин после неудачи с презервативом, считают необходимым использовать экстренную контрацепцию после незащищенного полового акта. Более того, только 3 из 10 женщин применяли ЭК (Постинор или Эскапел) после “аварии”.
К сожалению, еще многие женщины затягивают решение проблемы, что приводит к аборту. Согласно исследованию, 19% женщин после использования презерватива сделали аборт.
Аборт – это не просто медицинская процедура. Для многих женщин это тяжелейшее физическое, эмоциональное и духовное потрясение, которое ломает всю жизнь.
Если привычный метод контрацепции подвел, экстренная контрацепция предлагает разные возможности для предотвращения нежелательной беременности, но только в течение 72 часов после секса, например Постинор или Эскапел.
Посмотрите видео по результатам исследования.
Экстренная контрацепция – это метод предупреждения беременности, который применяется после неудачной контрацепции или незащищённого полового акта.
Самый распространённый способ экстренной контрацепции – это специальная противозачаточная таблетка, например Постинор, применяемая в течение 72 часов после незащищенного полового акта (секса).
«Таблетка на следующее утро» похожа на стандартные противозачаточные таблетки, содержащие такой же активный гормональный компонент.
Когда необходимо принять Постинор:
- Вы не уверены в таких способах предохранения как «прерывание полового акта и/или календарный метод».
- Ваш постоянный метод контрацепции оказался ненадёжным (порвался или соскользнул презерватив).
- Вы сделали ошибку в применении регулярного метода контрацепции (например, забыли принять противозачаточные таблетки).
- Вы забыли о контрацепции перед сексом.
- Вы принимали какой-нибудь другой медикамент, который мог снизить эффективность Ваших регулярных таблеток, и Вы волнуетесь, что забеременеете.
Экстренные противозачаточные таблетки ( Постинор) эффективны в предупреждении беременности в том случае, если их применять в течение 72 часов (3-х дней) после незащищённого секса.
Постинор содержит только левоноргестрел, предотвращает беременность до ее наступления. Постинор является высокоэффективной таблеткой экстренной контрацепции, которая снижает риск забеременеть до 95 %.
Этот тип таблетки экстренной контрацепции широко применяется миллионами женщин с 1980-х годов. Профиль побочного действия этого препарата делает его применение удобным. На безопасность Постинора указывает тот факт, что он в аптеках по всему миру легко доступен для женщин без рецепта.
Таблетки экстренной контрацепции не предназначены для регулярного применения, Вы должны использовать их только в экстренных случаях. В то же время не забывайте, что таблетки экстренной контрацепции имеют значительно меньше побочных эффектов и намного меньше риска для здоровья, чем абортивные таблетки или медицинский аборт.
Таблетки экстренной контрацепции содержат левоноргестрел и представлены в 2-х вариантах:
Постинор – в упаковке 2 таблетки по 0,75 мг левоноргестрела и Эскапел – в упаковке 1 таблетка, содержит 1,5 мг левоноргестрела.
как действовать и как быстро?
К О Р О Т К О
Как и насколько быстро нужно действовать в случае нежелательной беременности?
В первые трое суток: таблетки для экстренной контрацепции (ЭК) с левоноргестрелом, синтетическим аналогом гормона прогестерона. Нарушают созревание яйцеклетки, предотвращают или задерживают овуляцию и не допускают встречи яйцеклетки со сперматозоидами. Чем позднее вы примете таблетку, тем ниже эффект: около 90% в первые сутки и чуть больше 50% к концу третьих.
Лучше не надо: препарат с мифепристоном. Используют для раннего прерывания беременности (медицинского аборта), в том числе и для ЭК. Его может назначить врач, но важно знать, что у этого препарата много побочных эффектов. Лучше получите второе мнение и действуйте правильно.
В первые пять суток: таблетки для ЭК с улипристалом, веществом, повышающим чувствительность организма к собственному прогестерону. Можно принимать сразу после незащищенного секса, наибольшая эффективность отмечается на 3-5 сутки. Одно «но»: в России препарат не зарегистрирован как ЭК.
Вариант контрацепции — медная внутриматочная спираль (вероятность наступления беременности меньше 1%). Контрацептивное действие в течение 10 лет или до момента извлечения.
Безопасна ли экстренная контрацепция?
Таблетки с левонгестрелом и улипристалом в целом безопасны. Вопреки распространенному мифу они не вызывают аборт. В случае, если беременность наступила, эти препараты просто не сработают и никак не навредят эмбриону. Ограничение — избыточный вес женщины, эффективность действия таблеток снижается.
Побочные эффекты препаратов экстренной контрацепции
Тошнота и рвота, повышенная утомляемость, головная боль, небольшое вагинальное кровотечение, задержка следующей менструации меньше чем на неделю.
Правила приема препаратов экстренной контрацепции
Таблетки ЭК дают однократный контрацептивный эффект после незащищенного полового акта и не могут быть регулярным методом контрацепции — не рекомендуется использовать его больше одного раза за цикл.
Если вы пользуетесь препаратом гормональной контрацепции, его прием можно продолжить сразу после использования ЭК с левоноргестрелом. В случае с улипристалом нужно сделать 5-ти дневный перерыв на барьерную контрацепцию, после чего возобновить прием препарата ГК.
Важно знать
Таблетки ЭК — не 100% защита от беременности. Если после секса и принятых мер срок задержки менструации больше недели, менструация необычно скудная или вы испытываете резкую боль внизу живота, обратитесь к врачу. Эти признаки могут свидетельствовать о наступившей беременности, а резкая боль внизу живота — о внематочной беременности.
Читать полностью
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Если у Вас есть одно из следующих состояний, до приёма препарата Эскапел проконсультируйтесь с Вашим врачом, поскольку экстренная контрацепция Вам может не подойти. Ваш врач может назначить Вам другой тип экстренной контрацепции.
Вы можете быть беременны, если:
— у Вас задержка менструации более чем на 5 дней, либо наступившая менструация носит необычный характер
— если у Вас был незащищённый половой акт более 72 часов назад и после Вашей последней менструации.
Применение препарата Эскапел не рекомендуется, если:
• у Вас есть заболевание тонкой кишки (например, болезнь Крона), которое затрудняет всасывание препарата
• если у Вас ранее была эктопическая беременность (когда эмбрион развивается вне матки)
• если у Вас когда-либо было такое заболевание, как сальпингит (воспаление фаллопиевых труб).
Если у Вас ранее была эктопическая беременность или инфекция фаллопиевых труб, риск новой эктопической беременности увеличивается.
У всех женщин средство экстренной контрацепции должно быть принято как можно раньше после незащищенного полового акта. Согласно некоторым данным, контрацептивная эффективность препарата Эскапел может снижаться с увеличением массы тела или ИМТ, но эти данные ограничены и требуют дальнейшего подтверждения. По этой причине применение препарата Эскапел рекомендуется всем женщинам, вне зависимости от их массы тела или ИМТ.
Если Вы беспокоитесь о заболеваниях, передающихся половым путем
Если во время полового акта Вы не используете презерватив (либо он порвался или соскользнул), Вы можете заразиться заболеваниями, передающимися половым путём, или вирусом иммунодефицита человека.
Данный лекарственный препарат не защищает от заболеваний, передающихся половым путём, такую защиту обеспечивает только презерватив. Обратитесь к Вашему врачу, медицинской сестре, фармацевту или в клинику планирования семьи («экстренная контрацепция») за советом, если Вы об этом беспокоитесь.
Детям левоноргестрел принимать не рекомендуется.
Существует очень небольшое количество данных по применению препарата у девушек моложе 16 лет.
Сообщите Вашему врачу или фармацевту, если Вы принимаете или недавно принимали любые другие лекарственные препараты, включая препараты, имеющие безрецептурный отпуск или препараты растительного происхождения.
— барбитураты и другие лекарственные средства для лечения эпилепсии (например, примидон, фенитоин и карбамазепин)
— препараты, используемые для лечения туберкулёза (например, рифампицин, рифабутин)
— препараты для лечения грибковых инфекций (гризеофульвин)
— растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum)
Если Вы нуждаетесь в дальнейших рекомендациях по определению корректной для Вас дозы, обратитесь к Вашему фармацевту или врачу.
После приёма таблеток проконсультируйтесь с Вашим врачом как можно скорее для получения дальнейших рекомендаций относительно надежного метода регулярной контрацепции и исключения беременности. (См. также раздел «Как принимать препарат» для получения дальнейших рекомендаций).
Эскапел также может нарушать правильное действие других лекарственных средств циклоспорин (препарат, подавляющий иммунную систему).
Если Вы беременны, предполагаете, что беременны, планируете беременность или кормите грудью, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту за консультацией касательно приёма данного препарата.
Если Вы уже беременны, принимать препарат не следует. Если беременность наступила после приёма данного препарата, следует обратиться к врачу. Данных о том, что препарат Эскапел может навредить ребёнку, который развивается в матке, нет. Тем не менее, Ваш доктор может посчитать, что необходимо исключить эктопическую беременность (когда эмбрион развивается вне матки). Это особенно важно, если после приёма препарата Эскапел у Вас возникла сильная боль в животе или ранее у Вас были эктопическая беременность, хирургическое вмешательство на фаллопиевых трубах или воспалительное заболевание органов малого таза.
Кормление грудью
Активное вещество препарата в очень небольших количествах может проникать в грудное молоко. Считается, что это не может нанести вред ребёнку, однако если Вы испытываете беспокойство по данному поводу, таблетку можно принять сразу после кормления и постараться не кормить ребёнка в течение следующих 8 часов. Таким образом, Вы примете препарат задолго до следующего кормления, что позволит снизить количество активного вещества, которое выделится с грудным молоком ребёнку.
Препарат Эскапел увеличивает возможность нарушений менструального цикла, в результате чего овуляция может произойти раньше или позднее. Эти изменения могут влиять на даты фертильного периода, однако данных по фертильности при длительном наблюдении нет.
Во всех случаях принимать препарат следует точно так, как написано в данной Инструкции по применению лекарственного средства для потребителей, или как Вам сказал Ваш фармацевт. Если Вы не уверены, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту.
• Таблетку нужно принять как можно быстрее после незащищённого полового акта, предпочтительно в течение 12 часов и не позднее 72 часов (3 суток). Препарат Эскапел можно принимать в любой день менструального цикла, если только у Вас уже не наступила беременность и Вы не предполагаете, что беременны. Одну таблетку препарата Эскапел следует принять внутрь, не разжёвывая, и запить стаканом воды. Не откладывайте приём препарата. Препарат Эскапел действует лучше всего, если принять его как можно раньше после незащищённого полового акта.
• Если Вы принимаете один из препаратов, которые могут нарушать правильное действие препарата Эскапел (см. раздел «Взаимодействие препарата Эскапел с другими лекарственными препаратами» выше) или, если принимали один из этих препаратов в течение последних 4 недель, Эскапел может действовать менее эффективно для Вас. Ваш лечащий врач может прописать Вам экстренный контрацептив другого типа (негормональный), например, медьсодержащую внутриматочную спираль. Если это не является вариантом для Вас, или Вы не можете срочно обратиться к врачу, Вы можете принять двойную дозу препарата Эскапел (например, 2 таблетки одновременно).
• Если Вы уже используете регулярную контрацепцию, например, противозачаточные средства, Вы можете продолжать её обычным образом.
Если после приёма препарата Эскапел произошёл ещё один незащищённый половой акт (в течение того же менструального цикла), препарат не окажет контрацептивного эффекта, и существует риск наступления беременности.
Применение у детей и подростков
Данный препарат не рекомендован к применению у детей. Если Вы моложе 16 лет, необходимо обратиться к Вашему врачу или в клинику планирования семьи для подбора экстренного контрацептива.
Что делать, если у Вас возникла рвота?
Если у Вас возникла рвота в течение трёх часов после приёма препарата, необходимо принять ещё одну таблетку. Вам необходимо как можно скорее связаться с Вашим врачом, фармацевтом, медицинской сестрой или специалистом по планированию семьи, если Вы приняли ещё одну таблетку.
Как вести себя после приёма препарата?
Если Вы приняли препарат Эскапел и не принимаете противозачаточные средства, то при следующих половых актах до наступления менструации Вам необходимо использовать презерватив или шеечный колпачок и спермицид. Это связано с тем, что препарат Эскапел не действует при повторных незащищённых половых актах до наступления следующей менструации.
После того, как Вы приняли препарат Эскапел, рекомендуется посетить врача спустя три недели, чтобы убедиться, что препарат подействовал. Если у Вас отмечается задержка менструации более чем на 5 дней либо выделения при менструации слишком обильные или слишком скудные, Вам следует как можно скорее связаться с врачом. Если, несмотря на приём препарата, у Вас наступила беременность, важно обратиться к врачу.
Ваш доктор также может посоветовать Вам метод регулярной контрацепции, который более эффективен в предотвращении беременности.
Если Вы продолжаете пользоваться регулярной контрацепцией (например, принимаете противозачаточные препараты), но кровотечения при перерыве в приёме контрацептива нет, необходимо обратиться к врачу для исключения беременности.
Следующая менструация после приёма препарата
После приёма препарата Эскапел менструация чаще всего наступает в обычное время и носит обычный характер, однако в некоторых случаях она может начинаться раньше или позже. Если менструация начинается позже ожидаемого более чем на 5 дней, либо кровотечение носит необычный характер, или Вы думаете, что можете быть беременны, следует провести тест на беременность.
Если Вы выпили больше таблеток, чем следует
Хотя сообщений о вреде одновременного приёма нескольких таблеток нет, у Вас могут возникнуть тошнота, рвота или кровотечение из влагалища. Вы можете обратиться за советом к Вашему врачу, фармацевту, медицинской сестре или специалисту по планированию семьи, особенно если Вас беспокоит тошнота, поскольку препарат может работать неправильно.
Если у Вас есть любые другие вопросы по применению препарата, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту.
Как и все лекарственные препараты, препарат Эскапел может вызывать побочные реакции, хотя они развиваются не у всех людей.
Очень частые побочные реакции (могут возникать более чем у 1 из 10 человек):
— Тошнота
— Кровянистые выделения вне менструации
— Боль в нижних отделах живота
— Повышенная утомляемость
— Головная боль
Частые побочные реакции (могут возникать менее чем у 1 из 10 человек):
— Рвота. Если у Вас возникла рвота, обратитесь к разделу «Что делать, если у Вас возникла рвота?».
— Изменение характера или времени наступления менструации. У большинства женщин следующая после приёма препарата менструация наступает в ожидаемое время и носит обычный характер, однако у некоторых женщин менструация может начаться раньше или позже обычного. Также у Вас может появиться кровотечение или кровянистые выделения до начала менструации. Если задержка менструации составляет более 5 дней или менструация слишком обильная либо слишком скудная, следует как можно скорее обратиться к врачу.
— После приёма препарата у Вас могут возникнуть болезненность молочных желёз, диарея, головокружение.
Очень редкие побочные реакции (могут возникать более чем у 1 из 10000 человек):
— Кожная сыпь, крапивница, зуд, отёк лица, боль в области таза, болезненные менструации, боль в животе.
Если у Вас возникла любая побочная реакция, проконсультируйтесь с Вашим врачом или фармацевтом. Это также касается любых возможных побочных реакций, которые не перечислены в данном листке-вкладыше.
Таблетки экстренной контрацепции | Gynmed Ambulatorium
pille_danach_packungen.jpg 3 packagings of emergency contraceptive pills (Morning After Pills) @gynmed В Австрии существует три вида таких препаратов на рынке. Два вида таких препаратов представляют из себя чистый Гестаген, которые включают в себя также Лефорноргестрель (Levornorgestrel). Медикамент Vikela® состоит из одной таблетки, медикамент Postinor® из двух. Также имеется медикамент EllaOne®, который содержит в себе новую субстанцию.
Таблетки экстренной контрацепции препятствуют созреванию яйцеклетки, когда она своевременно, то есть до наступления овуляции, займёт своё положение. После овуляции в данном случае яйцеклетка «недееспособна» и при этом не возникает никаких негативных побочных эффектов для последующих беременностей.
Данные таблетки принимаются в случае незащищённого полового акта как можно раньше, лучше всего — в течение следующих двенадцати часов после полового акта и ни в каком случае позже, чем через 72 часа (три дня).
После приёма таблетки следующий менструальный цикл приходит примерно в то же время, что и обычно. Редко цикл подвергается изменениям и сбою (+/- три дня). В случае, если менструация не проходит не так, как обычно, или задерживается на более, чем пять дней, стоит провести тест на беременность.
Таблетка экстренной менструации действует только конкретно после произошедшего незащищённого полового акта, таким образом в остальные дни цикла необходимо использование иных методов контрацепции.
Данная таблетка не столь надёжна, как регулярная контрацепция и поэтому не является её заменой.Таблетка экстренной контрацепции не имеет каких-либо негативных побочных эффектов на уже текущую беременность и поэтому стоит строго и внимательно различать её с препаратом Mifegyne®, который отвечает за прерывание беременности медикаментозным способом. Производится данный вид аборта только под наблюдением врача в специальных медицинских учреждениях.
Плюсы
Таблетка экстренной контрацепции применяется в случаях незащищённого или недостаточно защищённого полового акта. Её не принимаю для прекращения беременности!
- wenn Sie Geschlechtsverkehr hatten, bei dem weder Sie noch Ihr Partner eine Verhütungsmethode angewendet haben.
- если вы забыли принять гормональные таблетки в течение максимально положенного времени ожидания. (Вы можете посмотреть в описании на упаковке ваших таблеток максимальное разрешённое время ожидания, в случае если вы забыли принять одну таблетку и как долго будет гарантирована защита от предыдущей.)
- если презерватив вашего партнёра был каким-либо образом повреждён.
- если вы подозреваете, что гормональная спираль находилась не на своём месте.
- если вы неправильно применили крем, понижающий действенность сперматазоидов.
- если ваш влагалищный пессар или контрацептивный колпачок был свдинут или слишком рано вынут.
- если вы предохраняетесь методом наблюдения по календарю (высчитывая овуляцию) или методом измерения температуры и половой акт произошёл во время овуляции.
- если вы опасаетесь, что прерывание полового акта произошло неточно.
- в случае насилия
Лечение происходит в виде приёма одной/двух (зависит от медикамента) таблеток после незащищённого полового акта: по возможности в течение следующих 12 часов и ни в коем случае позже, чем через 71 часа (3 дня).
Минусы
Препарат может вызвать тошноту, рвоту и понос.
Надёжность
Надёность действия таблетки экстренной контрацепции состоит в том, через какое время после незащищённого полового акта она была принята. В течение первых часов активность действия составляет примерно от 97 до 99 %. Если вы прождали слишком много времени после полового акта и отложили приём препарата, вероятность, что он поможет позже, сильно понижается. Если вы испытаете приступ рвоты в течение трёх часов после приёма препарата, необходимо снова принять его.
Доступность
Таблетки экстренной контрацепции доступны в продаже в каждой аптеке и для этого вам не понадобится рецепт от врача.
Webtip:
Допольнительная информация: www.oegf.at/
Сбои в контрацепции — что делать? www.familienplanung.de
Методы повторной контрацепции: pro familia
Резюме по поводу препаратов экстренной контрацепции на английском вы найдёте здесь download pdf
download pdf
Информация от FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics): download pdf
download pdf
Препараты и лекарства с действующим веществом Левоноргестрел
{{/if}} {{each list}} ${this} {{if isGorzdrav}}Удалить
{{/if}} {{/each}} {{/if}}Показания к применению
Внутрь. Экстренная посткоитальная контрацепция у женщин (после незащищенного полового акта или ненадежности используемого метода контрацепции).Для ВТС. Контрацепция (длительная), идиопатическая меноррагия, профилактика гиперплазии эндометрия при проведении заместительной терапии эстрогенами.
Фармакологическое действие
контрацептивное, гестагенноеФармакодинамикаЛевоноргестрел — синтетический гестаген с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами.При приеме внутрь в рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Повышает вязкость секрета шейки матки, что препятствует продвижению сперматозоидов. Левоноргестрел неэффективен, если имплантация уже произошла.Эффективность: прием левоноргестрела рекомендуется начинать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры контрацепции. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% — от 24 до 48 ч и 58% — от 48 до 72 ч). В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенное влияние на факторы свертываемости крови, липидный и углеводный обмен.В составе внутриматочной терапевтической системы (ВТС) высвобождающийся левоноргестрел оказывает главным образом местное гестагенное действие. Гестаген (левоноргестрел) высвобождается непосредственно в полость матки, что позволяет применять его в крайне низкой суточной дозе. Высокие концентрации левоноргестрела в эндометрии способствуют снижению чувствительности его эстрогеновых и прогестероновых рецепторов, делая эндометрий невосприимчивым к эстрадиолу и оказывая сильное антипролиферативное действие. При применении левоноргестрела в составе ВТС наблюдаются морфологические изменения эндометрия и слабая местная реакция на присутствие в матке инородного тела. Увеличение вязкости секрета шейки матки предупреждает проникновение спермы в матку. Левоноргестрел в составе ВТС предупреждает оплодотворение вследствие угнетения подвижности и функции сперматозоидов в матке и маточных трубах. У некоторых женщин происходит и угнетение овуляции. Предшествующее применение левоноргестрела в составе ВТС не оказывает влияние на детородную функцию. Приблизительно у 80% женщин, желающих иметь ребенка, беременность наступает в течение 12 мес после удаления ВТС.В первые месяцы применения левоноргестрела в составе ВТС вследствие процесса угнетения пролиферации эндометрия может наблюдаться первоначальное усиление мажущих кровянистых выделений из влагалища. Вслед за этим выраженное подавление пролиферации эндометрия ведет к уменьшению продолжительности и объема менструальных кровотечений у женщин, применяющих левоноргестрел в составе ВТС. Скудные кровотечения часто трансформируются в олиго- или аменорею. При этом функция яичников и концентрация эстрадиола в плазме крови остаются нормальными.Левоноргестрел в составе ВТС может применяться для лечения идиопатической меноррагии, т.е. меноррагии при отсутствии гиперпластических процессов в эндометрии (рак эндометрия, метастатические поражения матки, субмукозный или крупный интерстициальный миоматозный узел, приводящий к деформации полости матки, аденомиоз), эндометрита, экстрагенитальных заболеваний и состояний, сопровождающихся выраженной гипокоагуляцией (например болезнь Виллебранда, тяжелая тромбоцитопения), симптомами которых является меноррагия. Через 3 мес применения левоноргестрела в составе ВТС менструальная кровопотеря у женщин с меноррагией снижается на 62–94% и на 71–95% через 6 мес применения. При применении левоноргестрела в составе ВТС в течение двух лет его эффективность (снижение менструальной кровопотери) сопоставима с хирургическими методами лечения (аблация или резекция эндометрия). Менее благоприятный ответ на лечение возможен при меноррагиях, обусловленных субмукозной миомой матки. Уменьшение менструальных кровопотерь снижает риск железодефицитной анемии. Левоноргестрел в составе ВТС уменьшает выраженность симптомов дисменореи.Эффективность левоноргестрела в составе ВТС в предупреждении гиперплазии эндометрия во время постоянной терапии эстрогенами была одинаково высокой как при пероральном, так и при чрескожном применении эстрогена.ФармакокинетикаАбсорбцияПри пероральпом приеме левоноргестрел быстро и практически полностью всасывается. Абсолютная биодоступность составляет 100% от принятой дозы.После введения ВТС левоноргестрел начинает немедленно высвобождаться в полость матки, о чем свидетельствуют данные измерений его концентрации в плазме крови. Высокая местная экспозиция левоноргестрела в полости матки, необходимая для его местного воздействия на эндометрий, обеспечивает высокий градиент концентрации в направлении от эндометрия к миометрию (концентрация левоноргестрела в эндометрии превышает его концентрацию в миометрии более чем в 100 раз) и низкие концентрации левоноргестрела в плазме крови (концентрация левоноргестрела в эндометрии превышает его концентрацию в плазме крови более чем в 1000 раз). Скорость высвобождения левоноргестрела в полость матки in vivo первоначально составляет приблизительно 20 мкг/сут, а через 5 лет снижается до 10 мкг/сут.РаспределениеПосле приема в дозе 0,75 мг или 1,5 мг Сmax левоноргестрела в плазме крови составляет 14,1 или 18,5 нг/мл соответственно, а Тmax — 1,6 или 2 ч соответственно. После достижения Сmax концентрация левоноргестрела снижается.Левоноргестрел неспецифически связывается с альбумином плазмы крови и специфически — с ГСПГ. Около 1–2% циркулирующего левоноргестрела присутствует в виде свободного стероида, тогда как 42–62% специфически связано с ГСПГ.Во время применения левоноргестрела в составе ВТС концентрация ГСПГ снижается. Соответственно, фракция, связанная с ГСПГ, в этот период уменьшается, а свободная фракция увеличивается. Средний кажущийся Vd левоноргестрела составляет около 106 л.После начала введения в составе ВТС левоноргестрел обнаруживается в плазме крови спустя час, Тmax составляет 2 нед. В соответствии со снижающейся скоростью высвобождения медианная концентрация левоноргестрела в плазме крови у женщин репродуктивного возраста с массой тела выше 55 кг уменьшается с 206 пг/мл (25–75-й перцентили: 151–264 пг/мл), определяемых через 6 мес, до 194 пг/мл (146–266 пг/мл) через 12 мес и до 131 пг/мл (113–161 пг/мл) через 60 мес.Было показано, что масса тела и концентрация ГСПГ в плазме крови влияют на системную концентрацию левоноргестрела, т.е. при низкой массе тела и/или высокой концентрации ГСПГ концентрация левоноргестрела выше. У женщин репродуктивного возраста с низкой массой тела (37–55 кг) медианная концентрация левоноргестрела в плазме крови примерно в 1,5 раза выше.У женщин в постменопаузе, применяющих левоноргестрел в составе ВТС одновременно с применением эстрогенов интравагинально или трансдермально, медианная концентрация левоноргестрела в плазме крови уменьшается с 257 пг/мл (25–75-й перцентили: 186–326 пг/мл), определяемых через 12 мес, до 149 пг/мл (122–180 пг/мл) через 60 мес. При применении левоноргестрела в составе ВТС одновременно с пероральным приемом эстрогенов концентрация левоноргестрела в плазме крови, определяемая через 12 мес, увеличивается примерно до 478 пг/мл (25–75-й перцентили: 341–655 пг/мл), что обусловлено индукцией синтеза ГСПГ.БиотрансформацияЛевоноргестрел в значительной степени метаболизируется. Основными метаболитами в плазме крови являются неконъюгированные и конъюгированные формы 3&alpha.-, 5&beta.-тетрагидролевоноргестрела. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны. Исходя из результатов исследований in vitro и in vivo, основным изоферментом, участвующим в метаболизме левоноргестрела, является CYP3A4. В метаболизме левоноргестрела также могут участвовать изоферменты CYP2E1, CYP2C19 и CYP2C9, однако в меньшей степени.ЭлиминацияОбщий клиренс левоноргестрела из плазмы крови составляет примерно 1 мл/мин/кг. В неизмененном виде левоноргестрел выводится лишь в следовых количествах. Метаболиты выводятся через кишечник и почками с коэффициентом экскреции, равным »1,77. Т1/2 после приема внутрь и при применении левоногестрела в составе ВТС (в терминальной фазе, представленной главным образом метаболитами), составляет около суток.Линейность/нелинейностьВТС. Фармакокинетика левоноргестрела зависит от концентрации ГСПГ, на которую, в свою очередь, оказывают влияние эстрогены и андрогены. При применении левоноргестрела в составе ВТС наблюдалось снижение средней концентрации ГСПГ приблизительно на 30%, что сопровождалось снижением концентрации левоноргестрела в плазме крови. Это указывает на нелинейность фармакокинетики левоноргестрела в течение времени его примениния в составе ВТС. С учетом преимущественно местного действия левоноргестрела в составе ВТС, влияние изменений системных концентраций левоноргестрела на его эффективность в данном случае маловероятно.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, кровянистые выделения/кровотечение.Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.Для ВТС. Не применимо.
Противопоказания
Внутрь. Повышенная чувствительность к левоноргестрелу. тяжелая печеночная недостаточность. беременность (в т.ч. предполагаемая). период грудного вскармливания. возраст до 16 лет.Для ВТС. Беременность или подозрение на нее. имеющиеся или рецидивирующие воспалительные заболевания органов малого таза. инфекции нижних отделов мочевыводящих и половых путей. послеродовый эндометрит. септический аборт в течение 3 последних месяцев. цервицит. заболевания, сопровождающиеся повышенной восприимчивостью к инфекциям. дисплазия шейки матки. злокачественные новообразования матки или шейки матки. прогестагензависимые опухоли, в т.ч. рак молочной железы. патологическое маточное кровотечение неясной этиологии. врожденные или приобретенные аномалии матки, в т.ч. фибромиомы, ведущие к деформации полости матки. острые заболевания или опухоли печени. повышенная чувствительность к левоноргестрелу.Применение левоноргестрела в составе ВТС не изучалось у женщин старше 65 лет, поэтому не рекомендуется для данной категории пациенток.
Применение при беременности и кормлении грудью
Левоноргестрел нельзя принимать во время беременности. Если беременность развилась на фоне его приема, то, на основании имеющихся данных, неблагоприятного эффекта левоноргестрела на плод не ожидается.ВТС. Применение левоноргестрела в составе ВТС противопоказано при беременности или подозрении на нее. Беременность у женщин, у которых установлена ВТС, содержащая левоноргестрел, явление крайне редкое. Но если произошло выпадение ВТС из полости матки, женщина больше не защищена от беременности, и должна использовать другие методы контрацепции до консультации с врачом.Во время применения левоноргестрела в составе ВТС у некоторых женщин отсутствуют менструальные кровотечения. Отсутствие менструаций не обязательно служит признаком беременности. Если у женщины нет менструаций и одновременно имеются другие признаки беременности (тошнота, утомляемость, болезненность молочных желез), то необходимо обратиться к врачу для обследования и проведения теста на беременность.Если беременность возникает у женщины во время применения левоноргестрела в составе ВТС, рекомендуется удалить ВТС, т.к. любой внутриматочный контрацептив, оставленный in situ, повышает риск самопроизвольного аборта, инфекции или преждевременных родов. Удаление ВТС или зондирование матки могут привести к самопроизвольному аборту. Если осторожно удалить внутриматочный контрацептив невозможно, следует обсудить целесообразность медицинского аборта. Если женщина хочет сохранить беременность и ВТС удалить невозможно, следует проинформировать пациентку о рисках, в частности — о возможном риске септического аборта во втором триместре беременности, послеродовых гнойно-септических заболеваниях, которые могут осложниться сепсисом, септическим шоком и летальным исходом, а также возможных последствиях преждевременных родов для ребенка.В подобных случаях за течением беременности следует тщательно наблюдать. Необходимо исключить эктопическую беременность. Женщине следует объяснить, что она должна сообщать врачу обо всех симптомах, позволяющих предположить осложнения беременности, в частности о появлении боли спастического характера внизу живота, кровотечения или кровянистых выделений из влагалища, повышении температуры тела. Левоноргестрел в составе ВТС высвобождается в полость матки. Это означает, что плод подвергается воздействию относительно высокой местной концентрации гормона, хотя через кровь и плаценту гормон поступает в него в незначительных количествах. Из-за внутриматочного применения и местного действия гормона необходимо принять во внимание возможность возникновения вирилизирующего действия на плод. В связи с высокой противозачаточной эффективностью левоноргестрела в составе ВТС клинический опыт, относящийся к исходам беременности при его применении, ограничен. Однако женщине следует сообщить, что на данный момент времени свидетельства о врожденных деффектах, вызванных применением левоноргестрела в составе ВТС в случаях продолжения беременности до родов без удаления ВТС, отсутствуют.Левоноргестрел проникает в материнское молоко. После его приема грудное вскармливание следует прекратить на 24 ч.ВТС. Грудное вскармливание ребенка при применении левоноргестрела в составе ВТС не противопоказано. Около 0,1% дозы левоноргестрела может поступить в организм ребенка в процессе грудного вскармливания. Тем не менее, маловероятно, чтобы он представлял риск для ребенка при дозах, высвобождающихся в полость матки после установки ВТС.Считается, что применение левоноргестрела в составе ВТС через 6 нед после родов не оказывает вредное влияние на рост и развитие ребенка. Монотерапия гестагенами не оказывает влияние на количество и качество грудного молока. Сообщалось о редких случаях маточного кровотечения у женщин, применяющих левоноргестрел в составе ВТС, во время периода лактации.Фертильность. После удаления ВТС у женщин происходит восстановление фертильности.
Как работает экстренная контрацепция — Wonderzine
ольга лукинская
Профилактика нежелательной беременности — тема, актуальная в любое время и в любой стране. Методы и препараты постоянно совершенствуются, но идеального и подходящего всем пока не существует. Самые высокоэффективные — гормональные — одним обеспечивают, помимо контрацепции, отличное настроение и самочувствие, а у других выстреливают неприятными побочными эффектами. Так или иначе, очень многие женщины хотя бы раз в жизни оказываются в ситуации, когда произошёл незащищённый секс, а о беременности и мысли допустить нельзя. Посмотрим, какие меры можно принять в таком случае и насколько они эффективны.
Собственно, вариантов два: либо приём гормона левоноргестрела в большой дозе (1,5 мг), либо установка внутриматочного контрацептивного устройства, содержащего медь. Таблетка должна быть выпита в течение трёх суток, но чем раньше это произойдёт, тем выше эффективность — не зря на английском их называют таблетками morning after, «на следующее утро». Левоноргестрел препятствует выходу яйцеклетки из яичника, а ещё может предотвращать её соединение со сперматозоидом (то есть собственно оплодотворение). Для установки внутриматочного устройства нужно обратиться к врачу, но и допустимый интервал времени чуть шире, до пяти суток.
Внутриматочное устройство — это та самая штука, которую часто привычно называют спиралью, потому что раньше они действительно были спиральной формы. Сейчас спиралей как таковых уже не выпускают, им на смену пришли ВМУ (внутриматочные устройства) и ВМС (внутриматочные системы). В случае экстренной контрацепции медьсодержащее устройство — самый эффективный вариант; к тому же оно подойдёт в качестве долгосрочной контрацепции и позволит на несколько лет практически забыть о риске нежелательной беременности.
Эффект осуществляется за счёт того, что медь меняет состав среды внутри матки, вызывая лёгкий воспалительный процесс — в результате снижается жизнеспособность и яйцеклеток, и сперматозоидов и уменьшается вероятность оплодотворения. Если оно всё же произошло, оплодотворённая яйцеклетка погибает в маточной трубе, не достигая полости матки. Часто говорят, что медная «спираль» обладает абортивным эффектом, то есть уничтожает эмбрион в матке — но данные исследований этого не подтверждают. У женщин, использующих медьсодержащее устройство, в маточные трубы попадает крайне мало сперматозоидов, что сильно снижает вероятность наступления беременности.
В странах бывшего СССР распространено мнение, что внутриматочные контрацептивы подходят только рожавшим женщинам, а ещё вызывают прободение матки и другие страшные осложнения, но это не так. На самом деле их могут использовать и те, у кого не было беременности и родов, а частота воспалительных заболеваний при их использовании такая же, как у тех, кто вообще никак не предохраняется. Противопоказания включают лишь уже наступившую беременность и некоторые серьёзные заболевания. В общем, ВМУ в качестве экстренной контрацепции подойдёт женщинам, которые периодически оказываются в ситуации риска и хотят положить этому конец — но не готовы, например, начать пить таблетки, или они по какой-то причине противопоказаны.
Таблетки для экстренной контрацепции тоже окружены разными легендами — якобы действие у них абортивное и всю эндокринную систему они моментально подорвут, потому что в одной таблетке столько же гормонов, сколько в целой упаковке противозачаточных на месяц. Конечно, доза левоноргестрела в 1,5 мг, которую нужно принять для экстренной профилактики беременности, и правда довольно высока: при приёме обычных контрацептивных таблеток её можно получить примерно за десять дней. Но это не так опасно, как кажется — основные побочные эффекты включают изменение менструации (её начало не в срок, более обильное или лёгкое кровотечение), тошноту, чувствительность груди — неприятно, но и не чудовищно. Правда, принимать более одной дозы за менструальный цикл нельзя — это как раз может привести к усилению побочных эффектов из-за передозировки.
В упаковке современного средства для экстренной контрацепции всего одна таблетка с полной дозой левоноргестрела, которую нужно принять как можно раньше, а в препаратах предыдущего поколения — две таблетки по 0,75 мг, которые нужно выпить с интервалом в двенадцать часов. Важно, что левоноргестрел не абортивное средство — он лишь препятствует наступлению беременности, заодно снижая и риск аборта. Если беременность уже наступила, от таблетки левоноргестрела она не прервётся.
Безусловно, таблетки для экстренной контрацепции не могут использоваться в качестве постоянного контрацептивного метода — это опасно и не так эффективно, как средства, разработанные специально с целью длительной профилактики беременности. Ни таблетки, ни медное внутриматочное устройство не защищают от инфекций — и в случае изнасилования или секса с малознакомым партнёром нужно принять меры по их профилактике. Если же рискованная ситуация время от времени возникает в стабильной паре, то лучшее, что можно сделать, помимо принятия экстренных мер, — задуматься о надёжной контрацепции, проконсультироваться с врачом и начать её применять.
Фотографии: Teva, ironstealth — stock.adobe.com
Какой вид экстренной контрацепции мне лучше всего подходит?
Экстренная контрацепция — безопасный способ предотвратить беременность после незащищенного секса. Существует несколько видов экстренной контрацепции, и некоторые из них работают лучше, чем другие.
Какие существуют виды экстренной контрацепции?
Есть 2 способа предотвратить беременность после незащищенного секса:
Вариант 1: Получите ВМС Paragard (медь) в течение 120 часов (пяти дней) после незащищенного секса.Это наиболее эффективный вид экстренной контрацепции. Медная ВМС работает так же хорошо в первый день, как и в пятый день.
Вариант 2: Примите таблетку для экстренной контрацепции (также известную как таблетка на следующее утро) в течение 120 часов (пяти дней) после незащищенного полового акта. Есть 2 типа таблеток, которые действуют на следующее утро:
Таблетка с улипристала ацетатом. Есть только один бренд — Элла.
элла — самый эффективный вид таблеток, следующих на следующее утро.
Для получения экстренной контрацепции Ella вам нужен рецепт от медсестры или врача, но вы можете получить быструю медицинскую консультацию и рецепт с доставкой на следующий день онлайн.
Вы можете принимать эллу в течение 120 часов (пяти дней) после незащищенного секса, но лучше принять ее как можно скорее.
Если вы весите 195 фунтов или больше, Элла может работать хуже.
Таблетка с левоноргестрелом.Торговые марки включают: Plan B One Step, Take Action, My Way, Option 2, Preventeza, AfterPill, My Choice, Aftera, EContra и другие.
Вы можете купить таблетки левоноргестрела на следующее утро без рецепта в большинстве аптек, аптек и супермаркетов.
Эти типы таблеток после полового акта работают лучше всего, если вы принимаете их в течение 72 часов (3 дней) после незащищенного секса, но вы можете принимать их в течение пяти дней после этого. Чем раньше вы их возьмете, тем лучше они работают.
Если вы весите 155 фунтов или более, таблетки левоноргестрела на следующее утро могут не подействовать.
Вы можете использовать экстренную контрацепцию для предотвращения беременности, если:
вы не использовали презерватив или другой метод контрацепции во время вагинального секса
вы допустили ошибку при использовании обычных противозачаточных средств (забыли принять противозачаточные таблетки, сменили пластырь или кольцо или сделали прививку вовремя) и занимались вагинальным сексом
ваш презерватив порвался или соскользнул после эякуляции (кончил)
ваш партнер не вышел вовремя
вас принудили к незащищенному вагинальному сексу
Если вы правильно используете экстренную контрацепцию после незащищенного полового акта, вероятность того, что вы забеременеете, будет значительно ниже.Таблетки для экстренной контрацепции безопасны, не вызывают каких-либо долгосрочных побочных эффектов и не повлияют на вашу способность забеременеть в будущем. Но использовать их в качестве единственного регулярного противозачаточного средства — не лучшая идея, потому что они не так эффективны или доступны по цене, как обычные, неэкстренные методы контроля рождаемости (например, имплант, таблетки или презервативы).
Если вы занимаетесь сексом (или думаете, что это может произойти в будущем), пройдите нашу викторину, чтобы помочь вам найти лучший метод контроля над рождаемостью для вас.
Какой вид экстренной контрацепции мне лучше всего подходит?
Выбор лучшей экстренной контрацепции (ЭК) для вас зависит от нескольких вещей:
Сколько времени прошло с тех пор, как у вас был незащищенный секс? — у вас есть до пяти дней после незащищенного секса, чтобы воспользоваться экстренной контрацепцией.
План Б работает лучше, чем раньше вы его примете. План Б не работает почти так же хорошо через три дня (72 часа).
Лучше примите Эллу как можно скорее. Но Элла более эффективна, чем План Б, независимо от того, когда вы ее принимаете.
Медная ВМС лучше всего предотвращает беременность, и она работает так же хорошо на пятый день, как и на первый день.
Сколько вы весите
Plan B может не сработать, если вы весите 155 фунтов или больше.
элла может работать хуже, если вы весите 195 фунтов или больше.
Медная ВМС работает одинаково хорошо, независимо от вашего веса.
Какой вид ЭК проще всего получить
Plan B обычно самый простой — любой может купить его без рецепта в большинстве аптек, аптек и супермаркетов, независимо от вашего возраста и пола.
элла может быть труднее получить, чем план Б, потому что вам нужен рецепт. Вы можете позвонить своему врачу или медсестре, чтобы получить рецепт, обратиться в местный медицинский центр по планированию отцовства или купить его в Интернете.
Медную ВМС может быть трудно получить в течение пяти дней, потому что вам нужно записаться на прием к медсестре или врачу, чтобы ее установили.
Кормите ли вы грудью
Plan B и медная ВМС не повлияют на грудное молоко.
Если вы принимаете эллу, вам необходимо сцеживать и выбрасывать грудное молоко в течение 36 часов после приема.
Эта викторина поможет вам выбрать лучший EC для вас.
Если вы не можете получить наиболее эффективные виды экстренной контрацепции, помните, что использовать любой из доступных вам методов все же лучше, чем вообще ничего не использовать. И время действительно важно — у вас есть только до пяти дней после незащищенного секса, чтобы использовать экстренную контрацепцию, и чем раньше, тем лучше.Фактически, многие люди заблаговременно получают утреннюю таблетку и хранят ее дома, чтобы при необходимости принять ее как можно скорее.
Не принимайте два разных вида таблеток после завтрака (например, Plan B и элла) одновременно или в течение пяти дней друг с другом, потому что они могут противодействовать друг другу и вообще не работать.
Если у вас есть вопросы об экстренной контрацепции, вы можете поговорить с преподавателем в нашем чате / текстовой линии или позвонить в местный медицинский центр планирования семьи.
Как долго я могу получать средства экстренной контрацепции?Вы можете использовать экстренную контрацепцию в течение пяти дней (120 часов) после незащищенного секса. Поэтому важно действовать быстро, чтобы у вас были лучшие варианты. Чтобы получить экстренную контрацепцию, может потребоваться время, поэтому чем раньше вы начнете ее искать, тем лучше.
Парагард (медная) ВМС и элла столь же эффективны в течение пяти дней. Plan B, My Way, Take Action и другие таблетки левоноргестрела, действующие на следующее утро, менее эффективны через три дня (72 часа).
Безопасна ли таблетка на следующее утро?
Таблетки после завтрака безопасны — миллионы людей использовали различные виды экстренной контрацепции более 30 лет. Сообщений о серьезных осложнениях не поступало. Таблетки после завтрака не вызывают каких-либо долгосрочных побочных эффектов и не повлияют на вашу способность забеременеть в будущем.
Сколько раз я могу принимать таблетки на следующее утро?
Принимать таблетку на следующее утро несколько раз безопасно и вам не повредит.Но использовать противозачаточные таблетки в качестве обычного метода контроля над рождаемостью — не лучший вариант. Это потому что:
Противозачаточные таблетки не предотвращают беременность, как и другие противозачаточные средства, такие как ВМС, имплант, таблетка, укол или кольцо.
Принимать таблетки на следующее утро снова и снова, как правило, дороже и менее удобно, чем использование обычного метода контроля над рождаемостью.
Побочные эффекты приема таблеток на следующее утро, такие как кровотечение между менструациями или тошнота, временны и безвредны, но могут раздражать.
Таким образом, совершенно безопасно принимать таблетку на следующее утро столько раз, сколько нужно — это просто не лучший способ предотвратить нежелательную беременность в долгосрочной перспективе. Противозачаточные средства, которые вы используете до или во время секса (например, ВМС, имплант, таблетки, презервативы и т. Д.), Намного эффективнее, доступнее и удобнее.
Не принимайте два разных вида таблеток после завтрака (например, Plan B и элла) одновременно или в течение пяти дней друг с другом, потому что они могут противодействовать друг другу и вообще не работать.
Одна из самых удобных вещей в использовании ВМС Paragard (медь) в качестве экстренной контрацепции — это то, что она дает вам сверхэффективные противозачаточные средства до 12 лет (или до тех пор, пока вы не захотите ее удалить). Поэтому, как только вы получите ВМС, вам больше не придется беспокоиться о беременности (пока вы не перестанете использовать ВМС).
Как работает экстренная контрацепция?
Беременность не наступает сразу после секса — поэтому можно предотвратить беременность через несколько дней после этого.Все дело в сроках.
Сперма может жить в вашем теле до шести дней после секса, ожидая появления яйцеклетки. Если вы овулируете в это время, сперматозоиды могут встретиться с вашей яйцеклеткой и вызвать беременность. Таблетки, действующие на следующее утро, временно останавливают выделение яйцеклеток из яичников. Это похоже на нажатие кнопки экстренного торможения при овуляции. На каком этапе менструального цикла вы находитесь и как скоро после незащищенного полового акта вы примете таблетку на следующее утро, может повлиять на то, насколько хорошо она предотвращает беременность.Таблетки на следующее утро не подействуют, если в вашем организме уже началась овуляция.
Вот почему так важно время, особенно если вы принимаете Plan B и другие таблетки левоноргестрела, принимаемые на следующий день. (Элла действует ближе ко времени овуляции, чем таблетки левоноргестрела на следующее утро, такие как План Б.) Большинство людей не знают точно, когда у них происходит овуляция, поэтому лучше использовать экстренную контрацепцию как можно скорее — независимо от того, где вы находитесь менструальный цикл или думаете ли вы, что скоро овуляция.
ВМС Paragard предотвращает беременность на срок до пяти дней после незащищенного секса, поскольку сперматозоиды не любят медь. Таким образом, медь в ВМС Paragard мешает сперматозоидам плавать достаточно хорошо, чтобы добраться до вашей яйцеклетки.
Противозачаточная таблетка НЕ то же самое, что и таблетка для прерывания беременности (также называемая лекарственным абортом или RU-486). Таблетка на следующее утро не вызывает выкидыша. Это не сработает, если вы уже беременны, и не повредит уже имеющейся беременности. Экстренная контрацепция (включая ВМС) — это контроль над рождаемостью, а не аборт.Это не прекращает беременность, а предотвращает ее.
Сколько стоит утренняя таблетка или медная ВМС?
Plan B One-Step обычно стоит около 40-50 долларов. Другие бренды таблеток левоноргестрела для приема утром после приема, такие как Take Action, My Way, Option 2, Preventeza, AfterPill, My Choice, Aftera и EContra, обычно стоят меньше — около 11-45 долларов. Иногда вы можете купить эти таблетки дешевле в Интернете, но они могут не прийти вовремя, если вам нужна таблетка на следующее утро. Таким образом, вы можете купить его в Интернете заранее и положить в аптечку на случай, если он вам понадобится в будущем.Хотя существует множество различных марок таблеток левоноргестрела для приема на следующий день, все они действуют одинаково, независимо от их стоимости.
Если у вас есть медицинская страховка или программа Medicaid, есть большая вероятность, что вы сможете получить таблетки для приема на следующее утро бесплатно — вам просто нужно попросить рецепт у медсестры или врача, чтобы ваша медицинская страховка покрыла их (даже если вам это не нужно). рецепт на покупку этих безрецептурных таблеток для ухода на следующее утро). Узнайте больше об использовании медицинского страхования для оплаты средств экстренной контрацепции.
ella обычно стоит около 50 долларов или больше в аптеке или аптеке, но обычно она бесплатна, если у вас есть медицинская страховка или программа Medicaid. При заказе через Интернет ella стоит 90 долларов (в эту цену входят медицинская консультация и доставка в ночное время). Элла — единственный бренд этого типа таблеток, применяемых на следующее утро. Элла более эффективна, чем План Б и другие таблетки левоноргестрела, особенно если вы весите более 155 фунтов.
Получение ВМС стоит от 0 до 1300 долларов. Это довольно широкий диапазон, но хорошая новость заключается в том, что ВМС предоставляются бесплатно или по низкой цене во многих планах медицинского страхования, Medicaid и некоторых других государственных программах.И даже если ВМС стоит дорого, они обычно в конечном итоге экономят вам деньги, потому что дают действительно эффективные противозачаточные средства на срок до 12 лет.
Еще вопросы пациентов:
Через какое время после экстренной контрацепции у меня должны быть месячные?Это зависит от обстоятельств. Первые месячные после приема экстренной контрацепции могут наступить раньше или позже, чем вы этого ожидали.
Если у вас не начались месячные в течение 3 недель после приема таблеток для экстренной контрацепции, например Plan B или элла, пройдите тест на беременность.
Если вы не беременны, ваш менструальный цикл должен вернуться в норму в следующем месяце. Однако частое использование экстренной контрацепции может привести к нерегулярным или непредсказуемым менструациям.
Экстренная контрацепция может снизить ваши шансы на беременность, если вы примете ее в течение 5 дней (120 часов) после незащищенного вагинального секса. Тем не менее, он работает лучше всего, когда вы принимаете его как можно раньше — чем раньше, тем лучше!
Была ли эта страница полезной?Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?
Как эта информация вам помогла?
Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.
Спасибо за ваш отзыв.
План B Таблетка после завтрака | Как работает Plan B и побочные эффекты
Таблетки Plan B работают лучше всего, если вы принимаете их в течение трех дней после незащищенного секса. Вы можете приобрести план B в местной аптеке или аптеке.
Насколько эффективны Plan B One-Step и другие таблетки левоноргестрела, принимаемые на следующее утро?
Таблетка левоноргестрела на следующее утро, такая как Plan B One Step, Take Action, My Way, Option 2, Preventeza, AfterPill, My Choice, Aftera и EContra, может снизить ваши шансы забеременеть на 75-89%, если вы примете это в течение трех дней после незащищенного секса.
Вы можете принимать «План Б» и другие таблетки левоноргестрела «утром после» в течение пяти дней после незащищенного секса. Но чем раньше, тем лучше — чем дольше вы ждете, чтобы принять его, тем он менее эффективен.
Эти виды таблеток для приема на следующее утро могут не подействовать, если вы весите 155 фунтов или больше. В таком случае вам лучше подойдут медные ВМС или элла. Наша удобная викторина поможет вам определить, какой EC лучше всего подходит для вас.
Хотя существует множество различных марок таблеток левоноргестрела, применяемых на следующее утро, все они действуют одинаково.Все бренды имеют одинаковое количество лекарств и одинаковую эффективность, независимо от их стоимости.
Как мне использовать Plan B и другие пилюли левоноргестрела на следующее утро?Примите таблетки левоноргестрела на следующее утро (такие как Plan B One-Step, Take Action, My Way, AfterPill, Aftera и EContra) как можно скорее после незащищенного секса. Просто проглотите таблетку, как и любую другую таблетку. Для получения дополнительной информации прочтите инструкции, входящие в комплект поставки.
Вы можете принимать эти утренние таблетки в течение пяти дней после незащищенного секса, но они работают намного лучше, если вы принимаете их в течение первых трех дней.
Сделайте тест на беременность, если у вас не начались месячные в течение трех недель после приема таблетки на следующее утро.
Не принимайте Plan B One-Step или другие таблетки левоноргестрела для приема утром после приема, если вы принимали элла в течение последних пяти дней.
Есть ли побочные эффекты у таблеток Plan B на следующее утро?
Таблетка после завтрака супер безопасна, и побочные эффекты Plan B не очень распространены. Не было сообщений о серьезных проблемах из миллионов людей, которые его взяли.
После того, как вы примете таблетку на следующее утро, совершенно нормально, что ваши следующие месячные будут отличаться от того, к чему вы привыкли. Он может появиться раньше или позже, быть тяжелее, легче или более пятнистым. Или он может быть таким же, как обычно.
У вас может появиться расстройство желудка, головокружение или легкое головокружение или на короткое время у вас может быть болезненная грудь, если вы примете таблетку на следующее утро. Если вас вырвет в течение двух часов после приема таблетки, она не подействует, и вам придется принять ее снова.
Где я могу получить таблетку Plan B на следующее утро?
Вы можете купить таблетки левоноргестрела на следующее утро (такие как Plan B One-Step, Take Action, My Way, Option 2, Preventeza, AfterPill, My Choice, Aftera и EContra) без рецепта в аптеках и аптеках. Неважно, сколько вам лет и неважно, какого вы пола. Иногда послеобеденная таблетка запирается или хранится за прилавком, поэтому вам, возможно, придется попросить фармацевта или продавца о помощи, чтобы получить ее, но вам не нужно иметь рецепт или предъявлять удостоверение личности.
Вы также можете получить противозачаточные таблетки во многих клиниках планирования семьи или отделений здравоохранения, а также в центрах планирования семьи.
Сколько стоит план Б?
Plan B One-Step обычно стоит около 40-50 долларов. Такие дженерики, как Take Action, My Way, Option 2, Preventeza, My Choice, Aftera и EContra, обычно стоят меньше — около 11-45 долларов. Вы также можете заказать через Интернет универсальный бренд AfterPill за 20 долларов США + 5 долларов США за доставку. (AfterPill не может быть доставлен достаточно быстро, чтобы использовать, если вам нужна таблетка на следующее утро, но вы можете купить ее и положить в аптечку на случай, если она понадобится вам в будущем.)
Марка ЭК, которую вы покупаете, или сколько вы за нее платите, не имеет значения — все фирменные и непатентованные таблетки левоноргестрела, действующие на следующее утро, работают точно так же.
Вы можете получить противозачаточные таблетки бесплатно или по низкой цене в центре планирования семьи, в местном отделе здравоохранения или в другой клинике планирования семьи. Позвоните в ближайший к вам отдел планирования семьи, чтобы узнать, могут ли они помочь вам получить экстренную контрацепцию, соответствующую вашему бюджету.
Если у вас есть медицинская страховка или Medicaid, есть большая вероятность, что вы можете получить план B бесплатно — вам просто нужно попросить рецепт у медсестры или врача, чтобы ваша медицинская страховка покрыла их (даже если рецепт вам не нужен). чтобы купить эти виды таблеток на следующее утро без рецепта).Персонал вашего местного медицинского центра по планированию отцовства также может помочь вам выяснить, будет ли ваша медицинская страховка оплачивать ваши утренние таблетки. Узнайте больше об использовании медицинского страхования для оплаты средств экстренной контрацепции.
Поскольку противозачаточные таблетки действуют лучше, чем раньше вы их примете, рекомендуется принять их ДО того, как они понадобятся. Вы можете хранить его в своей аптечке, и на всякий случай он будет там для вас. Таким образом, вы сможете забрать его как можно скорее в случае аварии, и вам не придется беспокоиться о том, чтобы найти его в магазине, когда вы в стрессе.
Какие лекарства влияют на эффективность работы плана B?Эти лекарства или добавки могут сделать так, чтобы План B и другие таблетки левоноргестрела, действующие на следующее утро, не работали:
• Антибиотик рифампицин (другие антибиотики не делают Plan B менее эффективным)
• Противогрибковый препарат Гризеофульвин (другие противогрибковые средства не снижают эффективность Плана Б)
• Некоторые лекарства от ВИЧ
• Некоторые противосудорожные препараты (иногда они также используются для лечения психических расстройств, таких как биполярное расстройство)
• Трава зверобоя.Зверобой
Вы можете спросить медсестру, врача или фармацевта о любых лекарствах, которые вы принимаете, и они помогут вам выяснить, подходит ли вам план Б.
Еще вопросы пациентов:
Может ли экстренная контрацепция отсрочить срок?Экстренная контрацепция может отсрочить менструальный цикл. Фактически, менструация начинается раньше или позже обычного — это один из наиболее распространенных побочных эффектов таблеток для экстренной контрацепции, таких как Plan B и ella.
Также довольно часто возникают кровянистые выделения между приемом экстренной контрацепции и началом менструации, или когда ваши месячные становятся легче, тяжелее или немного отличаются от обычных, когда вы их получаете.
Однако, если у вас не начались месячные в течение 3 недель после приема экстренной контрацепции, пройдите тест на беременность.
Если вы не беременны, ваш менструальный цикл должен вернуться в норму в следующем месяце. Но использование экстренной контрацепции часто может привести к нерегулярным или непредсказуемым менструациям.Это одна из причин, почему лучше использовать обычные методы контрацепции, чем полагаться на экстренную контрацепцию. Кроме того, методы контроля рождаемости, такие как ВМС, имплант или таблетки (и это лишь некоторые из них), намного лучше предотвращают беременность.
Была ли эта страница полезной?Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?
Как эта информация вам помогла?
Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.
Спасибо за ваш отзыв.
Plan B (Таблетка после завтрака): эффективность и побочные эффекты
Левоноргестрел — гормон, который можно использовать для экстренной контрацепции. Не следует использовать экстренную контрацепцию в качестве обычного метода контроля над рождаемостью.
Левоноргестрел может предотвратить беременность после незащищенного секса. Иногда люди называют это «утро после приема таблетки». Но вам не нужно ждать до утра после секса, чтобы принять его.Фактически, левоноргестрел тем эффективнее, чем раньше вы его примете. Это однократный режим: вы принимаете одну таблетку. Таблетка содержит 1,5 миллиграмма левоноргестрела, который в более низких дозах используется во многих противозачаточных таблетках.
Торговые марки левоноргестрела включают Econtra EZ, My Way, Next Choice One Dose, Plan B One Step, Preventeza и Take Action. Они назначаются в виде одной таблетки экстренной контрацепции или в виде 2 таблеток, принимаемых отдельно в течение 72 часов после незащищенного секса.
Как работает левоноргестрел?
В зависимости от того, на каком этапе цикла вы находитесь, левоноргестрел помогает предотвратить беременность после незащищенного полового акта.Это может предотвратить или задержать овуляцию.
Левоноргестрел — это не то же самое, что RU-486, таблетка для прерывания беременности. Это не вызывает выкидыша или аборта. Это не сработает, если вы уже беременны, когда принимаете его. Узнайте больше о том, как работает экстренная контрацепция.
Насколько эффективен левоноргестрел?
Если вы примете таблетку в течение 72 часов после незащищенного полового акта, левоноргестрел может снизить риск беременности до 87%, если принимать его в соответствии с указаниями. Если вы примете Plan B One-Step в течение 24 часов, это будет намного эффективнее.
Но вы должны знать, что One-Step Plan B не так эффективен, как обычная контрацепция. Так что не воспринимайте это как средство контроля над рождаемостью. И это не защищает вас от заболеваний, передающихся половым путем. Думайте об этом как о резервной копии, а не для повседневного использования. Вот почему это называется План Б. Получите больше информации об экстренной контрацепции и ее эффективности.
Как принимать левоноргестрел
Plan B One Step можно приобрести без рецепта в аптеке без рецепта или подтверждения возраста.Поскольку он наиболее эффективен, если принять его как можно скорее (до 72 часов после незащищенного секса), подумайте о том, чтобы иметь готовый запас в вашей аптечке. А еще лучше использовать надежную форму контроля над рождаемостью и спланировать резервный метод контроля над рождаемостью.
Продолжение
Можно взять, если:
- Вы не использовали противозачаточные средства.
- Презерватив оторвался или порвался.
- Диафрагма выскользнула из места.
- Вы пропустили по крайней мере две или три активные противозачаточные таблетки подряд.
- Вы забыли вставить кольцо или наклеить нашивку.
- Ваш партнер не вышел вовремя.
- У вас есть еще одна причина полагать, что ваши противозачаточные средства не сработали.
- Вас заставили заняться сексом без слов.
Помните: план Б не защитит вас от беременности, если у вас будет незащищенный секс после того, как его приняли. Чтобы защитить вас от беременности, вам необходимо принимать его сразу после незащищенного полового акта и использовать противозачаточные средства во время полового акта.
Не принимайте левоноргестрел, если:
- Вы знаете, что беременны или подозреваете, что беременны.
- У вас в анамнезе аллергия или гиперчувствительность к его ингредиентам.
- У вас в анамнезе недавно было аномальное вагинальное кровотечение, которое ваш врач еще не оценил.
Побочные эффекты левоноргестрела
Многие женщины приняли экстренную контрацепцию без серьезных осложнений. Но лучше спросить своего врача о возможных взаимодействиях с другими лекарствами.
Левоноргестрел считается безопасным для большинства женщин. Вы не должны принимать его, если вы беременны, потому что это не приведет к прерыванию беременности.
Возможные побочные эффекты левоноргестрела включают:
Если у вас началась рвота в течение двух часов после приема препарата, позвоните медицинскому работнику, чтобы узнать, следует ли вам повторить дозу.
При приеме левоноргестрела у вас также может возникнуть неожиданное кровотечение. Он должен пройти ко времени следующего цикла. Однако возможно, что левоноргестрел может привести к тому, что ваши следующие месячные будут тяжелее или легче, чем обычно. Это также может произойти раньше или позже, чем обычно. Если в течение трех недель у вас не будет менструации, пройдите тест на беременность, чтобы убедиться, что вы не беременны.Узнайте больше о побочных эффектах экстренной контрацепции.
Побочные эффекты, как действует это «Утро после таблетки»
Вот вопросы и ответы об экстренной контрацепции Plan B One-Step.
1. Что такое One-Step Plan B?
Plan B One-Step — это таблетка для экстренной контрацепции, которую принимают внутрь после незащищенного секса. Используется для предотвращения беременности. Он не предназначен для обычного использования противозачаточных средств и не защищает от заболеваний, передающихся половым путем, включая ВИЧ.
2.Как осуществляется план B One-Step?
Plan B One-Step следует предпринять в течение 72 часов после незащищенного полового акта. При приеме в течение 72 часов вероятность забеременеть снижается на 89%.
Еще более эффективно, если принять в течение 24 часов. Эффективность снижается, чем дольше женщина ждет, чтобы принять его.
3. Кто может приобрести план B One-Step?
Plan B One-Step может приобрести любой человек без рецепта. Нет необходимости иметь рецепт или доказывать возраст.
4. Что является активным ингредиентом Plan B One-Step?
Каждая таблетка содержит левоноргестрел, синтетическую версию гормона прогестина. Левоноргестрел используется в противозачаточных таблетках более 35 лет. Plan B One-Step содержит более высокую дозу левоноргестрела, чем в обычных противозачаточных таблетках.
5. Как работает Plan B One-Step?
Plan B One-Step работает, как и другие противозачаточные таблетки, для предотвращения беременности. Препарат действует, прежде всего, путем остановки выхода яйцеклетки из яичника.Это может помешать оплодотворению яйцеклетки спермой.
Если оплодотворение все же происходит, Plan B One-Step может предотвратить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке. Если оплодотворенная яйцеклетка имплантирована до приема Plan B One-Step, препарат не подействует, и беременность протекает нормально.
6. Есть ли побочные эффекты от Plan B One-Step?
Как и любое лекарство, Plan B One-Step действительно имеет побочные эффекты. Наиболее частый побочный эффект — тошнота, возникающая примерно у четверти женщин после приема препарата.Другие побочные эффекты включают боль в животе, усталость, головную боль, головокружение, рвоту и изменения менструального цикла. Если вас рвет в течение двух часов после приема плана B One-Step, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, нужно ли вам принять еще одну дозу.
7. Является ли Plan B One-Step таким же, как RU-486?
№ RU-486, продаваемый как Мифепрекс, является рецептурным препаратом для медикаментозного аборта. Мифепрекс применяют после того, как женщина уже забеременела. Plan B One-Step — это средство экстренной контрацепции. Используется для предотвращения беременности.Хотя некоторые люди действительно считают, что беременность начинается во время зачатия, многие врачи и FDA описывают Plan B One-Step не как таблетку для прерывания беременности, а как экстренную контрацепцию.
Экстренная контрацепция (утро после таблетки, ВМС)
Экстренная контрацепция может предотвратить беременность после незащищенного полового акта или если использованные вами средства контрацепции не помогли — например, треснул презерватив или вы пропустили прием таблетки.
Существует 2 типа экстренной контрацепции:
- таблетка экстренной контрацепции — Levonelle или ellaOne (таблетка «утро после»)
- внутриматочная спираль (ВМС или спираль)
AJ PHOTO / SCIENCE PHOTO LIBRARY
https: // www.sciencephoto.com/media/298913/view
Вкратце: факты об экстренной контрацепции
- Вам необходимо принять таблетку экстренной контрацепции в течение 3 дней (Levonelle) или 5 дней (ellaOne) незащищенного секса, чтобы она подействовала — чем раньше вы ее примете, тем эффективнее это будет.
- ВМС можно установить в течение 5 дней после незащищенного полового акта или до 5 дней после самого раннего времени, когда у вас могла быть овуляция, чтобы она была эффективной.
- ВМС более эффективно предотвращает беременность, чем противозачаточные таблетки — менее 1% женщин, использующих ВМС, забеременеют.
- Прием таблеток экстренной контрацепции Levonelle или ellaOne может вызвать головную боль или боль в животе, а также заставить вас чувствовать себя или заболеть.
- Таблетка для экстренной контрацепции может сделать следующие месячные раньше, позже или более болезненными, чем обычно.
- Если вы заболели (рвота) в течение 2 часов после приема Levonelle или 3 часов после приема ellaOne, обратитесь к своему терапевту, фармацевту или в клинику мочеполовой медицины (GUM), так как вам потребуется принять еще одну дозу или установить ВМС. установлен.
- Если вы используете ВМС в качестве экстренной контрацепции, ее можно оставить и использовать в качестве обычного метода контрацепции.
- Если вы используете ВМС в качестве обычного метода контрацепции, это может сделать менструальный цикл более длительным, тяжелым или болезненным.
- Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт при установке ВМС, но обезболивающие могут помочь.
- Использование экстренной контрацепции не вызывает серьезных побочных эффектов.
- Экстренная контрацепция не вызывает аборта.
Как действует таблетка неотложной помощи
Levonelle
Levonelle содержит левоноргестрел, синтетическую (искусственную) версию естественного гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками.
Считается, что это останавливает или задерживает выход яйцеклетки (овуляцию).
Левонель необходимо принять в течение 72 часов (3 дней) после полового акта, чтобы предотвратить беременность. Это не влияет на ваш обычный метод контрацепции.
ellaOne
ellaOne содержит улипристала ацетат, который мешает нормальному функционированию прогестерона. Это также работает, останавливая или задерживая выпуск яйца.
ЭллаУан следует принимать в течение 120 часов (5 дней) после полового акта, чтобы предотвратить беременность.
Если вы принимаете Levonelle или ellaOne
Levonelle и ellaOne не будут продолжать защищать вас от беременности — если у вас будет незащищенный секс в любое время после приема таблетки неотложной помощи, вы можете забеременеть.
Они не предназначены для использования в качестве обычной формы контрацепции. Но при необходимости вы можете использовать экстренную контрацепцию более одного раза за менструальный цикл.
Кто может принимать таблетки неотложной помощи?
Большинство женщин могут использовать таблетки экстренной контрацепции.Сюда входят женщины, которые не могут использовать гормональные противозачаточные средства, такие как комбинированные таблетки и противозачаточные пластыри. Также могут пользоваться девушки до 16 лет.
Но вы не сможете принимать таблетку для экстренной контрацепции, если у вас аллергия на что-либо в ней, у вас тяжелая астма или вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут взаимодействовать с ней, например:
- лекарственные травы зверобой
- некоторые лекарства, используемые для лечения эпилепсии, ВИЧ или туберкулеза (ТБ)
- лекарства, снижающие кислотность желудка, такие как омепразол
- некоторые менее часто используемые антибиотики (рифампицин и рифабутин)
эллаУан нельзя использовать, если вы Вы уже принимаете одно из этих лекарств, так как оно может не подействовать.Левонель все еще можно использовать, но может потребоваться увеличение дозы.
Сообщите терапевту, медсестре или фармацевту, какие лекарства вы принимаете, и они могут посоветовать вам, безопасно ли их принимать вместе с таблеткой экстренной контрацепции.
Для получения дополнительной информации вы также можете прочитать информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству.
Грудное вскармливание
Левонель можно безопасно принимать во время грудного вскармливания. Хотя небольшое количество гормонов в таблетках может попадать в грудное молоко, считается, что они не вредны для вашего ребенка.
Безопасность эллаУан при грудном вскармливании еще не известна. Производитель рекомендует не кормить грудью в течение одной недели после приема этой таблетки.
Если вы уже используете обычные противозачаточные средства
Возможно, вам потребуется принять таблетку неотложной помощи, если вы:
Если вы приняли левонель, вам следует:
- Примите следующую противозачаточную таблетку, наложите новый пластырь или вставьте новую кольцо в течение 12 часов после приема таблетки неотложной помощи
- Продолжайте принимать обычные противозачаточные таблетки как обычно
Используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение:
- 7 дней, если вы используете пластырь, кольцо, комбинированные таблетки (кроме Qlaira ), имплант или инъекция
- 9 дней для комбинированной таблетки Qlaira
- 2 дня, если вы принимаете таблетки, содержащие только прогестагены
Если вы принимали эллаУан:
- , подождите не менее 5 дней, прежде чем принимать следующую противозачаточную таблетку, нанесение нового пластыря или введение нового кольца
Используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, до тех пор, пока вы не возобновите прием средств контрацепции, и дополнительно:
- 7 дней, если вы используйте пластырь, кольцо, комбинированную таблетку (кроме Qlaira), имплант или инъекцию
- 9 дней для комбинированной таблетки Qlaira
- 2 дня, если вы используете таблетку, содержащую только прогестагены
Врач общей практики или медсестра может посоветовать вам, когда вы можете начать принимать обычные противозачаточные средства и как долго вам следует использовать дополнительные средства контрацепции.
Побочные эффекты от приема таблеток экстренной контрацепции
Прием таблеток экстренной контрацепции не вызывает серьезных или долгосрочных побочных эффектов.
Но это может вызвать:
- головные боли
- боли в животе
- изменения в вашу следующую менструацию — они могут быть раньше, позже или более болезненными, чем обычно
- чувство или недомогание — обратитесь за медицинской помощью, если вы заболели внутри 2 часа приема Levonelle или 3 часа приема эллаУан, так как вам нужно будет принять еще одну дозу или установить ВМС
Обратитесь к терапевту или медсестре, если ваши симптомы не исчезнут через несколько дней или если:
- вы думаете, что можете быть беременны
- ваша следующая менструация задерживается более чем на 7 дней
- ваши месячные короче или легче, чем обычно
- у вас внезапная боль в нижней части живота — в редких случаях возможно имплантация оплодотворенной яйцеклетки вне матки (внематочная беременность)
Могу ли я получить таблетку экстренной контрацепции заранее?
Вы можете получить таблетку экстренной контрацепции перед незащищенным сексом, если:
- вы беспокоитесь о том, что ваш метод контрацепции не работает.
- вы собираетесь в отпуск
- вы не можете легко получить экстренную контрацепцию
Обратитесь к терапевту или медсестре за дополнительными советами по поводу получения экстренной контрацепции заранее.Вы также можете обсудить с ними свои варианты обычных методов контрацепции.
Как ВМС работает в качестве экстренной контрацепции
Внутриматочная спираль (ВМС) представляет собой небольшое Т-образное пластиковое и медное устройство, которое врач или медсестра вводит в матку (матку).
Он высвобождает медь, чтобы остановить имплантацию яйцеклетки в матке или оплодотворение.
ВМС можно ввести в течение 5 дней после незащищенного полового акта или до 5 дней после самого раннего времени, когда у вас могла произойти овуляция (высвобождение яйцеклетки), чтобы предотвратить беременность.
Вы также можете оставить ВМС в качестве постоянного метода контрацепции.
Насколько эффективна ВМС для предотвращения беременности?
Экстренная ВМС является наиболее эффективным методом экстренной контрацепции: менее 1% женщин, использующих ВМС, забеременеют.
Это более эффективно, чем таблетки неотложной помощи, для предотвращения беременности после незащищенного секса.
Кто может использовать ВМС?
Большинство женщин могут использовать ВМС, в том числе ВИЧ-положительные.Врач общей практики или медсестра спросит о вашей истории болезни, чтобы проверить, подходит ли вам ВМС.
ВМС может не подходить, если у вас есть:
- нелеченная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) или инфекция органов малого таза
- Проблемы с маткой или шейкой матки
- Необъяснимое кровотечение между менструациями или после полового акта
Экстренная ВМС не вступит в реакцию ни с какими другими лекарствами, которые вы принимаете.
Беременность и кормление грудью
Не следует вводить ВМС, если существует риск того, что вы уже беременны.
Его безопасно использовать при грудном вскармливании, и это не повлияет на выработку молока.
Побочные эффекты ВМС
Осложнения после установки ВМС редки, но могут включать:
- боль
- инфекция
- повреждение матки
- ВМС выходит из матки
- тяжелее, длиннее или больше болезненные месячные, если вы продолжаете использовать его в качестве обычного метода контрацепции
Где я могу получить экстренную контрацепцию?
Получение бесплатно
Вы можете получить экстренную контрацепцию бесплатно, даже если вам меньше 16 лет, в этих местах, но не все они подходят для ВМС:
- клиники контрацепции
- сексуальное здоровье или мочеполовая медицина ( GUM) клиники
- некоторые приемы общей практики
- некоторые клиники для молодых людей
- большинство центров первичной медицинской помощи NHS и отделения легких травм
- большинство аптек
- некоторые отделения неотложной помощи (A&E) (сначала позвоните для проверки)
Найти ближайшая к вам клиника сексуального здоровья
Найдите ближайшую аптеку
Покупка
Если вам 16 лет и старше, вы можете купить таблетки экстренной контрацепции в большинстве аптек лично или через Интернет, а также в некоторых организациях, например Британская консультативная служба по беременности (BPAS) или Мари Стоупс.Стоимость варьируется, но будет от 25 до 35 фунтов стерлингов.
Получение контрацепции во время коронавируса
Если вам нужна экстренная контрацепция, как можно скорее позвоните своему терапевту, в аптеку или клинику сексуального здоровья. Идите лично, только если вас попросят.
Обычно у вас будет телефонная или видеоконсультация. Вам дадут электронный рецепт, по которому вы сможете забрать противозачаточные средства в аптеке или доставить их домой.
Вы также можете купить средства экстренной контрацепции в аптеке или частной клинике сексуального здоровья без рецепта.
Противозачаточные средства на будущее
Если вы не используете обычный метод контрацепции, вы можете подумать о том, чтобы сделать это, чтобы защитить себя от нежелательной беременности.
Существует несколько методов контрацепции, которые защищают вас в течение длительного периода, поэтому вам не нужно думать о них, когда они на месте, или не забывать использовать или принимать их каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.
Эти методы включают:
Обратитесь к терапевту, медсестре или посетите ближайшую клинику сексуального здоровья, чтобы обсудить доступные варианты.
Если вам меньше 16 лет
Услуги по контрацепции бесплатны и конфиденциальны, в том числе для людей младше 16 лет.
Если вам меньше 16 лет и вам нужны контрацептивы, врач, медсестра или фармацевт не сообщат вам об этом. родители (или опекун), если они считают, что вы полностью понимаете информацию, которую вам дают, и решения, которые вы принимаете.
Врачи и медсестры работают в строгом соответствии с инструкциями, когда имеют дело с людьми младше 16 лет. Они посоветуют вам подумать о том, чтобы рассказать своим родителям, но не заставят вас.
Единственный раз, когда профессионал может захотеть рассказать кому-то еще, — это если он считает, что вам угрожает опасность, например, жестокое обращение. Риск должен быть серьезным, и обычно они сначала обсуждают это с вами.
Последняя проверка страницы: 22 февраля 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 22 февраля 2021 г.
Неотложная контрацепция | Michigan Medicine
Обзор темы
Что такое экстренная контрацепция?
Экстренная контрацепция — это способ предотвратить беременность, если:
- Вы занимались сексом без использования противозачаточных средств.
- Ваш метод контроля рождаемости не сработал. Возможно, вы забыли принять таблетку или сделать укол, презерватив порвался или оторвался, или у вас соскользнула диафрагма.
- Вы подверглись сексуальному насилию. Даже если вы использовали противозачаточные средства, экстренная контрацепция может снизить ваши шансы забеременеть.
Если вы занимались сексом без противозачаточных средств, есть шанс забеременеть. Это верно, даже если у вас еще не начались месячные или вы приближаетесь к менопаузе.Вы также можете забеременеть, если использовали не очень надежный метод контроля над рождаемостью или если вы использовали его неправильно.
Использование экстренной контрацепции сразу же может предотвратить нежелательную беременность и избавить вас от беспокойства, пока вы ждете начала следующей менструации.
Какие бывают виды экстренной контрацепции?
Существует два основных типа экстренной контрацепции: таблетки и медная внутриматочная спираль (ВМС). Большинство женщин выбирают таблетки, потому что они хорошо работают, не стоят много и, как правило, их легко достать.ВМС работает очень хорошо, но ее должен вводить врач.
- Таблетки для экстренной контрацепции : Таблетки, используемые для экстренной контрацепции, иногда называют «таблетками для экстренной контрацепции». Их можно использовать до 5 дней после незащищенного секса.
- Самый распространенный вариант содержит гормон прогестина, называемый левоноргестрелом. Прогестин — это синтетическая версия гормона прогестерона.
- Другой вариант — лекарство под названием улипристала ацетат (например, элла), которое влияет на прогестерон в организме.
- Также используются некоторые противозачаточные таблетки. Они часто содержат комбинацию гормонов эстрогена и прогестина. Если вы уже принимаете противозачаточные таблетки, вы можете использовать их в качестве экстренной контрацепции. Поговорите со своим врачом или посетите указанные ниже веб-сайты, чтобы узнать правильные дозы.
- ВМС : Медная ВМС — это небольшое пластиковое устройство Т-образной формы, которое вводится в матку. Его можно ставить до 5 дней после незащищенного секса, чтобы предотвратить беременность.(Примечание: гормональные ВМС, такие как Мирена, не используются для экстренной контрацепции.)
Как это работает?
Таблетки для экстренной контрацепции предотвращают овуляцию.
Гормоны экстренной контрацепции могут препятствовать оплодотворению, не позволяя яичнику высвобождать яйцеклетку (яйцеклетку). Они также снижают вероятность того, что маточные трубы продвигают яйцеклетку к матке. Также считается, что экстренная контрацепция истончает слизистую оболочку матки или эндометрия.Утолщенный эндометрий — это место, где обычно имплантируется и растет оплодотворенная яйцеклетка.
Медная ВМС для экстренной контрацепции может предотвратить оплодотворение или имплантацию.
Где можно получить экстренную контрацепцию?
Неотложная контрацепция . Вы можете получить экстренную контрацепцию без рецепта в большинстве аптек.
Некоторые виды экстренной контрацепции, например улипристала ацетат (например, элла), доступны только по рецепту врача.
Противозачаточные таблетки . Если у вас уже есть противозачаточные таблетки, вы можете использовать их для экстренной контрацепции. Чтобы узнать, какие марки таблеток работают и как их принимать, посетите веб-сайт www.plannedparenthood.org или https://ec.princeton.edu для получения информации об экстренной контрацепции.
Некоторые фармацевты не продают средства экстренной контрацепции или не выписывают рецепты на противозачаточные таблетки. Если это произойдет с вами, спросите, где находится фармацевт, или обратитесь или позвоните в ближайшую к вам клинику планирования семьи.
ВМС . Вы можете получить ВМС у многих врачей, в колледжах и государственных клиниках или в большинстве отделений неотложной помощи больниц. ВМС должен вводиться врачом или другим медицинским работником.
Как им пользоваться?
Таблетки для экстренной контрацепции
Таблетки выпускаются в упаковках по 1 или 2 таблетки. Следуйте инструкциям на упаковке или принимайте их по указанию врача.
Вы можете использовать экстренную контрацепцию в течение 5 дней после незащищенного секса.
Противозачаточные таблетки в качестве экстренной контрацепции
Для большинства обычных противозачаточных таблеток вы принимаете одну дозу от 2 до 5 таблеток, как только сможете. Затем вы принимаете вторую дозу через 12 часов. Доза зависит от вида таблетки.
Если вы используете противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции, помните следующее:
- Противозачаточные таблетки могут вызывать тошноту. Примите лекарство от тошноты, такое как драмамин, с первой дозой и еще раз за 1 час до второй дозы.
- Если у вас началась рвота в течение 2 часов после приема таблеток, обратитесь за советом к врачу. Возможно, вам придется повторить дозу.
- Обязательно принимайте активные гормональные таблетки. В 28-дневной упаковке первые 21 таблетка содержат гормоны. Последние 7 таблеток (те, которые вы принимаете во время менструации) не содержат никаких гормонов. Если вы используете 21-дневную упаковку, все таблетки содержат гормоны.
ВМС
Врач или другой медицинский работник должен ввести ВМС.
Насколько хорошо это работает?
Чем раньше вы воспользуетесь средствами экстренной контрацепции, тем выше вероятность того, что вы предотвратите беременность. Общий:
- Медная ВМС — наиболее эффективная форма экстренной контрацепции. Он вводится врачом и может предотвратить почти всю беременность.
- Рецептурные таблетки с улипристала ацетатом (например, элла) лучше помогают большинству женщин предотвратить беременность, чем таблетки с левоноргестрелом. Если вы использовали гормональные противозачаточные средства на прошлой неделе или делали прививку, таблетки, отпускаемые по рецепту, могут вам не подойти.
- Таблетки экстренной контрацепции с левоноргестрелом не так эффективны, как медная ВМС или улипристал. Но они доступны без рецепта в большинстве аптек.
Если у вас избыточный вес или ожирение, таблетки для экстренной контрацепции могут не помочь предотвратить беременность. Поговорите со своим врачом о методах, на которые не влияет ваш вес, например о медной ВМС.
Если у вас не начались месячные в течение 3 недель после использования экстренной контрацепции, пройдите тест на беременность.
Вызывает ли это побочные эффекты?
Экстренная контрацепция может вызывать некоторые побочные эффекты.
- Экстренная контрацепция может вызвать кровянистые выделения или легкие симптомы, такие как от противозачаточных таблеток. Обычно это не вызывает тошноты.
- Противозачаточные таблетки могут вызывать тошноту или рвоту. У некоторых женщин они также могут вызывать болезненные ощущения в груди, усталость, головную боль, боль в животе или головокружение.
- ВМС может вызвать спазмы и кровотечение в течение первых нескольких дней после введения.
Позвоните своему врачу, если у вас сильная головная боль, головокружение или боль в животе, которая длится дольше 1 недели.
Если вы уже беременны, большинство таблеток не причинят вреда плоду. Но некоторые таблетки, например улипристал, могут вызвать проблемы с беременностью. Чтобы знать наверняка, необходимы дополнительные исследования. ВМС может вызвать проблемы с беременностью.
О чем еще следует подумать?
- Таблетки для экстренной контрацепции не защитят вас до конца вашего цикла.Используйте презервативы или другой барьерный метод контроля над рождаемостью до начала менструации. Если вы обычно используете гормональный метод контроля над рождаемостью, такой как противозачаточные таблетки, вагинальное кольцо или пластырь, посоветуйтесь со своим врачом о том, когда начинать их снова.
- Если у вас избыточный вес или ожирение, таблетки для экстренной контрацепции могут не помочь предотвратить беременность. Поговорите со своим врачом о методах экстренной контрацепции, на которые не влияет вес женщины, таких как медная ВМС.
- Если у вас нет ВМС, экстренная контрацепция не заменит регулярные противозачаточные средства. Найдите хороший метод контроля над рождаемостью, который вы можете использовать каждый раз, когда занимаетесь сексом.
- Экстренная контрацепция не предотвращает инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Если вы беспокоитесь, что могли заразиться ИППП, поговорите со своим врачом.
- Несчастные случаи могут произойти. Хорошая идея — держать под рукой набор таблеток на случай, если они вам когда-нибудь понадобятся.
Экстренная контрацепция: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Экстренная контрацепция, скорее всего, предотвращает беременность так же, как обычные противозачаточные таблетки:
- Путем предотвращения или задержки выхода яйцеклетки из яичников женщины
- Путем предотвращения оплодотворения сперматозоидов яйцо
Вы можете получить экстренную контрацепцию двумя способами:
- Используя таблетки, которые содержат искусственную (синтетическую) форму гормона прогестерона, называемую прогестинами.Это самый распространенный метод.
- Установка ВМС внутри матки.
ВЫБОР ЭКСТРЕННОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ
Две таблетки экстренной контрацепции можно купить без рецепта.
- Plan B One-Step — это один планшет.
- Next Choice принято за 2 приема. Обе таблетки можно принимать одновременно или двумя отдельными дозами с интервалом 12 часов.
- Любой из них можно принимать в течение 5 дней после незащищенного полового акта.
Улипристал ацетат (Элла) — новый тип таблеток для экстренной контрацепции.Вам понадобится рецепт от врача.
- Улипристал принимают в виде одной таблетки.
- Можно принимать в течение 5 дней после незащищенного секса.
Можно также использовать противозачаточные таблетки:
- Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о правильной дозировке.
- Как правило, вы должны принимать от 2 до 5 противозачаточных таблеток одновременно, чтобы иметь такую же защиту.
Установка ВМС — еще один вариант:
- Она должна быть установлена вашим поставщиком в течение 5 дней после незащищенного полового акта.Используемая ВМС содержит небольшое количество меди.
- Ваш врач может удалить его после следующей менструации. Вы также можете оставить его на месте, чтобы обеспечить постоянный контроль над рождаемостью.
ПОДРОБНЕЕ О КОНТРАЦЕПТИВНЫХ ПИЛЛЕТАХ ДЛЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ
Женщины любого возраста могут купить Plan B One-Step и Next Choice в аптеке без рецепта или посещения врача.
Экстренная контрацепция работает лучше всего, если вы используете ее в течение 24 часов после полового акта. Тем не менее, он может предотвратить беременность на срок до 5 дней после первого полового акта.
Вы не должны использовать экстренную контрацепцию, если:
- Вы считаете, что беременны в течение нескольких дней.
- У вас вагинальное кровотечение по неизвестной причине (сначала обратитесь к врачу).
Экстренная контрацепция может вызывать побочные эффекты. Большинство из них мягкие. Они могут включать:
- Изменения менструального кровотечения
- Усталость
- Головная боль
- Тошнота и рвота
После использования экстренной контрацепции следующий менструальный цикл может начаться раньше или позже, чем обычно.Ваши менструальные выделения могут быть легче или тяжелее, чем обычно.
- У большинства женщин следующая менструация наступает в течение 7 дней после ожидаемой даты.
- Если у вас не начнутся месячные в течение 3 недель после приема экстренной контрацепции, возможно, вы беременны. Обратитесь к своему провайдеру.
Иногда экстренная контрацепция не работает. Однако исследования показывают, что средства экстренной контрацепции не оказывают длительного воздействия на беременность или развивающегося ребенка.
ДРУГИЕ ВАЖНЫЕ ФАКТЫ
Вы можете использовать экстренную контрацепцию, даже если вы не можете регулярно принимать противозачаточные таблетки.